Как се извършват мононуклеозни тестове?

Деца

Мононуклеозата е остра инфекциозна болест, която засяга лимфните възли, черния дроб, далака, горните дихателни пътища. Причиняващият агент на заболяването е вирусът Epstein-Barra от клас херпес вирус. Повечето юноши са болни между 14 и 18-годишна възраст, след инфекцията, в тялото се произвеждат специфични протеинови структури, антитела. Мононуклеозният тест помага да се идентифицират характерните клетки - атипични мононуклеари - в кръвта.

Каква е диагнозата на мононуклеозата

За да се потвърди диагнозата, предписват общо предаване, биохимични изследвания на кръвта, кръв в вируса на Epstein-Barr, на PCR диагностика, ELISA, monospot, спукване на костния мозък, изследването на имунния статус.

Освен това се провежда тест за HIV антитела в случай на обостряне на инфекциозното заболяване, 3 и 6 месеца след края на лечението. Такива мерки са необходими, тъй като в началните стадии на имунната недостатъчност се наблюдават симптоми, подобни на мононуклеозата. Дете, което е възстановено от инфекциозна болест, трябва да вземе тестове на всеки 3 месеца и да бъде регистрирано от педиатър.

Лабораторните изследвания са проведени за диференциране инфекциозно заболяване на болест на Ходжкин, лимфоцитна левкемия, тонзилит coccal етиология, дифтерия, хепатит В, рубеола, токсоплазмоза, бактериална пневмония.

Ако има съмнение за мононуклеоза, кръвният тест потвърждава диагнозата, показва тежестта и продължителността на хода на заболяването, смесения тип инфекция, ефективността на терапията.

Общи тестове за кръв и урина

Проучването на кръвта за инфекциозна мононуклеоза разкрива повишено ниво на левкоцити, наличие на атипични мононуклеари, агранулоцитоза. Мононуклеарните клетки се наричат ​​В-лимфоцити, които са атакувани от вируса и претърпяват трансформация на взрива.

Анемията и тромбоцитопенията не са характерни за това заболяване. Трябва да се отбележи, че моноядрените клетки не винаги се намират в кръвта в ранните стадии на заболяването. Атипичните клетки се появяват 2-3 седмици след заразяването. При продължителна интоксикация на организма нивото на еритроцитите може да се увеличи поради повишения вискозитет на кръвта.

Кръвният тест за мононуклеоза показва следните промени:

  • неутрофили - повече от 6%, докато нивото на сегмент-нуклеоновите неутрофили се понижава;
  • левкоцитите са нормални или леко повишени;
  • ESR умерено се увеличава - 20-30 mm / h;
  • лимфоцити - повече от 40%;
  • атипични мононуклеари - повече от 10-12%;
  • моноцити - повече от 10%.

Влияе върху показателите на UAC е в състояние на общо състояние на имунната система, както и времето, изминало от момента на инфекцията. Изразените промени в състава на кръвта се появяват само при първична инфекция, като латентната форма на показателите за заболяването остава в рамките на нормата. По време на ремисия нивото на неутрофилите, лимфоцитите и моноцитите постепенно се нормализира, атипичните мононуклеарни клетки остават от 2-3 седмици до 1.5 години след възстановяване.

Кръвните тестове при деца трябва да съдържат данни за концентрацията на еритроцити, левкоцити, хемоглобин, ретикулоцити, тромбоцити. Също така преброявайте левкоцитната формула, изчислете цветните индекси и хематокрита.

При мононуклеозата могат да настъпят промени в състава на урината, тъй като работата на черния дроб и далака е нарушена. Материалът показва високо ниво на билирубин, протеин, малко количество кръв (еритроцити), гной. Цветът на урината не се променя значително. Такива показатели потвърждават развитието на възпалителния процес в черния дроб.

Биохимичен кръвен тест

За потвърждаване на мононуклеозата е необходимо да се дари кръв от вената за биохимичен анализ. Резултатът показва висока концентрация на алдолаза - ензим, участващ в енергийния метаболизъм. При активно развитие на мононуклеозата стойностите надвишават нормалните стойности с 2-3 пъти.

Съставът на кръвта често увеличава фосфотазата (до 90 единици / l и дори повече), билирубин на пряката фракция, активността на трансаминазите ALT, AST увеличава. Появата на билирубин на индиректната фракция показва развитието на сериозно усложнение - автоимунна анемия.

Тестове за аглутинация

Monospot е специален високо чувствителен тест за аглутинация за откриване на хетерофилни антитела в серума. Изследването е ефективно при 90% от първичната инфекция с мононуклеоза, ако първите симптоми се появиха не по-късно от преди 2-3 месеца. В хроничната форма на заболяването проучването е неефективно.

По време на манипулацията, кръвта се смесва с катализаторите. Ако се получи аглутинация, се откриват хетерофилни антитела и се потвърждава инфекциозна мононуклеоза и не се изключват други подобни заболявания. Тестът "Monospot" дава резултат в рамките на 5 минути, което улеснява диагностицирането при тежки форми на заболяването.

Друг информативен метод за идентифициране на хетерофилни тела е реакцията на Paul-Bunnel. Положителната аглутинация се наблюдава при пациенти 2 седмици след заразяването, така че може да са необходими няколко теста. При деца на възраст под 2 години антителата се откриват само в 30% от случаите. Вибрациите на индикаторите могат да се появят при вторични, смесени инфекции.

Допълнителни методи за изследване

При пробиване на костен мозък се наблюдава увеличение на броя на мононуклеарните клетки, широкоплазмените мононуклеарни клетки. Има хиперплазия на еритроидни, гранулоцитни и мегакариоцитни елементи. Проучването е ефективно дори в ранните стадии на заболяването, когато промените в състава на кръвта все още не са наблюдавани. Еритроцитната хиперплазия може също да показва различни форми на анемия.

Имунологичните анализи при това заболяване показват активиране на В-клетъчната връзка и повишаване на концентрацията на серумни имуноглобулини. Тези промени са неспецифични и следователно не могат да се използват като критерий за диагностициране.

При атипични форми на мононуклеоза се предписват серологични тестове за антитела срещу вируса.

Имуноензиматичният анализ на ELISA се основава на реакцията антиген-антитяло. В ранните стадии на серума на пациентите се откриват IMg-имуноглобулини към капсидния протеин (VCA). Веществата се появяват в острия период на инфекция (1-6 седмици) и изчезват след 1-2 месеца, но може да има известно отклонение във времето. Наличието на VCA IMg в кръвта повече от 3 месеца предполага продължителен поток от мононуклеоза на фона на имунната недостатъчност.

Имуноглобулини IgG - ранни антитела (EA), оставащи в кръвта 3-4 седмици от момента на инфекцията. Това са маркери на острия стадий на заболяването, но в някои случаи се откриват при пациенти, страдащи от повтаряща се форма на заболяването.

Имуноглобулините към ядрения антиген EBNAIgG се отнасят до показателите за пренесена или хронична инфекция, която не е определена през първите 3-4 седмици. В резултатите от анализа антителата се съдържат във висока концентрация.

Дешифрирането на серологичния тест може да доведе до затруднения при пациенти с имунна недостатъчност след кръвопреливане, поради което PCR е допълнително предписан.

Полимеразната верижна реакция е метод на молекулярна диагностика, който позволява да се определи вида на патогена на инфекцията чрез неговата ДНК. Откриването на вируса на Epstein-Barra в кръвта на пациента потвърждава първичната инфекция или реактивирането на латентната форма на заболяването. PCR диагнозата е много чувствителен начин за откриване на EBV в ранните етапи.

Как да се подготвите за анализа

За предаване на анализите е необходимо на празен стомах. Да се ​​въздържа от хранене е необходимо 8-10 часа преди да посетите лабораторията. Не можете да пиете чай, кафе, газирани напитки, можете да използвате само вода. Елиминирайте алкохола, мастни храни се нуждаят от 3 дни преди изследването. Непосредствено преди анализа трябва да се избягва тежко физическо натоварване и натоварвания.

В случай на лечение с лекарства, е необходимо да предупредите лекаря за това и да обсъдите възможността за отмяна на лекарството, за да получите точни резултати. Спрете хапчетата за пиене 2 седмици преди да получите кръв и урина.

Анализите за мононуклеоза помагат да се идентифицира причинителят на инфекцията, да се определи нивото на антителата, да се оцени тежестта и продължителността на заболяването, да се разграничат други заболявания. Да се ​​даде кръв за изследване е необходимо след преглед и консултация с лекуващия лекар.

Кръвен тест за инфекциозна мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза е вирусно заболяване от семейството на херпесните инфекции, чиято инфекция се случва чрез въздуха или чрез контакт. Скръбта на тази болест се крие във факта, че в началния етап тя лесно може да бъде объркана с болки в гърлото или грип. Следователно, за да се установи правилната диагноза, е много важно да се извърши диагностика, за да се потвърди или отрече наличието на вируса на Epstein-Barr в организма. Най-точните резултати ще покажат кръвен тест.

Гледайте лекарства за лечение на херпес

Инфекциозна мононуклеоза: кръвен тест - най-точната диагноза

Ако пациентът е заподозрян в инфекциозна мононуклеоза, лекарят ще предпише кръвен тест. Тъй като периодът на инкубация при тази болест може да продължи до един месец и половина, само кръвен тест може да помогне да се определи дали има вирус в организма. В допълнение, по време на инфекциозна мононуклеоза се характеризира с периоди на ремисия и обостряне, по време на който симптоми са изразени по различен начин, така че е важно да се постави точна диагноза е трудно да се надценяват.

Не е правилно проведено проучване е бил диагностициран само от външния им вид, лекарят може да препоръча неправилно антибиотично лечение на пациента, което е абсолютно безсилни срещу инфекциозна мононуклеоза, изискващи антивирусно лечение.

Много важна роля играе диагнозата на това заболяване при бременни жени. Ако кръвният тест потвърди наличието на инфекциозна мононуклеоза, най-вероятно бременността ще трябва да бъде прекъсната. Също така, такива тестове ще бъдат полезни, за да дадат на бъдещите родители, които само планират бременност. В крайна сметка, според единодушното мнение на лекарите, е много желателно да се избегне началото на бременността в рамките на шест месеца след заболяването.

Представянето на кръвни тестове за инфекциозна мононуклеоза може да бъде както по посока на лекаря, така и по собствена инициатива. Такива тестове се извършват както в обществени лаборатории, така и в частни медицински центрове.

Какви кръвни тестове са дадени за мононуклеоза

За правилната диагноза е желателно да се преминат такива тестове като:

  • общ кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • monospot;
  • анализ за антитела на Epstein-Barr.

Също така, тези, които са претърпели мононуклеоза или от които лекарят подозира наличието на тази болест, трябва да премине тестове за антитела срещу ХИВ. За да има пълна картина на здравето на пациента, е изключително желателно да се подложи на това лабораторно изследване три пъти. През острия период, три месеца по-късно и три години по-късно.

Необходимо е да се прави разлика между мононуклеоза вирус и HIV, защото мононуклеоза характеристика на ХИВ инфекция в началния етап.

Общ кръвен тест за инфекциозна мононуклеоза

Ако вирусът присъства в организма, тогава при общия кръвен тест ще бъдат превишени параметрите на левкоцитите и лимфоцитите. Ако наскоро настъпи инфекцията (в рамките на 7 дни), тогава в кръвта ще бъдат видими атипични лимфоцити. Наличието на заболяването ще покаже увеличение на тези клетки в кръвта до 10%. Най-големият брой (до 20% от броя на всички кръвни клетки) - ще се появи във втората седмица. След това техният брой постепенно ще намалее. Атипичните лимфоцити или мононуклеарни клетки са елементи с кръгла или овална форма, които могат да бъдат с размер на голям моноцит. Много е важно, след като видите резултатите от анализа, първоначално да изключим други заболявания с подобни симптоми - остра левкемия, болест на Botkin, дифтерия на фаринкса и т.н.

При някои пациенти може да се наблюдава умерена левкоцитоза или дори левкопения при общ кръвен тест. ESR (скоростта на седиментация на еритроцитите) обикновено се увеличава умерено, но моноцитите ще се наблюдават повече от обичайното - повече от 10%. Нивото на лимфоцитите може да достигне повече от 40%. Броят (повече от 6%) и неутрофилите за уриниране ще се увеличат. Ако курсът на заболяването не е усложнен от нищо, броят на тромбоцитите и червените кръвни клетки ще бъде нормален. Ако се развият усложнения на фона на мононуклеоза, тогава тези показатели ще бъдат значително намалени.

Биохимичен кръвен тест за инфекциозна мононуклеоза

Биохимичният анализ ще покаже стабилно увеличение на алдолазата - два до три пъти. Може да има и повишение на алкалната фосфатаза (тестовете могат да покажат повече от 90 U / l). Ако жълтеницата се появи на фона на инфекциозната мононуклеоза, анализът ще покаже повишено ниво на билирубин (основно пряка фракция). Ако има значително увеличение на билирубина на индиректната фракция, това може да покаже развитието на автоимунна хемолитична анемия, което е много сериозно и опасно усложнение.

Анализ за специфични антитела

Анализ на специфични антитела не само помага за разкриване на това дали тялото на пациента, Епщайн-Бар вирус, но също така и да се установи, че е в активно състояние или пациентът вече се възстановява. Например, човек със специфични активен мононуклеоза IgM имуноглобулини присъстват в кръвта, в етапа на анализ възстановяване показва присъствието на IgG антитела.

Монопот с инфекциозна мононуклеоза

Monospot е доста ефективен метод за диагностика при пациенти, които са били заразени с мононуклеоза наскоро (преди 2-3 месеца). Хроничната форма на инфекциозна мононуклеоза няма да помогне за откриването на този тест. По време на този анализ кръвта се смесва със специални вещества и ако започне аглутинирането и хетерофилните антитела се забелязват в кръвта, диагнозата се потвърждава.

Как да дарим кръв за инфекциозна мононуклеоза

  1. За да се гарантира, че резултатите от проучванията са най-надеждни, е необходимо предписаният анализ да се предава стриктно на празен стомах.
  2. Последният път, когато трябва да ядете храна, е осем часа преди да отидете в лабораторията.
  3. Ако искате, тогава преди анализа можете да пиете вода в малки количества.
  4. Необходимо е да спрете приема на лекарството две седмици преди анализа.
  5. Един ден преди вземането на кръв е необходимо да се изключат всички мазни храни и алкохол.
  6. В рамките на два дни преди анализа е желателно да се избягва физическо натоварване и предпочитат спокойна игра.
  7. Също така е изключително желателно в навечерието на анализа да се избегнат безредици.

Защо е необходимо да се взема кръв няколко пъти с инфекциозна мононуклеоза?

В различно време по време на това заболяване кръвните тестове могат да бъдат различни. Това се дължи на факта, че в началния етап мононуклеозата се проявява неактивна. При кръвния тест ще има само леко увеличение на броя на неутрофилите и намаляване на броя на сегментираните неутрофили.

Повторното доставяне на кръв от лекар с инфекциозна болест може да бъде предписано по време на острата фаза на заболяването, за да бъде окончателно убеден в правилната диагноза.

След възстановяването е необходим и кръвен тест, за да се гарантира, че лечението е ефективно и води до резултати.

Ако това е въпрос на детето, педиатърът може да му предпише клинико-лабораторни изследвания на кръвта на всеки три месеца. Също така, два пъти годишно ще е излишно да се направи тест за ХИВ.

За някои малки пациенти педиатърът може да препоръча наблюдение в педиатричен хематолог. Също така през годината бебетата трябва да бъдат ограничавани от физическа активност, с повишено внимание да се слънчеви бани и да не правят превантивни ваксинации.

Мононуклеозен анализ

Ако пациентът има съмнения за мононуклеоза, той се тества за признаци на инфекция.

Мононуклеозата се отнася до заболявания с инфекциозна природа, има вирусна етиология.
Това заболяване е най-често срещано сред децата на възраст от три години и възрастни до четиридесет години.

Болестта се проявява при наличието на характерни признаци, които включват тежка интоксикация, остър тонзилит, лимфаденопатия.

Каква е причината за заболяването?

Причиняващият агент за мононуклеоза е вирус от семейството на херпесния вирус - вируса на Epstein-Barr.

Инфекциозният агент се разпространява навсякъде, най-голямото увеличение на честотата се наблюдава в студения сезон.

Като източник, пациентите с мононуклеоза, носители на вирусното средство и нововъзстановени пациенти могат да действат.

Болните започват да изолират вируса в околната среда още по време на инкубацията, през целия период на остри клинични прояви и до шест месеца след възстановяване.

Болестта се предава чрез въздушни капчици, но също така е възможно да се свържете с пътя на разпространение на болестта.

Най-често вирусът влиза в тялото с целувки ("целувка"), домакински предмети, играчки, замърсени ръце.

Възможността за предаване на вирусен агент и сексуално не е изключена, но също така съществува риск от инфекция на детето по време на раждане.

Има висока чувствителност на хората към вируса на Epstein-Barr, след контакт с пациента съществува висока вероятност за инфекция с мононуклеоза.

Вирусът не е стабилен във външната среда, бързо умира при загряване и при третиране с дезинфектанти.

Прониква вирусния агент в тялото, когато влезе в лигавиците на орофаринкса.

Много бързо, патогенът се разпространява в цялото тяло. Вирусът живее в клетките на лимфоидните В-лимфоцити, което води до тяхното разделение. Благодарение на разделянето на кръвните клетки, вирусът се умножава бързо.

В тези клетки вирусът започва да произвежда чужди антигени. Тялото развива редица имунологични реакции, които предизвикват характерни промени в кръвта на пациента.

Диагностиката с мононуклеоза се основава на идентифицирането на характерни вещества в анализа на кръвта.

Вирусът на мононуклеозата е силно тропичен за лимфоидната тъкан, така че когато се появи болестта, се засягат лимфните възли, фарингеалните сливици, далакът, черният дроб.

Симптоматология на заболяването

След като вирусният агент навлезе в лигавицата на назофаринкса, вирусът се инкубира, няма клинични прояви през този период.

Инкубационният период е около един и половина месеца.

Вирусната инфекция започва с признаци на синдром на интоксикация, който се проявява:

  • повишаване на телесната температура до 38.0 - 40.0 градуса;
  • главоболие;
  • общо неразположение;
  • обща слабост;
  • болка в цялото тяло;
  • втрисане;
  • гадене.

Може да възникне задръстване с нос.

Клиничната картина на възпаление на фарингеалните сливици (възпалено гърло) се развива:

  • оток на фарингеални сливици;
  • зачервяване на фарингеалните сливици;
  • може да има бели-жълти оттенъци;
  • плаката се отстранява лесно от сливиците на лигавицата.

Може да има зачервяване и леко подуване на задната фарингеална стена, признаци на фарингит.

Тогава възпалението се развива в лимфните възли, което се проявява от следните симптоми:

  • разширени лимфни възли;
  • когато палпацията на лимфните възли е болезнено;
  • разширените лимфни възли могат да се видят с окото;
  • лимфните възли могат да растат до размера на яйце на кокошка;
  • с увеличаването на шийните лимфни възли има деформация на шията.

Характерно за този инфекциозен процес е увеличаването на всички групи лимфни възли. Всички промени се случват незабавно от двете страни, има симетрия на промените.
Една седмица след началото на клиничните прояви на мононуклеоза може да се наблюдава разширена далака при изследване, но през третата седмица на заболяването тя се връща до първоначалния си размер.

Една и половина седмици след началото на клиничните прояви на мононуклеоза, пациентът развива повишаване на чернодробната тъкан, може да се развие жълтеница, цвят на склерата и кожата.

Черният дроб остава удължен за по-дълго време, до няколко месеца.

На височината на клиничните прояви с мононуклеоза може да се развие кожен синдром.

Тя се характеризира с наличие на кожни изригвания под формата на петна, папули с различни размери. Раните по кожата се интегрират за много кратък период от време, след което напълно изчезват.

След изчезването на кожните елементи няма промяна на кожата. Периодът на ярки клинични прояви е около две до три седмици.

След това има постепенна нормализация на състоянието на всички органи, температурата намалява, признаци на възпаление на назофаринкса изчезват, черният дроб и далакът се връщат в предишните си измерения. Периодът на възстановяване може да продължи около месец.

Диагностика и лечение

Ако се установи някой от признаците на мононуклеоза, е необходимо да се консултирате с лекар от инфекциозната болест.

При преглед лекарят може да подозира мононуклеозата, ако има някои симптоми:

  • значително увеличение на лимфните възли;
  • признаци на лезия на лигавицата назофаринкс (възпалено гърло, назална конгестия);
  • уголемяване на черния дроб, далак;
  • развитие на жълтеница с лимфаденопатия.

Диагнозата започва с задълбочено разглеждане и изследване на пациента, необходимо е да се установи дали има контакт с болна мононуклеоза.

Ако лекарят подозира наличието на вирусна инфекция, пациентът се подлага на лабораторна диагноза на мононуклеоза.

Какъв вид кръвни тестове за мононуклеоза трябва да се вземат може да се определи само от специалист.

Лабораторната диагностика се провежда много бързо в мрежата от лаборатории "Invitro".

Ако преминете кръвните тестове за мононуклеоза в "Invitro", тогава на следващия ден ще бъде известна естеството на болестта.

Общият кръвен тест разкрива наличието на специални клетки - мононуклеарни клетки, те се появяват само при заразяване с вируса на Epstein-Barr.
Провеждат се следните изследвания за идентифициране на патогена:

  • кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса (към капсидния антиген);
  • кръвен тест за наличие на ядрени антитела;
  • кръвен тест за откриване на ДНК на вируса.

Получените показатели, интерпретират анализа могат да бъдат инфекциозни заболявания.

Лечението се извършва главно у дома, задължителното хоспитализиране се подлага на пациенти със сериозен ход на заболяването и наличие на развити усложнения.

При лечение се извършва само симптоматично лечение, не се определят антибактериални средства.

Самолечението може да доведе до развитие на тежки усложнения и прехода на болестта към хроничен инфекциозен процес.

Ако пациентът има синдром на тежка интоксикация, тогава се изисква строга почивка на леглото за целия период на интоксикация.
Ако има висока температура, предписват се антипиретични средства:

Необходими антихистамини:

В тежки случаи се използват хормонални кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон).

При наличие на признаци на възпаление на орофаринкса се използват антисептични средства:

Болните, които са болни, са под наблюдение една година след заболяването.

Ако диагнозата и лечението на вирусна инфекция се извърши навреме, прогнозата ще бъде благоприятна. Пациентът се възстановява напълно само три до четири месеца след началото на клиничните прояви на мононуклеоза.

Какви са тестовете за мононуклеозата

Мононуклеозата е заболяване от класа на херпесвирусите, чиито симптоми лесно се бъркат с обикновената ангина. Най-често инфекцията засяга деца и юноши под 16-годишна възраст. За да се установи диагнозата, е необходимо да се подлагат на лабораторна диагностика. Анализът на мононуклеозата при деца ще помогне да се идентифицира или отхвърли наличието на вируса в кръвта.

Какви тестове трябва да предприема

За потвърждаване на болестта е необходимо да се извършат редица тестове. Тези изследвания ще помогнат не само за диагностициране, но и за установяване на тежестта на хода на заболяването, неговата продължителност и вид, както и оценка на ефективността на лечението:

  • общ кръвен тест;
  • биохимия;
  • Диагностика на вируса на Epstein-Barr;
  • изследване чрез PCR и ELISA за антитела;
  • Ултразвук на перитонеума;
  • изследване на урината;
  • тест за аглутинация;
  • откриване на антитела срещу ХИВ.

Тестът за ХИВ се провежда 3 месеца и 6 месеца след терапията. Тази мярка е необходима, тъй като в ранен стадий на имунната недостатъчност нейните симптоми са идентични с мононуклеозата.

В допълнение, лабораторна диагностика, за да разграничавате инфекции от други патологии, подобни на представяне: болест на Ходжкин, тонзилит, хепатит, рубеола, лимфоцитна левкемия, пневмония, токсоплазмоза.

Кръвен тест

Потокът на мононуклеоза като правило е вълнообразен: ремисията може да се редува с изостряне. Ето защо симптомите на болестта се проявяват по различни начини. За да се идентифицира инфекцията, ще е необходимо да дарите кръв не само от пръста, но и от вената.

Ако това изследване не се извърши, лекарят може неправилно да диагностицира и предпише антибиотици. Обаче причинителят на мононуклеозата не е чувствителен към тези медикаменти и се третира съвсем различно.

Кръв тест за мононуклеоза ще помогне да се идентифицират промените в състава му.

Общ анализ

В началните етапи на заболяването мононуклеарните клетки не винаги могат да бъдат открити: обикновено Атипичните клетки се появяват 14-21 дни след заразяването. При продължителна интоксикация е възможно да се увеличи броят на червените кръвни клетки поради силния вискозитет на кръвта, докато намаляването на хемоглобина за това заболяване не е типично.

Общият анализ ще помогне да се идентифицират следните промени в показателите при възрастни:

  • умерено повишаване на ESR - 20-30 mm / h;
  • леко увеличение на левкоцитите и лимфоцитите;
  • атипични мононуклеари - 10-12%.

Тези показатели са повлияни от индивидуалното състояние на имунитета. В допълнение, времето, изминало от момента на инфекцията, е важно. Кръвните преживявания могат да останат в нормата с латентна форма на заболяването, с явни промени, проявявани по време на първичната инфекция.

В допълнение, по време на ремисия, броят на лимфоцитите, моноцитите и неутрофилите може да съответства на нормата.

Атипични мононуклеари могат да се съдържат в кръвта дори след година и половина след възстановяване.

При некомплицирана форма на заболяването е възможно и нормално количество тромбоцити и еритроцити, при наличие на усложнения, тези стойности могат да бъдат понижени.

Често изследване на кръвта за мононуклеоза при деца обикновено разкрива:

  • повишени нива на моноцити и лимфоцити. При декодиране на резултата специалистът трябва да обърне внимание на съдържанието на моноцити - тяхната стойност може да бъде увеличена до 10;
  • увеличаване на броя на неутрофилните гранулоцити;
  • повишаване на броя на левкоцитите - левкоцитоза;
  • повишен ИУС;
  • съдържанието на тромбоцитите и еритроцитите. При липса на усложнения индикаторите ще бъдат в рамките на нормалния диапазон, при тежка форма на заболяването, тяхното намаляване е възможно;
  • наличие на мононуклеарни клетки.

Обикновено не се откриват атипични клетки. Въпреки това, в детството, техният брой може да бъде до 1%. Като правило, при наличие на вирусни инфекции и тумори, техният брой може да е от 10% или повече.

Когато мононуклеарните прагове достигнат 10%, е безопасно да се посочи наличието на мононуклеоза.

Колко пъти кръвта

Пациентът ще трябва да взема кръвта за мононуклеоза няколко пъти, защото на различните етапи на инфекцията параметрите му могат да бъдат различни. Като правило, в началните етапи на първичното изследване не се откриват атипични мононуклеари.

Освен това, по време на лечението може да се наложи лекарят да прецени промените в състоянието на пациента и да идентифицира възможните усложнения.

Вторият преглед може да покаже как протича лечебният процес. Това е особено необходимо след преминаване на острата форма на заболяването.

Проучванията се провеждат три пъти. Първият и вторият тест се дават с интервал от 3 месеца, последният - след 3 години. Това ще премахне наличието на HIV инфекция.

Как да направите теста правилно

За да получите надеждни резултати, трябва да следвате следните правила:

  • Диагнозата се извършва строго на празен стомах;
  • Преди изследването, храненето трябва да се направи 8 часа преди посещението в лечебното заведение;
  • Приемането на вода трябва да бъде ограничено или изцяло елиминирано;
  • 14 дни преди изследването е необходимо да спрете да приемате каквито и да е лекарства;
  • 24 часа преди изследването, те отказват от мазни храни и спиртни напитки;
  • за два дни преди поставянето на диагнозата е желателно да се ограничи физическата активност и да се доведе до измерен начин на живот.

Освен това в навечерието на диагностичните процедури не трябва да се притеснявате много, за да изключите замъгляването на резултатите.

Биохимични изследвания

Биохимичният анализ на кръвта за инфекциозна мононуклеоза най-често разкрива:

  • повишена концентрация на алдолаза, докато параметрите й надвишават нормата няколко пъти. Този ензим участва в енергийния метаболизъм и неговото значение може да се промени с прогресирането на заболяването;
  • наличие на фосфотаза;
  • билирубин. Развитието на жълтеница е показано чрез пряка фракция на билирубина, индиректна индикация за автоимунна анемия.

Изследване на урината

Обикновено заболяването променя състава на урината. Това се дължи на нарушение на черния дроб и далака.

В материала, предмет на разследването, може да се намери:

  • повишено съдържание на билирубин;
  • включване на протеин;
  • гнойни вени;
  • протеини;
  • примеси в кръвта.

Тези показатели показват възпалителни процеси в чернодробните клетки, докато цветът на урината не се променя.

Едно от тези проучвания обаче не е достатъчно, за да се диагностицира инфекциозна мононуклеоза.

Ултразвукова диагностика

Понякога лекарят решава да проведе ултразвук на перитонеума. Основата на изследването е подозрението за увеличаване на размера на черния дроб и далака.

Ултразвукът ще помогне да се установи това отклонение. За щастие такива явления се срещат в редки случаи, се наблюдават само при добавяне на други заболявания.

Монопот тест

Това проучване ще помогне да се установи болестта в началния етап.

За извършване на анализа кръвта на пациента се комбинира със специални реагенти, което води до аглутинация и се откриват хетерофилни антитела.

В случай на хронична инфекция не се провежда тест с монопот. Анализът е ефективен само при първична инфекция и при появата на първите признаци не по-късно от 60-90 дни.

Резултатът от проучването ще бъде готов за 5 минути, което може значително да улесни откриването на сериозни форми на инфекция.

Проучване за антитела

Диагностиката на специфични антитела може да открие наличието на вируса на Epstein-Barr, да оцени степента на активност на вируса и да предложи време за възстановяване. С прогресията на мононуклеозата IgM имуноглобулините присъстват в кръвта, IgG.

Откриването на мононуклеоза е отнемащ време процес, при който една или две проби, които са били подадени само веднъж, не трябва да се ръководят. На различните етапи на заболяването индикаторите може да се различават, тъй като вирусът преминава през няколко етапа на развитие. Диагнозата се потвърждава с комбинация от всички резултати от тестовете, проведени в различни периоди на инфекцията.

Мононуклеоза: всички методи за диагностициране на заболяване

Мононуклеозата е доста коварно заболяване. Може дълго време да не изглежда опасно или изобщо да не се проявява. Но по време на обострянето на заболяването, имунитетът на пациента пада рязко и рискът от усложнения се увеличава.

В допълнение, вирусната инфекция не се отделя от тялото, така че пациентът се превръща в носител на вируса за цял живот.

Какво представлява мононуклеозата?

Мононуклеозата е вирусно заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr, който принадлежи към групата на херпес вирусите. Причиняващият агент засяга имунната система, главно лимфоцитите. Първият (а понякога и единственият) признак на заболяването е увеличение на лимфните възли и далака.

В ранните стадии на заболяването на кожата се появяват обриви под формата на червеникави петна: те са безболезнени, не сърбящи, което прави възможно разграничаването им от алергии. Най-често срещаните области на обрива са шията, гърба, гърдите, раменете. Има и други симптоми:

  • разширяване на черния дроб и далака;
  • хиперемия на задната фарингеална стена (червено гърло);
  • слабост, умора;
  • при децата намаляването на физическото развитие;
  • повишена температура.

Всички тези симптоми не са специфични и могат да бъдат признаци на други заболявания, които най-често се изразяват доста лошо. Пациентът (или родителите му, ако детето е болно), обръща внимание на тях само ако признаците на патологията продължават повече от месец без видима причина.

Защо е важно да се премине този анализ?

Вирусът на Epstein-Barr може да циркулира в организма за дълго време, но не предизвиква никакви симптоми. Въпреки това е невъзможно напълно да се отървем от него, а пациентът, заразен с патогена, остава негов носител за цял живот. Инфекцията възниква от въздушните капчици, но вирусът не е стабилен във външната среда. Рискът от инфекция е изложен на онези, които живеят в същия апартамент с носител на инфекции, използват същите съдове с него.

В повечето случаи вирусът не е опасен. Рискът възниква, ако имунитетът на пациента се отслаби, например, от хипотермия, тежък стрес или обостряне на хронично заболяване. В този случай има прояви на мононуклеоза. На свой ред, активното увреждане на лимфоидната тъкан намалява имунитета и допринася за по-честата и тежка поява на други заболявания.

Друга причина да се премине към анализа е планирането на бременността. Вирусът лесно прониква в плацентарната бариера и нарушава образуването на имунната система в детето. Ето защо жената, която се готви да стане майка, е необходимо да се подложи на мононуклеозен преглед и ако тя има вирус на Epstein-Barr, да лекува болестта преди зачеването. Същото важи и за бащата на детето: вирусът не се съдържа в сперматозоидите, но съществува риск от заразяване на майката и бебето с въздушни капчици от болния баща.

Диагностика на заболяването

За да се идентифицира вируса на Epstein-Barr, са необходими няколко диагностични процедури. Те позволяват не само да се определи присъствието или отсъствието на патогена, но и да се оцени неговият ефект върху състоянието на организма, за да се определи степента на риска за пациента. Сред тях един от най-важните е изследването на кръвта.

Пълна кръвна картина

С този анализ всички видове изследвания на пациента започват при всяка болест. При мононуклеоза неговата диагностична роля е незначителна, но въпреки това тя показва важни промени в организма:

  1. Повишаване на нивото на левкоцитите (левкоцитоза), сред тях - увеличаване на моноцитите или неутрофилите в зависимост от стадия на заболяването.
  2. Умерено увеличение на ESR.
  3. Нормално съдържание на еритроцити и тромбоцити при некомплициран поток.
  4. Появата на характерни клетки - атипични мононуклеарни (патологични видове левкоцити).

Откриването на нездравословни кръвни клетки трябва да предупреди лекаря и да даде тласък за по-нататъшно изследване на пациента.

Биохимичен кръвен тест

Това изследване също не е специфично, но позволява да се оцени степента на промяна в основните биохимични параметри на тялото на пациента. Характеристика на мононуклеозата е повишаване нивото на алдолазата, както и повишаване на чернодробните ензими (алкална фосфатаза, аминотрансферази). Ако пациентът има идиорен синдром, тогава нивото на билирубин и жлъчните киселини ще се увеличи - признаци на увреждане на черния дроб.

Monospot

Monospot тестът е вид анализ за специфични антитела срещу вируса на Epstein-Barr. Помага за идентифицирането на ранния стадий на заболяването, но е неефективна в хронична форма.

Методът се състои във факта, че кръвта на пациента се смесва с реагенти, които откриват имунни комплекси и антитела от клас М. Ако след началото на активната фаза е повече от 3 месеца, резултатът ще бъде отрицателно.

Анализ за антитела на Epstein-Barr

Този тест разкрива специфични антитела срещу вируса на Epstein-Barr. Те са налични при всички пациенти, чиято кръв съдържа патоген. За разлика от предишния метод, той ни позволява да идентифицираме имуноглобулини от клас G, които са отговорни за дългосрочен имунитет. Този метод е един от най-надеждните и точни начини за диагностициране на мононуклеозата. В комбинация с PCR, е възможно да се диагностицира с почти абсолютна точност.

Полимеразната верижна реакция е най-точният начин за диагностициране на вирусни заболявания. В комбинация с анализа за специфични антитела ви позволява да поставите точна диагноза. За разлика от серологичните методи патогенът се разкрива и ви позволява да определите вирусното натоварване. Освен това, за да се диагностицира, се изисква само една процедура. Отрицателна черта - тя е много по-скъпа от посочените по-горе методи.

Защо трябва да взема кръв няколко пъти?

Болестта продължава дълго, с периоди на обостряне, ремисия, рецидив и скрит вирус. Същевременно концентрацията на вируса в кръвта постоянно се променя. Това обяснява защо в първия анализ резултатът може да бъде нормален или противоречив и резултатите от различни тестове могат да се противопоставят един на друг.

За да се изключат грешките при диагностициране, кръвта трябва да се приема няколко пъти (до 5) на интервали от 1-2 седмици. За да потвърдите лечението, трябва да дарявате кръвта няколко пъти. По време на лечението, непрекъснатото проследяване на кръвните параметри е изключително важно за изясняване на режима на лечение, ранно откриване на възможни усложнения.

Подготовка на

Правилата за подготовка са същите като за всеки кръвен тест. Ако пациентът приема някакви лекарства, тестът се предписва 2 седмици след края на курса. Ако няма възможност за прекъсване на лечението или за отлагане на прегледа, пациентът трябва да информира лекаря за това - препаратите могат да повлияят на резултата от анализа.

2 дни преди даряването на кръв трябва да ограничите физическата активност и в деня преди анализа трябва да се придържате към лесна здравословна диета. Тревожите също трябва да се избягват, нервността ще окаже лошо въздействие върху резултатите от анализа.

В лабораторията трябва да дойдеш на празен стомах, можеш да изпиеш малко вода. Преди да дарите кръв, трябва да сте в покой за около 15 минути. Поради тази причина диагностичните лаборатории работят сутрин. След анализа можете да закусите и да упражнявате.

Не можете да дарявате кръв по време на активен възпалителен процес. Това важи както за екзацербации на хронични заболявания, така и за настинки или остри инфекции. В този случай ще се наблюдава значителна левкоцитоза, но няма да даде обективна картина, показваща мононуклеоза.

Жените трябва да приемат теста след края на менструацията. По време на бременност трябва да направите този анализ, след като се консултирате с гинеколог и планирате бременност - според предназначението му. Кръвта за общ анализ се взема от пръста, а за останалите се изисква венозно.

Анализи за диагностициране на мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза е вирусна инфекция, причинена от вирус Епщайн-Бар вирус, принадлежащи към семейството на херпес вируси. Инфекцията се разпространява чрез респираторни и контактни пътища. Когато заболяването засяга почти всички органи и системи.

Клиничните прояви на болестта в началните етапи могат да бъдат подобни на редица други инфекции. Вирусът има тропизъм за В-лимфоцитите, така че правилна диагноза може да бъде направена с помощта на кръвни тестове за мононуклеоза.

Клинични прояви на инфекциозна мононуклеоза

Най-често има инфекциозна мононуклеоза при деца и индивиди в ранна възраст.

Клиничните признаци на инфекциозна мононуклеоза са:

  • продължителна висока температура; с втрисане
  • тежка интоксикация (обща слабост, липса на апетит, главоболие);
  • увеличение във всички групи лимфни възли;
  • остър тонзилит (възпалено гърло);
  • разширена далака и черен дроб;
  • обриви по кожата.

Дробовете, сърцето, храносмилателните органи могат да бъдат засегнати. С увеличаването на вътреорекозните лимфни възли, трахеята или бронхите могат да бъдат компресирани, което ще доведе до затруднено дишане. С увеличаването на лимфните възли в коремната кухина възниква силна болка в корема.

Комбинацията от клинични прояви позволи лекар подозира инфекциозна мононуклеоза и присвоява анализ пациент на периферна кръв, за декодиране на което ще потвърди или отхвърли мононуклеоза.

Без лабораторно изследване е възможно да се допусне диагностична грешка и да се извърши неправилно лечение, така че значението на анализите за инфекциозна мононуклеоза не може да бъде надценено.

Лабораторни тестове могат да откриват наличието на вируса в тялото, дори в периода на инкубиране (който може да издържи на мононуклеоза до 6 седмици). За да се проследи динамиката на процеса и оценка на тежестта на заболяването.

Много навременна и точна диагноза на заболяването при бременни жени е много важна. В някои случаи инфекциозната мононуклеоза е индикация за аборт. Препоръчително е да се направи кръвен тест и при планиране на бременност, тъй като настъплението му не е желателно за 6 месеца. след прехвърлената мононуклеоза. Анализите се извършват както в държавните лечебни заведения, така и в частните клиники и центрове.

Видове анализи за инфекциозна мононуклеоза

За правилното диагностициране на мононуклеозата при деца и възрастни се предписват такива тестове:

  • клиничен кръвен тест;
  • биохимични кръвни тестове;
  • серологичен анализ на кръвта;
  • monospot;
  • кръвен тест за HIV;
  • биомолекулен метод или PCR (кръв, слюнка, течност).

Анализ на кръвта за наличие на антитела към ХИВ е желателно да се правят три пъти по време на една година, за да се елиминира напълно HIV инфекция, за която, в началния етап се характеризира мононуклеоза.

Характеристики на лабораторните промени в мононуклеозата:

  1. Общият (клиничен) кръвен тест се характеризира с мононуклеоза чрез увеличаване на общия брой на левкоцитите и броя на лимфоцитите. Появяват се атипични лимфоцити (през първата седмица след инфекцията, до около 10%, на второ - до 20%). Атипичните лимфоцити или мононуклеари са патогномоничен признак на мононуклеоза.

Мононуклеарните клетки имат други имена: "монолимфоцити", "широкоплазмени лимфоцити", "виролитизъм". Броят на мононуклеарните клетки отразява тежестта на заболяването и може да достигне до 50%. Те се отбелязват в кръвта за 2-3 седмици и понякога се откриват в продължение на няколко месеца. Броят на моноцитите ще бъде увеличен до 10%. Лимфоцитозата може да достигне 40% или повече.

Общият брой на левкоцитите може да се увеличи умерено, а при някои пациенти, напротив, намалява (левкопения), както при други вирусни инфекции. Умерено ускорено ESR. В левкоцитната формула може да има увеличение (до 6%) на прободни неутрофилни левкоцити. Броят на тромбоцитите и еритроцитите в неусложнени случаи не се променя.

  1. Биохимични кръвни тестове: мононуклеозата повишава стойностите на алкалната фосфатаза (над 90 единици / л) и алдолазата (в 2 реки и повече). Активността на чернодробните ензими (трансаминази) AlAt и AcAt може да се увеличи, което означава чернодробно увреждане, развитието на хепатит при мононуклеоза.

Когато жълтеницата се появи в кръвта, ще има повишено ниво на билирубин с преобладаване на пряка фракция. Повишеното съдържание на индиректната фракция на билирубина показва развитието на тежко усложнение с унищожаването на еритроцитите (автоимунна хемолитична анемия).

  1. Серологичният анализ на кръвта чрез ELISA позволява откриването на специфични антитела срещу вирусно-причинителя (Epstein-Barr). Разкритите имуноглобулини от клас М (IgM) - доказателство в полза на активен мощен мононуклеозен процес. В по-късен момент се откриват IgG антитела.

Когато се изучава динамиката, количеството IgM ще намалее и антителата от клас G ще се увеличат. IgM позволява диагностициране на първична инфекция с вируса на мононуклеоза и след 2-3 месеца. Имуноглобулините от клас М напълно изчезват. Антителата от клас G продължават да имат достатъчно висок титър след мононуклеоза през целия живот.

  1. Молекулно биологичен анализ на PCR позволява да се докаже наличието на Epstein-Barr вирус в слюнка, кръв, гръбначно-мозъчната течност на (гръбначномозъчната течност по време на развитието на менингит или менингоенцефалит) чрез откриване на ДНК.
  1. Monospot се използва за диагностициране на острата форма на инфекциозна мононуклеоза (през първите 2-3 месеца след инфекцията). В хроничната форма на заболяването тестът не е информативен. По време на анализа кръвта на детето се смесва със специални реактиви. При наличие на антитела в кръвта, процесът на аглутинация (залепване), видим за окото, ще започне.
  1. Имунологичен анализ на кръвта: броят на Т-лимфоцитите, В-лимфоцитите се увеличават, нивото на гама глобулините се увеличава.
  1. Наличието на ангина се задължава да проведе микроскопско и бактериологично изследване на умората от гърлото до дифтерия.
  1. Анализът на урина разкрива уроулин, протеин, еритроцити, леко увеличение на броя на левкоцитите.

Правила за даряване на кръв

За да получите надеждни резултати от проучването, трябва:

  • Да се ​​премине анализът на мононуклеоза само на празен стомах (до 8 канала след последното използване на храната);
  • позволи използването на вода в малки количества;
  • спрете да приемате лекарството в продължение на 2 седмици. преди извършването на анализа (ако преустановяването на лечението е неприемливо, тогава е необходимо да предупреди лабораторията за това);
  • един ден преди даряването на кръв пациентът трябва да изключи употребата на мазни храни и алкохолни напитки;
  • за 2 дни, преди да вземе кръв, за да изключи физическо и психическо свръхнатоварване, стрес.

Повторните тестове по време на лечението предоставят възможност не само да потвърдят правилната диагноза, но и да проследят динамиката на заболяването, ефективността на лечението. В особено тежки и тежки случаи може да се наложи консултация с хематолог, за да се изключи левкемията. След тази болест ваксините са противопоказани за деца през цялата година. Те също така трябва да ограничат престоя си на слънце, физическа активност.

Инфекциозната мононуклеоза, независимо от възрастта на пациентите, изисква сериозно изследване за потвърждаване на клиничната диагноза, тъй като при други заболявания могат да се появят подобни клинични прояви.

Какви тестове трябва да се вземат за откриване на мононуклеоза

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. Неприятна особеност на тази болест се крие във факта, че тя се предава от въздушни капчици. Друго име за мононуклеоза е заболяване на целувки. Вирусът, който удря човешкото тяло, започва да се развива върху лимфните възли, вътрешните органи, с преждевременно лечение, което може да удря нервната система. Ако се подозира вирус, лекарят ще предпише кръвен тест за мононуклеоза.

Специалистите установили, че най-често тази болест се проявява в детска възраст, в редки случаи може да се открие при хора под 25-годишна възраст.

Основни симптоми

Клиничната картина на мононуклеозата има характерни черти, които при деца и възрастни могат да се извършват по различни начини.

Инфекциозната мононуклеоза се развива постепенно. Въпреки факта, че има много симптоми и прояви на уонуклеоза, първо започва без видими симптоми. За съжаление, болестта има дълъг курс и в някои случаи лечението отнема до година и половина. Инфекцията се развива от 2 дни до 3 месеца, но обикновено варира от 2 до 3 седмици.

Симптоми на клиничното протичане на заболяването:

  • Интоксикация на тялото - значително повишаване на телесната температура, слабост, умора.
  • Треска.
  • Значително увеличение на обема на лимфните възли.
  • Черният дроб се увеличава по размер - хепатомегалия.
  • Слезката се увеличава по размер - спленомегалия.
  • Ангина.
  • Екзема и различни обриви по кожата.
  • Възпаление на сливиците - аденоидит.
  • Хематологични промени - има значителни промени в състава на кръвта.

Възникването на болестта може да бъде объркано с грипа, първите пет дни има само силна умора, главоболия, летаргия. На шестия ден може да започне треска, може да продължи до няколко седмици. Температурата се увеличава силно при възрастните, децата носят този момент малко по-лесно. Има случаи, когато детето има телесна температура по време на болестта, изобщо не се променя.

Основният симптом на заболяването е тежко възпалено гърло. Когато разглеждате фаринкса, можете да видите сливици с огромен размер, което показва развитието на оток на небцето и езика. В резултат на това пациентът изпитва проблеми с дишането, носът се полага.

С тази инфекция се увеличават не само сливиците, но и лимфните възли. Неприятна особеност на инфекцията е, че всички органи са засегнати.

Симптоматологията на заболяването при деца

При деца, които са заразили инфекция, се наблюдава увеличение на далака, в някои случаи черният дроб може да стане голям. При пациенти с увреден черен дроб може да се развие жълтеница.

Един от очевидните симптоми на мононуклеозата е появата на червени петна по кожата, те могат да бъдат петна-папуларни или розови листа.

Когато болестта достигне своя връх, можете да видите характерните промени в състава на кръвта. Увеличават се левкоцитите, се увеличава ESR, мононуклеарните клетки се появяват в кръвта и значително надвишават предписаните индекси.

В зависимост от ситуацията, обичайните симптоми на заболяването може да отсъстват напълно, но това се случва, когато има признаци, характерни за други заболявания. Такива като увреждане на нервната система, екзема, жълтеница.

Обикновено мононуклеозата в детството продължава около месец и половина, но при неправилно или ненавременно лечение може да отнеме до три месеца. Това е по-опасно, когато болестта придобива хронична форма.

За да диагностицира заболяването, лекарят препоръчва да се направи анализ за мононуклеоза.

Усложнения на болестта

Инфекциозната мононуклеоза обикновено е причинена от деца. Инфекцията лесно се поддава на лечение, но има случаи, когато могат да възникнат усложнения. За да оставят без внимание, те се препоръчват, тъй като може да има сериозни последствия.

Когато сливиците се увеличават значително по размер, дишането става трудно. Ако мононуклеозата е засегнала нервната система, е възможно развитието на заболявания като енцефалит, менингит и други опасни заболявания.

При неправилно лечение, слезката се разкъсва, анемията се развива или броят на тромбоцитите се намалява значително.

Много опасно е руптурата на далака. Това може да се случи през 2-3 седмици от заболяването, в този момент се наблюдава рязко увеличение на далака. Ако има усложнение, детето се оплаква от болка в корема. Но заслужава да се разбере, че разкъсването на далака не винаги има видими симптоми, понякога просто намалява кръвното налягане.

Усложненията на хематологичните промени включват хемолитична анемия.

Защо се развива мононуклеозата?

Най-често болестта се развива поради някои патогени. Основните причини за заболяването са вирусите на цитомегаловирус, токсоплазма и рубеола.

При децата заболяването рядко се провокира от херпесния вирус.

Що се отнася до възрастните, основната причина за появата на болестта е вирусът на Epstein-Barr.

Диагностика на заболяването

При появата на признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с специалист, който ще предпише необходимите кръвни изследвания за потвърждаване на мононуклеоза и други мерки, необходими за диагностициране на заболяването.

Мононуклеозата е доста сериозна инфекция, която засяга почти всички вътрешни органи. Това заболяване се разпространява много бързо, докато то се придружава от промени и прояви на симптоми, които трябва да бъдат докладвани на специалист.

Лекарят, от своя страна, ще извърши преглед за наличие на инфекция. Лабораторни изследвания за болестта:

  • общ кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ за вируса на Epstein-Barr;
  • monospot.

При диагностициране на заболяването лекарят препоръчва да се вземат тестове за HIV инфекция. За да се установи общото здравословно състояние на пациента.

В допълнение към основните тестове за диагностициране на заболяването, лекарят предписва имунологични и серологични тестове.

При диагностициране на заболяването лекарят препоръчва да се вземат тампони от лигавицата на гърлото, за да се провери дали пациентът е развил дифтерия.

Какво трябва да обърнете внимание в резултатите от изследванията

Когато общата кръвна проба е готова, лекарят обръща внимание на броя на левкоцитите и лимфоцитите. След втората седмица техният брой ще започне да пада. Лекарят, внимателно изучаващ резултатите от анализа, трябва да изключи други възможни заболявания. Трябва да се има предвид, ако инфекцията влезе в тялото не толкова отдавна, броят на лимфоцитите в кръвта ще се увеличи с 10-20%.

Понякога в резултатите от изследването на кръвта има умерена левкоцитоза. Нивото на левкоцитите в кръвта може да бъде с 40% повече от предписаното. Но при спокоен ход на заболяването броят на тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта няма да надвиши обичайните стойности.

Биохимичният кръвен анализ за мононуклеозата помага да се определи:

  • увеличение на алдолазата няколко пъти;
  • алкалните фосфатази също се увеличават;
  • при пациенти, които са претърпели жълтеница, анализът ще покаже повишение на билирубина в кръвта.

Не забравяйте да обърнете внимание на това коя фракция на билирубина е повишена. Ако е в права линия, това не е ужасно, но увеличаването на билирубина в косвена фракция може да доведе до автоимунна хемолитична анемия и това вече е сериозно усложнение.

За откриване на вируса на Epstein-Barr в организма е необходимо да се анализира специфичните антитела. Трябва да се отбележи, че анализът ще разкрие в кой етап се намира болестта. За да бъде по-точно, е развитието на вируса, или е пациентът на ремонта.

Monospot е тест, който помага бързо да се открие наличието на заболяване, но само ако пациентът е заразен с него не толкова отдавна. За съжаление, той не може да покаже хроничната форма на болестта.

Тестът е доста лесен:

  • се взема малко количество кръв;
  • смесени със специални вещества;
  • ако се появи реакция и се забелязват хетерофилни антитела, резултатът се счита за положителен.

В съвременната медицина за диагностицирането на мононуклеозата все повече се използват тестовете за плъзгане и спиране. Те са много чувствителни и с положителен резултат, не се изисква друго потвърждение.

Как да направите теста правилно

За да бъдат резултатите от анализите правилни, трябва да следвате прости правила:

  • При деца и възрастни анализът се прави само на празен стомах, се позволява да се пие вода, но много малко.
  • В случай че анализът не е насрочен за сутринта, последният път, когато е желателно да се яде, не по-късно от 8 часа преди даряването на кръв.
  • За да бъдат резултатите правилни, трябва да спрете приемането на лекарството две седмици преди теста. Ако употребата на наркотици не може да бъде спряна, трябва да предупредите лабораторния работник, който провежда теста.
  • В навечерието на даряването на кръв, се препоръчва да се откажат от мазни храни, спиртни напитки и да се избегнат ненужните дразнители.
  • Два дни преди анализа е целесъобразно да се води тих начин на живот и да се откажеш от физическо натоварване.

Спазвайки тези правила, можете да сте сигурни, че резултатите ще бъдат верни и ще можете да откриете болестта.

Лекарят препоръчва повторно тестване на мононуклеоза, тъй като в началото на заболяването симптомите са бавни. Следователно, по време на острата фаза може да се наложи допълнително изследване. Ако резултатите се потвърдят, лекарят е в състояние да диагностицира точно болестта.

Когато заболяването се развие при деца, те се препоръчват да се наблюдават при хематолога. В рамките на една година, след като болестта се излекува, детето трябва да се въздържа от физическо натоварване и да откаже превантивни ваксинации.

Предотвратяване на болестта

Поради това няма профилактика на мононуклеоза. По време на лечението на болестта у дома, децата трябва да имат свои съдове, играчки, продукти за лична хигиена. За членовете на семейството, които са в контакт с пациента, медицинският надзор се провежда в продължение на двадесет дни.

След възстановяването е необходимо да се направи кръвен тест, за да се разбере дали лечението е ефективно и какви са резултатите.