Варицела по време на бременност, ако вече е болна

Деца

Повечето хора страдат от варицела (или варицела) в ранна възраст, когато той не предизвиква особен вреда на здравето и, като правило, се извършва без усложнения. Въпреки това, като възрастни и особено по време на бременност, болестта може да доведе до тежки последствия, като например малформации при плода, както и спонтанен аборт или преждевременно раждане. А за варицелата на жена може да представляват сериозна заплаха, тъй като това може да предизвика патологични нарушения в жизненоважните системи и органи като сърцето, мозъка и бъбреците.

Характеристики на болестта

Варицела - силно заразно инфекциозно заболяване се предава чрез капков, характеризира с появата на кожата на малки мехури. Обикновено тя има висока температура, както и влошаване на общото състояние. Причиняващият агент на варицела е вид херпес вирус. Тя се нарича Varicella-Zoster (варицела зостер) и в допълнение към варицела също предизвиква херпес зостер.

Инкубационният период е 7-21 дни. Вирусът прониква в тялото на бременната жена през лигавиците на устата, носа. Той се разпространява през тялото с кръв, прониква в лигавиците, в кожата, където започва да се размножава.

Болната варицела става заразна 2 дни преди появата на балонния обрив и остава инфекциозна в продължение на 7-10 дни.

Често при възрастни между периодите на инкубационни и трескав, понякога дори продромален период, когато симптомите на заболяването се появяват все още не е, но вече показва признаци на заболяване, като например главоболие, болки в гърба, а понякога и треска.

Симптомите на варицела при бременни жени

Варимецът по време на бременност се характеризира с появата на следните симптоми:

  • малък обрив под формата на везикули, пълни с течност;
  • сърбеж;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • загуба на апетит;
  • слабост, придружена от силно главоболие;
  • повишена температура до 39-40 градуса.

Валерината при бременни жени се извършва в тежка форма, поради отслабен имунитет. Следователно, силната интоксикация на тялото и почти безпомощното главоболие могат да бъдат добавени към симптомите, което е много трудно да се премахне.

Дали варицелата е опасна за бременни жени

Болестта може да бъде усложнена от следните патологии:

  • миокард на сърдечния мускул;
  • възпалителни заболявания на очите;
  • патологични промени в ставите;
  • апендицит;
  • панкреасни заболявания;
  • бъбречни проблеми;
  • енцефалит.

В допълнение, понякога пилешката шарка може да приема атипични форми, като хеморагична и гангрена. При първата от тях течността във везикулите на кожата съдържа смес от кръв, хемоптиза, кръвотечение и други симптоми. С гангрена форма, в допълнение към мехурчета, пълни с течност, на кожата се появяват и сухи кори, които след това се превръщат в язви.

Повече от една трета от бременните жени, заразени с варицела, развиват херпесна пневмония. Това е много тежко заболяване, при което са възможни най-неблагоприятните от всички възможни резултати до смъртта на бъдещата майка и нейното неродено дете.

Лечение на варицела при бременни жени

Когато варицела бременна жена предписва лекарства за подобряване на имунитета - Viferon, Kenferon. Наркотиците Famvir, Acyclovir, предназначени за лечение на херпес инфекция, са нежелани при бременност, поради липсата на данни за ефекта им върху плода.

За лечение на балонния обрив се предписва зелено. Zelenka не е необходима за лечение, а за оценка на интензивността на нов обрив.

Важно е да не се гребят при обриви, защото вероятността за свързване с гнойни инфекции е висока. При силен сърбеж лекарят може да предпише антихистамини.

За да се намали телесната температура, една жена може да приеме парацетамол. На фона на трескаво състояние, на бременната жена е показана почивка в леглото, много питие.

При бременност, в никакъв случай не трябва да се прибягва до самолечение. Всички лекарства, които бъдещата майка приема, трябва да бъдат предписани от лекаря, като се има предвид тяхната токсичност и евентуална вреда на организма както на самата жена, така и на нейното дете.

Заразяването с варицела преди раждането е особено опасно. В този случай бъдещата майка се поставя в инфекциозното отделение на майчинството и се опитва да забави началото на труда за една седмица. Факт е, че на шестия ден след началото на обрива се образува антитела срещу инфекцията в тялото на жената, които се предават през пъпната връв към плода и я предпазват от инфекция по време на раждането.

Ако трудовата активност не може да бъде спряна, новороденото получава специфични имуноглобулини след раждането, за да потисне активността на вируса.

След раждането една жена и едно новородено се изолират в продължение на 2 седмици, като внимателно гледат състоянието на детето. Ако развие симптоми на варицела, той незабавно предписва антивирусни лекарства интрамускулно или интравенозно. Варицела за новородено е изключително опасно.

Последствие от варицелата

Пилешката шарка може да бъде опасно за бъдещото бебе. Освен това, най-опасните са първото и третото тримесечие:

  • Първо тримесечие. В началото на бременността, когато се образуват всички органи и системи на плода, варицелата може да предизвика развитие на сериозни патологии.
  • Третото тримесечие. Ако инфекцията настъпи късно, особено в последните дни преди раждането, детето може да развие вродена варицела, което понякога дори може да доведе до смърт на новородено бебе.

В зависимост от времето на заболяването, варицела може да доведе до следните негативни последици за бъдещето на детето:

  • избледняване на плода;
  • спонтанен аборт;
  • мъртво раждане (напълно оформената плода умира преди началото на раждането);
  • нарушаване на целостта на кожата на плода, до пълно отсъствие;
  • катаракта и други патологии на структурата на очите;
  • патологично нарушение на симетрията в плода (например, атрофия на тялото от едната страна или недостатъчно развитие на ръцете или краката, както и наличието на допълнителни фаланги на пръстите);
  • забавяне на вътрематочното развитие (теглото и размерът на бебето са по-ниски от нормативните показатели);
  • патологични промени в структурата на вътрешните органи, засегнати от вируса.

Само по себе си, варицела при бременни жени не е болест, при която лекарите недвусмислено препоръчват аборт. Въпреки това, ако заболяването на жената причини тежка патология на плода, въпросът за изкуственото прекъсване на бременността може да бъде повдигнат от лекаря.

Ветеринарната шарка е заболяване, което може да доведе до много негативни последици по време на бременността. Това обаче може да се избегне - ако жената преди това не е имала варицела, достатъчно е да се ваксинира срещу тази болест в етапа на планиране на бременността. Ако инфекцията не може да бъде избегната, трябва да се спазват всички препоръки на лекаря. Това ще помогне за намаляване на рисковете от усложнения и облекчаване на хода на заболяването.

Варицела по време на бременност: истината и митовете за "безопасна" болест

Бременността е един от най-красивите периоди в живота на всяка жена. Въпреки това, за много време това става не само приятно вълнуващо, но и много обезпокоително, защото, тъй като сте бременна, не можете да се разболеете.

Тази "мисия" всъщност може да стане невъзможна, ако имате по-големи деца, които посещават детска градина или училище, и поради това винаги съществува риск от завръщане в дома на някакъв вирус.

Тъй като имунната система на жените по време на бременност е значително намален, така че това става много уязвими и податливи на негативните ефекти от буквално всички вируси и инфекции. Но за едно бебе вътре във вас дори "лесните" болести могат да бъдат опасни.

Например, обичайната варицела, която почти всеки се разболява в детска възраст, може сериозно да застраши вашата бременност, както и здравето и живота на детето.

Варицела: основните характеристики на болестта

Варицелата или както е популярно нарича, варицела - заразна болест, а вирусът, който причинява, е вид херпесен вирус (III), така че дори и след възстановяване той ще остане в тялото си завинаги.

В края на XIX век се е случила цяла епидемия и варицелата започва да се счита за отделна нозологична форма. Причинителят на вируса са били идентифицирани от бразилския лекар Д. Aragão през 1911: Учените са открили, че съдържанието на мехурчетата са налични елементарни тела вирус (по-късно те бяха наречени телца Aragão). И самият вирус е изолиран от тях само през 40-те години на ХХ век.

Варицела се счита предимно за детска болест, тъй като повече от 90% от хората я имат в ранна възраст (от шест месеца до седем години) и получават имунитет за живот (вирусът е блокиран, но не и унищожен).

Въпреки това, вируси могат да мутират и, както казват лекарите, че е възможно не само да се възстанови заразяване с варицела, но усложнения под формата на херпес зостер с рязко понижаване на имунитета (аклиматизация, следоперативни състояние, трансплантация на органи, ХИВ инфекция, и така нататък. Г.).

Вирусът на едра шарка е доста нестабилен, тъй като не може да остане извън тялото дълго време: в рамките на десет минути вирусът може да умре, ако бъде изложен на ултравиолетова радиация, топлина или слънчева светлина.

В лицето просто уникален сто процента податливост към вирус. Като правило, пациентът става инфекциозен за по-дълго време (20-24 часа) преди обрив започва да се появи, и престава да бъде такъв, само ако пет дни преминават след последната поява на обрив и извади кора.

Как и защо се появява инфекцията?

Много хора не си спомнят какви заболявания са имали в детството си. Ако планирате бременност, лекарят със сигурност ще ви изпрати анализ, който ще покаже дали имате антитела срещу варицела или не.

В случай на отрицателен резултат, специалист може да ви препоръча да се ваксинирате (според статистиката една от десет жени няма антитела срещу болестта в кръвта).

Основният начин за избягване на инфекцията е да се избегне контакт с болни хора или тези, които са били в тяхната среда. Много често обаче една жена може да не подозира, че тя е в контакт с потенциални носители на вируса. Появява се инфекция:

  • основният процент е предаването на болестта чрез въздушни капчици (кашляне, кихане, говорене и т.н.);
  • Можете също така да се заразите с контакт с кожата на пациента (чрез течността в мехурчетата за обриви);
  • Има случаи на вътрематочна инфекция на детето.

Лице в зряла възраст страда от болест много по-трудно, отколкото в детството.

Вариете ли варицела по време на бременност: последствията от инфекциозна болест?

Варицела по време на периода на носене на дете може да се осъществи в обичайната си форма, но има голяма вероятност за риск и определена заплаха за плода. Имунитетът на една жена е много ограничен и това е отличен фактор за появата и развитието на инфекцията.

Ако има първоначална инфекция с вируса по време на бременност, вероятността от отрицателни последствия и степента им ще зависи от много подробности: състоянието на здравето на жената, хода и естеството на бременността и, разбира се, периода.

Първо тримесечие: какво да се страхувам в ранна фаза?

Първите седмици от бременността са времето, когато бебето е особено уязвимо. Първоначално плода все още не е защитена от плацентата, тя едва сега започва да се определят и формира основните органи и системи, така че който и да е заболяване, както и лекарства, които се използват, за да се справят с него - са вредни за бебето.

Ранните варицела могат да доведат до:

  • до смърт на плода и спонтанен аборт;
  • към замразена бременност;
  • на централната нервна система (кора атрофия, умствена изостаналост), недоразвитост или малко дете крайник хипоплазия (ръцете и краката), очите и ушите (катаракта, микрофталмия);
  • до различни деформации (белези по кожата);
  • за проблеми с пикочния мехур и червата;
  • за забавяне на растежа, конвулсивни синдроми;
  • до други физически и умствени аномалии.

Лекарите казват, че най-нежелани и трагични последици от вируса могат да се избледняване на бременност или спонтанен аборт, а рискът от увреждания на детето в ранна период е само 0.4-1% като варицелата - все още не е рубеола. Но такава вероятност съществува и това не бива да се забравя.

Второ тримесечие: заплахата продължава

Когато една майка е заразена през третото тримесечие при условия от 14 до 20 седмици, опасността за бебето е леко повишена - до 2-5% от вероятността от патологии, деформации или аномалии в развитието. Според медицинската статистика детето вероятно ще се роди със синдром на вродена варицела с всичките си последици:

  • места на белези на кожата;
  • хипоплазия на костите и мускулите на крайниците;
  • лезии на очите;
  • вродена пневмония;
  • неврологични разстройства до умствено изоставане.

Трето тримесечие: по-късно, най-важното е да се предпазите преди раждането

В крайна сметка (след 20 седмици) опасността от вируса за детето почти изчезва, но в края на бременността отново се проявява с още по-голяма заплаха.

Критичното време за инфекция се счита за последните 4-5 дни преди раждането и почти една седмица след тях: бебето най-вероятно ще се зарази в утробата или ще бъде заразено с вируса по време на раждането. И фактът е, че достатъчен брой антитела за борба с инфекцията на трохата все още получават от майката нямат време.

При новородените, както и при деца на възраст до три месеца, варицелата може да бъде много трудна, причинявайки много усложнения и различни наранявания на мозъка или вътрешните органи. Случаи и смъртни случаи на новородени са известни.

Как се проявява болестта?

Симптомите на инфекция по време на бременност не се различават от обичайните симптоми.

Основният симптом на варицела е винаги кожни обриви, които приличат на малки мехурчета, пълни с течност.

Първите симптоми на болен човек се откриват на 21 ден след инфекцията, тъй като периодът на инкубация на вируса е 10-20 дни (но някои признаци на заболяването могат да бъдат усетени преди това).

Лекарите казват, че с възрастта хората все повече страдат от хода на инфекцията и се проявяват с по-тежки симптоми.

Други признаци, че сте заразени, могат да бъдат:

  • рязко влошаване на здравето;
  • слабост, умора, умора;
  • влошаване на апетита, някои дори гадене;
  • тежки главоболия;
  • появата на повишена температура;
  • болка в ставите и мускулите, лумбосакрална болка;
  • треска.

Обривите често са много изобилни. Първо, има големи розови петна (с диаметър до 4 мм), а след няколко часа се превръщат в папули и след това се превръщат във везикули (пълни с течност везикули).

След няколко дни мехурчетата ще изсъхнат, оформяйки тъмни кори, които трябва да изчезнат сами (не ги драскайте!) След няколко седмици.

В някои случаи са възможни сериозни усложнения, както и развитието на атипични форми на заболяването.

  1. Ако развиете обрив, вагинално кървене, гръдна болка и задух, незабавно потърсете медицинска помощ. Най-вероятно това са прояви на хеморагичната форма на инфекция.
  2. Понякога гангренозум форма, което води до това, че тялото на болния е покрита огромни язвени части, които се образуват след настъпването на сух гангрена (заедно с конвенционален обрив).
  3. В случай на генерализирана форма на болестта, обривът се проявява върху всички вътрешни органи и общото състояние на пациента се влошава рязко.

Ако се добави херпесна пневмония, лекарите не изключват възможността за смъртоносен изход с преждевременна грижа.

Основни диагностични методи

Лекарят рядко трябва да се съмнява в диагнозата, защото обривът и другите съпътстващи симптоми са много характерни. При съставянето на медицинската история обаче той ще се опита да разбере:

  • може ли да се свържете с някой, който е болен от варицела (ако е така, кои са тези хора);
  • колко време продължи контактът;
  • в какво състояние е вашият имунитет, както и имунитета на вашите най-близки роднини;
  • дали болестта е съпроводена с допълнителни усложнения.

При изследване на пациент, лекарят трябва да изключи други подобни заболявания (например паразитна везикуларна рикетсиоза или генерализирана лимфопатия и др.).

Също така напълно различен характер на обрив ще бъде в херпес зостер или алергия към всяка хапка.

Ако лекарят се нуждае от надеждна диагноза, той може да ви насочи към специални лабораторни тестове:

  • за откриване на антигени на тъкани, сдвоени кръвни серуми ще бъдат подложени на серологични изследвания;
  • За откриване на самия вирус се извършва RTGA;
  • За да се открие дали има активни антитела срещу патогена, ще е необходима DSC;
  • Кожните обриви (неговите елементи) могат да бъдат изследвани под светлинен микроскоп, като се използва среброто на реагентите.

Също така, лекарят ще Ви посъветва за допълнителни тестове. Те ще ви помогнат да се уверите, че детето ви не е претърпяло инфекция по никакъв начин.

Появата на варицелата не е само по себе си е причина за аборт, но това е по-добре да се знае, че всичко е в ред и спокойствие.

Какво да лекува?

Ако няма сериозни усложнения или нетипични форми на инфекция, жената не е хоспитализирана, което й позволява да бъде лекувана у дома.

Лекарят ще вземе решение въз основа на индивидуалния Ви случай, периода на бременност и други фактори.

Основното лечение ще бъде лечението на обриви с разтвори: брилянтно зелено (зелено). Като алтернатива можете да използвате лосиони с каламинов лосион за облекчаване на силния сърбеж и предотвратяване на изпичането на рани. Това ще помогне да се предотврати появата и разпространението на други бактериални инфекции.

Лекарството добре изсушава раните и насърчава бързото излекуване. След прилагането му, белезите не остават върху кожата.

По време на заболяването е невъзможно прегряване (прекалено прегъване), плуване, разтриване на засегнатата кожа. Ще бъде добре, ако преди възстановяването отидете на мляко и растителни храни, които лесно биха били усвоявани, са пълни и съдържат повишено количество витамини и протеини.

Също така лекарите препоръчват да пиете достатъчно течности, особено с ярки признаци на обща опиянение на тялото.

Ако се заразите след 20 седмици, лекарят може да Ви посъветва да инжектирате специфичен имуноглобулин, за да намалите всички възможни рискове.

Ако имате тежка форма на заболяването, тогава най-вероятно ще Ви бъде предписано антивирусно лечение с ацикловир.

Ако инфекцията е настъпила почти преди раждането, лекарите ще се опитат да ги забавят поне за няколко дни. Имуноглобулинът ще бъде представен на Вас и бебето след раждането. Други специалисти вече ще погледат ситуацията, какви курсове за лечение да назначат и как да действат.

Възможни превантивни мерки: какво да се направи, за да не се разболее?

В периода на планиране на бременността, определено трябва да дадете всички необходими тестове, за да разберете дали имате антитела срещу вируса. Ако не, тогава си струва ваксинацията да се предотврати заболяването.

Лекарят може да ви предпише приемането на специални мултивитамини и имуноглобулини за укрепване на имунитета и устойчивостта на тялото.

Общите превантивни мерки се свеждат до поддържане на здравословен начин на живот, пълноценно и балансирано хранене, спазване на нормалните хигиенни стандарти и др.

Също така, по време на бременност, се опитайте да избегнете:

  • места с голям брой хора;
  • детски институции и близък контакт с деца;
  • хора, които имат подозрителен обрив или студени симптоми;
  • ако най-старото ви дете е болно, опитайте се да го изолирате (изпратете баба, преместете се в друга стая). Лекарите съветват да смазват носа с оксолинов маз и да не докосват кожата на болните. Ако детето още не е болно, ваксинирайте го.

Валерицата не е толкова опасна, колкото изглежда, но това не означава, че болестта трябва да се пренебрегва. Ако не сте успели да се предпазите по време на бременност, не се паникьосвайте, а просто вземете всички необходими мерки навреме. Така че можете да предотвратите появата на опасни последици и да спасите бебето си.

Дали варицелата е опасна за бременни жени: това трябва да е известно

Всяка бременна жена е особено притеснена за здравето й. Това не е изненадващо, защото сега е отговорна за носенето и раждането на здраво бебе.

Колко опасна е варицела за бременни жени и какво е бебето? Научаваме се в тази статия.

За варицела - повече подробности

Може би в света има много малко хора, които в детството не страдат от варицела. Варишурката, както често се нарича в народа, в повечето случаи е болест на детето и се предава от въздушни капчици. Най-често децата са на възраст под 10 години.

В случай, че едно дете, което вече е имало контакт с варицела, тогава не се притеснявайте - имате заболяване не бъде в състояние да атакува. В тялото има антитела, необходими за борбата и няма да можете отново да хванете едра шарка.

Е, ако не сте се разболели от варицела като дете, то си струва да се тревожите за здравето си. Особено застрашени са бременните жени с отслабен имунитет.

Как да разпознаем варицела?

Симптоми на вирусно заболяване:

  • Рязко повишаване на телесната температура
  • Раши (най-често обривите се намират в цялото тяло и дори в областта на главата)
  • безпокойство
  • Гадене, повръщане
  • втрисане

След като вирусът на варицела атакува вашето тяло, започва инкубационният период. Няма да разберете за болестта по-рано, отколкото на 10-ия ден. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-добре. Все пак става дума за носене и поддържане на здрава бременност.

Строго е забранено самостоятелното започване на лечението. Приемането на всякакви, дори и най-невинни лекарства може да увреди бременна жена и ембрион.

При първите признаци на варицела ви съветваме да се консултирате с специалист.

Усложнения и възможни рискове за плода

Симптомите на заболяването трябва да бъдат известни

Статистиката каже, че варицелата много рядко засяга бременни жени. Но трябва да се отбележи, че навсякъде има изключения. Ще анализираме усложненията на варицела за триместър, за да проучим всички възможни рискове.

Първият триместър на бременността е най-трудният период. През първите 12 седмици са поставени всички органи на бъдещото дете, необходими за нормалното развитие. Плацента майка все още не е напълно оформени, така че всички видове вируси, инфекции и бактерии могат да проникнат и да нарушат нормалното физиологично развитие на ембриона. Инфекцията с варицела обаче е много рядко. Ако говорим за факта, че вирусното заболяване се развива в плода, резултатите могат да бъдат няколко: смъртта на ембриона в ранна бременност, спонтанен аборт, недоразвити органи, малформации на централната нервна система. Само с ултразвук през второто тримесечие можете да научите за развитието на плода. Преди майката да стане избор на медицински аборт.

Второто тримесечие на бременността се нарича "златен период". Токсикозата се оттегля, корема не е толкова забележим и жената се чувства като цяло добра. В този триместър плацентата е напълно оформена. Това означава, че бебето е напълно защитено от всякакви вируси. И дори ако варицела преминава в тежка форма, вирусът не застрашава бебето.

Ако варицела "улови" бременна жена през третото тримесечие, тогава е необходимо да обърне специално внимание на този въпрос. Организмът на бъдещата майка просто няма време да образува "здравословен" имунитет. Бебето може да се зарази както в утробата, така и по време на раждането. Тогава е опасно за детето? На първо място, той може да развие вродена варицела, което е доста трудно. Той засяга вътрешните органи, централната нервна система, кожата. Ако навременното лекарство (пасивна имунизация), рискът от раждане на абсолютно здраво бебе се повишава с до 60%.

Какви превантивни мерки заслужават да бъдат взети?

Предотвратяване на варицела - обещание за здравето на бъдещото бебе

Бременността е много важен период, което означава, че не е необходимо да се забавя провеждането на необходимите тестове. Например, ако една жена е сигурна, че не е била болна от варицела като дете, лекарят може да препоръча тестване на антитела. Един гинеколог може да предпише имуноглобулинов прием, за да увеличи устойчивостта на тялото към инфекция.

Тъй като по време на бременност приемът на повечето лекарства е забранен, тогава е необходимо да се грижи за анализа във времето. Освен това не забравяйте и други превантивни мерки.

Превантивните мерки включват:

  1. Изключете посещенията в "затворени" помещения. Училища, детски градини, развлекателни центрове - не е най-доброто място за забавление на бременна жена.
  2. Намалете контакта с болните хора. Всеки вирус намалява имунитета. Тъй като тялото на бременната жена е толкова отслабено, контактът с болните е по-добре да се изключи напълно.
  3. Разхождайки се на чист въздух. Свежият въздух е много полезен за бременна жена. На открито рискът от заразяване с вирусно заболяване е само 10%.
  4. Рационално хранене. Правилното хранене ще насити тялото с необходимите витамини и минерали. Има "за двама" не е необходимо, важно е да се помни за качество и здравословна храна.

Така че, варицела е заболяване, което най-често се случва преди десетгодишна възраст. Профилактиката и своевременното лечение на едра шарка по време на бременност ще позволи да се говори за здраво дете.

Варицела по време на бременност. Тежките последици от детската болест

Чакането на дете е труден, но в същото време приятен период в живота на жената. Периодът на бременност е достатъчно дълъг и рискът от заболяване е изключително висок. Ситуацията се усложнява от факта, че по време на бременност не могат да се използват много обичайни и ефективни лекарства за лечение. Активните вещества проникват в хема-плацентарната бариера и могат да навредят на детето. Варицела се счита за болест на детето, но не всички в ранна възраст се срещат с това заболяване. Какво се случва, ако получите варицела по време на бременност? Трябва ли да се лекувам и как болестта на майката засяга бъдещото бебе?

Варицела. Екскурзия в медицината

Пилешката шарка е остра болест, причинена от вируса на варицела-зостер. В детството се проявява като класическа варицела с образуване на папули по тялото. Те възникват хаотично, не засягат вътрешните слоеве на кожата и преминават без да оставят белези. В зряла възраст - това е херпес зостер. Папулите изглеждат локализирани на всяка част на тялото.

Източникът на инфекция е болен човек. Чувствителността към вируса на варицела е уникална. Той е 100%. Това означава, че контактът с бременна жена с варицела е задължителен, ако жената не е имала това заболяване в детството си.

Болестта се проявява в три етапа:

  1. Инкубационният период - от момента на инфекцията до първите прояви. При пациенти под 30-годишна възраст е средно 2 седмици. След 30 години - до 3 седмици.
  2. Продроматичният период - започва 1-2 дни преди появата на първите папули.
  3. Период на обрив - появата на обрив. Продължителността на този етап е от 7 до 9 дни.

Симптоматичното заболяване зависи от възрастта и индивидуалните характеристики на пациента. Чести симптоми:

  • повишаване на температурата;
  • неразположение и симптоми на интоксикация;
  • коремна болка;
  • след 2 дни има обрив - на външен вид е червено петно, след което се образува блистер с течно съдържание.

Епизодите на появата на обрива се повтарят за 4-5 дни.

При възрастни пациенти симптомите на варицела са подобни на тези при децата, но обемът на обривните вълни е много по-висок. Болестта е съпроводена с тежка интоксикация, обратното развитие на обриви започва по-късно, отколкото при децата. Папулите винаги са пълни с гнойно съдържание. Вероятността от развитие на бактериална инфекция или други усложнения - пневмония, енцефалит - при възрастни пациенти е изключително висока.

Бременност и варицела. Заслужава ли да се притеснявате?

По време на чакащия период на детето имунитетът на жената намалява. Това е необходимо, така че тялото да не отхвърля бъдещото бебе.

Ако жената е имала варицела в детството си, тогава за втори път тя няма да се разболее. Кръвта вече съдържа необходимите антитела, които предпазват тя и бъдещото й дете.

Тези 5-6% от жените, които не са страдали от варицела в детска възраст, има риск от инфекция с вируса варицела-зостер. Варицела и бременност са съвместими, а лекарите не препоръчват аборт.

Рисковете за жените и зародишите варират в зависимост от гестационната възраст:

  1. Срокът до 20 седмици - заплахата от усложнения за детето е само 5%. В такива случаи се открива вроден синдром на варицела. Изразява се в нарушение на функциите на мозъчната кора, атрофия на крайниците, парализа, конвулсивни състояния, белези на кожата.
  2. След 20 седмици рискът се понижава до 2%. Във всеки случай, при варицела по време на бременност, са показани ултразвук и допълнителни изследвания. Амниоцентезата е задължителна - събиране на амниотична течност. Това ще идентифицира генетичните и хромозомни аномалии при нероденото дете и ще оцени допълнителните рискове. Освен това се препоръчва да се подложи на курдоцепресиране - вземане на проби от кръв от пъпна връв при дете.
  3. Ако бременната жена получи варицела 7-10 дни преди раждането, бебето развива неонатална варицела. Това състояние е опасно със своите усложнения - енцефалит, възпалителни заболявания на черния дроб и дихателните пътища.

Диагнозата на варицела при бременни жени се основава на изследването и разпитването на пациента. Особено внимание се отделя на болните жени. Непредвиден ултразвук е необходим, за да се определят развитието на аномалиите в бъдещото бебе. Ако при изследването лекарят определи патологичните промени, характерни за вируса на плода, тогава се препоръчва да се направи анализ на амниотичната течност.

Каквито и да са резултатите от изследването, варицела по време на ранна бременност не е абсолютен признак за аборт.

Лечебна тактика и стратегия

Варицела при бременни жени се лекува по същия начин, както при децата. Обривите се лекуват с разтвор на брилянтно зелено или фукорин. Необходима почивка в леглото, липса на тежка храна, достатъчно вода. В лека форма не се препоръчва употребата на антивирусни лекарства.

В тежки случаи, антивирусното лекарство Acyclovir е предписано през втория и третия триместър на бременността. С изключително тежката форма показва употребата на лекарството през първия триместър. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно при 10 mg на 1 kg телесно тегло 3 пъти на ден. Продължителността на курса е 10 дни.

Ако бременната жена развие варицела преди планираната доставка, тя трябва да бъде поставена в лечебно заведение. Задачата в този момент е да отделим началото на труда колкото е възможно повече. На 5-6-ия ден след появата на обрива се образуват специфични антитела и бебето се предава през пъпната връв.

Ако отделянето не е успешно, веднага след раждането на детето се прилага WZ-имуноглобулин. Ако женските папули се локализират върху гениталиите, тогава се решава въпросът за провеждане на цезарово сечение.

След раждането жената трябва да бъде изолирана. В периода до 2 седмици бебето се наблюдава от лекарите, дори и да няма признаци на инфекция. Ако се появи инфекцията, на бебето се предписват антивирусни лекарства със скорост от 5 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 8 часа под формата на капки или интрамускулно.

Усложнения на варицела при бременни и кърмачета

Усложненията на варицела при бременни жени са редки. Нероденото дете страда много по-често. В 5% от случаите се развива синдром на фокусния вятър. Ако инфекцията е настъпила 10 дни преди раждането, бебето развива неонатална варицела.

Признаци на фатален синдром:

  • нарушение на целостта на кожата - белези, пълно отсъствие на кожа;
  • симетрично счупване на скелета - едностранна атрофия или хипотрофия на крайниците, излишни пръсти или пръсти на краката;
  • различни нарушения в централната нервна система;
  • патология на развитието на оптичния нерв, катаракта;
  • вътрематочно забавяне на растежа. Повече информация за превенцията на вътрематочната забавяне на растежа →

25% от децата със синдром на вродена анемия умират в първите дни след раждането.

Неонатална пилешка шарка се развива в детето веднага след раждането. Симптоматологията се проявява през първите 10-12 дни след раждането. Прогнозата за курса е неблагоприятна, тъй като имунитетът все още не е в състояние да се бори с вируса. В 20-30% от случаите на инфекция край до смъртта на едно дете, поради поява на некротични на вътрешните органи. В 20-50% от случаите се развиват различни усложнения.

Но ако майката се разболява 3 седмици преди раждането, тялото й има време да изработи и предаде антителата на детето. В този случай прогнозата е благоприятна и болестта, ако се прояви, е лека.

Превантивни мерки

Всички превантивни мерки се разделят на:

  • независими - се провеждат без консултация с лекар;
  • специфични - с употребата на наркотици.

Какво може и трябва да се направи самостоятелно? Когато планирате бременност, изяснявайте с роднини, ако сте имали варицела в детска възраст. Ако отговорът е "да", няма какво да ви притеснява. В противен случай лекарите препоръчват да преминат ваксинация срещу варицела преди очакваната бременност. Но ако ваксината вече е въведена докато чака детето, това не е индикация за аборт.

Ако е възникнала концепция, жената трябва да избягва посещаването на детски поликлиники и болници. Освен това е необходимо да се спазват основните правила за хигиена.

За ваксиниране се използва жива ваксина, наречена Okavax или Varilisk. Те са предназначени за рутинна и спешна ваксинация. Ако ваксинацията се извършва на етапа на планиране на бременността, раждането трябва да става само три месеца след прилагане на жива ваксина.

Реакциите на лекарството на мястото на инжектиране са рядко тежки. Възможно появяване на огнища на обрив в рамките на няколко дни след инокулацията.

След контакт с бременна жена и пациент с варицела се извършват следните действия:

  • Не забравяйте да информирате районния гинеколог.
  • Спешна ваксинация се извършва между 72 и 96 часа след контакта.
  • Имуноглобулините Varicellone се инжектират интрамускулно и интравенозно. Това трябва да се направи в рамките на 3 дни след евентуалната инфекция.
  • Ако периодът на бременност е 37 седмици или повече, са необходими мерки за потискане на раждането. Въпросът за възможно оперативно доставяне следва да бъде решен.

Ние сме свикнали да лекуваме варицела като безвредно детско заболяване. Но при условия на намален имунитет и бременност се отнася до такива състояния, всеки вирус е опасен. Ако не сте имали варицела в детска възраст, трябва да вземете всички предпазни мерки в етапа на планиране на бременността.

Автор: Марина Романенко,
особено за Mama66.com

Варицела по време на бременност, като всяка инфекциозна болест, носи опасност за бъдещата майка и плода. 1 триместър е важен за плода, тъй като през този период образуването на органи и системи, така че инфекцията може да предизвика спонтанен аборт поради факта, че плацентата не се образува. Инфекцията с варицела през втория триместър не носи риск за плода, тъй като образуваната плацента не предава вируса. Опасността е варицела след 36-та седмица от бременността, поради факта, че няма имунитет. Това е изпълнено с развитието на вродена варицела при дете. Ако една жена не страда от варицела, е необходимо да се ваксинирате преди бременността. Само ваксинацията може да предпази както майката, така и детето от инфекция.