Как се извършват мононуклеозни тестове?

При мъжете

Мононуклеозата е остра инфекциозна болест, която засяга лимфните възли, черния дроб, далака, горните дихателни пътища. Причиняващият агент на заболяването е вирусът Epstein-Barra от клас херпес вирус. Повечето юноши са болни между 14 и 18-годишна възраст, след инфекцията, в тялото се произвеждат специфични протеинови структури, антитела. Мононуклеозният тест помага да се идентифицират характерните клетки - атипични мононуклеари - в кръвта.

Каква е диагнозата на мононуклеозата

За да се потвърди диагнозата, предписват общо предаване, биохимични изследвания на кръвта, кръв в вируса на Epstein-Barr, на PCR диагностика, ELISA, monospot, спукване на костния мозък, изследването на имунния статус.

Освен това се провежда тест за HIV антитела в случай на обостряне на инфекциозното заболяване, 3 и 6 месеца след края на лечението. Такива мерки са необходими, тъй като в началните стадии на имунната недостатъчност се наблюдават симптоми, подобни на мононуклеозата. Дете, което е възстановено от инфекциозна болест, трябва да вземе тестове на всеки 3 месеца и да бъде регистрирано от педиатър.

Лабораторните изследвания са проведени за диференциране инфекциозно заболяване на болест на Ходжкин, лимфоцитна левкемия, тонзилит coccal етиология, дифтерия, хепатит В, рубеола, токсоплазмоза, бактериална пневмония.

Ако има съмнение за мононуклеоза, кръвният тест потвърждава диагнозата, показва тежестта и продължителността на хода на заболяването, смесения тип инфекция, ефективността на терапията.

Общи тестове за кръв и урина

Проучването на кръвта за инфекциозна мононуклеоза разкрива повишено ниво на левкоцити, наличие на атипични мононуклеари, агранулоцитоза. Мононуклеарните клетки се наричат ​​В-лимфоцити, които са атакувани от вируса и претърпяват трансформация на взрива.

Анемията и тромбоцитопенията не са характерни за това заболяване. Трябва да се отбележи, че моноядрените клетки не винаги се намират в кръвта в ранните стадии на заболяването. Атипичните клетки се появяват 2-3 седмици след заразяването. При продължителна интоксикация на организма нивото на еритроцитите може да се увеличи поради повишения вискозитет на кръвта.

Кръвният тест за мононуклеоза показва следните промени:

  • неутрофили - повече от 6%, докато нивото на сегмент-нуклеоновите неутрофили се понижава;
  • левкоцитите са нормални или леко повишени;
  • ESR умерено се увеличава - 20-30 mm / h;
  • лимфоцити - повече от 40%;
  • атипични мононуклеари - повече от 10-12%;
  • моноцити - повече от 10%.

Влияе върху показателите на UAC е в състояние на общо състояние на имунната система, както и времето, изминало от момента на инфекцията. Изразените промени в състава на кръвта се появяват само при първична инфекция, като латентната форма на показателите за заболяването остава в рамките на нормата. По време на ремисия нивото на неутрофилите, лимфоцитите и моноцитите постепенно се нормализира, атипичните мононуклеарни клетки остават от 2-3 седмици до 1.5 години след възстановяване.

Кръвните тестове при деца трябва да съдържат данни за концентрацията на еритроцити, левкоцити, хемоглобин, ретикулоцити, тромбоцити. Също така преброявайте левкоцитната формула, изчислете цветните индекси и хематокрита.

При мононуклеозата могат да настъпят промени в състава на урината, тъй като работата на черния дроб и далака е нарушена. Материалът показва високо ниво на билирубин, протеин, малко количество кръв (еритроцити), гной. Цветът на урината не се променя значително. Такива показатели потвърждават развитието на възпалителния процес в черния дроб.

Биохимичен кръвен тест

За потвърждаване на мононуклеозата е необходимо да се дари кръв от вената за биохимичен анализ. Резултатът показва висока концентрация на алдолаза - ензим, участващ в енергийния метаболизъм. При активно развитие на мононуклеозата стойностите надвишават нормалните стойности с 2-3 пъти.

Съставът на кръвта често увеличава фосфотазата (до 90 единици / l и дори повече), билирубин на пряката фракция, активността на трансаминазите ALT, AST увеличава. Появата на билирубин на индиректната фракция показва развитието на сериозно усложнение - автоимунна анемия.

Тестове за аглутинация

Monospot е специален високо чувствителен тест за аглутинация за откриване на хетерофилни антитела в серума. Изследването е ефективно при 90% от първичната инфекция с мононуклеоза, ако първите симптоми се появиха не по-късно от преди 2-3 месеца. В хроничната форма на заболяването проучването е неефективно.

По време на манипулацията, кръвта се смесва с катализаторите. Ако се получи аглутинация, се откриват хетерофилни антитела и се потвърждава инфекциозна мононуклеоза и не се изключват други подобни заболявания. Тестът "Monospot" дава резултат в рамките на 5 минути, което улеснява диагностицирането при тежки форми на заболяването.

Друг информативен метод за идентифициране на хетерофилни тела е реакцията на Paul-Bunnel. Положителната аглутинация се наблюдава при пациенти 2 седмици след заразяването, така че може да са необходими няколко теста. При деца на възраст под 2 години антителата се откриват само в 30% от случаите. Вибрациите на индикаторите могат да се появят при вторични, смесени инфекции.

Допълнителни методи за изследване

При пробиване на костен мозък се наблюдава увеличение на броя на мононуклеарните клетки, широкоплазмените мононуклеарни клетки. Има хиперплазия на еритроидни, гранулоцитни и мегакариоцитни елементи. Проучването е ефективно дори в ранните стадии на заболяването, когато промените в състава на кръвта все още не са наблюдавани. Еритроцитната хиперплазия може също да показва различни форми на анемия.

Имунологичните анализи при това заболяване показват активиране на В-клетъчната връзка и повишаване на концентрацията на серумни имуноглобулини. Тези промени са неспецифични и следователно не могат да се използват като критерий за диагностициране.

При атипични форми на мононуклеоза се предписват серологични тестове за антитела срещу вируса.

Имуноензиматичният анализ на ELISA се основава на реакцията антиген-антитяло. В ранните стадии на серума на пациентите се откриват IMg-имуноглобулини към капсидния протеин (VCA). Веществата се появяват в острия период на инфекция (1-6 седмици) и изчезват след 1-2 месеца, но може да има известно отклонение във времето. Наличието на VCA IMg в кръвта повече от 3 месеца предполага продължителен поток от мононуклеоза на фона на имунната недостатъчност.

Имуноглобулини IgG - ранни антитела (EA), оставащи в кръвта 3-4 седмици от момента на инфекцията. Това са маркери на острия стадий на заболяването, но в някои случаи се откриват при пациенти, страдащи от повтаряща се форма на заболяването.

Имуноглобулините към ядрения антиген EBNAIgG се отнасят до показателите за пренесена или хронична инфекция, която не е определена през първите 3-4 седмици. В резултатите от анализа антителата се съдържат във висока концентрация.

Дешифрирането на серологичния тест може да доведе до затруднения при пациенти с имунна недостатъчност след кръвопреливане, поради което PCR е допълнително предписан.

Полимеразната верижна реакция е метод на молекулярна диагностика, който позволява да се определи вида на патогена на инфекцията чрез неговата ДНК. Откриването на вируса на Epstein-Barra в кръвта на пациента потвърждава първичната инфекция или реактивирането на латентната форма на заболяването. PCR диагнозата е много чувствителен начин за откриване на EBV в ранните етапи.

Как да се подготвите за анализа

За предаване на анализите е необходимо на празен стомах. Да се ​​въздържа от хранене е необходимо 8-10 часа преди да посетите лабораторията. Не можете да пиете чай, кафе, газирани напитки, можете да използвате само вода. Елиминирайте алкохола, мастни храни се нуждаят от 3 дни преди изследването. Непосредствено преди анализа трябва да се избягва тежко физическо натоварване и натоварвания.

В случай на лечение с лекарства, е необходимо да предупредите лекаря за това и да обсъдите възможността за отмяна на лекарството, за да получите точни резултати. Спрете хапчетата за пиене 2 седмици преди да получите кръв и урина.

Анализите за мононуклеоза помагат да се идентифицира причинителят на инфекцията, да се определи нивото на антителата, да се оцени тежестта и продължителността на заболяването, да се разграничат други заболявания. Да се ​​даде кръв за изследване е необходимо след преглед и консултация с лекуващия лекар.

Мононуклеозен анализ

Ако пациентът има съмнения за мононуклеоза, той се тества за признаци на инфекция.

Мононуклеозата се отнася до заболявания с инфекциозна природа, има вирусна етиология.
Това заболяване е най-често срещано сред децата на възраст от три години и възрастни до четиридесет години.

Болестта се проявява при наличието на характерни признаци, които включват тежка интоксикация, остър тонзилит, лимфаденопатия.

Каква е причината за заболяването?

Причиняващият агент за мононуклеоза е вирус от семейството на херпесния вирус - вируса на Epstein-Barr.

Инфекциозният агент се разпространява навсякъде, най-голямото увеличение на честотата се наблюдава в студения сезон.

Като източник, пациентите с мононуклеоза, носители на вирусното средство и нововъзстановени пациенти могат да действат.

Болните започват да изолират вируса в околната среда още по време на инкубацията, през целия период на остри клинични прояви и до шест месеца след възстановяване.

Болестта се предава чрез въздушни капчици, но също така е възможно да се свържете с пътя на разпространение на болестта.

Най-често вирусът влиза в тялото с целувки ("целувка"), домакински предмети, играчки, замърсени ръце.

Възможността за предаване на вирусен агент и сексуално не е изключена, но също така съществува риск от инфекция на детето по време на раждане.

Има висока чувствителност на хората към вируса на Epstein-Barr, след контакт с пациента съществува висока вероятност за инфекция с мононуклеоза.

Вирусът не е стабилен във външната среда, бързо умира при загряване и при третиране с дезинфектанти.

Прониква вирусния агент в тялото, когато влезе в лигавиците на орофаринкса.

Много бързо, патогенът се разпространява в цялото тяло. Вирусът живее в клетките на лимфоидните В-лимфоцити, което води до тяхното разделение. Благодарение на разделянето на кръвните клетки, вирусът се умножава бързо.

В тези клетки вирусът започва да произвежда чужди антигени. Тялото развива редица имунологични реакции, които предизвикват характерни промени в кръвта на пациента.

Диагностиката с мононуклеоза се основава на идентифицирането на характерни вещества в анализа на кръвта.

Вирусът на мононуклеозата е силно тропичен за лимфоидната тъкан, така че когато се появи болестта, се засягат лимфните възли, фарингеалните сливици, далакът, черният дроб.

Симптоматология на заболяването

След като вирусният агент навлезе в лигавицата на назофаринкса, вирусът се инкубира, няма клинични прояви през този период.

Инкубационният период е около един и половина месеца.

Вирусната инфекция започва с признаци на синдром на интоксикация, който се проявява:

  • повишаване на телесната температура до 38.0 - 40.0 градуса;
  • главоболие;
  • общо неразположение;
  • обща слабост;
  • болка в цялото тяло;
  • втрисане;
  • гадене.

Може да възникне задръстване с нос.

Клиничната картина на възпаление на фарингеалните сливици (възпалено гърло) се развива:

  • оток на фарингеални сливици;
  • зачервяване на фарингеалните сливици;
  • може да има бели-жълти оттенъци;
  • плаката се отстранява лесно от сливиците на лигавицата.

Може да има зачервяване и леко подуване на задната фарингеална стена, признаци на фарингит.

Тогава възпалението се развива в лимфните възли, което се проявява от следните симптоми:

  • разширени лимфни възли;
  • когато палпацията на лимфните възли е болезнено;
  • разширените лимфни възли могат да се видят с окото;
  • лимфните възли могат да растат до размера на яйце на кокошка;
  • с увеличаването на шийните лимфни възли има деформация на шията.

Характерно за този инфекциозен процес е увеличаването на всички групи лимфни възли. Всички промени се случват незабавно от двете страни, има симетрия на промените.
Една седмица след началото на клиничните прояви на мононуклеоза може да се наблюдава разширена далака при изследване, но през третата седмица на заболяването тя се връща до първоначалния си размер.

Една и половина седмици след началото на клиничните прояви на мононуклеоза, пациентът развива повишаване на чернодробната тъкан, може да се развие жълтеница, цвят на склерата и кожата.

Черният дроб остава удължен за по-дълго време, до няколко месеца.

На височината на клиничните прояви с мононуклеоза може да се развие кожен синдром.

Тя се характеризира с наличие на кожни изригвания под формата на петна, папули с различни размери. Раните по кожата се интегрират за много кратък период от време, след което напълно изчезват.

След изчезването на кожните елементи няма промяна на кожата. Периодът на ярки клинични прояви е около две до три седмици.

След това има постепенна нормализация на състоянието на всички органи, температурата намалява, признаци на възпаление на назофаринкса изчезват, черният дроб и далакът се връщат в предишните си измерения. Периодът на възстановяване може да продължи около месец.

Диагностика и лечение

Ако се установи някой от признаците на мононуклеоза, е необходимо да се консултирате с лекар от инфекциозната болест.

При преглед лекарят може да подозира мононуклеозата, ако има някои симптоми:

  • значително увеличение на лимфните възли;
  • признаци на лезия на лигавицата назофаринкс (възпалено гърло, назална конгестия);
  • уголемяване на черния дроб, далак;
  • развитие на жълтеница с лимфаденопатия.

Диагнозата започва с задълбочено разглеждане и изследване на пациента, необходимо е да се установи дали има контакт с болна мононуклеоза.

Ако лекарят подозира наличието на вирусна инфекция, пациентът се подлага на лабораторна диагноза на мононуклеоза.

Какъв вид кръвни тестове за мононуклеоза трябва да се вземат може да се определи само от специалист.

Лабораторната диагностика се провежда много бързо в мрежата от лаборатории "Invitro".

Ако преминете кръвните тестове за мононуклеоза в "Invitro", тогава на следващия ден ще бъде известна естеството на болестта.

Общият кръвен тест разкрива наличието на специални клетки - мононуклеарни клетки, те се появяват само при заразяване с вируса на Epstein-Barr.
Провеждат се следните изследвания за идентифициране на патогена:

  • кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса (към капсидния антиген);
  • кръвен тест за наличие на ядрени антитела;
  • кръвен тест за откриване на ДНК на вируса.

Получените показатели, интерпретират анализа могат да бъдат инфекциозни заболявания.

Лечението се извършва главно у дома, задължителното хоспитализиране се подлага на пациенти със сериозен ход на заболяването и наличие на развити усложнения.

При лечение се извършва само симптоматично лечение, не се определят антибактериални средства.

Самолечението може да доведе до развитие на тежки усложнения и прехода на болестта към хроничен инфекциозен процес.

Ако пациентът има синдром на тежка интоксикация, тогава се изисква строга почивка на леглото за целия период на интоксикация.
Ако има висока температура, предписват се антипиретични средства:

Необходими антихистамини:

В тежки случаи се използват хормонални кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон).

При наличие на признаци на възпаление на орофаринкса се използват антисептични средства:

Болните, които са болни, са под наблюдение една година след заболяването.

Ако диагнозата и лечението на вирусна инфекция се извърши навреме, прогнозата ще бъде благоприятна. Пациентът се възстановява напълно само три до четири месеца след началото на клиничните прояви на мононуклеоза.

Какви изследвания трябва да взема, ако подозирам, че има мононуклеоза

Мононуклеозата е сериозно инфекциозно заболяване с вирусна природа. Предава се чрез въздушни капчици, характеризиращи се с много неприятни симптоми: треска, левкоцитоза, проблеми със далака, черния дроб и също така променя състава на кръвта. Друго име на болестта е доброкачествената лимфобластност. По-долу са причините за инфекциозната патология и начините за нейното идентифициране.

Мононуклеоза: етиология

Най-често заболяването се среща при деца и юноши, по-рядко при възрастни. Може да се обмислят клинични признаци на инфекция:

  • продължителна треска;
  • синдром на интоксикация;
  • увеличение в почти всички групи от лимфни възли;
  • обриви по кожата;
  • разширение на далака, черен дроб.

На снимката, симптомите на мононуклеоза

патогени

Причиняващият агент на заболяването е представител на групата на херпес вируса - вируса на Epstein-Barr. В допълнение към инфекциозната мононуклеоза, този патологичен агент може да причини различни заболявания, вариращи от хронична умора до подобни на хепатит условия.

причини

Характеристика на мононуклеозата е нейното активно разпределение в големи групи, тъй като съществуват няколко начина за нейното предаване:

  1. Директен контакт с болен човек. Най-често вирусът се предава чрез секрети на слюнка. Ако се намират в домашни предмети, тогава когато дойдеш в контакт с заразената повърхност, настъпи инфекция.
  2. Въздух капчица начин. Вирусът на Epstein-Barr в открита среда е по-малко стабилен, така че той влиза в тялото само с много близък контакт.
  3. От майка до плод. Ако първоначалната инфекция настъпи по време на бременност, тогава има възможност за проникване на вируса през плацентата.
  4. Хематологичен път. Инфекцията може да попадне в тялото по време на процедурата за кръвопреливане.
  5. Целувка. Специалистите специално целувки бяха изтъкнати в отделен параграф, защото това е най-разпространеният метод за предаване. Това обяснява широкото разпространение на заболявания сред подрастващите на възраст 12-16 години. Мононуклеозата се нарича "болест на целувката".

Какво представлява инфекциозната мононуклеоза, казва д-р Комаровски:

диагностика

За успешното лечение на инфекциозната мононуклеоза е необходимо да се диагностицира своевременно. Ще се изисква много задълбочен преглед, включващ подробни анализи на урина, кръв, биохимия и много други. Те са предписани за първите симптоми на заболяването: увеличени лимфни възли, висока температура, бърза умора. Могат да се изискват и други диагностични тестове.

Клинични анализи

Изпитването на пациент за мононуклеоза е необходимо за диференциране на заболяването от други с подобни симптоми: лимфоцитна левкемия, лимфогрануломатоза, стрептококов тонзилит и др. Анализите на кръвта in vitro могат не само да диагностицират точно, но и да определят тежестта на заболяването и продължителността му.

Кръв и урина

Изследването на общ кръвен тест за мононуклеоза показва предимно леко преценен брой бели кръвни клетки, наличие на мононуклеари и агранулоцитоза.

Мононуклеарните клетки са лимфоцити, които са били изложени на вируса. Ако броят им е около 12% - това потвърждава наличието на инфекция в тялото.

Въпреки това, мононуклеарните клетки не винаги се намират в кръвта.

В самото начало на заболяването такива клетки отсъстват, появата им се фиксира 2-3 седмици след първичната инфекция. Ако тялото преживее синдром на интоксикация, поради високия вискозитет на кръвта е възможно да се повиши нивото на еритроцитите.

Декодирането на общия кръвен тест за мононуклеоза дава следните показатели:

  • неутрофили, промушени повече от 6%;
  • нормална или леко повишена левкоцитоза;
  • ESR повече от 22 mm / h;
  • лимфоцити не по-малко от 40%;
  • моноцити по-високи от 10%;
  • мононуклеарите са атипични над 10-12%.

При мононуклеозата могат да се появят промени в състава на урината. При събраните анализи се открива повишено ниво на белтъчини, билирубин, лек вид кръв и дори гной. Преувеличените параметри се обясняват с нарушаването на далака и черния дроб.

Как да разчетете кръвен тест, вижте в нашия видеоклип:

биохимична

За по-точна диагноза трябва да вземете кръвен тест за биохимия. В този случай трябва да се извърши вземане на венозна кръв. В резултат на това се наблюдават следните отклонения от нормалните показатели:

  • ензим алдолаза 2-3 пъти;
  • фосфатаза;
  • билирубин;
  • AST и ALT.

Ако анализът определи билирубина на индиректна фракция, това показва развитието на сериозно заболяване - автоимунна анемия.

Monospot

Това е специален тест за аглутинация (залепване на клетки и утаяване), предназначен да определи хетерофилните антитела в кръвния серум. При първичното заболяване резултатите от теста са повече от 90% ефективни.

Ако първите признаци на мононуклеоза се появяват преди повече от 3 месеца, проучването не се провежда, тъй като се счита за неефективно. Резултатът от теста е готов вече 5 минути след вземането на кръвта, което значително улеснява диагнозата.

Също така е възможно да се извърши реакцията на Paul-Bunnel. В този случай, положителната аглутинация настъпва само 14 дни след инфекцията. В някои случаи може да е необходимо да се повтори теста. При хроничен ход на заболяването показателите не са информативни.

На вируса на Епщайн-Бар

С помощта на този анализ тялото определя количеството антитела към вируса. При заразяване се произвеждат специални имуноглобулини в кръвта, броят на които показва тежестта на заболяването, продължителността му и момента на инфекцията.

В острия стадий на инфекция IgM имуноглобулините се появяват в кръвта. Те достигат максимална концентрация до третата седмица след инфекцията. По-късно се наблюдава IgG (след 4-5 седмици). Тяхната концентрация при остра инфекция е висока. В хроничен план броят на тези антитела намалява, но в кръвта те остават за цял живот.

Пациентите, за които се подозира, че имат мононуклеоза, определено трябва да дарят кръвта три пъти, за да открият вируса на човешката имунна недостатъчност. При това заболяване мононуклеарните клетки в кръвта също могат да бъдат отбелязани.

Други проучвания

В допълнение към тестовете за мононуклеоза могат да се наложат и други изследвания. Ултразвукът на коремната кухина с болестта показва увеличаване на черния дроб, който винаги е включен в инфекциозния процес. На гръдна рентгенова снимка има значително увеличение на лимфните възли на медиастинума.

Тъй като инфекциозните заболявания могат да засегнат сърдечния мускул - миокардит, ще се изисква електрокардиографско изследване на сърцето.

Подготовка за анализ

За надеждността на резултатите от теста трябва да се спазват най-простите правила. Кръвта трябва да се дава на празен стомах. Можете да ядете не по-късно от 8-12 часа преди проучването. Всички лекарства трябва да бъдат съобщени на Вашия лекар. Той ще оцени тяхното възможно въздействие върху резултата и, ако е необходимо, ще отмени някои от тях. Най-добрият вариант е пълен отказ да вземете лекарството 15 дни преди теста.

В навечерието на доставката пациентът трябва да се придържа към диета. От диетата трябва да се изключат пържени, консервирани и мазни храни. Също така е забранено да се пие алкохол.

повторно разследване

Тъй като мононуклеозата има няколко етапа на развитие, тя трябва да прави анализи повече от веднъж. Първият път, когато се прави анализ, за ​​да се потвърди диагнозата. Според резултатите, степента на инфекция се установява и лечението се предписва.

Какви тестове трябва да се направят след възстановяване, вижте в нашия видеоклип:

Диагностика след възстановяване

В повечето случаи след правилното лечение симптомите на мононуклеозата започват да изчезват след 10 дни. Температурата намалява, лимфните възли намаляват. Крайното възстановяване е средно 4-8 седмици след инфекцията.

След възстановяване, обаче, пациентите се нуждаят от рехабилитация. Необходимо е да спазвате сън и почивка.

Диетата трябва да е пълна, задължително балансирана. В рамките на един месец трябва да ограничите всяка физическа активност.

За наблюдение на пациента след такова сериозно заболяване се предоставя 6-месечен медицински преглед. С помощта на тестове, лекарят ще оцени адекватността на имунния отговор. Понякога може да се наложи да се консултирате с хематолог.

За да се избегнат усложнения, след края на курса на лечение трябва да се вземат рентгенови лъчи, за да се определят промените в белите дробове. Освен това може да се наложи ултразвук на лимфните възли.

тест мононуклеоза кръв

Мононуклеозен анализ

Ако пациентът има съмнения за мононуклеоза, той се тества за признаци на инфекция.

Мононуклеозата се отнася до заболявания с инфекциозна природа, има вирусна етиология. Това заболяване е най-често срещано сред децата на възраст от три години и възрастни до четиридесет години.

Болестта се проявява при наличието на характерни признаци, които включват тежка интоксикация, остър тонзилит, лимфаденопатия.

Каква е причината за заболяването?

Причиняващият агент за мононуклеоза е вирус от семейството на херпесния вирус - вируса на Epstein-Barr.

Инфекциозният агент се разпространява навсякъде, най-голямото увеличение на честотата се наблюдава в студения сезон.

Като източник, пациентите с мононуклеоза, носители на вирусното средство и нововъзстановени пациенти могат да действат.

Болните започват да изолират вируса в околната среда още по време на инкубацията, през целия период на остри клинични прояви и до шест месеца след възстановяване.

Болестта се предава чрез въздушни капчици, но също така е възможно да се свържете с пътя на разпространение на болестта.

Най-често вирусът влиза в тялото с целувки ("целувка"), домакински предмети, играчки, замърсени ръце.

Възможността за предаване на вирусен агент и сексуално не е изключена, но също така съществува риск от инфекция на детето по време на раждане.

Има висока чувствителност на хората към вируса на Epstein-Barr, след контакт с пациента съществува висока вероятност за инфекция с мононуклеоза.

Вирусът не е стабилен във външната среда, бързо умира при загряване и при третиране с дезинфектанти.

Прониква вирусния агент в тялото, когато влезе в лигавиците на орофаринкса.

Много бързо, патогенът се разпространява в цялото тяло. Вирусът живее в клетките на лимфоидните В-лимфоцити, което води до тяхното разделение. Благодарение на разделянето на кръвните клетки, вирусът се умножава бързо.

В тези клетки вирусът започва да произвежда чужди антигени. Тялото развива редица имунологични реакции, които предизвикват характерни промени в кръвта на пациента.

Диагностиката с мононуклеоза се основава на идентифицирането на характерни вещества в анализа на кръвта.

Вирусът на мононуклеозата е силно тропичен за лимфоидната тъкан, така че когато се появи болестта, се засягат лимфните възли, фарингеалните сливици, далакът, черният дроб.

Симптоматология на заболяването

След като вирусният агент навлезе в лигавицата на назофаринкса, вирусът се инкубира, няма клинични прояви през този период.

Инкубационният период е около един и половина месеца.

Вирусната инфекция започва с признаци на синдром на интоксикация, който се проявява:

  • повишаване на телесната температура до 38.0 - 40.0 градуса;
  • главоболие;
  • общо неразположение;
  • обща слабост;
  • болка в цялото тяло;
  • втрисане;
  • гадене.

Може да възникне задръстване с нос.

Клиничната картина на възпаление на фарингеалните сливици (възпалено гърло) се развива:

  • оток на фарингеални сливици;
  • зачервяване на фарингеалните сливици;
  • може да има бели-жълти оттенъци;
  • плаката се отстранява лесно от сливиците на лигавицата.

Може да има зачервяване и леко подуване на задната фарингеална стена, признаци на фарингит.

Тогава възпалението се развива в лимфните възли, което се проявява от следните симптоми:

  • разширени лимфни възли;
  • когато палпацията на лимфните възли е болезнено;
  • разширените лимфни възли могат да се видят с окото;
  • лимфните възли могат да растат до размера на яйце на кокошка;
  • с увеличаването на шийните лимфни възли има деформация на шията.

Характерно за този инфекциозен процес е увеличаването на всички групи лимфни възли. Всички промени се случват незабавно от двете страни, има симетрия на промените. Една седмица след началото на клиничните прояви на мононуклеоза може да се наблюдава разширена далака при изследване, но през третата седмица на заболяването тя се връща до първоначалния си размер.

Една и половина седмици след началото на клиничните прояви на мононуклеоза, пациентът развива повишаване на чернодробната тъкан, може да се развие жълтеница, цвят на склерата и кожата.

Черният дроб остава удължен за по-дълго време, до няколко месеца.

На височината на клиничните прояви с мононуклеоза може да се развие кожен синдром.

Тя се характеризира с наличие на кожни изригвания под формата на петна, папули с различни размери. Раните по кожата се интегрират за много кратък период от време, след което напълно изчезват.

След изчезването на кожните елементи няма промяна на кожата. Периодът на ярки клинични прояви е около две до три седмици.

След това има постепенна нормализация на състоянието на всички органи, температурата намалява, признаци на възпаление на назофаринкса изчезват, черният дроб и далакът се връщат в предишните си измерения. Периодът на възстановяване може да продължи около месец.

Диагностика и лечение

Ако се установи някой от признаците на мононуклеоза, е необходимо да се консултирате с лекар от инфекциозната болест.

При преглед лекарят може да подозира мононуклеозата, ако има някои симптоми:

  • значително увеличение на лимфните възли;
  • признаци на лезия на лигавицата назофаринкс (възпалено гърло, назална конгестия);
  • уголемяване на черния дроб, далак;
  • развитие на жълтеница с лимфаденопатия.

Диагнозата започва с задълбочено разглеждане и изследване на пациента, необходимо е да се установи дали има контакт с болна мононуклеоза.

Ако лекарят подозира наличието на вирусна инфекция, пациентът се подлага на лабораторна диагноза на мононуклеоза.

Какъв вид кръвни тестове за мононуклеоза трябва да се вземат може да се определи само от специалист.

Лабораторната диагностика се провежда много бързо в мрежата от лаборатории "Invitro".

Ако преминете кръвните тестове за мононуклеоза в "Invitro", тогава на следващия ден ще бъде известна естеството на болестта.

Общият кръвен тест разкрива наличието на специални клетки - мононуклеарни клетки, те се появяват само при заразяване с вируса на Epstein-Barr. Провеждат се следните изследвания за идентифициране на патогена:

  • кръвен тест за наличие на антитела срещу вируса (към капсидния антиген);
  • кръвен тест за наличие на ядрени антитела;
  • кръвен тест за откриване на ДНК на вируса.

Получените показатели, интерпретират анализа могат да бъдат инфекциозни заболявания.

Лечението се извършва главно у дома, задължителното хоспитализиране се подлага на пациенти със сериозен ход на заболяването и наличие на развити усложнения.

При лечение се извършва само симптоматично лечение, не се определят антибактериални средства.

Самолечението може да доведе до развитие на тежки усложнения и прехода на болестта към хроничен инфекциозен процес.

Ако пациентът има синдром на тежка интоксикация, тогава се изисква строга почивка на леглото за целия период на интоксикация. Ако има висока температура, предписват се антипиретични средства:

Необходими антихистамини:

В тежки случаи се използват хормонални кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон).

При наличие на признаци на възпаление на орофаринкса се използват антисептични средства:

Болните, които са болни, са под наблюдение една година след заболяването.

Ако диагнозата и лечението на вирусна инфекция се извърши навреме, прогнозата ще бъде благоприятна. Пациентът се възстановява напълно само три до четири месеца след началото на клиничните прояви на мононуклеоза.

Какви тестове за мононуклеоза трябва да приема?

В семейството на херпесвирусни инфекции съществува четвърти тип човешки херпес вирус, Epstein-Barrvirus. Повечето хора, заразени с вируса на Епщайн-Бар, все още няма никакви здравословни проблеми, но в някои има висока температура, болки в гърлото, подути лимфни възли, промяна на състава на кръвта. Това е точно проява на доста разпространено заболяване - инфекциозна мононуклеоза.

Това заболяване е вирусно. Опасността от тази болест в това, че дори и след възстановяването на вируса на Епщайн-Бар остава в някои клетки на тялото завинаги и може периодично да започне и да направи човек носител отново. Следователно, можете да се заразите с очевидно напълно здрав човек.

Инфекциозната мононуклеоза се нарича още болестта на Филатов (описана още през 1885 г.), моноцитна ангина, жлезиста треска. Вирусът на мононуклеозата е много нестабилен в околната среда, така че инфекцията преминава само през непосредствен контакт с пациента или носителя. Поради тази причина най-често засяга децата от "детската градина" и училищна възраст.

Диагнозата понякога се усложнява от сходството на симптомите с ангина. Следователно много важна роля играят тестовете с мононуклеоза. Вирусът се предава през лигавиците, носи кръвен поток и засяга преди всичко лимфните възли. Понякога има обриви по кожата или лигавиците. Възпалението на гърлото също е често срещано. Характерни черти точно същото мононуклеоза е увеличен черен дроб и далака, и най-важното, промени в кръвта: Увеличаване на броя на левкоцитите се появяват множество от мононуклеарни клетки (моноядрени клетки).

Диагнозата на инфекциозната мононуклеоза, както при всяко друго заболяване, е най-важният етап от лечението. Диагнозата се усложнява от факта, че някои от симптомите могат да бъдат по-изразени, други по-малко, а някои не могат да се проявяват изобщо. И само с пълно изследване в комбинация със симптомите може да се диагностицира мононуклеозата.

Един от най-честите признаци на мононуклеоза, за чиято диагноза е достатъчен визуален преглед, са:

- треска, треска; температурата може да се повиши до 40 ° C и да се задържи за 5 до 7 дни със средно дневно колебание от 1 до 2 градуса.

- уголемяване на лимфните възли, особено цервикалната, понякога медиастинална, най-често възпалени няколко групи лимфни възли и лезията е двустранна;

- възпалено гърло, общо неразположение;

- много рядко обрив по кожата (отбелязва се до 19% от случаите);

- може да е увеличение на сливиците, задух през носа, назална конгестия, вероятно появата на плака на сливиците.

За правилната диагноза на това заболяване е важно да се направи цялостен преглед, включително тестове, тъй като външните прояви на инфекциозна мононуклеоза могат да доведат до неправилна диагноза. Например, в някои случаи възпалените лимфни възли в коремната кухина водят до появата на симптоми на остър корем и вследствие на това до хирургическа интервенция.

Важно е да знаете какви тестове трябва да предадете на мононуклеозата, за да установите факта на наличието на болестта или нейното отсъствие. За да потвърди клиничната картина, лекарят трябва недвусмислено да определи такива тестове като:

- общ и биохимичен кръвен тест;

- анализ за антитела срещу вируса на Epstein-Barr;

- Ултразвук за определяне степента на уголемяване на далака и черния дроб.

Възможно е също така да се приложи тест за урина, който може да покаже висок билирубин или наличие на протеини, което не е много информативно за диагностицирането на инфекциозна мононуклеоза.

САЩ на вътрешните органи е назначен да определи един от най-важните признаци - увеличение на далака и черния дроб. Спленомегалия (увеличен далак) се случва с почти половината от заразени мононуклеоза и се наблюдава на третата седмица на заболяването може да бъде асимптоматични. Уголемяване на черния дроб (хепатомегалия) се наблюдава почти при всички пациенти приблизително на 4 - 10 ден от заболяването.

А кръвен тест при мононуклеоза непременно показва характеристика на това заболяване присъствието на атипични мононуклеарни клетки и левкоцитоза може умерено (15-30 * 109 / L), рядко е нормално съдържание на левкоцити. В средата на заболяването и в следващите 2 - 3 седмици в кръвта има така наречените широко плазмени лимфоцити. Това е така, защото клетките нямат време да узреят правилно. Биохимичният анализ на кръвта за мононуклеоза в повечето случаи показва увеличение на алдолазата, активността на алкалната фотозаваза. Трябва да се отбележи, че промените в състава на кръвта могат да продължат дори и след една година след възстановяване.

Диагнозата на инфекциозната мононуклеоза е особено важна при бременност. Лекарите са единодушни, че болестта е опасна, причинява голяма вреда на плода и най-често има проблем с абортите. Освен това, началото на бременността е нежелателно поне 6 месеца след като заболяването е не само майка, но и баща.

При инфекциозната мононуклеоза, изолирането е важно за целия период на заболяването. Няма специална терапия, лечението е симптоматично и се предписват общи реставрационни процедури. Приемането на антибиотици или антибактериални лекарства няма смисъл, тъй като те не засягат вируса.

Според изследвания в областта на епидемиологията е установено, че повече от половината от децата на възраст под 5 години и повече от 90% от възрастните са заразени с вируса. Това е просто, че повечето хора имат това заболяване, било асимптоматично, или в изтрита форма.

Болката обикновено завършва с възстановяване без усложнения. Поради сходството на симптомите на мононуклеоза с други заболявания, нейната навременна диагноза е важна, за която е необходимо да се консултирате с лекар навреме и да проведете цялостен преглед.

Диагностика и лечение на инфекциозна мононуклеоза

Какво представлява вирусът на Epstein-Barr? Това инфекциозна мононуклеоза - сериозно инфекциозно заболяване, което се проявява сериозни увреждания на устната кухина, фаринкса, лимфните възли, черния дроб и selezenki.Kak установено, причинителят на заболяването е Epstein-Barr вирус, който се предава от човек на човек от въздуха капчици. Основните клинични прояви на инфекциозната мононуклеоза са ангина, хепатоспленомегалия и полиаденопатия. В допълнение, в някои случаи, при пациенти с инфекциозна мононуклеоза могат да се наблюдават различни кожни обриви под формата на пачо-папуларен обрив. Основният фактор за успешното лечение на това заболяване е неговото своевременно откриване и незабавно лечение на пациента на лекаря. Поради това ще е полезно всеки човек да знае какво е инфекциозна мононуклеоза (вирус на Epstein-Barr), диагнозата на това заболяване и неговото лечение.

В този случай всеки вирус в състава му има част, която се нарича антиген. Антигенът се характеризира с част от вируса, която помага на имунната система да изчисли чужд обект. За всеки антиген трябва да се намери антитяло, което разпознава и унищожава вируса.

Вирусът на Epstein-Barr може да се характеризира с 3 вида епитопи:

  1. VCA е капсиден антиген.
  2. EBNA е ядрен антиген на вируса.
  3. EA - ранен антиген.

Те се признават от имунната система.

Инфекциозна мононуклеоза: диагноза, признаци, симптоми

Инфекциозната мононуклеоза, чиято диагноза включва основно лабораторно изследване - разширена хемограма, е лесна за идентифициране. За да се определи наличието на вируса Epstein-Barr в човешкото тяло, се извършват различни лабораторни изследвания, а най-точните резултати в този случай се осигуряват чрез детайлен кръвен тест. Ако човек е заразен с тази инфекция, след анализа на кръвта му ще покаже някои промени в него, а именно, умерено левкоцитоза с характерен неутропения придружава от лявата смяна на левкоцитна формула. В допълнение, когато пациентът ще хемограмата показва значителна промяна в състава на кръвта му на клетъчно ниво, което засяга и повишена моноцитоза и лимфоцитоза (мононуклеоза, когато броят на клетки с данни надвишава нормата от повече от 1.5 пъти). Този анализ ще открие наличието на атипични мононуклеарни клетки в кръвта на пациента. Тези клетки имат различен вид, но имат подобна структура, включително широка базофилна цитоплазма.

Идентифициране на наличието на атипични мононуклеарни клетки

Именно поради наличието на тези клетки в кръвта на пациента, болестта получи своето име - вируса на Epstein-Barr. Когато резултатите от лабораторен анализ на лекаря получава доказателства, че броят на атипични мононуклеарни клетки на данни в кръвта на пациента се увеличава до 10-12%, може да се каже със сигурност, че диагностицирането на мононуклеоза е напълно потвърждават. В хода на развитието на болестта този показател непрекъснато нараства и може да достигне 90%. Важно е да се отбележи, че не всички случаи в началото на болестта инфекциозна мононуклеоза пациента се наблюдават повишени нива на атипични мононуклеарни клетки в кръвта. Често дори при наличие на характерни симптоми на инфекциозна мононуклеоза, тези клетки се образуват в кръвта на пациента само за втората седмица на заболяването. Въпреки това, те могат да се съхраняват в кръвта на пациента, дори и след като се възстанови напълно за много дълго време, когато други фактори, като например неутрофили, моноцити и лимфоцити, които отдавна са се нормализира.

Диагностика на наличието на вируса в кръвта

Друг ефективен начин за откриване на вируса на Epstein-Barr (инфекциозна мононуклеоза) е анализът на кръвта на пациента и серума му при PCR. Към днешна дата съвременната медицина е в състояние да открие наличието на вируса в кръвта, без непременно да го отделя от орофаринкса.

Определяне на наличието на антитела срещу VCA антигени

В допълнение се провеждат серологични тестове в лабораторията за откриване на различни антитела срещу VCA антигени. Имуноглобулините в кръвния серум на VCA антигени могат да бъдат идентифицирани на етап на инкубационния период на заболяването, и в по-късните периоди са идентифицирани при всички пациенти без изключение, инфекциозна мононуклеоза. Съответните антитела срещу вируса Epstein-Barr се считат за маркери и като правило се използват за потвърждаване на вече диагностицирана диагноза. След възстановяването на пациента, те в крайна сметка да изчезне, но често това отнема доста време за около 3 месеца, както и класификацията на имуноглобулини G срещу вируса на антигена се съхранява в пациента за цял живот.

Вирус на Epstein-Barr: серологични методи за диагностика

Ако гореописаният лабораторен тест не може да бъде изпълнен по една или друга причина, тогава за диагностицирането трябва да се използват серологични методи, насочени към откриване на хетерофилни антитела. В тази връзка, голям разпространено Hoff-Бауер реакция с конски еритроцитите и Пол-Bunnelya реакция с овчи еритроцити (титър на антитела по време на проучването е равно на 1:32). Но трябва да се отбележи, че тези реакции не са много специфични и затова тяхната точност не е твърде висока.

Има ли изключение от възможността за заразяване с ХИВ? Ако има подозрение, че пациентът може да бъде заразен с вирус или инфекциозна мононуклеоза Epstein, в този случай, лекарят е длъжен да направи множество (най-малко три пъти) лабораторни тестове за откриване на наличието на антитела към антигените на ХИВ инфекция на пациента. Подобни проучвания трябва да се направят по време на заболяването и 3 и 6 месеца след идентифицирането на първата реакция, тъй като ХИВ инфекцията може да предизвика синдром на мононуклеоза в ранните стадии на заболяването.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза

Лечението на инфекциозна мононуклеоза трябва да се извършва в болница. Това е особено важно при откриването на вируса на Epstein-Barr при деца.

През целия остър период на заболяването пациентът трябва да бъде строго ограничен до почивка в леглото. Също толкова важно за бързото възстановяване на пациента е правилната диета, която трябва да включва полутечни и течни храни от растителен и млечен произход, съдържащи витамини, протеини и минерали. Необходимо е също да се осигури на пациента обилна напитка, състояща се от плодов или ягодов компот, сладък чай с лимон и различни плодови напитки. Когато инфекциозната мононуклеоза е много полезна употреба на не-кисели пресни плодове. Ако пациентът претърпи стационарно лечение, той е предписал диета номер 5 според Pevzner.

При тежки форми на инфекциозна мононуклеоза е необходима етиотропна терапия с лекарства с рекомбинантен интерферон, включително нейните индуктори (Neovir, Cycloferon). Освен това, ако пациентът има тежки форми на заболяването, е необходимо симптоматично и патогенетично лечение.

пациенти, инфекциозна мононуклеоза, които са били диагностицирани с тежка форма на болестта обикновено се предписва три глюкокортикоидния прилагане на лекарства - е дексаметазон и преднизолон (2-2,5 мг на 1 кг телесно тегло на пациента на ден).

Премахване на температурата и други симптоми

За да се намали хипертермията на пациента, трябва да се следват методите на физическото охлаждане, а именно да се постигне студ върху участъците на тялото, където преминават големите кръвоносни съдове, и дават на пациента по-хладни напитки. Също така, не забравяйте за лекарства с повишена телесна температура намалява, като ибупрофен и Paratsetamol.Pomimo това, за лечение на инфекциозна мононуклеоза често използват различни безсмислени лекарства - Claritin е, Suprastin и pipolfen. Ако има подходящи индикации, е възможно да се предпише медикамент-хепатопротектор - Karsil, LIV-52 и Essentiale. За общо укрепване на тялото пациентът се нуждае от редовен прием на мултивитамини.

Терапията с употребата на антибактериални лекарства се извършва, като се отчита нивото на чувствителност на патогенната микрофлора, взета от гърлото на пациента. Сега лекарите не препоръчват на пациентите си да използват антибиотици, свързани с групата на аминопеницилин, тъй като те могат да причинят сериозни нежелани реакции.

Вируса на Epstein-Barr при деца

Ако инфекциозната мононуклеоза е дете, тогава в този случай се препоръчва локално лечение на заболяването. Много висок терапевтичен ефект е поставянето на носа на бебето с лекарства като нафтизин и галазолин, както и капки на адрена-линофурацилин и натриев сулфацил.

След пълно възстановяване, пациентът трябва редовно да се подлага на последващо посещение. Досега хората, които са имали инфекциозна мононуклеоза, са на диспансерна регистрация за 1 година. През тези 12 месеца пациентът трябва да премине 5 клинични и лабораторни проследяващи посещения, включващи клинично изследване, лабораторни изследвания (пълен брой кръвни клетки, тест за ХИВ, определяне на нивото на АЛАТ).

Кръвен тест за мононуклеоза при деца и възрастни: интерпретация, показатели

Мононуклеозата е заболяване от класа на херпесвирусите, чиито симптоми лесно се бъркат с нормална ангина. Най-често инфекцията засяга деца и юноши под 16-годишна възраст. За да се установи диагнозата, е необходимо да се подлагат на лабораторна диагностика. Анализът на мононуклеозата при деца ще помогне да се идентифицира или отхвърли наличието на вируса в кръвта.

Какви тестове трябва да предприема

За потвърждаване на болестта е необходимо да се извършат редица тестове. Тези изследвания ще помогнат не само за диагностициране, но и за установяване на тежестта на хода на заболяването, неговата продължителност и вид, както и оценка на ефективността на лечението:

  • общ кръвен тест;
  • биохимия;
  • Диагностика на вируса на Epstein-Barr;
  • изследване чрез PCR и ELISA за антитела;
  • Ултразвук на перитонеума;
  • изследване на урината;
  • тест за аглутинация;
  • откриване на антитела срещу ХИВ.

Тестът за HIV инфекция се провежда след 3 месеца и половин година след терапията. Тази мярка е необходима, тъй като в ранен стадий на имунната недостатъчност нейните симптоми са идентични с мононуклеозата.

В допълнение, лабораторна диагностика, за да разграничавате инфекции от други патологии, подобни на представяне: болест на Ходжкин, тонзилит, хепатит, рубеола, лимфоцитна левкемия, пневмония, токсоплазмоза.

Кръвен тест

Потокът на мононуклеоза като правило е вълнообразен: ремисията може да се редува с изостряне. Ето защо симптомите на болестта се проявяват по различни начини. За да се идентифицира инфекцията, ще е необходимо да дарите кръв не само от пръста, но и от вената.

Ако това изследване не се извърши, лекарят може неправилно да диагностицира и предпише антибиотици. Обаче причинителят на мононуклеозата не е чувствителен към тези медикаменти и се третира съвсем различно.

Кръв тест за мононуклеоза ще помогне да се идентифицират промените в състава му.

Общ анализ

В началните етапи на заболяването, мононуклеарните клетки не винаги могат да бъдат открити: обикновено атипичните клетки се появяват 14-21 дни след заразяването. При продължителна интоксикация е възможно да се увеличи броят на червените кръвни клетки поради силния вискозитет на кръвта, докато намаляването на хемоглобина за това заболяване не е типично.

Общият анализ ще помогне да се идентифицират следните промени в показателите при възрастни:

  • умерено повишаване на ESR - 20-30 mm / h;
  • леко увеличение на левкоцитите и лимфоцитите;
  • атипични мононуклеари - 10-12%.

Тези показатели са повлияни от индивидуалното състояние на имунитета. В допълнение, времето, изминало от момента на инфекцията, е важно. Кръвните показатели могат да останат в рамките на нормата с латентна форма на заболяването, като се проявяват явни промени, проявяващи се по време на първичната инфекция.

В допълнение, по време на ремисия, броят на лимфоцитите, моноцитите и неутрофилите може да съответства на нормата.

Атипични мононуклеари могат да се съдържат в кръвта дори след година и половина след възстановяване.

При некомплицирана форма на заболяването е възможно и нормално количество тромбоцити и еритроцити, при наличие на усложнения, тези стойности могат да бъдат понижени.

Често изследване на кръвта за мононуклеоза при деца обикновено разкрива:

  • повишени нива на моноцити и лимфоцити. При декодиране на резултата специалистът трябва да обърне внимание на съдържанието на моноцити - тяхната стойност може да бъде увеличена до 10;
  • увеличаване на броя на неутрофилните гранулоцити;
  • повишаване на броя на левкоцитите - левкоцитоза;
  • повишен ИУС;
  • съдържанието на тромбоцитите и еритроцитите. При липса на усложнения индикаторите ще бъдат в рамките на нормалния диапазон, при тежка форма на заболяването, тяхното намаляване е възможно;
  • наличие на мононуклеарни клетки.

Обикновено не се откриват атипични клетки. Въпреки това, в детството, техният брой може да бъде до 1%. Като правило, при наличие на вирусни инфекции и тумори, техният брой може да е от 10% или повече.

Когато мононуклеарните прагове достигнат 10%, е безопасно да се посочи наличието на мононуклеоза.

Колко пъти кръвта

Пациентът ще трябва да взема кръвта за мононуклеоза няколко пъти, защото на различните етапи на инфекцията параметрите му могат да бъдат различни. Като правило, в началните етапи на първичното изследване не се откриват атипични мононуклеари.

Освен това, по време на лечението може да се наложи лекарят да прецени промените в състоянието на пациента и да идентифицира възможните усложнения.

Вторият преглед може да покаже как протича лечебният процес. Това е особено необходимо след преминаване на острата форма на заболяването.

Проучванията се провеждат три пъти. Първият и вторият тест се провеждат на интервали от 3 месеца, последният - след 3 години. Това ще премахне наличието на HIV инфекция.

Как да направите теста правилно

За да получите надеждни резултати, трябва да следвате следните правила:

  • Диагнозата се извършва строго на празен стомах;
  • преди изследването, храненето трябва да се направи 8 часа преди посещението в лечебното заведение;
  • Приемането на вода трябва да бъде ограничено или изцяло елиминирано;
  • 14 дни преди изследването е необходимо да спрете да приемате каквито и да е лекарства;
  • 24 часа преди прегледа те отказват от мазни храни и алкохолни напитки;
  • за два дни преди поставянето на диагнозата е желателно да се ограничи физическата активност и да се доведе до измерен начин на живот.

Освен това в навечерието на диагностичните процедури не трябва да се притеснявате много, за да изключите замъгляването на резултатите.

Биохимични изследвания

Биохимичният анализ на кръвта за инфекциозна мононуклеоза най-често разкрива:

  • повишена концентрация на алдолаза, докато параметрите й надвишават нормата няколко пъти. Този ензим участва в енергийния метаболизъм и неговото значение може да се промени с прогресията на заболяването;
  • наличие на фосфотаза;
  • билирубин. Развитието на жълтеница е показано чрез пряка фракция на билирубина, индиректна индикация за автоимунна анемия.

Изследване на урината

Обикновено заболяването променя състава на урината. Това се дължи на нарушение на черния дроб и далака.

В материала, предмет на разследването, може да се намери:

  • повишено съдържание на билирубин;
  • включване на протеин;
  • гнойни вени;
  • протеини;
  • примеси в кръвта.

Тези показатели показват възпалителни процеси в чернодробните клетки, докато цветът на урината не се променя.

Едно от тези проучвания обаче не е достатъчно, за да се диагностицира инфекциозна мононуклеоза.

Ултразвукова диагностика

Понякога лекарят решава да проведе ултразвук на перитонеума. Основата на изследването е подозрението за увеличаване на размера на черния дроб и далака.

Ултразвукът ще помогне да се установи това отклонение. За щастие такива явления се срещат в редки случаи, се наблюдават само при добавяне на други заболявания.

Монопот тест

Това проучване ще помогне да се установи болестта в началния етап.

За извършване на анализа кръвта на пациента се комбинира със специални реагенти, което води до аглутинация и се откриват хетерофилни антитела.

В случай на хронична инфекция не се провежда тест с монопот. Анализът е ефективен само при първична инфекция и при появата на първите признаци не по-късно от 60-90 дни.

Резултатът от проучването ще бъде готов за 5 минути, което може значително да улесни откриването на сериозни форми на инфекция.

Проучване за антитела

Диагностиката на специфични антитела може да открие наличието на вируса на Epstein-Barr, да оцени степента на активност на вируса и да предложи време за възстановяване. С прогресията на мононуклеозата имуноглобулините IgM присъстват в кръвта, IgG се намира по време на етапа на възстановяване.

Откриването на мононуклеоза е отнемащ време процес, при който една или две проби, които са били подадени само веднъж, не трябва да се ръководят. На различните етапи на заболяването индикаторите може да се различават, тъй като вирусът преминава през няколко етапа на развитие. Диагнозата се потвърждава с комбинация от всички резултати от тестовете, проведени в различни периоди на инфекцията.