Кръвен тест за IgG антитела срещу рубеола и нейната интерпретация

Предотвратяване

Рубелата е вирусно заболяване, което се развива в резултат на проникването на вируса. Патологията може да причини сериозни заболявания. Особено важно е да защитите тялото си и незабавно да откриете рубеола по време на планирането на бременността. Основният метод за диагностика е лабораторният тест за кръв за антитела IgG към рубеола.

Причини и симптоми на рубеола

Рубелата е вирусно инфекциозно заболяване, което обикновено се среща при деца под 7-годишна възраст

Рубелите могат да бъдат болни при контакт с болно лице, когато инфекцията е остра или субклинична. Източникът на инфекция може да бъде заразен при бременност. Нито са източник на вируса през тези години от живота. В медицината има случаи, когато вирусът е бил освободен в продължение на 18 години.

Лице с рубеола е опасно за другите през първите 5-7 дни след началото на патологията и за една седмица след изчезването на обрива. Вирусът се предава от въздушни капчици по време на кихане, крещене, кашляне, внезапно вдишване и дори говорене. Също така, инфекцията може да попадне в тялото на детето, когато майката е заразена.

Съвместните екипи служат като благоприятни условия за масова инфекция. Ето защо пациентът е изолиран от комуникацията с други хора.

По време на инкубационния период заболяването не показва никакви симптоми.

Тя може да продължи три седмици или повече. Също в медицинската практика има доказателства, че този период е продължил 24 дни.

Болестта се проявява на няколко етапа:

  • Инкубационният период е от 11 до 24 дни.
  • Продромната фаза не е повече от три дни.
  • Периодът на обриви.
  • Резолюция стъпка.
  • Последствия.

Клиничната картина варира в зависимост от етапа на хода на патологията. Първите признаци са слабост, световъртеж и главоболие с различна интензивност. Децата имат промяна в настроението, отказ от хранене и неразположение.

Повече информация за рубеола можете да намерите във видеоклипа:

Също така, признаци на патология включват:

  1. Болезнени усещания в мускулната тъкан, болка в ставите. Обикновено се срещат в глезена и китката.
  2. Назална задръствания. Среща се в редки случаи.
  3. Увеличаване на температурата. Тя може да продължи няколко дни, но не надвишава 37,5 градуса.
  4. Болки в гърлото.
  5. Зачервяване на лигавицата.
  6. Повишени лимфни възли, разположени не в шията. Също така забележими лимфни възли в областта на шията.

Симптомите се появяват в рамките на 1-3 дни. На първия етап от развитието е трудно да се разпознае патологията. За да получите информация за наличието на вируса на рубеола в тялото, позволявате лабораторно изследване на кръвта.

Какво представлява опасното заболяване?

При възрастни рубеола е по-тежка, отколкото при деца

Често болестта се толерира добре от децата. Усложнения могат да възникнат при възрастните и в някои случаи носят опасност не само за здравето, но и за живота на човека.

Най-сериозните са:

  • Загубата на централната нервна система. Основните прояви включват парализа и пареза. Ако не се предоставят своевременно медицински грижи, пациентът може да умре.
  • Пневмония. Има кашлица, задух, болка в гърлото, разширени лимфни възли, температурата може да се повиши.
  • Възпаление на сливиците. Вирусът в някои случаи засяга сливиците, което се придружава от зачервяване на гърлото и висока температура. Когато патологичният процес се разпространява, започват да се образуват гнойни маси.
  • Артрит. Най-често се развива при възрастни и юноши под формата на усложнения. Тя се проявява чрез хиперемия на кожата и зоната на увредената става, намаление на двигателната активност.
  • Възпаление на средното ухо. Рубелата може да провокира разпространението на патологичен процес, който се характеризира с намаляване на слуха, болезнени усещания и висока температура.

Основният симптом на рубеола е обрив. Има вид на малки плоски петна от розов цвят. Цялостните признаци и резултатите от лабораторното изследване позволяват да се установи диагноза и да се предпише лечение.

Но в някои случаи, рубеола може да причини животозастрашаващи усложнения.

Ако възникнат, е необходима спешна хоспитализация и предприемане на мерки. Опасни признаци са:

  1. Енцефалит. Среща се в редки случаи и винаги се съпровожда от висока температура, рязко влошаване на цялостното здраве и нарушение на съзнанието. Тежкото състояние се характеризира с гърчове, а рискът от смърт е висок.
  2. Серумна форма на менингит. Пациентите се оплакват от главоболие, повръщане и студени тръпки. Състоянието на човек изисква незабавно хоспитализация.
  3. Тромбоцитопенична пурпура. Това е изключително рядко. Основната особеност е кървенето. Има натъртвания върху кожата и лигавиците. Опасен за живота е мозъчен кръвоизлив.

Когато се появят тези признаци, незабавно се обадете на линейка. В противен случай отлагането може да струва живота на човек.

IgG антитела срещу вируса на рубеола - какво е това?

IgG антителата се произвеждат 3-4 седмици след инфекцията и осигуряват защита срещу повторна инфекция

IgG антителата са специални клетки, произведени в тялото с рубеола. Те започват да се синтезират 3-4 седмици след началото на заболяването. Разкрита след облекчение на острата фаза през целия живот. Те осигуряват защита и предотвратяват повторното развитие на болестта.

Недостатъчното ниво на клетките за предотвратяване на рецидив е показано с концентрация по-малка от 10 U / ml. Индикаторът, който надвишава тези стойности, показва наличието на имунитет към вируса на рубеолата.

Наличието на антитела се определя в динамика на всеки две до три седмици. Също така, резултатите от проучването се използват за потвърждаване на наскоро прехвърляната инфекция с вируса на рубеола.

Увеличаването на тигрите на IgG показва хода на остър процес.

Но положителните резултати от идентифицирането на анти-рубеола-IgG при изследване на кръвта от пъпната връв също са предмет на тълкуване. Но го изразходвайте внимателно, тъй като специфичната IgG може да се предава от майка на бебе през плацентата.

Силата на свързване на антитела към антигени характеризира индекса на avidity към CMV и представлява нивото на образуване на имунитета на тялото срещу инфекция.

Диагностика и тълкуване на анализа

За да бъде резултатът от анализа точен, трябва да се спазват редица препоръки преди процедурата за вземане на кръвни проби. Преди всичко, не можете да ядете преди процедурата в по-малко от осем часа. Също така:

  • Премахнете всички мазни храни.
  • Не пийте алкохол.
  • Не пушете за един час преди процедурата. Това също влияе върху резултата от изследването.

Кръвта за тестове за определяне на нивото на антителата не се препоръчва да се приема веднага след преминаване на такива процедури като флуорография, рентгеново изследване, ултразвук и всички методи на физиотерапия.

Увеличаването на нивото на IgG показва активен процес

Кръвта се приема сутрин на празен стомах. Не можете да използвате чай, кафе, мляко и други напитки. Можете да пиете обикновена варена вода. Преди да вземете теста, трябва да се успокоите и да изключите физическата активност. За да се анализира наличието на антитела, се взема венозна кръв.

Специалистът първо третира мястото на пункцията с антисептично решение, за да изключи инфекцията. След това той дърпа ръката си над лакътя със специален пакет. В някои случаи пациентът е помолен да разкопчае и да свие юмрука за няколко секунди. След като вената се напълни с кръв, специалистът въвежда игла, от другата страна на която е поставена епруветка. Кръвните проби се правят бавно.

Когато тръбата се напълни до желаното ниво, иглата се отстранява. Мястото на пробиване отново се обработва с памучна вата, напоена с антисептичен разтвор. Пациентът след процедурата трябва да държи ръката си 5-10 минути и да седи тихо.

След процедурата, кръвта се изпраща в лабораторията за анализ. Пациентът може да получи резултатите от собствения си лекар или в ръцете след 1-7 дни. Продължителността на проучването зависи от много фактори. В случай на неточни показатели или в случаите, когато резултатите пораждат съмнение, може да се предпише преразглеждане.

Нормата е от 0 до 10 U / ml.

С индикатори в границите на нормата или в случай на намаляване на имунитета към рубеолата липсва и тялото не е защитено от инфекция. Излишъкът от нормално съдържание на антитела показва формиран имунитет към вируса на рубеола. Това се наблюдава при хора, които са имали заболяване или са били ваксинирани. Също така, резултатите могат да показват "текуща инфекция", което означава наличието на болестта.

Рубелата е засегната само веднъж в живота. След това се произвеждат специални антитела, което показва наличието на имунитет към вируса. Анализът на тяхното съдържание ви позволява да идентифицирате състоянието на тялото и да определите вероятността от инфекция.

Антитела към вируса на рубеола (IgG) с определението за авидност

Проучване авидитет имуноглобулин G (IgG) Rubella - метод изследване, което позволява да се определи степента на ефективност на специфични взаимодействия между молекули на антитела и антигени, имунната скорост образуване на комплекс и пълнота на антигени неутрализация. Този анализ се използва за: диференциална диагноза на последните инфекции от предварително извършени форми при хора с повишен титър на антитяло (IgG) в кръвта; диференциална диагноза на контактен дерматит, еритема мултиформе, морбили, кожни прояви на сифилис, скарлатина, болест на Кавазаки, когато установяването на контакт с болно бременна жена рубеола.

Какви тестове са включени в този комплекс:

Вирус на рубеола, IgG (количествено)

Определение на IgG авидност към вируса на рубеола

Материал за изследване

Метод на изследване

Електрохимилуминесцентен имуноанализ ( ECLIA): Вирус на рубеола, IgG (количествено)

Имуноензимен анализ: Определение на IgG авидност към вируса на рубеола

Подготовка за изследвания

  • През деня преди даряването на кръв, не консумирайте алкохол, както и лекарства (както е договорено с лекаря).
  • Не яжте 12 часа преди тестването.
  • Изключете физическото и емоционалното свръхекспресия в рамките на 24 часа преди анализа.
  • Не пушете в продължение на 3 часа преди анализа.

Обща информация за проучването

Рубелата е остра инфекциозна антропонотична болест, причинена от вирус, съдържащ РНК, принадлежащ към тогавируси (семейство Togaviridae, вид Rubivirus ).

Инфекцията възниква от въздушните капчици. Вирусът на рубеола се освобождава в околната среда една седмица преди появата на обрива и в рамките на една седмица след обрива. Инкубационният период продължава 2-3 седмици. При 30-50% от заразената рубеола се среща в асимптоматична форма. В случай на симптоми, клиничната картина включва треска, папулен обрив с кратък обрив, лимфаденопатия, хрема, конюнктивит. Аденопатията с рубеола е постоянен признак на болестта, като често е единствената проява.

Специалната опасност от рубеола е за бременни жени поради вътрематочна инфекция на плода. Честотата на феталните лезии зависи от гестационния период. Отколкото в ранните етапи на инфекцията се появява майката, толкова по-голяма вероятността от нараняване на плода и по-широк спектър от възможни аномалии в развитието. Рубелла в първия триместър на бременността е най-опасното и причинява вродени дефекти в плода в 60% от случаите. Това - забавянето в развитието на поражение на зрението и слуха, вродени сърдечни заболявания, костите засегнатия крайник, черепи и т.н. Затова системното серологичен анализ на жените в репродуктивна възраст се препоръчва да се идентифицират рисковите групи (с липса на антитела за рубеола)..

Лабораторната диагностика на рубеола се основава на откриването на серологични маркери (имуноглобулини IgM, IgG и IgG).

Специфични IgG антитела обикновено се появяват около 1 седмица след образуването на IgM антитела; нивото им бързо се увеличава, достигайки максимум от 6-10 седмици от началото на заболяването, след което постепенно намалява до определен титър и може да продължи през целия живот. Реинфекцията, която се появява напълно без симптоми, е придружена от умерено повишаване на IgG. Определянето на IgG антитела се използва при оценката на пост-ваксиналния имунитет (появява се на 25-тия и 50-ия ден след ваксинацията) и определянето на инфекция в анамнезата.

За какво се използва?

· Да проверява имунитета към вируса на рубеола;

· За откриване на инфекции, включително тези, които са били отнесени в миналото;

· Да се ​​гарантира, че има достатъчно анти-рубеолни антитела за предпазване от инфекция при бременни жени (или тези, които само планират бременност);

· За диференциална диагноза с контактен дерматит, еритема мултиформе, морбили, кожни прояви на сифилис, червена треска, болест на Kawasaki.

Кога е възложено изследването?

· Проучване на бременни жени при откриването на положителни и съмнителни резултати от определянето на IgM антитела (с положителни IgG резултати);

· Оценка на предписването на инфекция с вируса на рубеола;

· Оценка на имунитета преди / след ваксинацията;

· Ако пациентът има ниска температура, главоболие, ринорея, конюнктивит, намален апетит;

В комплекс от серологични тестове за диагностициране на рубеола.

Какво означават резултатите?

рубеола вирус, IgG (Количествен)

Референтни стойности: 0 - 10 IU / ml

Липса на устойчив имунитет към вируса на рубеола.

Последна инфекция (не е развит имунен отговор).

Текуща или прехвърлена рубеола.

Наличие на имунитет към вируса на рубеола.

Наличието на IgG антитела в отсъствието на антитела IgM

Ефектът на вируса или ваксинацията, както и наличието на имунитет към вируса на рубеола.

Наличието на IgG антитела в отсъствие на IgM антитела при новородено

IgG антителата преминават към плода в утробата и могат да го предпазят от рубеолата през първите шест месеца от живота си.

Наличието на IgG антитела заедно с IgM антитела

Последна инфекция с вируса на рубеола.

В първия триместър на бременността се препоръчва да се провери наличието на IgG за вируса на рубеола. Увеличаването на титъра в серумни проби, взети в интервал от 10-15 дни, показва развитието на инфекциозния процес.

Определение на IgG авидност към вируса на рубеола

Дялове: резултатите са дадени под формата на индекс на avidity, (%)

Индексът на авидност е по-малък от 40% - нископодобни антитела срещу Rubella IgG. Не е възможно да се изключи първична инфекция с вируса на рубеола през последните 2-3 месеца;

Индексът на жестокост е 40-60% - гранична алоеност. В сивата зона на жалост, е трудно да се установи продължителността на инфекцията, е необходимо да се повтори тестът в рамките на 20-30 дни, с факта, че неотдавнашна първична инфекция, трябва да се увеличи индексът на злоупотреба;

Индексът на авидност е повече от 60% - силно антитела срещу Rubella IgG. Резултатът позволява да се изключи първична инфекция от вируса на рубеола през последните 5 месеца.

Кой определя изследването?

Гинеколог, инфекциолог, терапевт, педиатър.

Препоръчва се също

[07-042] Рубелов вирус, IgM

[40-035] Тестовият панел "TORCH-антитела"

литература

1. Nisevich NI, Uchaikin V.F. Инфекциозни заболявания при деца: Учебник. - M.: Medicine, 1990. - 624 p.

2. Набор от реагенти за определяне на индекса-свързан имуносорбентен авидитета на имуноглобулинов клас G на вируса на рубеола, VektoRubella-IgG-авидитет - инструкции за употреба.

Значимостта на резултатите от теста за наличие на антитела към вируса на рубеола

Кръвен тест за антитела IgG и IgM срещу рубеола се извършва, за да потвърди текущата или напреднала инфекция. Изследването може да се използва и за идентифициране на хора, които никога не са били в контакт с вируса на рубеола и не са били ваксинирани.

Тестът за откриване на IgG антитела срещу рубеола се провеждат във всички жени по време на бременност и при жени, които планират бременност, за да се провери дали те имат достатъчно ниво на защитни антитела, които предпазват от инфекции.

Когато се извършва тестване

При наблюдаваните жени симптоми, показателни за рубеола, независимо дали те са бременни или не, се извършва тест за антитела IgG и IgM. Оценка на нивото на IgG и IgM антитела задължително се извършват при бременни жени, при които имаше треска, обрив и / или други симптоми, които могат да покажат рубеола.

Тестове за наличие на IgG и IgM антитела срещу рубеола, могат също да бъдат проведени при новородено със съмнение за инфекция с вируса на рубеола или с вродени дефекти, който може да показва рубеола (глухота, катаракта, сърдечно-съдови нарушения, нарушения на централната нервна система).

Тъй като е необходимо време от момента на инфекция, проучване трябва да се повтори след 2-3 седмици, за да произвеждат IgM и IgG антитела срещу рубеола.

Понякога се провежда тест за IgG антитяло срещу рубеола, за да се потвърди резистентността към инфекция от вируса. Това може да се изисква от здравните работници.

Рубелла - тълкуване на резултатите

Изследване преди бременност

IgG (-), IgM (-) - означава никаква връзка с болестта. Една жена няма вирус на рубеола и никога не е имала. Тя трябва да бъде ваксинирана. В рамките на три месеца след ваксинацията не можете да забременеете.

IgG (+), IgM (-) - това означава, че пациентът е трябвало да се справят с вируса преди, но сега по-късна фаза на текущата инфекция или антитела са запазени от старата инфекцията. Много е важно да се прави разлика между тези две ситуации. За това нивото на антителата трябва да се провери отново след три седмици. Ако активността на антителата ще се увеличи, това е хроничен стадий на инфекция (трябва да се приложи лечение). Ако дейността на антителата ще падне или няма да се промени, рубеолна инфекция вече е мигрирал и този човек не се разболяват отново. След това няма нужда да се повтаря изследването преди планираната бременност.

IgG (+), IgM (+), - означава, че лицето е било (или е) заразено с вируса на рубеола. Необходимо е да започнете лечението и да избягвате бременността най-малко три месеца.

Проучване по време на бременност

IgG (-), IgM (-) - означава никаква връзка с болестта. Лице не е имало и няма вирус на рубеола. Той трябва да избягва ситуации на евентуална инфекция с рубеола, особено през първия триместър на бременността. Профилактично можете да приемате специфичен или стандартен имуноглобулин. Необходими са редовни проверки.

IgG (+), IgM (-) - това означава, че пациентът е изправен с вируса преди, и този късен етап от текущ инфекция или антитела са запазени от миналото инфекцията. Много е важно да се прави разлика между тези две ситуации. За да направите това, е необходимо да прегледате нивото на антителата след три седмици. Ако активността на антителата се увеличи, това показва хронична инфекция (трябва да се използва лечение). Ако активността на антителата падне или не се промени, тогава инфекцията вече е прехвърлена и човекът има резистентност към вируса на рубеолата.

IgG (+), IgM (+), - означава, че пациентът понастоящем е заразен с вируса. Рубелите при бременни жени са сериозно заболяване, което може да причини малформации при децата. Ако една жена няма рубеола или не знае, че е болна, тя трябва да направи тест за наличието на антитела. Ако резултатът е положителен, е необходимо да се премахне вирусът от тялото. Ако резултатът е отрицателен, пациентът определено трябва да избегне инфекция с рубеола, особено през първия триместър на бременността. Не забравяйте да ваксинирате преди следващата бременност.

Антитела срещу рубеола

Както при възрастни, така и при деца, няма IgG антитела срещу рубеола. Наличието на IgG антитела, но не и IgM, показва предишно излагане на вируса или ваксинацията и получаване на ефективен имунитет. Без наличието на IgG на IgM антитела в новороденото показва, че IgG антитела майката отиде на детето в утробата. Те могат да се предпази бебето от инфекции по време на първите шест месеца от живота, както и наличието на IgM при новородено, показва, че детето е заразен по време на феталното развитие (IgM-антитела не може да проникне на майката през плацентата на детето).

Наличието на антитела IgM (със или без IgG) както при деца, така и при възрастни, показва продължаваща инфекция. Понякога могат да възникнат фалшиво положителни резултати от теста, тъй като се появяват кръстосани реакции с други протеини За потвърждаване на резултатите от проучване на IgM-антитяло, Вашият лекар може да Ви предпише изследване на IgG антитела и повторете теста за три седмици.

84 IgG антитела към вируса на рубеола

Показател за наличието на имунитет към вируса на рубеола.

IgG антитела от клас до рубеола вирус започва да произвежда 3 - 4 седмици след инфекцията и идентифицирани след остър живота заболяване, осигуряване на защита срещу повторно заразяване. Идентификация АНТИ-рубеола-IgG в концентрация от по-малко от 10 U / мл показва тяхната недостатъчна за предпазване от клиничните прояви на болестта при излагане на вируса на рубеола или отсъствие.

Нивото на анти-рубеола-IgG повече от 10 U / ml се препоръчва като индикатор за наличието на имунитет към този вирус. Определяне титри АНТИ-рубеола-IgG в динамика (в сдвоени проучвания с интервали от 2 - 3 седмици) се използва, когато е необходимо да се потвърди неотдавнашното рубеола вирус инфекцията (в допълнение към определянето АНТИ-рубеола-IgM). Надеждният растеж на тигрите IgG показва тежестта на процеса. Положителните резултати от определянето АНТИ-рубеола-IgG, когато се изпитва кръв от пъпна връв или кръвта на новородени трябва да се интерпретират внимателно, тъй като специфичен IgG може да се предава от майка на плода през плацентата.

No. 84, Anti-Rubella-IgG (IgG клас антитела към вируса на рубеола)

Показател за наличието на имунитет към вируса на рубеола.

IgG антитела от клас до рубеола вирус започва да произвежда 3 - 4 седмици след инфекцията и идентифицирани след остър живота заболяване, осигуряване на защита срещу повторно заразяване. Идентификация АНТИ-рубеола-IgG в концентрация от по-малко от 10 U / мл показва тяхната недостатъчна за предпазване от клиничните прояви на болестта при излагане на вируса на рубеола или отсъствие.

Нивото на анти-рубеола-IgG повече от 10 U / ml се препоръчва като индикатор за наличието на имунитет към този вирус. Определяне титри АНТИ-рубеола-IgG в динамика (в сдвоени проучвания с интервали от 2 - 3 седмици) се използва, когато е необходимо да се потвърди неотдавнашното рубеола вирус инфекцията (в допълнение към определянето АНТИ-рубеола-IgM). Надеждният растеж на тигрите IgG показва тежестта на процеса. Положителните резултати от определянето АНТИ-рубеола-IgG, когато се изпитва кръв от пъпна връв или кръвта на новородени трябва да се интерпретират внимателно, тъй като специфичен IgG може да се предава от майка на плода през плацентата.

Значимостта на резултатите от теста за наличие на антитела към вируса на рубеола

Кръвен тест за антитела IgG и IgM срещу рубеола се извършва, за да потвърди текущата или напреднала инфекция. Изследването може да се използва и за идентифициране на хора, които никога не са били в контакт с вируса на рубеола и не са били ваксинирани.

Тестът за откриване на IgG антитела срещу рубеола се провеждат във всички жени по време на бременност и при жени, които планират бременност, за да се провери дали те имат достатъчно ниво на защитни антитела, които предпазват от инфекции.

Когато се извършва тестване

При наблюдаваните жени симптоми, показателни за рубеола, независимо дали те са бременни или не, се извършва тест за антитела IgG и IgM. Оценка на нивото на IgG и IgM антитела задължително се извършват при бременни жени, при които имаше треска, обрив и / или други симптоми, които могат да покажат рубеола.

Тестове за наличие на IgG и IgM антитела срещу рубеола, могат също да бъдат проведени при новородено със съмнение за инфекция с вируса на рубеола или с вродени дефекти, който може да показва рубеола (глухота, катаракта, сърдечно-съдови нарушения, нарушения на централната нервна система).

Тъй като е необходимо време от момента на инфекция, проучване трябва да се повтори след 2-3 седмици, за да произвеждат IgM и IgG антитела срещу рубеола.

Понякога се провежда тест за IgG антитяло срещу рубеола, за да се потвърди резистентността към инфекция от вируса. Това може да се изисква от здравните работници.

Рубелла - тълкуване на резултатите

Изследване преди бременност

IgG (-), IgM (-) - означава никаква връзка с болестта. Една жена няма вирус на рубеола и никога не е имала. Тя трябва да бъде ваксинирана. В рамките на три месеца след ваксинацията не можете да забременеете.

IgG (+), IgM (-) - това означава, че пациентът е трябвало да се справят с вируса преди, но сега по-късна фаза на текущата инфекция или антитела са запазени от старата инфекцията. Много е важно да се прави разлика между тези две ситуации. За това нивото на антителата трябва да се провери отново след три седмици. Ако активността на антителата ще се увеличи, това е хроничен стадий на инфекция (трябва да се приложи лечение). Ако дейността на антителата ще падне или няма да се промени, рубеолна инфекция вече е мигрирал и този човек не се разболяват отново. След това няма нужда да се повтаря изследването преди планираната бременност.

IgG (+), IgM (+), - означава, че лицето е било (или е) заразено с вируса на рубеола. Необходимо е да започнете лечението и да избягвате бременността най-малко три месеца.

Проучване по време на бременност

IgG (-), IgM (-) - означава никаква връзка с болестта. Лице не е имало и няма вирус на рубеола. Той трябва да избягва ситуации на евентуална инфекция с рубеола, особено през първия триместър на бременността. Профилактично можете да приемате специфичен или стандартен имуноглобулин. Необходими са редовни проверки.

IgG (+), IgM (-) - това означава, че пациентът е изправен с вируса преди, и този късен етап от текущ инфекция или антитела са запазени от миналото инфекцията. Много е важно да се прави разлика между тези две ситуации. За да направите това, е необходимо да прегледате нивото на антителата след три седмици. Ако активността на антителата се увеличи, това показва хронична инфекция (трябва да се използва лечение). Ако активността на антителата падне или не се промени, тогава инфекцията вече е прехвърлена и човекът има резистентност към вируса на рубеолата.

IgG (+), IgM (+), - означава, че пациентът понастоящем е заразен с вируса. Рубелите при бременни жени са сериозно заболяване, което може да причини малформации при децата. Ако една жена няма рубеола или не знае, че е болна, тя трябва да направи тест за наличието на антитела. Ако резултатът е положителен, е необходимо да се премахне вирусът от тялото. Ако резултатът е отрицателен, пациентът определено трябва да избегне инфекция с рубеола, особено през първия триместър на бременността. Не забравяйте да ваксинирате преди следващата бременност.

Антитела срещу рубеола

Както при възрастни, така и при деца, няма IgG антитела срещу рубеола. Наличието на IgG антитела, но не и IgM, показва предишно излагане на вируса или ваксинацията и получаване на ефективен имунитет. Без наличието на IgG на IgM антитела в новороденото показва, че IgG антитела майката отиде на детето в утробата. Те могат да се предпази бебето от инфекции по време на първите шест месеца от живота, както и наличието на IgM при новородено, показва, че детето е заразен по време на феталното развитие (IgM-антитела не може да проникне на майката през плацентата на детето).

Наличието на антитела IgM (със или без IgG) както при деца, така и при възрастни, показва продължаваща инфекция. Понякога могат да възникнат фалшиво положителни резултати от теста, тъй като се появяват кръстосани реакции с други протеини За потвърждаване на резултатите от проучване на IgM-антитяло, Вашият лекар може да Ви предпише изследване на IgG антитела и повторете теста за три седмици.

Антитела към вируса на рубеола (IgG) с определението за авидност

Проучване авидитет имуноглобулин G (IgG) Rubella - метод изследване, което позволява да се определи степента на ефективност на специфични взаимодействия между молекули на антитела и антигени, имунната скорост образуване на комплекс и пълнота на антигени неутрализация. Този анализ се използва за: диференциална диагноза на последните инфекции от предварително извършени форми при хора с повишен титър на антитяло (IgG) в кръвта; диференциална диагноза на контактен дерматит, еритема мултиформе, морбили, кожни прояви на сифилис, скарлатина, болест на Кавазаки, когато установяването на контакт с болно бременна жена рубеола.

Какви тестове са включени в този комплекс:

Вирус на рубеола, IgG (количествено)

Определение на IgG авидност към вируса на рубеола

Материал за изследване

Метод на изследване

Електрохимилуминесцентен имуноанализ ( ECLIA): Вирус на рубеола, IgG (количествено)

Имуноензимен анализ: Определение на IgG авидност към вируса на рубеола

Подготовка за изследвания

  • През деня преди даряването на кръв, не консумирайте алкохол, както и лекарства (както е договорено с лекаря).
  • Не яжте 12 часа преди тестването.
  • Изключете физическото и емоционалното свръхекспресия в рамките на 24 часа преди анализа.
  • Не пушете в продължение на 3 часа преди анализа.

Обща информация за проучването

Рубелата е остра инфекциозна антропонотична болест, причинена от вирус, съдържащ РНК, принадлежащ към тогавируси (семейство Togaviridae, вид Rubivirus ).

Инфекцията възниква от въздушните капчици. Вирусът на рубеола се освобождава в околната среда една седмица преди появата на обрива и в рамките на една седмица след обрива. Инкубационният период продължава 2-3 седмици. При 30-50% от заразената рубеола се среща в асимптоматична форма. В случай на симптоми, клиничната картина включва треска, папулен обрив с кратък обрив, лимфаденопатия, хрема, конюнктивит. Аденопатията с рубеола е постоянен признак на болестта, като често е единствената проява.

Специалната опасност от рубеола е за бременни жени поради вътрематочна инфекция на плода. Честотата на феталните лезии зависи от гестационния период. Отколкото в ранните етапи на инфекцията се появява майката, толкова по-голяма вероятността от нараняване на плода и по-широк спектър от възможни аномалии в развитието. Рубелла в първия триместър на бременността е най-опасното и причинява вродени дефекти в плода в 60% от случаите. Това - забавянето в развитието на поражение на зрението и слуха, вродени сърдечни заболявания, костите засегнатия крайник, черепи и т.н. Затова системното серологичен анализ на жените в репродуктивна възраст се препоръчва да се идентифицират рисковите групи (с липса на антитела за рубеола)..

Лабораторната диагностика на рубеола се основава на откриването на серологични маркери (имуноглобулини IgM, IgG и IgG).

Специфични IgG антитела обикновено се появяват около 1 седмица след образуването на IgM антитела; нивото им бързо се увеличава, достигайки максимум от 6-10 седмици от началото на заболяването, след което постепенно намалява до определен титър и може да продължи през целия живот. Реинфекцията, която се появява напълно без симптоми, е придружена от умерено повишаване на IgG. Определянето на IgG антитела се използва при оценката на пост-ваксиналния имунитет (появява се на 25-тия и 50-ия ден след ваксинацията) и определянето на инфекция в анамнезата.

За какво се използва?

· Да проверява имунитета към вируса на рубеола;

· За откриване на инфекции, включително тези, които са били отнесени в миналото;

· Да се ​​гарантира, че има достатъчно анти-рубеолни антитела за предпазване от инфекция при бременни жени (или тези, които само планират бременност);

· За диференциална диагноза с контактен дерматит, еритема мултиформе, морбили, кожни прояви на сифилис, червена треска, болест на Kawasaki.

Кога е възложено изследването?

· Проучване на бременни жени при откриването на положителни и съмнителни резултати от определянето на IgM антитела (с положителни IgG резултати);

· Оценка на предписването на инфекция с вируса на рубеола;

· Оценка на имунитета преди / след ваксинацията;

· Ако пациентът има ниска температура, главоболие, ринорея, конюнктивит, намален апетит;

В комплекс от серологични тестове за диагностициране на рубеола.

Какво означават резултатите?

рубеола вирус, IgG (Количествен)

Референтни стойности: 0 - 10 IU / ml

Липса на устойчив имунитет към вируса на рубеола.

Последна инфекция (не е развит имунен отговор).

Текуща или прехвърлена рубеола.

Наличие на имунитет към вируса на рубеола.

Наличието на IgG антитела в отсъствието на антитела IgM

Ефектът на вируса или ваксинацията, както и наличието на имунитет към вируса на рубеола.

Наличието на IgG антитела в отсъствие на IgM антитела при новородено

IgG антителата преминават към плода в утробата и могат да го предпазят от рубеолата през първите шест месеца от живота си.

Наличието на IgG антитела заедно с IgM антитела

Последна инфекция с вируса на рубеола.

В първия триместър на бременността се препоръчва да се провери наличието на IgG за вируса на рубеола. Увеличаването на титъра в серумни проби, взети в интервал от 10-15 дни, показва развитието на инфекциозния процес.

Определение на IgG авидност към вируса на рубеола

Дялове: резултатите са дадени под формата на индекс на avidity, (%)

Индексът на авидност е по-малък от 40% - нископодобни антитела срещу Rubella IgG. Не е възможно да се изключи първична инфекция с вируса на рубеола през последните 2-3 месеца;

Индексът на жестокост е 40-60% - гранична алоеност. В сивата зона на жалост, е трудно да се установи продължителността на инфекцията, е необходимо да се повтори тестът в рамките на 20-30 дни, с факта, че неотдавнашна първична инфекция, трябва да се увеличи индексът на злоупотреба;

Индексът на авидност е повече от 60% - силно антитела срещу Rubella IgG. Резултатът позволява да се изключи първична инфекция от вируса на рубеола през последните 5 месеца.

Кой определя изследването?

Гинеколог, инфекциолог, терапевт, педиатър.

Препоръчва се също

[07-042] Рубелов вирус, IgM

[40-035] Тестовият панел "TORCH-антитела"

литература

1. Nisevich NI, Uchaikin V.F. Инфекциозни заболявания при деца: Учебник. - M.: Medicine, 1990. - 624 p.

2. Набор от реагенти за определяне на индекса-свързан имуносорбентен авидитета на имуноглобулинов клас G на вируса на рубеола, VektoRubella-IgG-авидитет - инструкции за употреба.

Всичко за анализа на рубеола

Рубела - остра вирусна инфекциозна болест, Вирусът е причинен от вирус, чийто генетичен материал е кодиран в РНК. Най-често това се случва в лека форма при деца от предучилищна възраст, но най-важното е това, че патогенът да влезе групата TORCH-инфекция (заедно с инициаторите на токсоплазмоза, цитомегаловирус и херпес симплекс), което представлява пряка заплаха за плода и бременността. Следователно, познаването на списъка с тестове за рубеола е изключително важно за поне двойка, които имат или планират да имат деца.

Видове кръвни тестове за рубеола

Към днешна дата, когато се диагностицира рубеола, за да помогне няколко начина. Серологичният метод е определянето на антитела в кръвта, което включва два метода: определянето на общия брой антитела и разделянето на антитела по класове, което е по-диагностично.

Полимеразна верижна реакция (PCR), която позволява да се идентифицира вирусът чрез наличието на неговия генетичен материал в кръвната РНК (в случая на причинителя на рубеола).

Следващият метод е да се определи avidity на антителата, което позволява да се оцени период, който е преминал, тъй като рубеола е бил прехвърлен.

Повече за научните изследвания

В отговор на въвеждането и разпространението на всеки причинител на инфекциозни заболявания, имунната система реагира чрез производството на защитни антитела - имуноглобулини. Серологичните методи като непряка хемаглутинация (RNGA) или имунофлуоресценция (RIF) позволяват идентифицират антитела срещу вируса от началото на втората седмица на заболяването. Тези тестове трябва да се провеждат най-малко два пъти с интервал от 7-10 дни, за да се наблюдава динамиката на увеличаването на броя (титъра) на антителата - увеличение от 4 пъти показва остра инфекция.

Днес тези методи се използват все повече поради тяхната по-малка точност и чувствителност в сравнение със следващия метод.

Имуноензимният анализ (ELISA) има способността да открива не само наличието на антитела към определен патоген, но и да ги раздели на класове. При диагностицирането на рубеола антитела са открити следното: имуноглобулинов клас М (IgM), и имуноглобулинов клас G (IgG). IgM са антитела от началния стадий на заболяването, чието откриване е възможно най-често в началото на втората седмица от момента на инфекцията. Трябва да си спомним стриктно: наличието на IgM в кръвта - остър, "свеж" процес! IgG започва да се развива по-късно - приблизително на две-три седмици от началото на инфекциозния процес. Тези антитела са необходими за създаването на "памет" на имунната система, т.е. повторното въвеждане на рубеола вирус ще бъдат незабавно потиска имуноглобулинов клас Г и тяхното откриване кръв показва, че инфекцията е прехвърлена в миналото (имунната система в такъв случай се запазва за цял живот ). Също така IgG трябва винаги да се определя, ако дадено лице е ваксинирано срещу рубеола.

Откриването на вируса на РНК от меда PCR е неоспорим факт за наличието на вируса в кръвта, което в момента сочи остър процес.

Анализът на аритмичността на специфичните имуноглобулини от клас G помага да се разбере колко дълго е имало рубеола. Колкото по-голяма е жестокостта, толкова по-последователни са антителата, което показва дългосрочен остър процес или извършване на ваксинация в миналото. Обратно, антителата с ниско антитяло предполагат скорошна инфекция.

Препоръчваме ви да гледате полезен видеоклип

Не се колебайте, задайте въпросите си на редовен хематолог директно на уебсайта в коментарите. Определено ще отговорим.Задайте въпрос >>

Показания за изследвания

  • Тежки варианти на заболяването при възрастни и деца;
  • планиране на бременността;
  • претеглена атеросклероза (спонтанен аборт, преждевременно раждане, аномалии на развитие на фетуса);
  • фиксирани малформации на плода, признаци на малформации по време на бременност с помощта на ултразвук;
  • след раждане, ако детето има симптоми на вродена инфекция, аномалии в развитието (в тази ситуация тестовете се вземат от майката и детето);
  • намаляване на броя на тромбоцитите в общия кръвен тест;
  • контакт с пациент с рубеола или заподозрян в него;
  • наличие на рубеола по време на бременност.

Симптомите на рубеола

  1. синдром на интоксикация, който включва повишена температура (повишаване на телесната температура до 38 градуса по Целзий, понякога по-висока), студени тръпки, общо неразположение, главоболие, липса на апетит, неспокоен сън;
  2. катарален синдром - обикновена настинка, конюнктивит, по-рядко - кашлица;
  3. лимфаденопатия, състояща се от повишаване и болезненост на лимфните възли, като рубеола често увеличава задните цервикални и окципитални лимфни възли, по-рядко - предната цервикална и субмундибуларна;
  4. синдромът на екзантема се проявява в края на първия ден - дребен обрив по кожата (розови петна от един до пет милиметра), който се намира най-често по лицето, гърба, гърдите и крайниците, шията;
  5. други редки прояви: артрит, отит, пневмония.

Анализ при планиране на бременност

Преди зачеването на детето има въпрос - е имунната система, способна да устои на вируса на рубеола когато се свържете с него? За да отговорите на този въпрос, потърсете помощ в серологичните методи за диагностика, а именно откриването на антитела.

Това е трябва да познавате всяка двойка, планиране на бременност, защото рискът е изключително колосално.

Как се прави анализът?

Преди да вземете теста няма специално обучение, но все пак трябва да се обмислят няколко фактора, които влияят върху точността на резултатите:

  1. тестовете могат да се правят само на празен стомах, тъй като яденето не е след 10-12 часа преди изследването, така че желаното време за вземане на проби е сутрин;
  2. 10-12 часа преди доставката на анализи за изключване на тютюнопушенето, алкохола, прекомерни упражнения (пол, упражнения, вдигане на тежести) и приемането на каквито и да било лекарства, чието премахване е приемливо за кратко време (не забравяйте да се консултирате с лекар, тъй като че независимото анулиране обещава опасни последици!). Необходимо е лабораторният персонал да докладва за приема на лекарствени продукти;
  3. препоръчително е да отидете в лабораторията 15-20 минути преди теста, за да се успокоите, да се отпуснете
Материалът за откриване на антитела и авиацията на антитела е кръвта, взета от улнната вена.

В изключително редки случаи може да се изискват вземане на проби от кръв от пъпна връв, извършвани в акушерски и гинекологични отделения от специалисти с тесен профил (при съмнение за вътрематочна инфекция).

РНК на вируса на рубеола чрез PCR може да бъде открита предимно в кръвта, взета и от улрена вена, по-рядко в назофаринкса. В изключителни случаи, материалите за изследване могат да служат като кръв от пъпната връв, околоплодна течност, плацента (също и в случай на съмнение за инфекция на плода в утробата) - биологични проби от тези материали се извършва само от специалисти в съответните служби.

Обяснение на тестовете за рубеола

Серологичното проучване включва няколко комбинации от наличие на антитела:

  1. IgM - положителен, IgG - отрицателен, който директно показва текущия остър процес (началния етап);
  2. IgM - положително, IgG - положително, което също показва остра инфекция, но първична инфекция възникнали по-рано, отколкото в първия случай, тъй като IgG появи в кръвта, докато втората седмица от началото на заболяването;
  3. IgM - отрицателна, IgG - положителна. В този случай можем да говорим за наличието на устойчив имунитет срещу причиняващия рубеола агент след инфекцията (най-малко 3-4 месеца) или след ваксинация;
  4. IgM - отрицателен, IgG - отрицателен. В този случай твърдението, че няма имунна защита срещу вируса на рубеола, е вярно. Инфекцията или не се е появила, или антителата нямаха време да се развият (в случай, че са изтекли няколко часа или дни от момента на контакта).
  5. PCR: положителният резултат (т.е. откриването на РНК) винаги показва текуща остра инфекция, отрицателен резултат - за липсата на вирус в организма.
Определение за авидност на антитела: ниска аритмия - резултат от по-малко от 40%, което показва възможна първична инфекция през последните три месеца
  • 40-60% - умерена аритмия, има трудности при определянето на продължителността след инфекцията, но като правило се изключва остър процес;
  • повече от 60% - висока аритмия, антитела са последователни, инфекция или ваксинация са пренесени дълго време.

Анализ на планирането на бременността

В тази ситуация има специални особености. На първо място, необходимо е да се знае дали има имуноглобулини от клас G в кръвта, тъй като те определят колко много майката и плода са защитени от възможното въздействие на вируса. Когато планирате бременност, можете да проведете по-задълбочено проучване - за да определите броя на антителата в кръвта:

  1. IgG е повече от 4-5 пъти нормална, няма риск от бременност от рубеола;
  2. IgG малко над нормата или под нормата - е необходима реваксинация срещу рубеола;
  3. наличието на IgM в кръвта винаги е факт на забрана за зачатие за определено време!

Обяснение на тестовете по време на бременност

За наблюдението на бременни жени е определението на IgM и IgG за причинителя на рубеола. Различни комбинации от наличие на антитела по принцип не се различава за всички физически лица, по отношение на резултата, но не и по отношение на риска и прогнозиране. В първия триместър, откриване на IgM антитела показва възможна остра инфекция, която е опасна аномалии на плода (по-често - на органите на зрението, слуха, централната нервна система, сърце), спонтанни аборти.

Рубелла във втория и третия триместър не е опасно от гледна точка на малформации, но често се развива вътрематочно забавяне на растежа на преждевременно раждане, придружено от по-нататъшно забавяне в развитието на детето.

Какво трябва да направя, ако резултатите от изследванията ми са положителни?

Необходимо е да се изключи фалшиви положителни резултати:

  • извършват PCR диагностика, тъй като отсъствието на РНК на вируса в кръвта най-често отхвърля остра инфекция;
  • повторете откриването на антитела след 10-14 дни с цел ре-изолиране на IgM и първично откриване на IgG - тази комбинация ще покаже остър процес.
След това, с доказана рубеола, е възможно да се извърши лабораторна диагностика на феталния биологичен материал само през първия триместър на бременността до 20 седмици, когато е невъзможно да се изключат дефекти в развитието.

В този случай PCR диагностиката се извършва чрез определяне на РНК на вируса в амниотичната течност, хорион вилус, плацента, фетална кръв, която може да се получи чрез кървене.

С доказана рубеола и с разкрити аномалии в развитието, които са несъвместими с живота след раждането, възниква въпросът за прекратяване на бременността.

Къде се провеждат тестовете?

Този списък от тестове може да бъде представен в редица лаборатории Москва и Санкт Петербург. В Москва е възможно да се извършат следните настройки: "Инвитро" Медицински център "Специални", Център за молекулярна диагностика, медицински лабораторни "Hemotest", "Evromedprestizh", "Endomedlab", "Sitilab" и др.

В Санкт Петербург, тестове трябва да бъдат в «Lab4U», «Клиника Диана" Лечение-център Иновативна "Sitilab", "Инвитро" Медицински център "в Коломна", "LabTest" и много други.

Цените на анализите в представените лаборатории варират, както следва:

  • определянето на антитела - от 370 до 720 рубли;
  • PCR - от 700 до 950 рубли;
  • Определението за авидност на антитела е от 930 до 1200 рубли.

данни

Рубела днес може да бъде отговарят все по-малко, защото в нашето цивилизовано общество има отлична процедура - ваксинация. И дори без това вирусна инфекция не представлява голяма заплаха за вече родените деца.

Какво не може да се каже за развиващия се плод, за който рубеола е в списъка на най-опасните инфекции.

И поради различни обстоятелства тялото не може да му се противопостави без наша помощ. Гледайте имунитета си и не позволявайте на такъв малък организъм да наруши вашите планове за бъдещето.

Anti rubella igg kolich - какво е това? Как се интерпретират резултатите от теста за рубеола?

анти рубеола igg снимка Anti rubella igg и тяхното количествено определяне предизвикват появата на рубеола, главно при деца (инфекциозни, вирусни заболявания). Най-опасната инфекция за момичетата е "в позиция", защото тя може да предизвика тежки вродени малформации в детската възраст, освен това плодът може дори да умре в утробата. За да се определи наличието на антитела срещу този вирус е необходимо при планирането на бременността.

Основна информация за изследването на анти-рубеола igg. Какво е това и как се проявява?

Този анализ дава възможност да се идентифицират антителата на рубеола в кръвта. Те се развиват в отговор на вирусна инфекция. Има антитела от два вида IgG и IgM. IgG антителата се произвеждат малко по-дълго от IgM антителата, но когато това се случи, те продължават да съществуват в човешката кръв за цял живот, като по този начин предпазват тялото от повторна инфекция. Наличието на IgG показва, че човекът вече е претърпял рубеола, че ваксината му осигурява необходимата защита.

анти рубеола IgG снимка разказана тази инфекция от въздуха капчици, често тя се проявява под формата на светлина, фин червен обрив, който се появява на шията и лицето, а след това той отива надолу към тялото и крайниците. След няколко дни тези симптоми изчезват, но преди това са възможни следните симптоми:

  • повишаване на общата температура;
  • разширяване на лимфните възли;
  • зачервяване на очите;
  • хрема;
  • болка в ставите.

Повечето хора имат сами рубеола в продължение на няколко дни, без да се изисква специално лечение, а след това няма други здравословни проблеми. Основната опасност се крие в контакта на бременната жена с инфекции през първия триместър на плода, тъй като развиващият се организъм е изключително уязвим към вируса точно през този период. Предаването на инфекцията може да предизвика спонтанен аборт, раждане на мъртъв плод или развитие на вродена рубеола. Това е сериозен дефект в развитието, причиняващ умствено изоставане, забавяне на развитието, катаракта, глухота, проблеми с черния дроб, микроцефалия и сърдечни дефекти.

Защо се извършва IgG анализ срещу рубеола? Обяснение на резултатите от изследването.

Това проучване се използва за:

  1. Проверява имунитета към рубеола.
  2. Откриване на инфекции (дори тези, които са били пренесени в миналото).
  3. Идентифициране на хора, които никога не са били изложени на вируса и никога не са били ваксинирани.
  4. Вярва, че в тялото на бременна жена има достатъчен брой антитела, които осигуряват защита срещу рубеола.

IgG антителата се произвеждат три до четири седмици след инфекцията, те са идентифицирани за живот след края на заболяването, като същевременно се защитават срещу последващи инфекции. Ако съдържанието на антитела в кръвта е по-малко от 10 единици на милилитър, това означава, че те не са достатъчни, за да предпазят тялото от клинични прояви на болестта в случай на експозиция на рубеола. Ако анти rubella igg е положителна, т.е. повече от 10 единици на милилитър, това означава, че човек има имунитет към този вирус.

Характеристики на инфекцията с вируса на рубеола.


Това заболяване може да се прояви в три форми: изтрити, типични и асимптоматични. Този вирус е нестабилен във външната среда и поради това за инфекцията се изисква доста дълъг и близък контакт с заразените. Предаването на рубеола се извършва транплацентарно или във въздуха. Повечето болни деца от една до седем години. При бременни жени инфекцията може да предизвика спонтанен аборт или тежки малформации на плода. Инкубационният период е от 15 до 21 дни.