Инфекциозна мононуклеоза

На лицето

За да се разберат начините на предаване на инфекциозната мононуклеоза, е необходимо да се установи причината за нея, да се разберат патогенетичните характеристики на хода на заболяването. Причиняващият агент на тази инфекция е вирусът на Epstein-Barr. Той съдържа ДНК, вирусът се отнася до херпесвирусна инфекция тип 4.

Вирусът на Epstein-Barr има свои собствени характерни пътища за предаване. Това е доста заразна болест, контактът с чийто патоген е имал до 90% от хората по света. Въпреки това, само в една четвърт от случаите, VEB причинява остро заболяване.

По време на бременност, инфекциозна мононуклеоза, предавана от майка на дете, и не. Дали зародишът заразява майката или не зависи от това дали съществуват предразполагащи фактори и в какво състояние е имунната система.

Проблемът с повтарящата се инфекция с тази болест, както и факторите на повишена опасност, остава актуален. Времето, в което вирусът остава в организма, също остава модерен медицински проблем. Въпреки факта, че този инфекциозен агент е открит през миналия век, досега няма лекарства, които директно действат върху вируса на Epstein-Barr.

Източник и резервоар на инфекцията

Източникът на инфекция при инфекциозна мононуклеоза може да бъде или пациент с остро заболяване или вирусен носител. Само малка част от хората с първична инфекция имат мононуклеоза с типична клинична картина. Мнозина я носят в изтрита форма, приличаща на обща остра респираторна вирусна инфекция.

Съществуват и случаи на асимптоматичен поток. В този случай носителите на вируси са основният резервоар за вируса Epstein-Barr.

Колко дълго човек остава заразен? След като влезе в тялото, вирусът се установява там завинаги. Заразеният, по правило, не знае за наличието на патогена в тялото му и продължава да го прехвърля на други хора отново и отново. При тези обстоятелства, почти всеки се сблъсква с вируса, преди да достигнат зряла възраст, така мононуклеоза рядко се среща в хората на средна възраст и по-възрастни, поради наличието на имунитет на Епщайн-Бар вирус.

Рискови фактори и пътища на предаване

Струва си да се отбележи, че въз основа на клиничните проучвания беше идентифициран комплекс от предразполагащи фактори:

  • честа хипотермия, вредни условия на труд;
  • приемане на имуносупресивни лекарства (химиотерапия за онкологични заболявания, глюкокортикостероиди, цитостатици при други заболявания);
  • вродена имунна недостатъчност;
  • придобита имунна недостатъчност (HIV инфекция, кръвни заболявания);
  • бременност;
  • наличие на хронични огнища на инфекция (хроничен тонзилит, пиелонефрит, синузит и т.н.);
  • стрес и умора;
  • липса на витамини (особено през пролетно-есенния период);
  • наличието на хронични съпътстващи заболявания (хипертония, диабет и т.н.).

Тяхното присъствие не води непременно до инфекциозна мононуклеоза, но те са способни да провокират неговото развитие косвено чрез намаляване на защитните реакции на тялото.

Начини на предаване на инфекциозен мононуклеозиден патоген:

  • въздушно (можете да се заразите с контакт с болен човек, особено когато се целувате);
  • контактно домакинство (чрез прибори, предмети за лична хигиена, замърсени битови предмети);
  • трансплацентарен (от майка на дете през плацентата);
  • кръвопреливане (с кръвопреливане и препарати, съдържащи вируса);
  • сексуалния начин.

Болестта се характеризира с пролетно-есенна сезонност. Вирусът намалява защитните реакции в тялото и причинява заболяването.

Патогенеза на инфекцията

Трябва да се подчертае фактът, че най-висока концентрация на вируса е в слюнката така, във въздуха, той веднага получава в портите на инфекция - лигавицата на орофаринкса и назофаринкса.

VEB е особено заразен, когато целува, поради тази инфекциозна мононуклеоза се нарича заболяване на целувки.

Когато гениталният тракт преминава през портата, инфекцията е лигавицата на гениталните органи. Вирусът се намира в цервикалната слуз и семенната течност, която лесно може да се предава чрез сексуален контакт.

При бременност вирусът е по-вероятно да стигне до плода, ако жената преди това не е контактувала с VEB и е болна за първи път. В момента това е рядък случай, тъй като повечето хора се свързват с него в ранна възраст. Пътят на кръвопреливане се характеризира с директно вкарване на EBV в кръвта.

повторно заразяване

Мога ли да се разболея втори път с мононуклеоза? По правило хората не могат да се заразяват отново, защото антителата срещу вируса "Епщайн-Бар" остават веднъж в тялото на болен човек. Имунитетът е доста сдържан.

Въпреки това, при значително потискане на имунитета е възможно второ заболяване.

Вече няма да има такава ясно изразена клиника, както при първична инфекция. Често пациентите объркват друга инфекция, която се съпровожда от лимфаденит, възпалено гърло и повторение на вирусната болест на Epstein-Barr.

В повечето случаи, след заразяване, човек става инфекциозен след един до два месеца. Както бе споменато по-горе, вирусът може да продължи да съществува в тялото месеци и години. Имунната система непрекъснато се опитва да я потисне, има периоди, когато превозвачът не разпределя VEB в околната среда. Продължителността на този етап зависи от състоянието на имунитета. За съжаление, е невъзможно напълно да се премахне вируса от тялото, дори и с помощта на медикаменти.

заключение

Причиняващият агент на инфекциозната мононуклеоза има много широк спектър от навици, поради способността си да остане в заразеното лице за цял живот. Най-често първият контакт с нея се случва в детството. Неговите пътища на предаване определят лекотата на проникване в незащитен макроорганизъм. Повтарящите се случаи на заболяването са изключително редки, зависят от състоянието на имунитета. Как можеш да се спасиш? Само чрез контролиране на начина на живот, избягване на излагане на рискови фактори и контакти с болни хора, и ако се появят симптоми на заболяване, трябва да се консултирате с лекар.

Мога ли отново да взема мононуклеоза?

Дали е възможно да се разболеете многократно с мононуклеоза - този въпрос тревожи мнозина, особено родителите на деца, които са се възстановили. Отговорът на този въпрос трябва да се търси в естеството на болестта и нейните характеристики.

Откъде идва болестта?

Инфекциозната мононуклеоза се причинява от вируса на Epstein-Barr (EBV). Този вирус е много често срещан.

Както показват статистическите данни, до 5-годишна възраст повече от 50% от децата вече са били заразени с VEB. И до 35-годишна възраст повече от 90% от населението има антитела срещу вируса на Epstein-Barr в кръвта.

Антителата срещу патогена се появяват в кръвта само ако тялото вече е имало инфекция или е било ваксинирано срещу него.

Към днешна дата, като такава, няма ваксинация срещу инфекциозна мононуклеоза. Така че, в зряла възраст, тези 90% от хората са преживели болестта.

Все пак не всеки си спомня това. Факт е, че инфекциозната мононуклеоза в остра форма не се появява толкова често - само в 15-20% от случаите.

Най-често се появява в изтрита форма, така че дори лекарите да не могат да го диагностицират правилно. Инфекциозната мононуклеоза прилича на нормална ангина или ARVI.

Ето защо много хора и не знаят, че отдавна са страдали от болестта и са получили имунитет към нея. Но вирусът на Епщайн-Бар може да остане в тялото завинаги, без да се доказва.

Най-податливи на развитие на мононуклеоза са децата под 10-годишна възраст, както и момичета на възраст 14-16 години и момчета от 16 до 18 години. Характерно е, че момичетата са болни два пъти по-често, отколкото момчетата.

Инфекцията с вируса на Epstein-Barr може да бъде само от лице, чиято слюнка е открита от VEB. Няма други източници на инфекция.

Вирусът може да бъде:

  • в лице с явни симптоми и признаци на заболяването;
  • пациент, който не знае, че има мононуклеоза. Такъв е случаят, когато болестта настъпва под заличена форма под маската на ARVI;
  • вирусният носител, когато изобщо няма признаци на заболяването, човекът е абсолютно здрав, но неговата слюнка съдържа VEB.

Получаването на вируса "Epstein-Barr" може да бъде както следва:

  • Airborne.
    При кихане и кашляне, заедно със слюнката, тя може да влезе в друг организъм. Вирусът на Epstein-Barr обаче не преживява в заобикалящата го атмосфера и почти веднага изчезва. Поради това е възможно да се заразите по този път, но в редки случаи;
  • Свържете се и пътувайте по домакинството.
    Този начин да се "получи" VEB - най-вероятно. При целувка от слюнка на заразеното лице, вирусът мигрира безопасно в организма на друг. Също така, използването на единична лъжица или чаша може да доведе до инфекция. Децата в детските градини играят обикновени играчки, но често ги облизват и ухапват. Това също допринася за предаването на вируса;
  • Това е изключително рядко, но можете да се заразите с кръвопреливане;
  • Сексуално.
    Има случаи на такава инфекция;
  • Плацентен път, когато майката може да предаде вируса "Епщайн-Бар" на плода през плацентата.

Всеки от тези пътища допринася за влизането на EBV в човешкото тяло.

Механизъм на развитие на болестта

След като VEB прониква в устата, тя засяга лигавичния му слой, както и лигавичния слой на фаринкса. В-лимфоцитите при контакт с заразената мукоза също се инфектират с вируса.

VEB се урежда в тях и започва да се размножава активно. Заразените В-лимфоцити, заедно с кръвта, достигат назофарингеалните и палатинови сливици, всички лимфни възли на тялото, далака и черния дроб.

При инфекциозна мононуклеоза, когато вирусът на Epstein-Barr се заселва в изброените органи, последните започват да се увеличават по обем.

Това не е изненадващо, тъй като лимфоидната тъкан, която съставлява възли и сливиците, черния дроб, далака и лимфните, играе ролята на филтър и не преминава в кръвния поток патогени.

Лимфоидната тъкан е част от имунната система на организма. Тя произвежда клетки, които носят защитна реакция на организма - лимфоцит, левкоцити (получени от В-лимфоцити и произвежда антитела към конкретен патоген заболяване).

Това означава, че тези защитни вещества стоят настрана и когато се появи вредно вещество, той го неутрализира и го отстранява от тялото. С други думи, човешкият имунитет работи добре.

Но когато има твърде много патогенни патогени, обичайният брой защитни клетки просто не може да се справи с тяхната функция. След това те започват активно да се размножават, за да дадат достойна инфекция с отхвърляне.

В допълнение към основните защитници на инфекциозната мононуклеоза в кръвта могат да се намерят атипични мононуклеарни - млади мононуклеарни клетки, подобни на левкоцитите.

В резултат на това лимфните възли, сливиците, черния дроб, далака се възпаляват и достигат впечатляващи обеми.

В допълнение към растежа на тези органи, с инфекциозна мононуклеоза, се появяват следните симптоми:

  • На фона на възпалени палатинови тонзили ангина се развива с всички релевантни симптоми: висока температура, силно възпалено гърло, главоболие, ставна болка, мускулна болка.
  • Уголемените хилярни лимфни възли натискат главния бронх, което води до дразнене на чувствителните области и появата на кашлица при инфекциозна мононуклеоза.
  • Увеличаването на лимфните възли в коремната кухина може да причини остра болка в корема и можете погрешно да диагностицирате апендицит.
  • Характерният знак за инфекциозна мононуклеоза може да се смята за обрив на тялото.

Продължителността на острата инфекциозна мононуклеоза преди окончателното възстановяване може да бъде от 6 до 9 седмици.

Възможно ли е отново да се хване заболяването?

Както беше казано по-горе, след като са диагностицирани с инфекциозна мононуклеоза, повечето хора придобиват през целия си имунитет. Въпреки това, в медицинската практика има случаи, при които възниква рецидив на заболяването.

Основната мононуклеоза на удара причинява имунната система на тялото, т.е. има някакво потискане на имунитета.

Повечето хора с този проблем се справят, имунната система се възстановява и укрепва.

Но ако човешкият имунитет е потиснат по някаква друга причина, тогава инфекциозната мононуклеоза може да се повтори. Повтарянето на заболяването е възможно в следните случаи:

  • Ако човек е болен от СПИН. СПИН вирусът убива човешката лимфна система, от която се проявява имунната недостатъчност на тялото. При липса на адекватна защита и подходящи антитела вирусът на Epstein-Barr може да бъде активиран по всяко време и отново да провокира инфекциозна мононуклеоза.
  • Ако пациентът е онкологичен и претърпява химиотерапия, която сериозно потиска имунната система.
  • Ако се вземат имуносупресори, които целенасочено намаляват имунитета. Това е необходимо при трансплантация на органи и тъкани, за да се предотврати тяхното отхвърляне.

Понякога при настинки се случва, че лимфните възли отново се увеличават.

Мнозина погрешно приемат този факт за рецидив на инфекциозна мононуклеоза.

Ако сте на "постоянно пребиваване" в тялото с леко понижаване на имунитета, вирусът на Epstein-Barr може да покаже малко активност. Въпреки това, такава бурна клиника, както при острата мононуклеоза, никога няма да бъде.

От всичко казано по-горе можете да заключите: за да запазите здравето си и да предотвратите развитието на повторна мононуклеоза, трябва да се грижите за имунитета си. И тогава всички болести ще преминат.

мононуклеоза отново

Популярни статии по темата: мононуклеоза отново

Менингококова инфекция не е често срещано заболяване: не всеки окръжен лекар за цялата си практика среща поне един такъв пациент.

В момента Украйна има изключително тревожна ситуация по отношение на ХИВ инфекцията. През 2005 г. в нашата страна официалната честота на заразяване с ХИВ е 29,4 случая на 100 000 население.

Специфичното тегло на алергичните реакции към антибиотиците в общата структура на нежеланите лекарствени реакции е ниско.

Мононуклеоза при деца - симптоми и лечение, какъв вид заболяване е и дали това се случва при възрастни

Инфекциозната мононуклеоза е остро инфекциозно-възпалително заболяване на вирусната етиология, причинено от вируса на Epstein-Barr или цитомегаловирус. Остра мононуклеоза характеризира с появата на треска, тонзилит, фарингит, на генерализирана лимфаденопатия, синдром Banti и специфични промени в кръвни тестове (за специфичен вид на атипични мононуклеоза мононуклеарни клетки в кръвта).

Вирусната мононуклеоза е остра болест, хроничният й курс е изключително рядък. Болестта се проявява главно при деца и юноши. Инфекциозната мононуклеоза при възрастни практически не се открива, тъй като за развитието на болестта е необходим първичен контакт с вируса на Epstein-Barr или цитомегаловирус.

Тъй като херпес вируси могат да се запазват за цял живот в кръвта на възрастни и деца, които се възстановяват от инфекциозна мононуклеоза, вирусът може да реактивира, т.е. повторение на хроничен носител на Епщайн-Бар вирус или цитомегаловирусна инфекция с подобни клинични симптоми. Реактивиране на вируса е възможно на фона на по-благоприятна среда за него: намаляване на имунитета след други инфекциозни заболявания, тежка хипотермия и т.н.

Мононуклеоза при деца - какво е това заболяване?

Вирусната мононуклеоза при деца се развива по време на първичното поглъщане на вируса на Epstein-Barr или цитомегаловирус в тялото на бебето. Инфекциозната мононуклеоза при децата най-често се проявява на възраст 3-6 години. Вторият връх на заболяването е: за момичета - от четиринайсет до шестнадесет години, за момчета - от шестнадесет до осемнадесет години.

Патогените на мононуклеоза се наричат ​​херпесни вируси. Epshtey-Бар вирус (EBV-човешки херпес вирус четвърти тип) се отнася до gammaherpesvirinae и цитомегаловирус (CMV, HCMV тип човешки херпес вирус пети) - за да betaherpesvirinae.

Това е изключително рядко, инфекциозна мононуклеоза може да се развие с първичен контакт с херпесния вирус от 6-ти тип или аденовирус.

Как се предава мононуклеозата?

Инфекциозната мононуклеоза се нарича също моноцитна ангина, жлезиста треска, болест на Филатов или болест "целуване". Болестта се предава чрез въздушни капчици (по-често) или чрез контакт, чрез слюнка (по-рядко).

Болестта е леко заразна, тъй като много пациенти с добър имунитет толерират заболяването в белите дробове, вярвайки, че това е обикновен тонзилит (възпалено гърло).

Трябва да се отбележи, че леките форми могат да имат неспецифични, изтрити симптоми и в редки случаи са асимптоматични, така че някои пациенти не знаят дали имат мононуклеоза или не.

Може да се заразите не само от пациент с остра мононуклеоза, но и от хроничен носител на вируса на Epstein-Barr или цитомегаловирус. Чувствителността към вируса не зависи от възрастта, но вероятността за получаване на мононуклеоза е по-висока на фона на намален имунитет след хипотермия или прегряване, стрес и т.н.

Входните врати за инфекция са лигавиците на орофаринкса и VDP (горните дихателни пътища). Освен това, вирусът се разпространява лимфогенно през лимфната система, попада в регионалните лимфни възли и органите на ретикулоендотелната система (черен дроб и далак).

Видове, класификация на мононуклеозата

Една класификация на болестта не съществува. Мононуклеозата може да бъде класифицирана чрез:

  • етиология (причинена от вируса на Epstein-Barr, цитомегаловирус);
  • вид (типични или нетипични форми с изтрит или асимптотичен курс);
  • тежестта на заболяването (лека, умерена и тежка);
  • естеството на курса и наличието на усложнения (гладки или немощни).

Несмутният ход на инфекциозната мононуклеоза е разделен на:

  • Усложнена, придружена от добавянето на вторична бактериална флора;
  • усложнени от обостряне на други хронични заболявания;
  • пристъпно.

За продължителността на инфекциозна мононуклеоза заболяване е разделена на остра (продължителност до три месеца), с удължено (три до шест месеца) и хроничен (диагнозата е рядко, предимно при пациенти с компрометирана имунна система и изложени, ако симптомите продължават повече от шест месеца).

Реакцията на остра мононуклеоза е повторение на симптомите на заболяването в рамките на един месец след инфекцията.

Също така е възможно повтаряне на хроничен пренос на ЕРО или CMV.

Мога ли отново да получа мононуклеоза

Не се повлиява отново инфекциозната мононуклеоза. Болестта се развива, когато вирусът влезе в тялото. След инфекцията се образува стабилен имунитет.

Въпреки това, като се има предвид, че херпес вирусите продължават да съществуват в кръвта за цял живот, ако има благоприятни условия (намален имунитет, стрес, хипотермия), е възможно активирането на вируса. При тази ситуация се наблюдава рецидив на хроничен носител на херпесни вируси (ЕРО или CMV).

При пациенти с състояния на имунна недостатъчност симптоматиката на рецидив може напълно да повтаря симптомите на остра мононуклеоза.

Мононуклеоза при възрастни

Инфекциозната мононуклеоза при възрастни не се случва като правило. В преобладаващ брой случаи заболяването се прехвърля в детството. В бъдеще може да има рецидиви на хроничен носител на вируса. Симптомите на мононуклеоза при възрастни не се различават от симптомите при деца.

Последици от мононуклеозата при деца

По правило инфекциозната мононуклеоза преминава лесно и без никакви усложнения. В някои случаи болестта може да се осъществи в изтрита или асимптоматична форма.

Дори и с умерена и тежка форма, с навременно лечение в болницата и че определен режим (почивка на легло и диета), както и лекарствена терапия, заболяването има благоприятен изход и без усложнения.

Трябва обаче да се отбележи, че усложненията на заболяването са редки, но тежки. Може развитието на автоимунна хемолитична анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, обструкция на дихателните пътища (поради изразено увеличение на лимфните възли), енцефалит, руптура на слезката.

Как се развива болестта?

След влизането на вируси EPB и CMV в орофаринкса, те започват активно да се размножават. Единствените клетки в човешкото тяло, които имат специфични рецептори за тези вируси, са В-лимфоцити. В острия период на заболяването, съдържанието на вирусни антигени може да се забележи в повече от двадесет процента от В-лимфоцитите в кръвта.

След като острите инфекциозни възпалителни процеси изчезнат, вирусите могат да бъдат открити само в единични В-лимфоцитни клетки и епителиум, облицоващ назофаринкса.

Трябва да се отбележи, че някои от клетките, повредени от ЕРО или CMV умират, в резултат на което вирусът се освобождава и продължава да заразява нови клетки. Това води до нарушаване както на клетъчните, така и на хуморалните имунни отговори и може да доведе до прикачване на вторичен бактериален компонент.

Основната клинична симптоматика на инфекциозната мононуклеоза е свързана със способността на EPB и CMV вирусите да повлияят на лимфоидните и ретикулярните тъкани. Клинично се проявява чрез генерализирана лимфаденопатия и хепатолиенна синдрома (увеличен черен дроб и далак).

Появата на кръв в пациент атипична virotsitov (моноядрени клетки) води до увеличаване на митотичната активност на лимфоидната и ретикуларни тъкани в отговор на остра вирусна инфекция. Атипичната вирост в този случай е способна да синтезира специфични хетерофилни антитела към вируса.

След прехвърлената мононуклеоза се образува стабилен имунитет. Вирусът ЕРВ или CMV се запазва в кръвта за цял живот, като е в латентно, инактивирано състояние.

При повтарящ се контакт с вируса или ако възникнат благоприятни условия за повторното му активиране, се наблюдава само повишаване на титъра на специфични антитела в кръвта.

Клинично, екзацербацията на хроничния носител може да се прояви със симптоми, подобни на острата мононуклеоза, но в по-сплескана форма.

Диагностика на мононуклеоза

При кръвните изследвания за мононуклеоза при деца наличието на:

  • левкопения или умерена левкоцитоза;
  • limfomonotsitoza;
  • неутропения;
  • моноцистоза;
  • атипични мононуклеарни клетки.

В биохимията на кръвта може да се отбележи хипербилирубинемия и малка хиперферментемия.

Когато се извършва полимеразна верижна реакция в кръвта на пациента, се открива вирусна ДНК (ЕРВ или CMV).

Специфичните антитела и индексът на активност на вируса се оценяват, като се използва серологичен кръвен тест (IgM, IgG).

Ултразвукът на коремните органи се характеризира с увеличаване на мезентериалните лимфни възли, черния дроб и далака.

Мононуклеоза при деца - симптоми и лечение

Типичните форми на мононуклеоза се съпътстват от развитие:

  • синдром на тежка интоксикация;
  • продължителна треска;
  • системна лимфаденопатия;
  • хепатомегалия;
  • спленомегалия;
  • adenoiditis;
  • възпаление на сливиците;
  • специфични хематологични промени;
  • синдром на екзантема (обрив с мононуклеоза може да възникне след приемане на ампицилин или амоксицилин).

Инкубационният период за мононуклеоза е в интервала от четири до петнадесет дни (обикновено около една седмица). За заболяването, значително остра начало, с развитието на фебрилни и остри интоксикационни синдроми.

Максималната степен на треска достига втория-четвърти ден от заболяването. Температурата може да достигне 40 градуса, пациентите се оплакват от летаргия, нежност на мускулите и ставите, студени тръпки, гадене. Треска обикновено има вълнообразен курс и продължава от 1 до 3 седмици.

По-късно се присъедини от оплаквания за болка в гърлото, по-лошо преглъщане, запушване на носа, свързани с уголемени аденоиди поради унищожаване на лимфоидната и ретикуларни вирус тъкан. Много родители отбелязват, че детето започва да хърка в една мечта.

Развитието на тонзилит може да се забележи както от първия ден, така и от петия до седмия ден от заболяването. При инфекциозната мононуклеоза се наблюдава появата на катарален, лакунен или улцеративен некротичен тонзилит. Последните два вида са характерни за свързване на вторична бактериална инфекция (бета-хамолитичен стрептокок, пневмококи и др.).

Най-конкретният признак на мононуклеоза е лимфаденопатията. Обикновено е характерно увеличение на подмаксималните, цервикалните и тилните лимфни възли (LU). Въпреки това, може да има увеличение в други групи от лимфни възли. Някои пациенти може да имат картина на остър меденадеит.

Лимфните възли могат да бъдат с различни размери. По правило те се увеличават до 2-2,5 см. Въпреки това те могат да се увеличат до 3-3,5 или повече сантиметра. Лимфните възли са гъсти, подвижни, може да има дискомфорт по време на палпацията. Острата болка не е характерна. ЛУ може да се увеличи във вериги, също е възможно да се увеличи индивидуалния лифоузлов.

Черният дроб и далака може да се увеличи от един до два см под свода на ребро (с второстепенен), до три до четири сантиметра (черен дроб) и два или три сантиметра (далак) под крайбрежната арката.

С подчертано увеличение на черния дроб и далака, пациентите могат да се оплакват от болка в корема, което е по-лошо след хранене или придвижване.

В редки случаи може да има леко жълтеница.

Обрив с мононуклеоза се среща рядко (10% от пациентите), но при някои пациенти могат да изпитат морбилиподобна (макулопапулозен) melopyatnistaya, roseolous обрив.

Обрив с мононуклеоза след приемане на ампицилин

Трябва да се отбележи, че появата на обрив при инфекциозна мононуклеоза се наблюдава при 90% от пациентите, ако започнат да приемат ампицилин или амоксицилин. Тези антибактериални средства са противопоказани при мононуклеоза точно във връзка с високия риск от обрив.

Инфекциозна мононуклеоза при деца снимка:

разширени лимфни възли големи лимфни възли

Лечение на мононуклеоза при деца

Обемът на лекарственото лечение за инфекциозна мононуклеоза зависи от тежестта на заболяването. Общите препоръки за всички пациенти ще бъдат спазване на диета номер 5, почивка на легло до края на треска, с по-нататъшен преход до полу-гладно. През целия остър период пациентът трябва да бъде изолиран.

Прилага се и симптоматично лечение: десенсибилизатори, антипиретици, локални антисептични спрейове за гърлото, витамини.

Етиотропната терапия се състои в употребата на лекарства от ацикловир или валацикловир и супозитории с човешки рекомбинантен алфа2Ь интерферон.

Антибиотиците за мононуклеоза се препоръчват при поставянето на вторичен бактериален компонент (изобилие от гнойни нападения върху сливиците). От антибактериалните средства се използват цефалоспорини (цефотаксим, цефтриаксон).

Важно е да запомните, че ампицилин, амоксицилин и азитромицин при инфекциозна мононуклеоза са противопоказани, тъй като повишават риска от развитие на обрив.

При чести пристъпи, може да се използва изопренозин (имуностимулиращо и антивирусно лекарство).

Диета за мононуклеоза при деца

Пациентите с това заболяване се препоръчват диета номер 5. С тази диета е забранено да се ядат сладкиши, кафе, шоколад, сода, прясно сладкиши, мазни храни, газирани напитки и др.

Препоръчва се да се ядат пюре от зеленчукови супи, нискомаслена риба и домашни птици, нискомаслено извара, желе, целувки, компоти, вчерашен хляб и др.

Статията е подготвена
инфекциозна болест лекар Chernenko A.L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск