Лечение на херпес по време на бременност

При мъжете

Статистиката е неумолима: всеки втори човек на нашата планета е носител на обикновен херпес вирус. Това не означава, че той постоянно страда от неприятни симптоми. Вирусът може да бъде латентен в продължение на много години в тялото. Но под влияние на предразполагащи фактори, например, отслабване на имунитета или от студ, който се появява по време на бременност, заболяването се влошава.

Каква е опасността?

Има два вида прост херпесен вирус: HSV-1, причинявайки обриви по лицето и устните и HSV-2 - генитал. Мнозина смятат, че херпесът е тип 1, защото плодът не е опасен и не нарушава хода на бременността. Въпреки това:

  • При първоначалния епизод съществува риск от разпространение на вируса през тялото. Причината е, че тялото все още не е развило антитела за борба с него.
  • Когато на имунодефицитни състояния, например, ако една жена е бременна, когато страда от настинка, има възможност за инфекция на плода, дори когато периодичното форма на херпес.
  • От устните, херпесът може да бъде прехвърлен на гениталиите на бъдещата майка и вследствие на това - развива генитален херпес.

Трябва да се отбележи, че рецидивиращият (вторичен) херпес само в отделни случаи причинява инфекция на плода. В организма жените вече имат антитела, които предпазват бебето от патогени на инфекцията.

Най-голямата опасност по време на бременност е HSV-2, който може да инфектира плода, да предизвика неволен аборт, да причини развиващи се аномалии. По-специално, това се отнася до първична инфекция, т.е., когато инфекцията с херпес вирус се е появила директно по време на бременност. Особено опасно е инфекцията през първия и третия триместър:

  • През първия триместър, особено преди 10 седмици, вероятността за смърт на плода и аборт е висока. Ако бременността продължи, развитието на вродени аномалии е възможно и в резултат на това - дълбоко увреждане.
  • Инфекцията през последния триместър, особено след 36-тата седмица на бременността, може да предизвика тежки увреждания на органите на бебето.

За да се определи естеството на инфекцията (първична или вторична), една жена дава анализ за наличието на антитела срещу вируса. Ако не се открият, се случва първичният епизод на херпес.

Както виждаме, херпесвирусът, особено неговият първичен епизод, може да доведе до сериозни, понякога фатални последици за плода. Следователно, при първите прояви на заболяването, жената незабавно трябва да се консултира с лекар.

Характеристики на лечението

Лечението на херпес при бременни жени не винаги се прави. Ако вирусът вече е бил в тялото по време на зачеването, а когато детето е бременна, е в латентно състояние, лекарите просто наблюдават пациента. Лечението се предписва за първичния епизод и повтарящия се херпес.

Тактика на терапията

Струва си да се отбележи, че е невъзможно напълно да се отървем от херпесния вирус. Веднъж в тялото, тя остава там завинаги. Тялото произвежда специфични антитела, които помагат да се потисне ефектът от инфекцията в организма. Ето защо първичните форми на болестта винаги текат насилствено и по-тежко от пристъпите, тъй като все още няма антитела.

По принцип основната цел на лечението на херпес вирус по време на бременност е да потисне своята активност и да повиши имунитета.

  1. Ако първичната инфекция на HSV-2 се е появила през първия триместър (особено преди 10 седмици), експертите препоръчват да се преустанови бременността. Висока вероятност от спонтанен аборт или развитие на вродени дефекти в плода. При HSV-1, локалната терапия се предписва с мехлеми и кремове, които се допускат в ранните етапи на бременността.
  2. Ако първичната инфекция настъпи през втория или третия триместър, бременността се спаси, се провежда подходяща терапия. На 36-38 седмици лекарят предписва антивирусни лекарства вътре или под формата на супозитории, за да се предотврати рецидив.
  3. Ако първият епизод на гениталния херпес се е появил на 36-та седмица (около месец преди предложената доставка), доставката се планира чрез цезарово сечение.

Заразената бременна жена е под строго наблюдение на специалисти. Ултразвукът може да диагностицира дефекти в развитието на плода. Ако се установят аномалии, които са несъвместими с живота, това е индикация за аборт, дори и в по-късните седмици.

Управление на бременността

Управлението на бременни жени с рецидивиращ херпес има свои собствени нюанси. За да се избегне релапс, се препоръчва да не сте нервни, да ходите повече, да приемате специални витаминови комплекси.

Ако се случи влошаване, се предписва подходящо лечение. Най-често се посочва локална терапия: мехлеми и кремове, които имат антихерпетична активност. Ако те засягат засегнатите области, те не проникват в системния кръвен поток и следователно нямат отрицателен ефект върху плода. Въпросът за употребата на антиерептични лекарства се решава вътрешно от лекуващия лекар. Успоредно с това са предвидени средства, които увеличават имунитета.

За 2 седмици на доставката, жените са възпрепятствани от рецидив на херпеса, диагностицират PCR, изследват родовия канал за откриване на везикули. Ако те са, доставката се планира чрез секцио цезарово сечение или лекувани с родилни знаци с антисептици.

Групи лекарства

Много хора се интересуват от въпроса, отколкото лечение на херпес по време на бременност? Има много лекарства за борба с вируса. Проблемът е, че по време на бременност много от тях са противопоказани, особено през първия триместър, когато се извършва поставянето на жизненоважни функции на плода.

Антивирусни лекарства

Назначаването на антивирусна терапия се препоръчва само ако ползите за жената превишават потенциалните рискове за плода. Най-често при терапия по време на бременност се предписват лекарства с активен компонент на ацикловир.

Инструкциите за ацикловир показват, че лечението с него е оправдано само при аварийни ситуации. Това плаши много. Всъщност е доказано, че ако приемате таблетки ацикловир, той прониква в плацентата. Не може обаче да предизвика спонтанно прекъсване. Нежеланите реакции с вътрешно приложение са:

  • Гадене и повръщане.
  • Диария.
  • Главоболие.
  • Виене на свят.
  • Умората.
  • Insomnia.
  • Намаляване на еритроцитите и левкоцитите в кръвта.
  • Косопад.
  • Дисфункция на черния дроб и бъбреците.
  • Намаляване на концентрацията и ефективността.

При херпес, засягащ устните, предписвайте ацикловир за външна употреба: под формата на мехлеми, гелове, кремове. Наркотиците трябва да се размазват засегнати области според схемата, препоръчана от инструкциите и отговорния лекар. Акцикловир, одобрени по време на бременност:

За локална херпес терапия през всички тримесечия може да се използва крем на основата на пенцикловир - Fenistil pencivir 1%. Той потиска активността на вируса и ефективно премахва симптомите - сърбеж и възпаление.

Понякога се използват оксолинови, тетрациклинови, еритромицинови, теброфен мехлеми. Те помагат да се предотврати инфекцията и разпространението на вируса в тялото.

Също така, антивирусни средства, които са предвидени за бременни жени в първичната лезия са валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir). Въпреки това, техният ефект върху тялото по време на бременност все още не е напълно разбран. Следователно, тяхната употреба се препоръчва само когато има заплаха за плода.

С генитален херпес могат да се предписват вагинални супозитории: Депантолум, Виферон, Женферон. Те се определят от лекуващия лекар според указанията само през второто или третото тримесечие.

Когато се прикрепва бактериална инфекция, засегнатите области се препоръчват да бъдат намазани с антибактериални средства: Ридоксол, Видарабин, Неоспорин. При силна болка ксилокаина се предписва 2%.

имуномодулатори

При сложното лечение на херпес при бременна жена със сигурност са включени имуномодулатори. Предпочитат се препарати на основата на растителни компоненти. Можете да пиете екстракти от Eleutherococcus, Ginseng, Rhodiola rosea, Echinacea. Препоръчва се също така да се пият витамини от вида B.

В някои случаи лекарите препоръчват смазването на обривите с витамин Е, разтвор на интерферон. Те допринасят за ранното заздравяване на рани. С намален имунитет лекарят може да препоръча лечение с имуноглобулини.

Въпреки факта, че в анотацията на някои от тези лекарства се казва, че те не се препоръчват за употреба по време на бременност, лекарят може да прави срещи. В своите решения тя се основава на желанието да се увеличи устойчивостта на тялото към инфекция.

Общи препоръки

За да се предпазите от първична инфекция и да избегнете влошаване на вторичния херпес, е важно да отделите специално внимание на имунитета по време на бременност. Често забележим как, от настинки, които се появяват по време на бременност, херпесът излиза на устните си. Това е реакцията на вируса към намаляването на защитните функции на тялото.

В допълнение към получаване на имуностимуланти, да се откаже по време на бременност от всички лоши навици, водят здравословен начин на живот, да се включат в някакъв вид спорт (в разумни граници), да се хранят рационално. Всички тези мерки ще помогнат за укрепване на имунния отговор и ще помогнат за предотвратяване на инфекцията или ще допринесат за това, че сънят вътре в вируса не се проявява.

В диетата са включени продукти със съдържание на лизин (аминокиселина, която потиска разпространението на херпес вирус): зеленчуци, плодове, пиле. И от продукти, съдържащи аргинин, който допринася за възпроизводството на вирусни частици, трябва да се изхвърли. Те включват шоколад и стафиди.

На етапа на планиране на концепцията не е излишно да се провежда лабораторно проучване за откриване на вируса в организма. Предупреден - толкова въоръжен!

Ако някога жената е била тормозена от чести пристъпи на херпес, се препоръчва да се подлага на мултивитаминова имуномодулираща терапия на етапа на планиране на бременността. Днес много клиники предлагат процедура, която може трайно да потисне ефекта на херпесния вирус в тялото - интраваскуларно облъчване на кръвта с лазер.

Излишно е да се каже, че бременните жени трябва да избягват контакти с заразени хора?

Народни методи

Народните методи за лечение на херпес са, разбира се, спомагателни. Те се използват за елиминиране на признаци на заболяването при екзацербации. Те допринасят за лечението на рани. Лекарите препоръчват бременните жени да ги комбинират с лекарства.

  1. С херпес интимна зона за смазване на стените на вагината, можете да използвате шише масло. Също така се препоръчва да направите заседнала вана с билки, които имат антисептични свойства: нишка или лайка.
  2. С херпес на устните, мехурите са замърсени с масло от ела. Можете да използвате масло от морски зърнастец, тинктура от лайка, невен маз, сок от каланхое, тинктура от прополис.

Не забравяйте, че лечението на херпес по време на бременност трябва да се извършва само от лекуващия лекар. Всяко самолечение може да бъде опасно за вашето здраве: Вашето и бъдещето на бебето.

Херпес по време на бременност - отколкото е опасно и тъй като се лекува

Херпесът е често срещана хронична инфекция. Херпесът по време на бременност е опасен, ако инфекцията се появи след зачеването. Инфекцията на жените или повторните рецидиви на болестта се появяват на фона на намален имунитет. Какво е опасно за бременна жена? И как да се лекува обриви на пикочния мехур по време на бременност?

Херпес по време на бременност: видовете и характеристиките на вируса

Причиняващият агент на херпеса е вирус. По своята същност е вътреклетъчен паразит, който изисква клетките на човешкото тяло да се възпроизвеждат. Има няколко вида херпесни инфекции, на които човек е податлив. От тях най-разпространените вируси са херпес симплекс и варицела. По-малко известни са вирусите на Epstein-Barr, цитомегаловирус и псевдо-червено.

Инфекцията с херпес вирус може да предизвика остра реакция. Той може също да премине асимптоматично. Естеството на реакцията (остра или незабележима) зависи от човешкия имунитет. Силният имунитет бързо поема контрола над нахлуващия вирус и ограничава възпроизвеждането му (не забравяйте, че херпесвирусът - това е вътреклетъчен паразит, който се въвежда в човешкото тяло с цел възпроизвеждане). При силен имунитет видимите симптоми на инфекция може да не се появят или да се проявяват слабо (под формата на малки обриви без температура и общо неразположение).

С слаб имунитет, тялото дълго време развива имунен отговор. Процесът на разпознаване на вируса и производството на антитела за борба с него отнема няколко дни. През това време херпесът има време да се разпространи и да образува обширни обриви по кожата. След известно време тялото поема контрола над вируса и ограничава по-нататъшното му възпроизвеждане, появата на нови обриви. Стартира етапът на оздравяване и изцеление на рани.

Първична инфекция с херпес

Най-острата реакция е първична инфекция с намален имунитет. В този случай се формира следното:

  • висока температура;
  • обща интоксикация и неразположение;
  • кръгли джобове на балонния обрив, който сърбеж и болка в същото време.

2-3 след обрив, везикулите избухват, съседните везикули се сливат в обща рана и се натрупват. След още 3-4 дни кората изсъхва, по това време се формира нова кожа под кората. Допълнителни обриви се прекратяват. Това развитие на болестта показва, че имунната система е отговорила и възпроизводството на вируса е взето под контрол.

При недостатъчен имунен отговор раната не се лекува. От кората се излива течност (ексудат), обривът се разпространява и в други области на кожата.

Вторична проява на инфекция

Вторичните прояви на инфекция не протичат толкова рязко, колкото първата. Те се наричат ​​пристъпи. Вторичните инфекции се формират на фона на временно намаляване на имунитета в присъствието на хроничен вирусен носител (всеки, който е сключил договор с херпес, става носител на този вирус през целия живот).

Вътреклетъчният паразит се намира в клетките на гръбначния мозък (neurocytes) и се съхраняват в неактивна (латентна) форма. Силен имунитет - той го контролира и не позволява повторно активиране. Намален имунитет за контрол на вируса не е в състояние да. Той е "се събужда"И активно се умножава. На кожата на човек се образуват заоблени петна от балонния обрив.

Появата на херпес се формира с намаляване на имунитета (по време на настинка, възпаление на други органи, отравяне, бременност, менструация и др.). Някои хора с всеки студ - на устните изглеждат сърбящи мехурчета. И при жените херпесът често се "събужда" по време на менструация или бременност.

Вирусна инфекция по време на бременност: добра или лоша?

Херпесът при бременни жени е опасен за детето при първична инфекция. При първия контакт с инфекцията в тялото на майката няма имунни тела за контрол, така че херпесът прониква в плацентарната бариера в кръвта на матката. Вероятността за проникване на вируса в кръвта на плода при първична инфекция на жената по време на бременност прави 60%.

Вторичното активиране на вируса се случва в присъствието на антитела. Следователно, вторичните прояви на инфекция не са толкова широки и не са толкова опасни за развитието на плода. Имунната защита работи по-бързо и осигурява по-ефективна защита на бъдещото дете от инфекция. В случай на рецидив, вероятността за заразяване с плода е 5%.

В допълнение, пренасянето на вируса и наличието на антитела в кръвта на майката осигурява на детето защита от инфекция през първите няколко месеца от живота. От майчината кръв имунните тела се прехвърлят в кръвта на детето. По този начин, по време на първоначалния период на живот, бебето е защитено от инфекция, когато е заразено, лесно толерира болестта, успешно образува своето имунно тяло, за да се бори с вируса.

Херпес по време на бременност: локализиране на обриви

Локализирането на херпесния обрив (мястото на появата му) се определя от вида на вируса:

  • Херпес симплекс при бременност - се намира под формата на отделни закръглени обриви по лицето или около гениталиите. Ако обривът се намира на лицето - това е вирус от първи тип или HSV-1. Ако обривът е локализиран около ануса и гениталиите - това е вирус от втория тип или HSV-2. Първият тип херпес се нарича лабиал или орален. И втората - генитална или сексуална. Гениталният херпес по време на бременност създава възможност за заразяване на детето както по време на бременност, така и по време на раждане.
  • Херпес зостер по време на бременност образуват обширни обриви в тялото - по-често по страните около тялото, по-рядко - около бедрата и краката или предмишниците и ръцете. При първична инфекция, херпес зостер е известна варицела. При многократно рецидив - херпес зостер.
  • Цитомегаловирус по време на бременност - не образува обриви. Появата му е придружена от температурата и симптомите на студена инфекция (грип), а диагнозата се извършва чрез лабораторни кръвни тестове.
  • Вирусът на Epstein-Barr протича без обриви. Той образува инфекциозна мононуклеоза.

И сега - повече за локализирането на херпесния обрив с различни видове херпесни инфекции.

Балообразен обрив по лицето

По-често от другите, херпесът по време на бременност се проявява на лицето на жена. Това е оралната форма или лабиалният херпес. При бременност тя също може да образува обриви по раменете, врата, в зоната на деколтето.

Честотата на обриви по лицето се обяснява с широкото разпространение на инфекцията. 95% от населението на развитите страни са заразени с лабиалния тип херпес. Повечето жени получават инфекцията дори в детска възраст, така че 95% от бременните жени са носители

вирус. Повтарянето на херпеса по време на бременност се улеснява от физиологичното намаляване на имунитета, който се образува по време на бременността по различни причини (повече за това - по-долу).

Често вирусът има "любими" сайтове на обриви (с рецидиви, везикулите се появяват на едно и също "традиционен"Кожни участъци). Например, лицевият херпес на устната лигавица по време на бременност се появява на външната граница на устните, в ъглите на устата или в устата - на лигавицата. Може да се появи и под носа, по бузите или по роговицата на окото (офталморепите представляват едно от най-тежките усложнения на инфекцията). Той също така дава дискомфорт на херпес под носа. При бременност, често се случва срещу студен и хремален нос.

Обриви около гениталиите

Раните в гениталната област се формират по-рядко, отколкото в откритите области на тялото. Такъв обрив е резултат от херпесния вирус на втория (генитален) тип. Инфекцията с този вирус възниква по време на сексуален контакт, това е венерически инфекция.

Вирусите на HSV-2 не са толкова чести. Този вид херпес засяга само 20% от населението. Поради това при повечето бременни жени гениталният херпес по време на бременност представлява сериозна опасност (поради липсата на антитела срещу този тип инфекция).

Обширен обрив по цялото тяло и варицела

Познатият варицел е третият вид херпесна инфекция или вирусът на Zoster. Това заболяване е широко разпространено, много жени са имали варицела в детска възраст. Поради това вирусът не представлява опасност за тяхното маточно дете (в кръвта на жената има имунни тела, които противодействат на вируса на варицела).

Ако в историята на жената няма варицела, тя може да я хване по време на бременност. При първична инфекция в 1 триместър вероятността от образуване на патологии прави 5%. В следващия триместър вероятността от патологии става още по-малка. Ето защо, като правило, Пилешката шарка или зостер не увреждат плода в утробата.

Рецидивите на варицелата се образуват основно при възрастните хора. С много нисък имунитет - може да се появи при бременна жена. Нарича се херпес зостер (има появата на широки обвиващи обриви около багажника или около раменете, бедрата).

При повторение на варицела локализацията на херпеса се определя от добивите на нервните окончания по повърхността на кожата. Следователно, посттравматичният херпес при бременни жени винаги е обширен и много болезнен.

Какво е опасен херпес по време на бременност: усложнения и патологии

За развиващо се бебе в утробата риска от първична инфекция с херпесен вирус по време на бременност. Какво е опасно за херпес по време на бременност за дете? Ние изброяваме патологиите, които могат да възникнат при заразяване на плода чрез плацентарната бариера:

  • Херпес по време на бременност в ранна възраст в 30% от случаите представлява спонтанен аборт. Възможна абортивна аборт (замразена бременност - когато плода умира в утробата, но не се случва спонтанен аборт).
  • Ако бременността се запази, възможни дефекти в развитието на плода (нарушения на образуването на мозъка и нервната система - церебрална парализа, епилепсия, слепота и глухота, сърдечни дефекти, физически аномалии).
  • Първичен херпес при бременна жена в третия триместър в най-лошия случай може да причини смърт на матката и раждането на мъртво дете или внезапна смърт на бебе след раждане (70% от заразените деца умират). В най-добрия случай първичната инфекция причинява преждевременно раждане (те прекратяват 50% от инфекциите през третото тримесечие).

Най-голямата опасност е гениталният херпес по време на бременност по време на първичния контакт с този тип вирус. При първична инфекция в 1 и 2 тримесечие на бременността (от 1 до 6 месеца) - гениталната херпесна инфекция е показател за абортите.

Гениталният херпес при бременност е по-малко опасен, ако майката е вирусен носител. В този случай вероятността от инфекция по време на бременност е не повече от 7%. По-късно се появява по-голям риск от инфекция - по време на раждането. Следователно повторението на гениталния херпес по време на бременност е индикация за доставяне чрез цезарово сечение.

Опасно е инфекцията на детето с генитален херпес по време на раждането:

  • 45% от децата развиват увреждания на кожата и роговицата.
  • При 35% - CNS с последваща смърт.

Намален имунитет

Рецидивирането или повторното активиране на херпесната инфекция винаги възниква на фона на намален имунитет. При бременност отслабването на имунните реакции се нарича физиологично и се счита за нормално. Тя се формира по следните причини:

  • Имунитетът намалява с въвеждането на оплодено яйце в лигавицата на матката - така че няма отхвърляне на "извънземния" организъм.
  • Намаляването на имунитета през втория и третия тримесечен период се дължи на липсата на витамини, които се употребяват активно при развитието на плода.

Лечение на херпес по време на бременност

Днес няма универсален наркотик, който да задържа трайно жена от обриви. За здравето на бременна жена и нейното дете е по-добре да бъде носител на вируса и да има малък титър на антитела в кръвния тест. И за това е необходимо да се поддържа имунитет на високо ниво. Ами ако инфекцията се е случила?

Лечението на херпес при бременни жени използва доказани антивирусни лекарства. Те помагат на имунитета да поеме контрола над вируса и да намали вероятността от предаването му на детето на матката.

В допълнение плода се наблюдава. С развитието на очевидни дефекти се препоръчва на жената да прекъсне бременността. В бъдеще, за да се носи здраво бебе, е необходимо да се направи антивирусно лечение преди бременността (за да се намали активността на вируса, което ще доведе до намаляване на титъра на антителата).

Херпес по време на бременност: лекарства за лечение на инфекции

Ето и характеристиките на най-известните лекарства, които могат да лекуват херпес при бременна жена.

ацикловир

Ацикловирът е специфично антигеримно лекарство. При поглъщане вирусът спира възпроизвеждането (репликация на вирусна ДНК), без да уврежда човешките клетки.

Ацикловирът лесно преодолява плацентната бариера, постъпва в кръвта на фетуса и в кърмата. Ако е необходимо, се използва за лечение на бременни и кърмещи, Въпреки това, допустимостта на употребата му по време на бременност не е напълно разбрана. Когато лекувате бременни жени, предпочитайте външни средства (мехлеми). Вътрешното лечение се предписва само за първична инфекция или за обширен рецидив.

Въз основа на ацикловир се произвежда голям брой фармацевтични продукти. Нека да изброим някои: таблетни формуляри - Gerropir, Zovirax, Vivorax, крем и мехлем - Acic, Gerperax, Zovirax. При дългосрочно лечение херпесните вируси образуват резистентност към действието на ацикловир. Следователно препаратите, които се основават на него, са ефективни само за първоначалното им приложение.

panavir

Панавир е билков препарат (произведен на базата на екстракта от растения). Употребата му е разрешена през втория и третия триместър на бременността при наличие на обостряне или първична инфекция. Лекарството е ефективно срещу прости форми на херпес и цитомегаловирус. Произвежда се под формата на супозитории и гел.

Генерични ацикловир

Famvir е един от най-ефективните ацикловир. Следователно нейната допустимост за бременни жени не е доказана Famvir се използва само в случай на животозастрашаваща заплаха за майката или за развитие на зародиша.

Забранено приемане на бременни жени - Ganciclovir, Foscarnet.

Стимуланти на имунитета

Стимулантите на имунитета увеличават имунните отговори и осигуряват ускорено производство на антитела в тялото на жената. Сред най-честите и изследвани стимуланти - ректални супозитории Viferon и техният аналог - Genferon. Те са одобрени за употреба по време на бременност след 14 седмици - както за лечение, така и за предотвратяване на рецидив. Няма препоръки за лечение с Viferon през първия триместър (няма достатъчно база данни за потвърждаване на безопасността на лекарството).

Обратна връзка относно лечението

Светлана К., Нижни Новгород Обриви по време на бременност - лекарят назначи панавир. Опитвайки се за лечението, обривите преминават, но бавно.

Карина, Актобоб Имам обриви по устните, периодът Б е 14 седмици. Лекарят предписал ректалните супозитории Viferon, каза, че обривите не са големи, подобно лечение ще бъде достатъчно.

Алина К., Москва Имам херпес винаги се появява по време на заболяване. Преди обривът да започне да се сърди и боли на едно място по устните. Ако обикновената настинка е лоша, до устните се появяват допълнителни мехурчета. Да се ​​лекува в момента на обрив - това е неефективно, почти нищо не помага. Но ако приемете стимуланти на имунитет предварително, тогава обривът се появява по-рядко. Сложих супозиториите на Уиферън през есента и първите два месеца на зимата не боли.

Цялата информация се предоставя само за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, консултирайте се с лекар.

Генитален херпес по време на бременност вторично

Генитален херпес при бременност

Гениталният херпес е едно от болестите, причинени от херпес вируси, а именно вируси на херпес симплекс 1 - при 20% от случаите и 2 - при 80% от случаите на видовете. Източникът на инфекция, като правило, е асимптоматичен носител на вируса. Трансмисионни начини: въздух, контакт, включително по време на преминаване на плода по род, генитален, трансплацентарен - от майката до плода.

Рискови фактори

Фактори, които допринасят за повишаване на случаите - чести смени на голям брой сексуални партньори, незащитен сексуален контакт, в началото на сексуалната активност, повишаване на хомосексуални контакти, увеличават орално-генитален контакт.

Клинична картина

Клиничните прояви на заболяването се различават от първичния генитален херпес (когато вирусът на херпес симплекс за първи път влезе в тялото) и повтарящия се генитален херпес.

За първични генитален херпес обикновено остро начало на температура се повишава до голям брой (39 ° C или по-висока), чувство на слабост, на външния вид на мъжете на пениса, при жените във влагалището, шийката на матката (може да бъде засегната уретрата, перинеум, бедрата) Зачервяване, усещане за парене, подуване.

На гениталиите се появяват мехурчета (везикули) с диаметър 2-3 mm. След 2-3 дни везикулите се отварят с образуване на ерозии или болезнени рани на мястото си, като постепенно се покриват с жълта кора. Раните напълно излекуват след 2-3 седмици, без да оставят белези.

Рецидивиращият генитален херпес е доста честно явление. По правило, колкото по-изразена е клиничната картина на първичния генитален херпес, толкова по-голяма е вероятността от рецидив.
В Обединеното кралство се изчислява, че при 95% от случаите на рецидив гениталният херпес е причинен от херпес симплекс вирус тип 2.

Провокиране на рецидив може да бъде стрес, претоварване, хипотермия, вирусни инфекции, бременност, раждане и др.

Херпес по време на бременност

Един от най-сериозните проблеми, свързани с вируса на херпес симплекс, е гениталният херпес при бременност. Повече от тератогенен (имащ фатален ефект върху плода) е само вирусът на рубеолата.

Бременността е стресово състояние за женското тяло, придружено от мощно хормонално преструктуриране, намаляване на защитните свойства, физиологични промени, насочени към носенето на плода. Следователно, по това време женското тяло е най-уязвимо за инфекции и предразположено към рецидив. При наличие на вирус на жената активен херпес симплекс тяло риск от инфекция на плода трансплацентарно, инфекция може да се осъществи чрез възходяща от външните полови органи, или преминаването на бебето през родилния канал.

Сексуален херпес по време на бременност в първия, началото на втория триместър, след това по правило води до спонтанни аборти, забавено развитие на плода, замразена бременност, малформации на плода.

Херпес вирус по време на бременност през втория и третия триместър често причинява такива усложнения като недохранване, полихидрамнио, късен спонтанен аборт, хидроцефалия.

Отделно от това, следва да се отбележи неонатални херпес, които могат да имат следните форми: херпес конюнктивит, херпесен енцефалит, хепатит, инфекция на белите дробове (пневмония, респираторен дистрес синдром), сепсис.

Диагностика на гениталния херпес

Да подозирате диагнозата генитален херпес може да се основава на оплакванията на жената за сърбеж, изгаряне в гениталната област. При изследване характерният обрив е оток, увеличение на ингвиналните лимфни възли. За да потвърди диагнозата, лекарят изпраща взетия биоматериал за тестове.

За диагностицирането на HSV, PCR - полимеразна верижна реакция, засяване на специална клетъчна култура на секрети от гениталния тракт, кръв, урина.
IFA (ензимен имуноанализ) - изследване в кръвта на антитела IgG и IgM.

Чрез резултатите от PTSR е възможно да се прецени наличието на вирус
Според резултатите от инокулирането, активността на вируса.
Въз основа на резултатите от откриването на М и G имуноглобулини в кръвта, е възможно да се прецени първичният или повтарящият се херпес.

Предотвратяване на херпес при бременни жени

От страна на бременната жена за предотвратяване на инфекция или рецидив препоръчвам поддържане на здравословен начин на живот, който включва правилна и пълна почивка, здравословна диета, като мултивитамини, предписани от лекар, разходка на чист въздух, положително отношение към нейната бременност. Премахване на промяната на сексуалния партньор, използването на презервативи за полово сношение, за предпочитане орален. Прекратяване на сексуалната активност през последния триместър на бременността.

Според модерната система на планираното семейство, жената и сексуалният й партньор получават скринингов тест за вируса на херпес симплекс преди бременност и при необходимост преминават курс на лечение или курс на профилактика.

Кръв тест за нивото на антитела срещу HSV се провежда при бременни жени. Ако се открие нормален титър на антитела, няма причина за паника - в допълнение към вируса, той ще предаде на детето и антитела към него. По време на бременност, тя ще премине курс имуномодулаторна, в случай на спешна - антивирусни лекарства. Един гинеколог може да предпише лечението.

Специалистите препоръчват повторен кръвен тест за антитела около 4 седмици преди раждането. В случай на двойно увеличение на титъра, на майката ще бъде предложена секцио цезарово сечение.

Лечение на генитален херпес по време на бременност

През първия и втория триместър на бременността се прилага човешки имуноглобулин. Антивирусната терапия се предписва само в случай на изключително тежък ход на заболяването.

Също така се препоръчва локално лечение на обриви с анилин багрила, диамант зелено.

От втория триместър е разрешено използването на супозитории Viferon и местното приложение на крем Acyclovir.

В повечето случаи се предлага цезарово сечение на бременни жени.

Какво може да причини херпес по време на заболяването? Болестта е сериозна и е необходимо сериозно да се лекуват нейното лечение. Последици от херпеса в отделна статия, препоръчваме ви да се запознаете с нея - последствията от херпеса.

Херпес по време на бременност

Гениталният херпес по време на бременност е сериозен проблем. Неговата биологична активност е заплаха за нормалното развитие на ембриона и може да причини вродени малформации, второ на вируса на рубеола.

Херпесът по време на бременност трябва да бъде лекуван по всяко време и колкото по-рано е започнало лечението, толкова по-висока е неговата ефективност.

Последици от херпес по време на бременност

Последиците от херпеса по време на бременност за курса му като цяло могат да бъдат много опасни:

  • Спонтанен аборт или преждевременно раждане;
  • Малформации на вътрематочно развитие;
  • преждевременно раждане;
  • Замразена бременност.

Херпес вирусът може да причини значителна вреда на здравето на жената под формата на възпалителни процеси на ендометриума и нарушения на хемопоезата - кървене или тромбоза.

Вторичният херпес по време на бременност рядко заразява плода, за разлика от първичния, където този показател е 50% от случаите. Инфекцията по правило се проявява по време на раждане и дори при цезарово сечение. Следните усложнения могат да се развият при заразено дете:

  • Хеморагичен синдром - вътрешно и външно кървене;
  • Gepatosplengomegaliya;
  • Хидро- и микроцефалия;
  • глухота;
  • Забавяне на развитието;
  • Лезии на ЦНС;
  • Сърдечни заболявания;
  • Продължителна жълтеница;
  • слепота;
  • Епилепсия.

Степента на увреждане често е доста сериозно и фатално в 50-80% от случаите. В преждевременно бременността вероятността от смърт на плода е 90%, а навременното и правилно лечение, тази цифра пада до 20%.

За лечение на херпес по време на бременност

Лечението на херпес по време на бременност е насочено към постигането на определени цели:

  • Преодоляване на острия период на заболяването и облекчаване на симптомите;
  • Ускоряване на процеса на регенерация;
  • Намаляване на вирусната изолация в лезията;
  • Намаляване на броя на пристъпите.

Пълното унищожаване на херпес вируса не е възможно, т.е. терапията е насочена към незабавно подобряване на качеството на живот чрез облекчаване на симптомите и намаляване на броя на рецидивите.

Ако гениталният херпес по време на бременност се появи отново, т.е. е наблюдаван преди това, една жена трябва да информира лекаря си за това и да се свърже с него за помощ с първите симптоми на заболяването. Ефективността на лечението на болестта е по-голяма, колкото по-рано е започнало лечението. Доказано е, че лечението с наркотици е по-ефективно, ако се започне преди обрив или максимум в първия ден след него.

Херпес по време на бременност се лекува със специфична антиерептична антивирусна химиотерапия:

  • Ацикловир (Zovirax и др.);
  • Валацикловир (Valtrexom);
  • Пенцикловир (денавир);
  • Фамацикловир (Famvir).

Ацикловир е най-популярната лекарството в тази група са проявява висока активност на херпес симплекс вирус тип 1 и 2, както и по отношение на вируса на Epstein-Barr и варицела зостер. Често срещани в аптеките търговски имена на лекарството са Acigerpin, Acic, Aksikloped, Gerpevir, Virolex, Medovir, Supperan.

При перорално приложение ацикловирът е способен да проникне през плацентарната бариера, но не може да причини прекъсване на бременността. При локално приложение (под формата на вагинални мехлеми или супозитории) лекарственото вещество не може да навлезе в системната циркулация. Заедно с антиерептичните лекарства, евавагинално се прилагат еритромицин, тетрациклин, оксолинови и терофенови мазила.

Ако една жена е заразена предимно с херпес, по време на бременност й е предписана валацикрин с 10-дневен курс от 500 mg два пъти дневно. Ако това е въпрос на рецидив, приблизителната схема на лечение е, както следва:

  • Ацикловир перорално 200 mg три пъти дневно в продължение на 5 дни;
  • Ацикловир под формата на вагинален маз на всеки 3 часа;
  • Мехлеми антибактериални - неоспорин, риходозол, видарабин;
  • 2% ксилокаин за болка;
  • Билкови вагинални вани с последващо приложение на цинков маз (има ефект на сушене).

Препоръчва се също да настроите собствената си диета и да включите продукти, богати на лизин - плодове, зеленчуци, пилешко месо. Аминокиселиният лизин предотвратява възпроизвеждането на вируса в организма. В същото време, ограничаване на използването на продукти, съдържащи аргинин - стафиди и шоколад, тъй като тази аминокиселина, напротив, насърчава възпроизводството на вируса. Разходките с чист въздух и емоционалният комфорт са сред мерките за предотвратяване възникването на рани при бременност.

Като цяло, не третирайте херпеса по време на бременност като изречение. Много жени, които навреме се обърнаха към лекар и стриктно спазиха всички медицински препоръки, безопасно и своевременно създадоха абсолютно здрави бебета.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си.

Генитален херпес при бременност

Като се има предвид възможността от усложнения на болестта, възниква въпросът, какво точно е опасно генитален херпес по време на бременност, както и колко голяма е опасността от неговото развитие.

При първичната инфекция, появата в жената на симптоми на генитален херпес, които преди това не са имали антитела в кръвта на HSV в I-ви и II-ти тип.

Когато освен основния, първия епизод на симптомите на инфекцията, появата жена на симптоми на генитален херпес, които вече имат антитела срещу HSV I-ия или II-ти вид, но появата на антитела към тип HSV с който организмът не по-рано среща в кръвта.

При повтаряща се инфекция, повтарянето на симптомите на генитален херпес от същия тип, към които вече присъстват антитела в кръвта на жените.

Генитален херпес при бременност За плода опасността със сигурност е налице, но е важно да се разбере колко сериозно е. Средно честотата на херпес при новородени е около 0,5% в популацията. Носителите на вируса (и 90% от тези, които дори не знаят за неговото вирусна инфекция), вероятността от заразяване на бебето е малко по-висока.

Генитален херпес при бременност Тя е изпълнена с проникване на инфекция до плода:
- по време на преминаването на плода през родовия канал на майката (просто роден), където преобладаващата част от (99%) случаи на заразяване на детето попада по пътя за наличие на вируси (в шийката на матката, в лигавицата на външните полови органи);
- чрез плацентата (това се случва много рядко).

Основни генитален херпес по време на бременност (например със симптоми или без тях), преди началото на бременността или в самото начало, ако антитела срещу HSV I & II, не се наблюдава, но по време на бременност настъпила външния им вид. Увеличение на риска:
- преждевременно раждане / спонтанен аборт,
- вътрематочно забавяне на растежа.
Ако първичният генитален херпес по време на бременност е настъпил малко преди раждането или веднага по време на раждане - рискът от инфекция на детето е максимален (статистически до 50%). Такива случаи обаче са изключително редки, тъй като при самите майки се случва инфекция с генитален херпес, буквално в изолирани случаи.

Ако генитален херпес по време на бременност (антитела срещу HSV I-во и II-ро тип (IgG), открити преди или по време на ранна бременност, жените не трябва да се страхуват от последствията от които биха могли да бъдат по време на първичната инфекция.

Гениталният херпес при бременност е първият епизод - не-първична инфекция. Преди бременността / ранната бременност на HSV II IgG-, HSV I IgG +, след това по време на развитието на бременността появата на антитела срещу HSV II (HSV II IgG +). Увеличение на риска:
- преждевременно раждане / спонтанен аборт,
- вътрематочно забавяне на растежа.

В случай на развитие на непреднамерена инфекция за кратко време преди раждането или по време на раждането, статистическата вероятност за договаряне на дете при раждане е около 31%.

Генитален херпес по време на бременност, повтарящ се епизод. В случай на повторение, антителата вече присъстват в кръвта. Инфекцията, когато се появи отново, не носи никаква заплаха за детето.
Повторната поява на инфекция, която съвпада с пренатален или родов период, се счита за опасна и статистически има заплаха от инфекция за детето в 1-2% от случаите.

Ако появата на генитален херпес съвпадна с пренатални или раждане на дете, а жените за индикации направят цезарово сечение, за да разкъсване на мембраните, рискът от инфекция за бебето сляза около 6 пъти. Въпреки това, до 1% от новородените при такива обстоятелства все още са изложени на риск от инфекция.

Обобщено, важно е да се отбележи, че гениталният херпес по време на бременност е най-опасен, ако за първи път се появи малко преди развитието на труда или по време на раждането.

Тази инфекция е минимално опасна, ако повтарянето на болестта се случи в началните етапи на бременността или малко преди нейното начало. Това означава, че в групата на най-големите рискове по отношение на последствията са жените, които имат антитела срещу HSV I и II (IgG) по време на бременност, но техните съпрузи имат такива антитела. В продължение на 9 месеца от бременността една жена може да бъде заразена от партньора си и да получи инфекция, в този случай определено опасна.

Опасни последици от херпес по време на бременност

Херпесът в момента е много разпространена вирусна инфекция. Херпесът е много опасен по време на бременност, последствията могат да станат фатални за плода.

Най-често срещаните видове човешки херпесен вирус са:

1. Херпес симплекс вирус тип 1 (HSV 1). Най-известният симптом на това заболяване са везикулите и раните около устата и устните. Този тип вирус се предава често в ранна детска възраст или по време на пубертета със заразена слюнка (с домашни контакти, целувки и т.н.).

2. Херпес симплекс вирус тип 2 (HSV 2). Характеризира се с образуването на балонни обриви, които причиняват болка в областта на външните гениталии. По друг начин, това заболяване се нарича генитален или генитален херпес. Този тип инфекция се предава в процеса на полов акт. Гениталният херпес е най-честата вирусна инфекция, която се предава по полов път.

Херпес по време на бременност може да носи риск за плода. Въпреки това, наличието на HSV тип 2 по-често при бременна жена води до тежки последици от вътрематочното развитие на бебето.

Херпес по време на бременност: ефекти върху плода

В зависимост от това кой етап на развитие на зародиша е заразен с херпес, той може да развие различни патологии.

В началото на инфекция на бременност може да доведе до пропускане на аборт (да спре развитието на ембриона в ранните етапи) или дори спонтанен аборт. Ако бременността продължи, херпесната инфекция може да има следните негативни последици:

  1. Обрив върху тялото на новородено бебе.
  2. Аномалии при образуването на зрителни органи.
  3. Нарушения в развитието на мозъка.
  4. Спазмични мускулни контракции.
  5. Патология на сърдечно-съдовата система.
  6. Нарушения в черния дроб.
  7. Забелязва се физическо и психическо развитие.

Има случаи, когато детето е заразено от вируса от майката директно в процеса на раждане. В резултат на това могат да възникнат усложнения:

  1. Обриви по кожата или в устата на дете.
  2. Нарушения на зрението.
  3. Възпаление на централната нервна система.
  4. Развитие на кърмачето с разпространена (широко разпространена в тялото) херпесна инфекция, която в 80% от случаите завършва с фатален изход.

Ако сте в процес на извършване на дете се озовете на тялото на обрив в устата или гениталиите - незабавно се свържете с лекар, който наблюдава бременността.

От студа на устните по време на бременност е опасно

Везикулите и раните в областта на устните, най-често свързани с HSV тип 1, в редки случаи могат да предизвикат развитието на патологии в плода.

Ако инфекцията при една жена е хронична и по време на периода на носене детето е имало още един рецидив, практически няма какво да се притеснявате. Вашата имунна система вече е разработила система за защита срещу тази инфекция, така че вероятността да се получи вирус с кръв в плацентата е изключително ниска.

В случай, когато херпесът по време на бременност се появи при жените за първи път, той може да бъде опасен за плода. Трябва да се консултирате с вашия лекар и изследване на кръвта за наличие на антитела срещу HSV 1 и HSV 2. Лекарят може да се отнася също и жени за извършване на ултразвук, за да се открият възможни аномалии в плода.

Отрицателни ефекти върху плода в гениталния херпес на майката

Както е написано по-горе, гениталният херпес по време на бременност е по-опасен за развитието на плода, отколкото на студа на устните на жената. Неговото развитие се доказва от следните симптоми:

  1. Обрив, който е балон и рани в лактите, перинеума, по стените на вагината и шийката на матката.
  2. Болезнени усещания по време на полов акт и уриниране.
  3. Промяна в цвета, структурата и външния вид на миризмата на вагинално изхвърляне.
  4. Мигрена.
  5. Повишена телесна температура.

По какъв начин херпес по време на бременност е най-опасен

Рискът от заразяване на плода в утробата с вируса на херпеса зависи от етапа на бременност, който самата тя е свила:

  1. Ако херпесът по време на бременност се е разпространил в ранните стадии (преди 20 седмици), вероятността за инфекция и усложненията на развитието на детето е много малка. Не може обаче да се пренебрегнат симптомите и да се остави да се развие болестта. В редки случаи инфекцията на майката на HSV тип 1 в ранните етапи на бременността има трагични последици.
  2. Инфекцията с вирусна инфекция през третия триместър е най-опасна за здравето и живота на детето, тъй като вероятността за заразяване на плода през този период е 30-50%.

Инфекцията на плода може да се осъществи по 3 начина:

  1. В процеса на бременността.
  2. В процеса на раждане, ако майката има обрив в гениталната област. Този метод представлява огромното мнозинство от инфекциите.
  3. След раждането.

Ако по време на раждането една жена има тежки симптоми на генитален херпес, доставката естествено може да носи голяма опасност за здравето на детето. Защото лекарите могат да прибягват до цезарово сечение.

Как да предпазите себе си и вашето бебе от инфекция

Вече разбрахте опасността от студ по време на бременността за живота и здравето на вашето дете. Бременните жени трябва да се придържат към определени правила, за да избегнат заразяването с херпесни инфекции по време на бременността на плода:

  1. Не споделяйте храна и напитки с други хора, дори с най-близките хора.
  2. Имате отделни прибори и прибори за хранене, които ще използвате изключително.
  3. Не влизайте в контакт с хора с явни признаци на HSV 1.
  4. Ако вашият съпруг (партньор) е заразен с херпес вирус тип 1 или тип 2, нямайте сексуален контакт с него през целия период на бременност. В крайни случаи използвайте презервативи.

Трябва да се помни, че херпесът по време на бременност може да бъде опасен за плода. Тъй като в случай на откриване трябва да се свържете незабавно процеса на детеродна симптоми на херпес инфекция се консултирайте с лекар и в никакъв случай да не се лекувам самостоятелно.

Как и как да третираме херпес по време на бременност. Какво е опасен херпес?

Какво представлява херпесът по време на бременност?

Причиняващият агент на заболяването е вирус, принадлежащ към вътреклетъчни паразити, които се възпроизвеждат само в човешки клетки. Херпесът може да бъде от няколко вида. Най-често се развива човешки херпес симплекс вирус и варицела. По-рядко, инфекцията настъпва с цитомегаловирус, псевдо-червен и Epstein-Bar вирус.

След заразяването, херпесът може да бъде асимптоматичен и остър. Продължителността на заболяването зависи от имунитета на заразеното лице:

  1. Ако отбранителната реакция на тялото е силна, вирусът се поема под контрол и вътреклетъчното му умножение се блокира. В този случай признаците на заболяването са слаби или напълно отсъстват.
  2. Ако имунитетът се отслаби, след инвазията на вируса тялото произвежда дълго време имунен отговор. В рамките на няколко дни вирусът се разпознава и се разработват антитела към него. През това време херпесният вирус има време да се разпространи широко, което се проявява с екстензивни обриви по кожата. След известно време действието на вируса вече се контролира от имунитет, така че по-нататъшното му размножаване и появата на нов обрив са ограничени. Организмът преминава в етапа на възстановяване и раните се лекуват.

Причини и симптоми на херпес при бременни момичета

Инфектирайте херпес по следните начини:

  • въздушни капчици;
  • свържете-битови нужди;
  • сексуално;
  • по време на доставката;
  • в близък контакт с заразеното лице.

Като правило основната причина за херпес по време на бременност е намаляването на имунитета, но това може да се случи и на фона на следните фактори:

  1. Промяна на хормоналния фон.
  2. От претоварване.
  3. Дефицит на витамини и недостиг на хранителни вещества.
  4. Хипотермията.
  5. Лечение с някои лекарства.
  6. Хронични заболявания на вътрешните органи.

След зачеването за женското тяло, ембрионът е чуждо тяло, за да предотврати естественото отхвърляне, имунитетът на бременна жена намалява. Клетките на вируса на херпес е много малък, така че те да са в състояние да проникне в кръвния поток през плацентата към плода, което води до инфекция на нероденото дете: вирусът бързо се възпроизвежда в своите тъкани.

При остра болест първите симптоми са малък обрив по устните или лигавиците. Първо има петна, които в крайна сметка стават малки мехурчета, съдържащи течност. След няколко дни тези везикули избухнаха и след това се разпалиха. В допълнение към обривите при първична инфекция, може да се появят следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38 градуса;
  • сърбеж и изгаряне на обрив;
  • оток на кожата;
  • мускулни болки и болки в ставите.

Когато заболяването се появи отново, като правило се появяват само обриви. Ако първите симптоми се появят по време на бременност, жената трябва да се консултира с лекар: навременното лечение ще помогне да се избегнат възможни усложнения.

Видове херпес

Херпес по време на бременност може да се появи в няколко форми, които могат да бъдат показани по време на бременност и бъдещото дете.

Херпес по време на бременност се проявява в такива форми:

  1. Първично: инфекция след зачеването, в женското тяло няма антитела срещу вируса.
  2. Повторно: инфекция с вируса преди началото на бременността, активирането му на фона на понижаване на имунитета и остър ход. В женското тяло има антитела срещу херпеса.
  3. Носете вирус, който не показва никакви симптоми. В този случай вирусът се разпространява през клетките на женското тяло, но не влияе на хода на бременността и развитието на нероденото дете.

Най-опасната по време на бременността е първичната инфекция с херпес: в този случай опасността може да застраши плода. При многократната остра проява на вируса вече няма такава опасност.

Във формата на разпространение на херпес по време на бременност има два вида:

  • Лабиалният херпес, който се появява на устните и около устата, причинява херпес от тип 1;
  • генитален херпес, проявяващ се в гениталния или ректумния регион, причинява херпес от тип 2.

Херпес на устните по време на бременност

Херпес се проявява при бременност от тип 1 с мехури по устните и около устната кухина. Обикновено се нарича "студено". С течение на времето такива везикули избухват и вместо тях има язви, които се лекуват няколко седмици - един месец. При първоначалното проявление на вируса е необходимо повече време за заздравяване на раните.

След края на острия период и изчезването на всички обриви, херпесът все още присъства в тялото на носача и може да се появи отново в същата област. Най-често инфекцията се получава чрез целувки, контакт с домакинството или въздушни капчици.

Херпесът по време на бременност често е придружен от студен и хремален нос. Избивките са локализирани в ъглите на устата, на лигавицата, по външната граница на устните и под носа.

Генитален херпес при бременност

Херпес по време на бременност тип 2 се проявява като язвен обрив в гениталната област или ректума, рядко на други места. Болестта се предава сексуално или чрез начина на живот, както и по време на преминаването на детето през родовия канал и се проявява много по-рядко от херпес на устните.

Поради липсата на антитела срещу херпес тип 2 по време на бременност, с първична инфекция по време на бременност, тя може да представлява сериозна заплаха. Често заболяването се съпровожда от други венерически инфекции, така че при диагностициране на генитален херпес е необходимо да се направи анализ, за ​​да се идентифицират други ППИ.

Този тип вирус е показан със следните признаци:

  1. Нежизнеспособно водно изхвърляне от влагалището в продължение на 7 дни.
  2. Изгарянето и сърбежът се проявяват, като правило, дори преди обривите.
  3. Обрив на тъканите на външните гениталии, вагиналните стени и шийката на матката. Такива обриви са малки везикули, съдържащи бистра течност. Няколко дни по-късно те избухват и вместо тях се появяват жълтеници, излекувани за 10-14 дни.
  4. Мускулни и главоболие.
  5. Обща слабост.
  6. Увеличете телесната температура до 38 градуса или дори по-висока.

Лечение на херпес по време на бременност

Ако преди началото на бременността жената показа херпес, това трябва да бъде съобщено на наблюдаващия лекар. Когато по време на бременност е имало обостряне на инфекцията, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог, за да избегнете евентуални негативни последици от заболяването.

Към днешна дата няма лекарства, които напълно премахват вируса от организма и осигуряват възстановяване. Лекарят назначава само мерки за пряко засягане на вируса, което малко отслабва или е насочено към възстановяване на имунитета.

Лечението на херпес по време на бременност се усложнява от факта, че не всички лекарства са разрешени за употреба през този период.

А за лечение на херпес по време на бременност?

С по-голямо внимание, лекарят предписва мехлема "Ацикловир", който има антихерпептичен ефект. Той помага да се спре възпроизвеждането на вируса, без да се увреждат клетките на човешкото тяло. "Ацикловир" лесно прониква в плацентата, постъпва в кръвта на нероденото дете и също влиза в кърмата. Употребата по време на бременност и кърмене не е напълно разбрана, поради което се прилага само външно лекарство през този период. Мазът се прилага по посока на мястото на обривите около 5 пъти на ден в продължение на 7 дни.

С течение на времето се образува устойчивостта на вируса към "Ацикловир", така че лекарството е най-ефективно при първоначалното проявление на заболяването. Други лекарства могат да се предписват на базата на Acyclovir: Zovirax, Gerpevir, Acic. В допълнение, лекарят може да препоръча антивирусни мехлеми: оксолинова, алпиаринова. По-рядко използван тетрациклин, теброфеновай или еритромицин маз.

За ранното заздравяване на съществуващи рани се препоръчва да ги смазват с витамин Е, както и разтвор на интерферон. При намален имунитет могат да се предписват имуностимулиращи лекарства. Сред тях най-популярни са Viferon и Genferon. Тяхната употреба е разрешена след 14 седмици от бременността. Такива лекарства помагат за борба с вируса и също така предотвратяват повторното поява на болестта.

В народните начини за лечение на херпес по време на бременност, можете да използвате смазване на обриви с масло от ела, мехлем от невен или крем на базата на лайка. Такива агенти омекотяват кората на раните. Също така, при лечение на херпес по време на бременност се препоръчва да се пие повече течност.

Дали херпесът е опасен по време на бременност?

Ако жена преди бременността е носител на херпесния вирус, детето ще бъде защитено от майчините антитела, а при повторната поява на инфекция рискът от заразяване на бебето ще бъде само 7%. Ако инфекцията е настъпила по време на бременност, този показател се увеличава до 60%. Проникването на вируса през плацентата към детето може да повлияе неблагоприятно както на неговото здраве, така и по време на бременност.

Когато зародишът е заразен през първия триместър на бременността, може да се появят следните патологии:

  • повишен риск от спонтанен аборт;
  • развитие на лезии на нервната система на плода;
  • нарушение на органите за слуха и зрението;
  • отклонения в физическото развитие;
  • появата на дефекти в мозъчната тъкан на бебето.

За предотвратяването на такива патологии лекарят предписва лечение с лекарствени препарати за първите симптоми на заболяването. Понякога първичният херпес по време на бременност в ранна възраст може дори да се превърне в случай за аборт.

След като се регистрирате за бременност, една жена редовно взема тампон от гениталния тракт, за да открие този вирус. През второто тримесечие се прави и анализ за наличието на имуноглобулини и се извършва ултразвук. В ултразвуково проучване вътрематочната инфекция на дете с херпес вирус се проявява от следните симптоми:

  1. Заглъхване на плацентата.
  2. Суспензии в амниотичната течност.
  3. Наличието на воднисти кисти в мозъка на бебето.

Ако се открият такива симптоми, бъдещата майка се изследва и при диагностицирането на гениталния херпес двамата бъдещи родители преминават курса на лечение. В периода на терапията сексът се изключва. Ако първичната инфекция се открие през 2-ия триместър на бременността, тя може да причини фетални аномалии, понякога несъвместими с живота.

При диагностицирането на първична инфекция с инфекция през третото тримесечие на бременността съществува риск от преждевременно раждане, преждевременно напускане на амниотичната течност и забавяне на вътрематочното развитие на бебето.

Първичното проявление на херпес след 36-та седмица на бременността увеличава риска от нарушения в централната нервна система на бебето и провокира заболявания на кожата, черния дроб и далака. Дори при лечение след раждането детето може да умре или да получи инвалидност. Такива ужасни последици са доста редки, но за да се избегнат възможни усложнения, лекарят предписва лечение.

За да се предотврати заразяването на детето при преминаване през родовия канал, жената получава цезарово сечение.

Предотвратяване на херпес по време на бременност

Превантивните мерки за развитието на херпес трябва да се извършват преди зачеването. За да направите това, изпълнете следните препоръки:

  1. Извършвайте темпериране.
  2. Спазвайте правилата за лична хигиена.
  3. За повишаване на имунитета.
  4. Правилно и балансирано хранене.
  5. Отхвърлете лошите навици.
  6. С течение на времето, лечение на вирусни и бактериални инфекции.
  7. Да се ​​изследва преди зачеването на детето, да се предаде анализ на кръвта при наличие на антитела срещу херпес.

Лечение на заразени с херпес новородени

По правило херпесът при новородени възниква в резултат на инфекция на майката през третото тримесечие с гениталната форма на заболяването. Първите симптоми на инфекция се появяват след 2 седмици след раждането на бебето.

Сред признаците на вируса, на първо място, има обриви под формата на везикули върху кожата и лигавицата на детето. Обривът ще изчезне след 10 дни. Преждевременните кърмачета често имат херпес, придружен от херпесен енцефалит.

Поражението на мозъка се характеризира със следните симптоми:

  • задух;
  • повишена сънливост;
  • висока телесна температура;
  • конвулсивен синдром.

Ако детето не предоставя своевременно медицинска помощ, вероятността от смъртта му е висока. Ацикловир се използва за лечение. Антибиотици и имуностимуланти също са предписани.