Алергичен стоматит

На лицето

Алергичен стоматит - възпалителни изменения на устната лигавица, причинени от развитието на имунопатологични реакции (свръхчувствителност giperergii). Алергични стоматит прояви са подуване, зачервяване, кървене, язва, и лигавицата ерозия, усещане за парене в устата, когато хранене болка, хиперсаливация, понякога общо влошаване. Изследване на пациенти с атопичен стоматит включва събиране алергичен история, идентифицираща причината за алергични реакции инспекция орално провеждане провокативен, елиминиране проби кожни тестове, изследване слюнка на и др. Лечение на алергични стоматит включва избягване на контакт с алергена, получаване антихистамини, Лекарствената лигавица лечение.

Алергичен стоматит

Алергичният стоматит е патологичен симптомен комплекс, който се появява в устната кухина с микробна, контактна, лекарствена алергия или се използва като местна проява на инфекциозни, кожни, автоимунни и други заболявания. Алергичните лезии в устната кухина могат да се появят под формата на стоматит, папилит, глосит, гингивит, париета, палатинит и хеилит. Сред споменатите клинични форми е най-честата алергична стоматит. Разглеждането на проблемите, свързани с алергичния стоматит, изисква интердисциплинарно взаимодействие на специалисти в областта на стоматологията, алергологията и имунологията, дерматологията, ревматологията и др.

Причини за алергичен стоматит

Възникването на алергичен стоматит може да бъде свързано с проникването на алергена в тялото или с директния контакт с лигавицата на устната кухина. В първия случай алергичният стоматит ще служи като проява на системна реакция (полен, лекарства, мухъл, храна и т.н.); на второ място, локална реакция към дразнещи фактори директно в контакт с лигавицата (паста за зъби, протези, медицински подсладители за резорбция, изплакване в устата и т.н.).

Развитието на алергичен контактен стоматит най-често се свързва с повишена чувствителност към използваните в стоматологията материали: подготовката за анестезия на приложение, метални пълнежи, напречни греди, ортодонтски плочи, корони, акрилни или метални протези. При акрилните протези алергичните фактори са обикновено остатъчни мономери, в редки случаи - багрила. При използване на метални протези може да се развие алергия към сплави, съдържащи хром, никел, злато, паладий, платина и други. В допълнение, роля в патогенезата на алергични стоматит играе кариес, аденоиден, и се натрупва в патогени ортопедични легла и продуктите живота им, които дразнят лигавицата.

Алергичен контактен стоматит често се наблюдава при пациенти, страдащи от хронични стомашно-чревни заболявания (гастрит, холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоза, хелминти и т.н.), ендокринни нарушения (захарен диабет, хипертироидизъм, климактерични разстройства, и т.н.). Това е така, защото органични и функционални смущения в тези заболявания променят реактивност, защото контактна чувствителност към алергени.

Класификация на алергичния стоматит

В зависимост от естеството на клиничните прояви разграничи катарален, катарален-хеморагичен, булозен, ерозивен, некротизиращ Алергичен стоматит. От гледна точка на етиологията и патогенезата на алергични стоматит включва лекарства, контакт (в т. Н. ортопедични), токсични и алергични, автоимунни dermatostomatity, хронично рецидивиращ афтозен стоматит и други форми.

Като се има предвид степента на развитие на симптомите, се избират алергични реакции на непосредствени и забавени видове: в първия случай, алергичният стоматит обикновено се появява под формата на ангиоедем, Quincke. Ако се осъществи алергична реакция със забавен тип, симптомите на алергичен стоматит най-често се откриват няколко дни след излагане на алергена. Понякога алергичният стоматит при зъбни протези се развива след 5-10 години от употребата им, т.е. след дълъг период на асимптоматична сенсибилизация.

Симптоми на алергичен стоматит

Проявите на алергичен стоматит зависят от формата на заболяването. Така, катарален и катарален-хеморагичен Алергичен стоматит характеризиращ ксеростомия (сухота в устата), парене, сърбеж, нарушена чувствителност вкус (кисел вкус, метален вкус), дискомфорт и болка по време на хранене. Обективно изследване определя хиперемичната и оточни устната лигавица, "боядисани" език; когато катарална-хеморагичен форма на фона на зачервяване разпределени петехнални кръвоизливи и кървене от лигавиците бележки.

Булозен алергичен стоматит продължава с образуването на везикули с различни диаметри с прозрачно съдържание в устната кухина. Обикновено, след отварянето на блистерите, алергичният стоматит става ерозивен с образуването на ерозии, покрити с фибринозно покритие върху лигавицата. Появата на рани се съпровожда от рязко увеличаване на локалната болезненост, особено изразена по време на разговор и хранене. При сливане на отделни дефекти в лигавицата могат да се образуват големи ерозионни повърхности. Възможно влошаване на цялостното здраве: загуба на апетит, слабост, повишена температура.

Най-тежката при проявите е улцеративната-некротична форма на алергичен стоматит. В този случай се определя остра хиперемия на лигавицата с множество язви, покрита с мръсно-сиво фибрино покритие и огнища на некроза. Улцерозният некротичен алергичен стоматит възниква на фона на силна болка при хранене, хиперсалигация, висока температура, главоболие, сумандибуларен лимфаденит.

Честите симптоми, свързани с алергичния стоматит, могат да включват функционални нарушения на нервната система: безсъние, раздразнителност, канцерофобия, емоционална лабилност.

Диагностика на алергичен стоматит

Изследване на пациенти с атопичен стоматит провежда с участието на зъболекар ако е необходимо съседни специалисти. Алерголог имунолог, дерматолог, ревматолог, ендокринолог, гастроентеролог и др Това е важно да се съберат и алергичен анализ история и идентифициране на потенциален алерген.

При визуална оценка на устната кухина лекарят отбелязва хидратацията на лигавицата, нейния цвят, присъствието и естеството на дефектите и вида на слюнката. По време на денталния преглед се обръща внимание на наличието на протези, уплътнения, ортодонтски устройства в устната кухина; техния състав и условия на носене, промяна на цвета на металните протези и др.

Химическа и спектрален анализ на слюнка и определяне рН позволява качествена и количествена оценка на микроелементи и оценка на електрохимичните процеси, протичащи. Допълнителни проучвания при алергични стоматит могат да включват слюнка биохимичен анализ с определяне на ензимната активност, определянето на чувствителността на болка на лигавицата, хигиенни протези за оценка терени от лигавицата на кандида албиканс и др.

Алергологичното изследване включва вземане на проби с експозиция (временно отстраняване на протезата с оценка на реакцията), провокативен тест (връщане на протезата на мястото с оценка на реакцията), кожни алергични тестове, изследване на имунограмите.

Диференциалната диагноза на алергичен стоматит трябва да се извършва с хиповитаминоза В и С, херпесен стоматит, кандидоза, лигавични лезии при левкемия, СПИН.

Лечение на алергичен стоматит

Терапевтични мерки в алергичен стоматит ще зависи от причините, които са довели до развитие на заболяването. Основният принцип е за лечение на алергични заболявания се избягва контакт с алергена: диета, анулиране на медикамент, недостатъчност на носенето на протеза, промяна на изплакване или паста за зъби и др...

Лекарствената терапия на алергичен стоматит обикновено включва назначаването на антихистамини (лоратадин, диметиденден малеат, хлоропирамин и др.), Витамини В, С, РР, фолиева киселина. Произвежда локално лечение на устната лигавица антисептици, аналгетици, ензими, кортикостероиди, лечебни средства (облепиха масло и т.н.).

Пациентите с алергичен стоматит се появяват като усложнение на зъболечението, по-нататъшно консултиране с стоматолог-терапевт, ортопед, ортодонт; извършване на подмяна на уплътнения или корони, замяна на конзолната система, основа на протезата и др.

Прогнозиране и профилактика на алергичен стоматит

Навременната диагноза на алергичен стоматит може да преодолее болестта на ранен етап; Времето за лечение на катарален и катарален улцеративен стоматит обикновено не надвишава 2 седмици. При по-тежки и пренебрегвани случаи може да се наложи дългосрочно лечение на алергичен стоматит.

Превантивните мерки включват добра хигиенна грижа за устната кухина, навременно лечение на кариес и заболяване на венците. Необходимо е редовно превантивно посещение на зъболекаря, за да се премахнат зъбните отлагания, да се коригират протези и да се заменят навреме. Индивидуалният подход към лечението и протезата на зъбите, използването на хипоалергични материали играе важна роля в превенцията на алергичния стоматит.

Промени в устната лигавица при алергични лезии

алергия - повишена чувствителност на организма към различни вещества, свързани с промяна в реактивността му. Характерна особеност на алергичните реакции е разнообразието на техните клинични форми и варианти на потока.

Те се класифицират в две големи групи: реакции от незабавен тип и от забавен тип реакции.

Алергични реакции от непосредствен тип

?? Реакциите от непосредствен тип включват анафилактичен шок, оток на Куинке. Те се развиват буквално в рамките на няколко минути след като влязат в тялото на специфичен АН (алерген). Отокът на Куинке (ангиоедем) се характеризира със своята специфична проява в лицето, по-специално.

Ангиоедем (оток на Quincke)

Това се случва в резултат на действието на хранителни алергени, различни лекарства, използвани перорално, с локално приложение. Локализирано натрупване на голямо количество ексудат в съединителната тъкан, най-често в областта на устните, клепачите, лигавицата на езика и ларинкса. Едемът се появява бързо, има еластична консистенция; тъканите в зоната на отоците са напрегнати; остава от няколко часа до два дни и изчезва, без да оставя следа, без да оставя никакви промени. Ангиоедем или само устните често се разглежда като изолирана проява на лекарствена алергия. Тя трябва да бъде диференцирана от: оток на устните в синдрома Melkersson-Rosenthal, Mephis trophodeme и други macrohelicites.

Quincke едем, с проява на горната устна:

При проява на долната устна:

Алергични реакции от забавен тип

Те включват: контакт стоматит (причинено от протезни устройства, медицински превръзки и приложения) и токсично-алергични медикаменти поражение на местните и общ характер. Се срещат в инфекциозно алергия, сифилис, гъбични, паразитни заболявания, вирусни инфекции. Може също така да бъдат причинени от химикали медикаменти козметични средства, протези материали (пластмаси, метали, амалгамите). Клинично, алергични заболявания RBCU забавен тип е показано под формата на катарален катарален-хеморагичен, vesico-ерозивен, некротизиращ улцеративен стоматит, еритема мултиформе ексудативна, хронична ritsidiviruyuschego афтозен стоматит, протезен стоматит, синдром на Stevens-Johnson, и така нататък.

Контакт и токсиколергичен медикамент стоматит

Те са най-честата форма на CAD увреждане в случай на алергия. Те могат да възникнат при използване на каквото и да е лекарство.

оплаквания: парене, сърбеж, сухота в устата, болка при хранене. Общото състояние на пациентите, като правило, не се нарушава.

Цел: изразена хиперемия и оток на SSR, върху страничните повърхности на езика и бузите по линията на затварящи зъби ясно показват отпечатъци на зъбите. Езикът е хиперемичен, яркочервен. Папилите могат да бъдат хипертрофирани или атрофирани. Едновременно с това може да се появи и катарален гингивит.

Dif.diagnostika: Подобни промени по време на стомашно-чревни заболявания, хипо- и бери-бери С, В1, В6, В12, ендокринни заболявания, диабет, патология CAS, гъбични лезии.

Медикамен стоматит, с локализация на долната устна:

Медицински катарален гингиво-стоматит, с локализация на горната устна:

Улцерозни лезии на КРС

♠? Се появяват на фона на хиперемия и оток в областта на устните, бузите, страничните повърхности на езика, небцето.

♠? Има ерозии с различни размери, болезнени, покрити с фибриново покритие.

♠? Ерозиите могат да се слеят помежду си, като създават изискваща ерозивна повърхност.

♠? Езикът е покрит с плака и е едематозен. Гингивалните междинни папили са хиперемични, оточни, лесно се кървят при докосване.

♠? Подмандибуларните лимфни възли са увеличени, болезнени. Общото състояние е нарушено: треска, неразположение, липса на апетит.

♠? Диф. Диагностика: необходимо е да се разграничи от херпесен стоматит, афтозен стоматит, пемфигус, мултиформен еритем.

Ерозивният стоматит, индуциран от лекарството:

Ulcerative necrotic lesions of CRS

♠? Процесът може да бъде локализиран на твърдо небе, език, бузи.

♠? Тя може да бъде дифузна, включваща не само SSRI, но и палатинови тонзили, задната фарингеална стена и дори целия стомашно-чревен тракт.

♠? Язви, покрити с некротично разпадане в бяло-сив цвят.

♠? Пациентите се оплакват от силна болка в устата, затруднено отваряне на устата, болка при преглъщане, треска.

♠? Dif.diagnostika: yazveno некротична стоматит Vincent, травма и венозни язви, специфични лезии в сифилис, туберкулоза, както и улцерозен лезии в кръвта заболяването.

Лекарствен улцеро-некротичен стоматит с локализация на долната повърхност на езика:

Специфични алергични прояви на лигавицата при прилагане на определени медицински вещества

♠ ???? Често, в резултат на приемането на медицинска субстанция върху лигавицата на устната кухина, възникват мехурчета или мехурчета, чието отваряне обикновено образува ерозии. Такива обриви се наблюдават предимно след приемане на стетомицин. Подобни елементи на езика, устните могат да се появят след приемане на сулфонамиди, олелетрина.

♠ ???? Промените в устната кухина в резултат на приемането на антибиотични тетрациклинови серии се характеризират с развитието на атрофичен или хипертрофичен глас

♠ ???? Оралните лезии често се съпровождат от гъбичен стоматит.

Промени в устната кухина, в резултат на получаване на сулфонамиди под формата на оток и хиперемия на горната част на устната и некроза CO език:

Реакцията на лигавицата на олетритрин под формата на ерозия върху страничните повърхности на езика:

Реакцията на оралната лигавица върху приложението на антибиотици под формата на хипертрофия на папилите, ерозии в езика и атрофия на папилите след прилагане на тритрациклин (тетрациклинов език):

Алергична пурпура или синдром на Shenlaine-Geniuh

♠? Асептично възпаление на малките съдове, причинено от увреждащия ефект на имунните комплекси.

♠? Той се проявява чрез кръвоизливи, нарушение на вътресъдовата коагулация на кръвта и микроциркулаторни нарушения.

♠? Характеризира се с хеморагични изригвания на венците, бузите. език, небе. Петехията и хеморагичните петна с диаметър от 3-5 до 1 см не изпъкват над нивото на лигавицата и не изчезват при натискане със стъкло.

♠? Общото състояние на пациентите е нарушено, притеснено от слабост, неразположение.

♠? Д. Д. Диагностика: болест на Верголф, хомофилия, авитаминоза C.

Синдром Шенлайн-Геннука:

Диагноза на контакт и токсичен алергичен лекарствен стоматит

♠? Характеристики на клиничния курс.

♠? Специфични алергични, алергични кожни тестове.

♠? Хемограма (еозинофилия, левкоцитоза, лимфопения)

Лечение на контактен и токсичен алергичен медикаментозен стоматит

♠? Етиотропното лечение е изолирането на тялото от ефекта на предполагаемия антиген.

♠? Патогенетично лечение - потискане на пролиферацията на лимфоцити и биосинтеза на антитела; инхибиране на антиген-антитяло съединение; специфично десенсибилизиране; инактивиране на БАС.

♠? Симптоматично лечение - влияние върху вторични прояви и усложнения (корекция на функционалните нарушения в органите и системите)

♠? Специфичната хипонаситизираща терапия се провежда съгласно специални схеми след задълбочено алергологично изследване и определяне на състоянието на пациента за сенсибилизация на определен алерген.

♠? Неспецифичното хипосенсибилизация терапия включват калциеви препарати gistoglobulina, антихистамини (Peritol, Tavegil), както и аскорбинова киселина и Ascorutinum.

♠? При тежък курс се назначават кортикостероидни лекарства.

♠? Локално лечение се осъществява на принципа на терапия катарален стоматит или ерозивни некротични лезии GPRS антисептици с анестетици, антихистамини, кортикостероиди, противовъзпалителни агенти и инхибитори на протеинази.

♠? При некротични лезии са показани протеолитични ензими;

♠? За възстановяване, кератопластични препарати.

Синдром на Behcet

♠? Етиология: инфекциозна алергия, автогаз, генетична кондиция.

♠? Обикновено започва с неразположение, което може да бъде придружено от треска и миалгия.

♠? Има афти на КРС и СО на външни полови органи. Краката много, те са заобиколени от възпалителен ръб с яркочервен цвят, имат диаметър до 10 мм. Повърхността на афтовете е гъсто напълнена с жълто-бяло фибриново покритие.

♠? Те се лекуват без белег.

♠? очно заболяване се среща в почти 100% от пациентите проявява тежко двустранно иридоциклит с помътняване на стъкловидното тяло, в резултат на постепенното образуването на синехии, зеница обрастване.

♠? В някои случаи се появява обрив по кожата на тялото и крайниците с оглед на еритема нодус.

♠? Най-сериозното усложнение е поражение на нервната система, която протича според вида на менингоенцефалита.

♠? Други симптоми на синдрома на Бехчет: най-честите са рецидивиращ епидидимит, стомашно-чревни лезии, дълбоки язви склонни към перфорация и кървене, васкулит.

Лечение на синдрома на Behcet

Понастоящем няма одобрени методи за лечение. Кортикостероидите не отричат ​​значителен ефект върху хода на заболяването, въпреки че могат да намалят проявата на определени клинични симптоми. В някои случаи се използват колхицин и левамизол, което е ефективно само за прояви на кожата и лигавицата на синдрома. Придайте на антибиотици широк спектър от действия, плазмена трансфузия, гамаглобулин.

Синдром на Behcet:

Мултиформена ексудативна еритема

♠? Болест от алергичен характер с остър цикличен курс, предразположен към рецидив, проявяващ се от полиморфизъм на кожни обриви и ЕАД.

♠? Той се развива предимно след приемане на лекарства (сулфонамиди, противовъзпалителни средства, антибиотици) или под въздействието на домашни алергени.

♠? Той се проявява чрез различни морфологични елементи: петна, папули, мехури, мехури и мехури.

♠? Кожата, лигавицата на устната кухина може да бъде засегната в изолация, но се появяват и комбинираните увреждания.

♠? Инфекциозно-алергичната форма на МИЕ - започва като остро инфекциозно заболяване. Има макулопапуларни обриви по кожата, устните, подуване и хиперемия на SSR. В първите етапи възникват мехурчета и везикули, които се причиняват от серозни или серозни хеморагични ексудати. Елементите могат да се наблюдават за 2-3 дни. Мехурчетата се разрушават и се изпразват и на тяхно място се образуват много ерозии, покрити с жълто-сиво фибриново покритие (ефект на изгаряне).

♠? Токсико-алергична форма на МИЕ - възниква като повишена чувствителност към лекарствата, когато са взети или в контакт с тях. Честотата на рецидив зависи от контакта с алергена. С тази форма на MEA SSRI е задължително място за изригване на повреди. Изригванията са напълно еднакви, както в предишната форма, но са по-чести, а фиксирането на процеса е характерно тук. Усложненията на тази форма са конюнктивит и кератит.

♠? Когато се диагностицира MEA, в допълнение към анамнезата и методите за клинично изследване, е необходимо да се направи кръвен тест, за да се проведе цитологично изследване на материала от засегнатите области.

♠? Дифрагменти: херпесен стоматит, пемфигус, болест на Dühring, вторичен сифилис.

Майер. Ерозии и корички на червената граница на устните и кожата:

Майер. Везикули върху венците и лигавицата на долната устна:

Майер. Ерозии върху лигавицата на устните, покрити с фибриново покритие:

Майер. Ерозии, покрити с фибрин, върху устните:

Майер. Обширни ерозии, покрити с фибрин, на долната повърхност на езика:

Значки:

Лечение на мултиформена ексудативна еритема

♠ Осигурява изясняване и премахване на коефициента на сенсибилизация.

♠ За лечение на инфекциозно-алергичната форма се извършва специфично десенсибилизиране с микробни алергени.

♠ Тежкият ход на заболяването е пряк показател за назначаването на кортикостероиди. Курс на лизозим.

♠ Локално лечение се извършва чрез спазване на принципите на лечение на язва-некротични процеси RBCU - напояване с антисептични разтвори, разтвори увеличава имунобиологични резистентност, лекарства разграждат некротична тъкан и фибринозен плака.

♠ Feature лечение Mayer е използването на лекарства, които имат достъпна антиалергичен ефект (дифенхидрамин, timalin) - във формата на приложения или аерозол.

Синдром на Стивънс-Джонсън

♠ Ектодемоза с локализация близо до физиологичните отвори.

♠ Болестта е провал на супер тежката форма на мултиформена ексудативна еритема, която се проявява със значителни смущения в общото състояние на пациентите.

♠ се развива като лезия, предизвикана от лекарството. В процеса на развитие може да се трансформира в синдром на Lyell. Наречете го нестероидни противовъзпалителни лекарства.

♠ Основните промени се проявяват в обвивния епител. Те се проявяват чрез спонгиоза, балонна дистрофия, в папиларния слой на собствената си плоча - феноменът на отока и инфилтрацията.

♠ клиника: Болестта често започва с висока температура придружава от кистозна лезии и ерозивни елементи, тежки увреждания на окото с появата на мехури и ерозии на конюнктивата.

♠ постоянна характеристика на синдрома е генерализирано загуба GPRS, придружено с появата на широко разпространени ерозии, покрити с бял ципест покритие.

♠ При генерализирани лезии се развива вулвагаинит.

♠ Кожният обрив се характеризира с полиморфизъм.

♠ Папулите по кожата често попадат в центъра, спомням си "кокади"

На ♠ червена линия на устните, езика, меки и твърди небцето с мехурчета, образувани serosanguineous ексудат, които се появяват след изпразване обширна ерозия и болезнени лезии покрити масивни хеморагичен гнойни корички.

♠ Възможно е да се развие пневмония, енцефаломиелит с летален изход.

Алергичен стоматит: какъв вид заболяване и как да се бори с него

Стоматит е името на група от заболявания на лигавицата на устата на инфекциозно, възпалително или алергично естество. Този термин също се нарича локални прояви на имунната, кожната и други заболявания.

Стоматит често е достатъчен както при деца, така и при възрастни. Слуз дъното на устата, бузите, самостоятелно небцето заразяване или придружено глосит (възпаление на езика), гингивит (възпаление на венците), а понякога - хейлит (възпаление на прага).

Стоматитът се развива самостоятелно или е проява на други патологични процеси.

Общи характеристики на болестта

Алергичният стоматит е заболяване на оралната лигавица, което се основава на сложни имунологични процеси. Типични признаци на заболяването са хиперемия, подуване, кървене от рани, ерозивни и улцерозни образувания. Пациентите обикновено не могат да ядат поради болка и дискомфорт, показват влошаване на общото благосъстояние.

Причината за такъв стоматит е навлизането на алерген в тялото или директния контакт на травматизиращия елемент с устната лигавица.

Алергиите могат да бъдат предизвикани от растителен прашец, лекарства, определени храни, което води до сложна имунна реакция. Стоматитът е един от вариантите на тази реакция.

С местния ефект на провокиращия фактор (продукти за хигиена на устната кухина, капки за кашлица, протези) възниква дразнене на лигавицата, което отново води до заболяване.

Контактният стоматит е свързан с висока чувствителност към стоматологичното лечение:

  • средства за локална анестезия;
  • пълнеж;
  • опорни системи;
  • ортодонтни пластини;
  • корона;
  • метални и други протези.

По-често алергиите се причиняват от акрилни импланти, които съдържат остатъчни мономери и оцветители. При настройване на металната структура, алергията се развива върху използваната сплав (например никел, хром-съдържаща, платина). Курсът и резултатът от заболяването също зависят от наличието на пластмаси и други съставки в ортодонтската конструкция.

Установено е, че болестта възприемчиви лица, страдащи от хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (дисбиоза, панкреатит, холецистит, колит, гастрит, и т.н.), както и ендокринни заболявания (диабет, повишена функция на щитовидната жлеза, менопауза).

Поради различни видове разстройства тези заболявания водят до промяна в реактивността на организма и сенсибилизация към алергени на зъбни протези.

Както показва практиката, тежки реакции на свръхчувствителност се появят при индивиди с анамнеза за алергична анамнеза (вазомоторен ринит, и различни форми на екзема, уртикария, ангионевротичен оток, и т.н.). Най-често те се появяват при алергия към лекарства (30% от случаите), храна (30%), астма и други патологии.

Алергичният стоматит може да бъде изолиран или да бъде част от системни нарушения:

  • системен лупус еритематозус;
  • васкулит;
  • склеродермия;
  • диатеза;
  • токсична епидермална некролиза;
  • Болестта на Рейтер;
  • екзудативен, злокачествен еритем и други.

Има следните видове алергични стоматити:

  • катарален (прост);
  • булозен;
  • катарален-хеморагичен;
  • ерозивен;
  • Улцерозният.

Разнообразието от заболявания е анафилактичен стоматит, което е появата на множество аплетки и еритим в устата. Развива се поради употребата на каквото и да е лекарство.

Интраоралният фиксиран наркотик е лезия, която се появява на същото място след приемане на лекарства. Болестта се развива бързо (след няколко дни), след което симптомите изчезват. Основата е бърза реакция на свръхчувствителност от третия тип. В този случай има еритема, подпухналост, ерозивни лезии.

С бързината на появата на клиничните признаци алергичните реакции са бавни и бързи. В последния случай стоматитът се развива в зависимост от вида на отока на Куинке. Отложената реакция не се появява до няколко дни след пристигането на алергена.

Проверката на пациентите започва с изследване на устната кухина, изясняване на оплакванията, събиране на анамнеза, провеждане на алергични тестове и други тестове. В кръвта ще има левкопения, повишаване на нивото на лимфоцитите, намаляване на броя на неутрофилните левкоцити.

Как изглежда в различни случаи

Проявленията и курса зависят от формата на болестта. Катарният стоматит се съпровожда от сърбеж, изгаряне, сухота в устата, вкусови промени (вкуса на метал или киселина), болезненост.

Видимо наблюдавано зачервяване и подуване на лигавицата, "загладен" език.

При катар-хеморагичен стоматит се появяват лигавични кръвоизливи.

Булозна форма е придружена от образуването в устата на блистери с бистра течност. След пробив на везикула болестта отива в ерозивния стадий. Язвите са покрити с цъфтеж, причинявайки силна болка по време на хранене и говорене. Язвите могат да се слеят, като образуват огромна ерозивна повърхност.

Най-тежкият е улцеративният некротичен стоматит, при който се наблюдава подчертана хиперемия, множество язви с мръсно сиво покритие, некротични фокуси. Такъв стоматит се съпровожда от повишено слюноотделяне, треска, главоболие, невъзможност за нормално хранене.

В следващите снимки можете да видите реални примери за алергичен стоматит при възрастни и деца:

Алергии към устната лигавица

Алергичен стоматит

Алергичен стоматит

Алергичният стоматит е патологичен симптомен комплекс, който се появява в устната кухина с микробна, контактна, лекарствена алергия или се използва като местна проява на инфекциозни, кожни, автоимунни и други заболявания. Алергичните лезии в устната кухина могат да бъдат под формата на стоматит. папилит, глосит. гингивит. париие, палатинит и хейлит. Сред споменатите клинични форми е най-честата алергична стоматит. Разглеждането на проблемите, свързани с алергичния стоматит, изисква интердисциплинарно взаимодействие на специалисти в областта на стоматологията. алергология и имунология, дерматология. ревматология и др.

Причини за алергичен стоматит

Възникването на алергичен стоматит може да бъде свързано с проникването на алергена в тялото или с директния контакт с лигавицата на устната кухина. В първия случай алергичният стоматит ще служи като проява на системна реакция (полен, лекарства, мухъл, храна и т.н.); на второ място, локална реакция към дразнещи фактори директно в контакт с лигавицата (паста за зъби, протези, медицински подсладители за резорбция, изплакване в устата и т.н.).

Бъдете внимателни

Около 92% от човешките смъртни случаи са причинени от различни видове алергични реакции. И в повечето случаи това не са отделни случаи, а обща алергия, която води до усложнения.

Най-честият и опасен тип алергия е Algnimus pesentrum, който може да доведе до рак.

Освен това, официално не заразени самия човек, а именно алергия ген, но нейните злокачествени клетки се разпространяват в целия организъм, заразяване на човека, и всичко започва с обичайната кихане.

Понастоящем е в ход федералната програма "Здрава нация", в рамките на която всеки гражданин на Руската федерация и ОНД получава наркотик за лечение на алергии на намалена цена - 1 рубла.

Елена Малишева разказа подробно за това лекарство в програмата "Здраве", можете да прочетете текстовата версия на нейния уебсайт.

Развитието на алергичен контактен стоматит най-често се свързва с повишена чувствителност към използваните в стоматологията материали: подготовката за анестезия на приложение. метални уплътнения, скоби. Ортодонтски пластини, коронки, акрилни или метални протези. При акрилните протези алергичните фактори са обикновено остатъчни мономери, в редки случаи - багрила. При използване на метални протези може да се развие алергия към сплави, съдържащи хром, никел, злато, паладий, платина и други. В допълнение, роля в патогенезата на алергични стоматит играе кариес. хроничен тонзилит. и натрупване в ортопедични легла патогенни микроорганизми и техните метаболитни продукти, които дразнят лигавиците.

Алергичен контактен стоматит често се наблюдава при пациенти, страдащи от хронични стомашно-чревни заболявания (гастрит. Холецистит. Панкреатит. Колит. Дисбактериоза. Хелминтоза и др.), Ендокринни нарушения (захарен диабет. Хипертиреоидизъм. Климактериума нарушения и т.н.). Това е така, защото органични и функционални смущения в тези заболявания променят реактивност, защото контактна чувствителност към алергени.

Развитието на тежки форми на стоматит се улеснява от други алергични заболявания: болест на наркотиците, хранителна алергия, ринит. уртикария. екзема. Ангиоедем. астматичен бронхит. бронхиална астма и др.

Класификация на алергичния стоматит

В зависимост от естеството на клиничните прояви разграничи катарален, катарален-хеморагичен, булозен, ерозивен, некротизиращ Алергичен стоматит.

От гледна точка на етиологията и патогенезата на алергични стоматит включва лекарства, контакт (в т. Н. ортопедични), токсични и алергични, автоимунни dermatostomatity, хронично рецидивиращ афтозен стоматит и други форми.

Като се има предвид степента на развитие на симптомите, се избират алергични реакции на непосредствени и забавени видове: в първия случай, алергичният стоматит обикновено се появява под формата на ангиоедем, Quincke. Ако се осъществи алергична реакция със забавен тип, симптомите на алергичен стоматит най-често се откриват няколко дни след излагане на алергена. Понякога алергичният стоматит при зъбни протези се развива след 5-10 години от употребата им, т.е. след дълъг период на асимптоматична сенсибилизация.

Аз търся алергии в продължение на много години. Алергичните реакции в човешкото тяло водят до появата на най-опасни заболявания. И всичко това започва с факта, че човек има сърбеж в носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи задушаване. Около 92% от човешките смъртни случаи са причинени от различни видове алергични реакции и не само смърт от сериозни алергични заболявания. По-голямата част от така наречените "естествени смъртни случаи" са последици от наличието на обикновена безвредна алергия.

Следващият факт е, че можете да пиете алергични лекарства, но това не третира самата причина за заболяването. Единственото лекарство, официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на алергии и използвано от алергичните лекари в тяхната работа е Alergyx. Лекарството работи по причината на болестта, което прави възможно напълно и постоянно да се отървете от алергии. Освен това във федералната програма всеки гражданин на Руската федерация може да си купи всичко за 1 рубла.

Симптоми на алергичен стоматит

Проявите на алергичен стоматит зависят от формата на заболяването. Така, катарален и катарален-хеморагичен Алергичен стоматит характеризиращ ксеростомия (сухота в устата), парене, сърбеж, нарушена чувствителност вкус (кисел вкус, метален вкус), дискомфорт и болка по време на хранене. Обективно изследване определя хиперемичната и оточни устната лигавица, "боядисани" език; когато катарална-хеморагичен форма на фона на зачервяване разпределени петехнални кръвоизливи и кървене от лигавиците бележки.

Булозен алергичен стоматит продължава с образуването на везикули с различни диаметри с прозрачно съдържание в устната кухина. Обикновено, след отварянето на блистерите, алергичният стоматит става ерозивен с образуването на ерозии, покрити с фибринозно покритие върху лигавицата. Появата на рани се съпровожда от рязко увеличаване на локалната болезненост, особено изразена по време на разговор и хранене. При сливане на отделни дефекти в лигавицата могат да се образуват големи ерозионни повърхности. Възможно влошаване на цялостното здраве: загуба на апетит, слабост, повишена температура.

Най-тежката при проявите е улцеративната-некротична форма на алергичен стоматит. В този случай се определя остра хиперемия на лигавицата с множество язви, покрита с мръсно-сиво фибрино покритие и огнища на некроза. Некротизиращ алергичен стоматит настъпва на фона на силна болка, когато яде, повишено отделяне на слюнка, висока температура, главоболие, подчелюстната лимфаденит.

Честите симптоми при алергичен стоматит могат да включват функционални нарушения на нервната система: безсъние. раздразнителност, канцерофобия, емоционална лабилност.

Диагностика на алергичен стоматит

Разглеждане на пациента с алергичен стоматит се провежда със съдействието на зъболекар, ако е необходимо сродни на тях специалисти: алерголог-имунолог. дерматолог. ревматолог. ендокринолог. гастроентеролог и др. Важно е да се събере и анализира алергичната анамнеза и да се идентифицира потенциален алерген.

При визуална оценка на устната кухина лекарят отбелязва хидратацията на лигавицата, нейния цвят, присъствието и естеството на дефектите и вида на слюнката. По време на денталния преглед се обръща внимание на наличието на протези, уплътнения, ортодонтски устройства в устната кухина; техния състав и условия на носене, промяна на цвета на металните протези и др.

Химическа и спектрален анализ на слюнка и определяне рН позволява качествена и количествена оценка на микроелементи и оценка на електрохимичните процеси, протичащи. Допълнителни проучвания при алергични стоматит могат да включват слюнка биохимичен анализ с определяне на ензимната активност, определянето на чувствителността на болка на лигавицата, хигиенни протези за оценка терени от лигавицата на кандида албиканс и др.

Алергологични проверка включва проба с експозиция (временно отстраняване на протезата с оценката на реакцията), провокирани с (връщане на протезата да се постави оценка на реакцията), алергична проба на кожата. изследване на имунограмите.

Нашите истории за читателите

Отърва се от алергия завинаги! Изминаха 2 години, откакто забравих какво представлява алергията. О, не знаеш как страдах, колко неща се опитах - нищо не помогна. Колко пъти отидох в поликлиниката, но ми беше предписано безполезно лекарство отново и отново, и когато се върнах, лекарите едва не вдигнаха ръце. Накрая се справих с алергията и всичко това благодарение на тази статия. На всеки, който има алергия - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

Диференциалната диагностика на алергичен стоматит трябва да се извършва с хиповитаминоза B и C, херпесен стоматит, кандидоза, лигавични лезии при левкемия. СПИН.

Лечение на алергичен стоматит

Терапевтични мерки в алергичен стоматит ще зависи от причините, които са довели до развитие на заболяването. Основният принцип е за лечение на алергични заболявания се избягва контакт с алергена: диета, анулиране на медикамент, недостатъчност на носенето на протеза, промяна на изплакване или паста за зъби и др...

Лекарствената терапия на алергичен стоматит обикновено включва назначаването на антихистамини (лоратадин, диметиденден малеат, хлоропирамин и др.), Витамини В, С, РР, фолиева киселина. Произвежда локално лечение на устната лигавица антисептици, аналгетици, ензими, кортикостероиди, лечебни средства (облепиха масло и т.н.).

Пациенти, които имат алергичен стоматит като усложнение на денталното лечение, в бъдеще, консултация с стоматолог-терапевт, зъболекар-ортопед. ортодонт; извършване на подмяна на уплътнения или корони, замяна на конзолната система, основа на протезата и др.

Прогнозиране и профилактика на алергичен стоматит

Навременната диагноза на алергичен стоматит може да преодолее болестта на ранен етап; Времето за лечение на катарален и катарален улцеративен стоматит обикновено не надвишава 2 седмици. При по-тежки и пренебрегвани случаи може да се наложи дългосрочно лечение на алергичен стоматит.

Превантивните мерки включват добра хигиенна грижа за устната кухина, навременно лечение на кариес и заболяване на венците. Необходимо е редовно превантивно посещение на зъболекаря, за да се премахне зъбната плака. корекция на протези. своевременното им заместване. Индивидуалният подход към лечението и протезата на зъбите, използването на хипоалергични материали играе важна роля в превенцията на алергичния стоматит.

Алергичен стоматит - лечение в Москва

Алергичен стоматит

Причини за алергичен стоматит

Алергичните реакции при хора могат да се появят на всяка възраст, дори ако по-рано такива реакции не са били полени, растения, лекарства и т.н. не се наблюдава. Проявяването на такива реакции може да бъде свързано с генетични промени в тялото, неизправност на имунната система. Отговорен за образуването на антитела срещу различни патогенни бактерии и вируси, кръвни клетки, в някакъв момент започва да се отговори на вещество взети в тялото като "враг", в резултат на което има типичен алергия.

В един момент продукт, познат на човек (мед, чай от лайка), може да стане най-силният алерген, който причинява тежка реакция на тялото. Сега е установено, че около 1/3 от населението на света страда от тежка алергия. Приблизително 20% от всички алергични обриви се наблюдават в устната лигавица, когато се проявява алергичен стоматит.

Условно, причините за алергичния стоматит са разделени на две групи: вещества, които влизат в тялото и вещества, които влизат в контакт с лигавицата на устната кухина. За веществата, които влизат в тялото, включват лекарствени препарати, мухъл, цветен прашец и т.н. за тези, които са в контакт с лигавични вещества - различни предмети, които действат директно върху лигавицата, като по този начин предизвикват дразнене. Протези от нискокачествени материали са доста честа причина за алергични реакции в устата. Освен ниско качествени материали, причината на заболяването може да се превърне бактерии и техните отпадъчни продукти, които се натрупват в ортопедична леглото и дразни лигавицата деликатен. Малки пукнатини, рани са добра среда за живота на такива микроорганизми. За да се предизвика алергичен стоматит от тип контакт също така медицински препарати, които се използват по време на лечение на зъбите или които е необходимо rassasyvat може.

Веществата, които попадат в тялото може да доведе до един вид имунен отговор, който ще се прояви под формата на обриви, сърбеж, парене на меките тъкани и лигавиците на устата. По този начин имунитета може да реагира не само на антибиотици или мощни лекарства, но е възможно да се реагира и на други лекарства, включително и на антихистамини. Също така, обриви могат да предизвикат различни фактори - екология, хормонална недостатъчност и др.

Симптоми на алергичен стоматит

Ако алергичният стоматит е причинен от лекарствени препарати, симптомите на проявата на заболяването са доста различни. Обикновено пациентите се оплакват от изгаряне, сърбеж, сухота в устата, болезненост по време на хранене. При визуална инспекция в устната кухина може да забележите силно зачервяване, подуване. Плувчицата може да засегне черупката на устните, бузите, венците, езика, небцето. Една от характерните особености на алергичния стоматит е гладкият и блестящ език с лека подпухналост. Такива промени могат да се появят на устните.

Широко разпространен симптом на заболяването са везикулозните лезии на оралната лигавица, които в крайна сметка се разрушават и на мястото им се появяват язви, които могат да се слеят помежду си, образувайки достатъчно големи огнища на възпаление.

Когато реакцията на организма към тетрациклин може да се появи бели или кафяви петна по езика, в ъглите на устните се появяват болезнени дълбоки пукнатини.

Алергичният стоматит може да се развие след посещение в зъболекарския кабинет, когато лекарствата за лечение на кариозни кухини, кръвоизлив, избелващи гелове и т.н. случайно попаднат върху лигавицата.

Разпространената форма на алергичен контактен стоматит, която е причинена от продължително излагане на протези смола лигавицата и гингива.

Алергичен стоматит при деца

Устната кухина е свързана с вътрешните органи (храносмилателната система, белите дробове, и т.н.) и е предназначен за овлажняването на входящия въздух, защита срещу различни патогени и други неблагоприятни влияния на околната среда. Лигавицата на устата бързо се обновява, човешкото тяло е отговорно за различни функции: вкус, защита от външни фактори, отделяне на слюнка и др нормалната работа на устната кухина може да бъде прекъснато от различни болести, недохранване, прегряване, лекарства и други подобни. че в резултат ще доведе до развитието на болестта, особено податливи на малки деца.

Алергичният стоматит в детска възраст като правило не действа като независимо заболяване, той е симптом на общата алергична реакция на тялото към стимули (храна, лекарства и т.н.). Децата, които са предразположени към заболяването, са предразположени към алергични реакции. В някои случаи алергичният стоматит при децата се развива поради контакт на лигавицата с зъбни материали (уплътнение), скоби. Много често в детството алергичният стоматит се развива поради кариозни зъби.

В началния стадий на заболяването детето може да се оплаче от болезненост в устата (сърбеж, изгаряне). Може да има подуване на езика, устните и бузите. В някои случаи се появява плака в устната кухина, по-често на езика, има кисела миризма от устата, повишена слюнка.

В детството стоматитът може да се развие или ограничено, или широко (през устната кухина). Ако се засяга цялата лигавица, в устата се изисква по-продължително лечение, особено ако имунната система на детето е намалена.

Алергичен стоматит при възрастни

Най-честите оплаквания на пациенти с алергичен стоматит са подуване в устата (устни, фаринкса, езика, бузите, небцето). Поради подпухналостта преглъщане е трудно, пациентите често хапват меки тъкани в устата (език, бузи). Алергията е основната причина за заболяването, увеличава чувствителността на тялото към дразнене, което се проявява като характерно за признаците на стоматит. Често алергичният стоматит е реакция на лекарства, в някои случаи развитието на заболяването може да започне след 15-20 дни след приемане на лекарства (обикновено сулфонамиди).

Често има случаи на алергични реакции в устната лигавица, дължащи се на храна, различни дразнители в устната кухина (протези, коронки и т.н.). Алергичният стоматит може да бъде провокиран от такива сплави като кобалт, злато, хром и също акрилни пластмаси.

Диагностика на алергичен стоматит

Диагностика на пациенти, които се очаква да алергични заболявания, преди всичко започва с идентифицирането на алергии и фактори, които биха могли да го (астма, хронични заболявания, уртикария, наследственост, и т.н.) задействат. Също така се вземат под внимание заболяванията на храносмилателната система, менопаузата при жените, нарушенията на ендокринната функция, хелминтиозата. Особено внимание се отделя на съществуващите протези, както и на периода на носене.

На преглед, лекарят той наблюдава предимно овлажняване на устата, вида слюнка (течен, пяна и т.н.). Както може да се види от наблюдение на слюнка, зависи от вида на съществуващи заболявания на слюнчените жлези, облечен протези, като медикаменти. В отговор на протези алергичен характер, се препоръчва в продължение на няколко дни, за да се изключи използването им, обикновено след протезата вече не си взаимодействат с лигавицата на устата, слюноотделяне писмото се върне, пяната изчезне, общото състояние на устната кухина се подобри. Внимание Когато се гледа протези трябва да плати за използвани в производството на материали (злато, hromokobaltovy, сплави, пластмаси, неръждаема стомана, и т.н.) с дължина на порите, броят на дажби, промяна оттенък.

Основната посока при диагностицирането на алергични реакции в устната кухина е откриването на алерген, основна болест. Решаващата роля при диагностицирането на алергичен стоматит се дължи на заболявания в миналото на пациента, оплаквания, обща клинична картина.

Оценката на качеството и точността на производствените зъбни протези позволява да се установи причината за възпаление на устната кухина (механична, токсико-химична и т.н.). Механично дразнене причина твърде остър и дълъг ръб на протезата, грапава повърхност на вътрешната част, модифицирана база, ненормално разпределение налягане при някои части протезен легло, което води до неточно впечатление като и т.н.

Визуалното изследване на устната кухина показва фокални лезии или широко възпаление (възможно е и липсата на възпалителни процеси). Оралните лезии в някои места (фокусни) главно поради механични действия, нараняване и така нататък. Ако има възпаление на лигавицата на цяло, в този случай става дума за общата реакция на организма на стимул. При липсата на видими признаци на възпаление процесът на атрофия на лигавицата е започнал.

Химически спектрален анализ на слюнката върху микроелементите е задължителен. При повишени нива на желязо, мед, злато и т.н., и появата на необичайни човешки примеси (кадмий, олово, титан и т.н.) в тялото започва електрохимичен процес.

Сред диагностичните тестове и тестове, предписани за пациенти със съмнение за алергичен стоматит, се различават следните:

  • кръвен тест, който се приема първо без протеза, след това след 2 часа носене на протеза;
  • проба с отстраняване на зъбната протеза. В продължение на няколко дни протезата се отстранява от устната кухина, обикновено след това се подобрява състоянието на пациента;
  • провокативен проба след изпитването се провежда с отстраняване на протезата, когато се въвежда отново в употреба, ако всички клинични прояви са възобновено, реакцията се счита за положително.
  • тест за скарификация, който е безопасен и лесен за изпълнение. Този тест е да се определи отговор на организма към сол (драскотина прилага алкохолно солеви разтвори, които след това са покрити с филмообразуващ състав, оценка се извършва след 2 дни реакцията);
  • leykopenicheskaya проба се определя чрез анализ на кръв от протеза пръст без нивото на левкоцитите в устата (сутрин на празен стомах), след това три часа носенето на протезата, кръвта дава отново и сравнение на резултатите. Ако нивото на белите кръвни клетки е намаляло, това може да означава чувствителност към пластмасата. Тестът не трябва да се провежда с изостряне на алергична реакция, висока температура.
  • тест за химическо сребро на повърхността на акрилна протеза. Реакциите на пробата е положителна, в случай на изчезване (или съществено намаляване) на неприятни усещания в устата, обикновено състоянието на протезния леглото и нормализира.
  • тест за активността на слюнните ензими (токсичните реакции към акрилите повишават активността 2 до 4 пъти).

Лечение на алергичен стоматит

При такива състояния като алергичен стоматит е необходимо да се извърши сложно лечение. Когато отговорът на протези трябва да бъдат премахнати, за да алерген (т.е. спре носенето на протези), вие също трябва да вземе мерки, за да се предотврати развитието на болестта в бъдеще (подмяна на протезата). Пациентът трябва да спазвате диета, включваща необходимото количество витамини и микроелементи трябва да бъде да се елиминира напълно остър, солено, кисело, както и продуктите, които провокират алергии (яйца, кафе, ягоди, цитрусови и така нататък.). Също така трябва да спрете използването на минерална вода.

Основният принцип за лечение на алергичен стоматит е да се избегне контактът или употребата на алергена възможно най-скоро. Когато различни видове неприятни усещания в устната кухина (сърбеж, парене, болка, подуване, зачервяване, обриви и др..) трябва да отидеш на зъболекар, който помага да се определи причината за дразнене, предписват ефективно лечение, ако е необходимо, той ще изпрати до други специалисти в областта на техниката (ендокринолог терапевт и т.н.).

Обикновено при лечението на алергичен стоматит използвани антихистамини (klarotadin, suprasin, fenistil т.н.) заедно с витамини В, С, РР, фолиева киселина. Възпалените области на устата се обработват антисептично, болкоуспокояващо, лечебни решения и средства (aktovegin, kamistad, морски зърнастец петрола и т.н.).

Лечение на алергичен стоматит при деца

Алергичният стоматит в детска възраст, както и възрастните, обикновено е често срещана реакция на тялото към алерген. Дразненето в устната кухина е резултат от взаимодействието на антителата на организма с алергични частици. Лечението трябва да е насочено към ранно откриване на алергена и елиминирането му. Когато лекарствени алергии, следва да бъдат заличени получаване на лекарство, ако сте алергични към някои храни - за да се изключи използването на тези продукти, с реакция на организма към състава на уплътненията - моля обърнете се към зъболекар и да се замени печата.

Устната кухина трябва да се изплакне със специални антисептици, за предпочитане с аналгетичен ефект (лизозим, уротропин с нонокаин и др.). Раните могат да се каутризират с анилинови багрила или да се приложи смес от антибиотик и витамин В1.

Лечение на алергичен стоматит при възрастни

Лечението на алергичен стоматит е насочено основно към елиминиране на алергичните фактори. При лечението често се използват хипоасенсибилизиращи лекарства (намаляване на чувствителността на тялото към алергена). В случай, че стоматитът е преминал в по-тежка форма, се препоръчва болнично лечение и капково приложение на специални препарати. По време на лечението е необходимо да се поддържа висока хигиена на устната кухина, да се изплаква след всяко хранене. Храненето също е много важно. По време на лечението, трябва да се откажат от пиене, солени, пикантни и кисели храни и ястия, като например храна провокира още по-голямо раздразнение в устната кухина.

Алергичният стоматит се придружава от тежки лезии на устната лигавица. В този случай, за да се улесни състоянието, е възможно да се допълни основното лечение с ефективни народни методи, които ще спомогнат за ускоряване на лечебния процес и процеса на регенерация на тъканите. Сокът от алое или каланока има добри лечебни свойства, така че се препоръчва да се използва сос от растенията за смазване на възпалените площи в устата и промиването с разтвори, съдържащи такива растения, ще помогне да се намали възпалението. Някои експерти дори съветват пациентите си да дъвчат понякога червени листа.

Суровият картоф също има добър противовъзпалителен ефект. Картов сок или каша от него (решетка на малка ренде) трябва да се прилага известно време в засегнатите области на лигавицата.

Помага да се отървете от болезненост и неприятни усещания чрез изплакване със зеле или сок от моркови (1: 1 разредено с вода).

Чесънът има антивирусен и лечебен ефект, за лечение на стоматит при възрастни, настърган чесън или нарязан на чесън, разреден с кисело мляко. Загрятата смес се разпределя равномерно в устната кухина с помощта на езика и се държи за известно време. Процедурата може да се извършва веднъж на ден.

Прополисът е известен със своите лечебни свойства. Тинктурата на прополиса може да се използва от първите дни на заболяването. Преди употреба, възпалените области се промиват с водороден прекис, малко се изсушават, след това се поставят няколко капки от тинктурата и след това се изсушават, за да се образува филм.

Лайка има добри антисептични и противовъзпалителни свойства, обаче стоматит и изплакване на устата инфузия от това растение (200 ml вряща вода, 2 супени лъжици. Лъжица лайка, настоява 20-25 минути).

Маслото от морски зърнастец е известно със своите лечебни свойства на рани, препоръчва се смазване на рани в устата с такова масло, то ще спомогне за възстановяването на тъканите и ранното заздравяване.

Алергичен стоматит - как и защо алергията атакува устната кухина?

Алергичният стоматит е възпаление, при което контактът на тялото с антигена причинява увреждане на лигавицата в устната кухина със собствени имунни агенти.

В зависимост от това къде е локализирана алергията в устата, разграничете:

  • хейлит - увреждане на лигавиците и тяхната преходна зона;
  • възпаление на езика - възпалението е локализирано на езика;
  • palatinite - реакцията на възпалението протича върху меко или твърдо небце;
  • папилит - Възпаление на папилата на венците;
  • гингивит - процесът е локализиран в областта на венците;
  • стоматит - в този случай, лигавицата в областта на устата и бузите.

Стоматит с алергичен характер може също да бъде един от симптомите на автоимунни заболявания или генерализирани реакции на свръхчувствителност, като:

  • Quincke ангиоедем;
  • системен васкулит (болест на Бехчет или лупус еритематозус (SLE));
  • вулгарен пемфигус (най-силно изтичащите му форми - с Stevens-Johnson или Lyell);
  • булозен пемфигоид;
  • мултиформен ексудативен еритем (МЕЕ).

В този случай ще се появят или симптоми на обща интоксикация на организма, или увреждане на вътрешните органи. Например, когато mnogomorfnoy еритема наблюдава специфичен обрив (обикновено на ръцете) и разгрома на преход зона на устните (наричан още червена линия).

Механизмът на развитие и причините за алергична реакция

Алергичният стоматит се проявява в отговор на многократно влизане на антигена в тялото. При първото приложение на алергена, Т-лимфоцитите

Т-лимфоцити под микроскоп

предават информация за неговата структура на В-лимфоцити, които стават плазмоцити и започват да продуцират антитела към чуждо протеиново съединение.

Този процес се нарича сенсибилизация на тялото. Когато антигенният протеин влиза в кръвта за втори път, той се свързва с имуноглобулините и предизвиква освобождаването на възпалителни медиатори.

Това е реакцията на свръхчувствителност. В зависимост от скоростта на проявяване на симптомите, различавайте между незабавна или забавена свръхчувствителност.

В първия случай основната причина за появата на симптомите е масовото освобождаване на хистамин от базофилни левкоцити. Във втория, медиирани реакции, при които антитяло "белязано" с антитяло взаимодейства с клетките и те се лизират (унищожават) от клетъчни имунни агенти, които разпознават антигена.

Когато алергиите се проявяват в устата, често е необходимо чуждият агент да се инжектира многократно в тялото и да "дразни" имунната система, като я насърчава да произвежда все повече и повече имуноглобулини. В резултат на това те се натрупват толкова много, че ако се появи минимално количество антиген, може да настъпи силна алергична реакция.

Вещества, които могат да предизвикат алергия в устната кухина, могат да бъдат:

  • антигени от микроорганизми, обитаващи устната кухина, е особено подходящо, ако са налице кариозни лезии или периодонтит (фокуси на хронична инфекция);
  • непоносимост към лекарства, която възниква, когато те се вземат от дълго време;
  • контактни алергични реакции към стоматологичните протези (най-често така нареченият "протезен" контакт алергичен стоматит).

Същата реакция се осъществява на три основни етапа:

  1. имунологично. В организма се въвежда чуждо вещество, където се осъществява процесът на изолиране на конкретния протеин, срещу който е възможно да се произведат антитела - представяне на антигени. Впоследствие се предизвиква каскада от реакции, насочени към сенсибилизиране на тялото. Когато това вещество навлиза в тялото многократно, се получава конюгацията му с имуноглобулини.
  2. pathochemical. Комплексът "антиген-антитяло" стимулира освобождаването на различни медиатори на възпалителната реакция.
  3. патофизиологичен. Ефектът, произтичащ от освобождаването на възпалителни химически агенти, в крайна сметка води до появата на симптоми.

На снимката, алергичен протезен стоматит

Класификация на алергичния характер на стоматит

Според тежестта на симптомите стоматит с алергична природа може да бъде:

  • катарална;
  • ерозивен;
  • ерозивен и улцерозен;
  • некротизиращ.

Етиопатогенетичната класификация включва стоматит:

  • ПИН;
  • автоимунен дерматостоматит;
  • медицинска;
  • токсичен-алергични;
  • хроничен повтарящ се афтозен стоматит (CHRAS, екстремна проява е афтозна болест на Сеттън).

Характеристики на симптоматиката

Симптомите ще варират в зависимост от вида на алергена и определен вид стоматит:

  1. катарална разграничават най-лесните клинични прояви. Има такива оплаквания: сухота в устната кухина; възпаление на лигавицата при хранене; изгаряне и сърбеж на венците; промяна на възприятието на вкуса (наличие на кисел вкус, или метален). При преглед лекарят може да открие зачервяване и подуване на устната лигавица.
  2. Катарална-хеморагичен. Проявява се с хеморагична диатеза. Включва всички симптоми на катарален стоматит и когато се изследва, лекарят може да види наличието на петехиален хеморагичен обрив в засегнатите области.
  3. булозен. Характерна за булозен пемфигоид, продължава с образуването на мехури, пълни с прозрачен ексудат. В този случай мехурчетата имат дебело покритие. Те могат да избухнат с образуването на болезнен, бял покрит фибрин, ерозия. Налице е намаляване на апетита, хиперсаливация.
  4. ерозивен. Това се случва в синдрома на Стивънс-Джонсън, МИЕ. Първо, се получава образуването на везикули с тънко покритие. Лесно се пръкват, те образуват множество ерозивни повърхности, покрити с покритие от фибрин. Процесът се съпровожда от силна болка, намаляване на апетита и общи симптоми на токсичност. Изцелението става без появата на белег.
  5. Ерозивен и язвен. С тази форма на ерозия, които се появяват по същия начин като в ерозивната форма, те не са решени, а напредък. Процесът улавя тъканите под епитела и се образуват язви с фибриново бяло покритие. Тази тенденция се характеризира с аффузността на Сеттън. Оздравяването на лигавичния дефект ще бъде с образуването на белега.
  6. Улцеративен некротичен. Характеризира се с образуването на язви и ерозия. Язвите ще бъдат покрити с некротични маси от сив цвят. Процесът е придружен от силна болка, регионална лимфаденопатия, сиалорея, общи токсични симптоми. Може да се появи при синдрома на Lyell.

Характеристики на изтичане при деца

Тялото на детето се характеризира с:

  • не се формира от системата на имунитета;
  • активно клетъчно делене;
  • висока степен на метаболитни реакции.

Всичко това води до факта, че всяко възпаление, включително алергии в устата, ще бъде:

  • да започнем рязко;
  • изтичане по-тежко, отколкото при възрастен;
  • имат бързо развитие (усложненията се развиват по-рано, отколкото при възрастните);
  • изразен синдром на интоксикация на тялото;
  • често се диагностицира на етапа на развитие на усложнения.

Освен това, тялото на детето е по-склонен да появата на алергия, отколкото възрастните твърде активен отговор на всеки потенциален "опасност" от имунната система води както до появата на истински алергични и псевдоалергични реакции.

Последните се различават по това, че степента на интензивност на симптомите директно зависи от това колко антиген е попаднал в тялото (по правило това са реакции към храната с определен цвят или състав).

Ето защо, алергичният стоматит при деца ще:

  • придружен от повишаване на температурата;
  • води до голямо подуване на околните тъкани;
  • да напредва бързо.

Ако имате такива симптоми, не се лекувайте самостоятелно - трябва да вземете детето на лекар в същия ден, в който се появиха първите признаци на заболяването.

Диагностика и диференциация

При диагностицирането трябва да се изключат всички системни или инфекциозни патологии със сходна клинична картина.

Катарният стоматит се характеризира със следната картина, в зависимост от провокативната причина:

  1. история. При алергии - взаимодействие с антигена, с инфекция - неспазване на хигиенните правила. пародонтит.
  2. Удобства. При алергично възпаление - сърбеж, изгаряне в устата, извращение от чувствителност към вкуса (има вкус). С инфекциозни черти там.
  3. миризма. Алергичната реакция е "стерилна", така че от устата няма лоша миризма. При инфекциозен процес той е.
  4. ptyalism. Алергията провокира намаляване на слюноотделянето и сухота в устата. В микробния процес е нормално или се увеличава.

Ерозивната форма се диференцира, както следва:

  1. история. При алергии има ефект върху тялото на антигена. С инфекция, понякога има продромални симптоми, взаимодействие с болен човек.
  2. локализация. Алергии - както в устата, така и около нея, както и в тялото (MEE, Stevens-Johnson или Lyell). Когато инфекцията - само устата, с OGS - също понякога засяга кожата на устните.
  3. миризма. Както при катаралния стоматит.
  4. Коронация на хиперемия. При алергии няма нито един, в който и да е инфекциозен процес.
  1. история. С алергия - взаимодействие с чужд агент, с инфекция - контакт с болен човек.
  2. Брой язви. Алергия (афта на Сеттън) - единични рани с бял фибрин докосване. Инфекциозен процес - многократни язви с некротична плака (бактерии) или фибрин (причиняващ агент - вирус).
  3. миризма. Отсъства при алергии, но има инфекциозно възпаление.
  4. локализация. Синдром на Stevens-Johnson: засегната е кожата, SOS (лигавицата на устната кухина), конюнктивата и носната кухина; други форми - в рамките на SOPR. Ако процесът е причинен от инфекция, тогава е засегната само СПТ.
  1. история. Същото като при катаралния стоматит.
  2. локализация. Синдром на Lyell: увреждане на кожата и всички лигавици. Фускоспилярният стоматит е възпаление в SSRS.
  3. язви. Покрити с бяло или светлосиво покритие за алергии и кафяви, мръсни сиви и черни некротични маси за инфекция.
  4. миризма. При алергично възпаление липсва, при бактериален - силен, рязко изразен.

Данните от клиничния преглед по правило не са достатъчни, за да се установи точна диагноза.

Лабораторна диагностика

Идентификация на електрохимичните процеси в устата:

  • химически спектрален анализ на орална течност;
  • определяне на рН на слюнката;
  • галванометър.

Оценка на нивото на хигиена на устната кухина за изключване на инфекциозния характер на стоматит:

  • биохимичен анализ на слюнката, както и определяне на нивото на активност на неговите ензими;
  • изстъргване със слизести гъби от рода Candida;
  • оценка на хигиената на протези.
  • проба с експозиция: протезата временно се изтегля от устната кухина и след това се наблюдава динамиката на патологичния процес;
  • имунограма;
  • кожен алергичен тест;
  • провокативен тест: използването на протеза под наблюдението на лекар се възобновява, за да се оцени резултатът.

Медицинска помощ

Лечението на алергичен стоматит се състои от три основни области.

Етиотропна посока

Елиминиране на контакта с антигена. Замяна на ортопедични структури (протези, ортодонтични устройства и т.н.), корекция на дозата на лекарства или изтегляне на лекарства.

Патогенетично направление

Назначаване на антихистамини (от второ поколение: Лоратадин, хлоропирамин и др.).

Възможно е локално приложение на мехлеми с GCS: хидрокортизон мехлем и др.

Заболявания, придружени от огромни поражения, (вулгарни пемфигус, синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза) изискват спешно повикване отбор реанимация с последващото лечение в интензивното отделение!

Лечението се извършва чрез парентерално приложение на глюкокортикостероиди.

Симптоматично направление

Предотвратяване на инфекция е извършена присъединяване: антисептици са предназначени за изплакване (хлорхексидин 0,05%, бульон лайка или градински чай, furatsillina разтвор 1: 5000) - 5-6 пъти на ден (не по-рано, отколкото след 3 часа след хранене)

Отстраняване на болката: локални анестетици - анестезини 5%, лидокаин 5-10% за приложена анестезия - 3 пъти дневно преди хранене. Предписващ болт с анестезин върху праскова масло.

Стимулиране на изцелението: маслени разтвори на витамини Е и ретинол, масло от шипка, морски зърнастец, праскова.

Причиняване на симптомите на интонация: нестероидни противовъзпалителни средства (локално - мефенамин натриев маз 5% общо - нимезил, парацетамол и т.н.)

При улцеративна некротична форма на заболяването е показано посещение на лекар всеки ден за ензимно отстраняване на некротични маси. Непрекъснато наблюдение е задължително.

Превантивни мерки

  • премахване на огнища на хроничен сепсис:
  • лечение на всички кариозни лезии;
  • професионално почистване на зъбите;
  • лечение на пародонтит;
  • осигуряване на добра хигиена на устната кухина. почистване на зъбите сутрин и вечер, поне три минути, изплакване на устата и измиване на протезата след ядене (или поне пиене);
  • промяна в начина на живот: умерена физическа активност, втвърдяване, балансирана диета.

Източници: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/allergic-stomatitis, http://ilive.com.ua/health/allergicheskiy-stomatit_109072i15939.html, http://dentazone.ru/rot/stomatit/ allergicheskij.html

Направете изводи

Ако прочетете тези редове, може да заключите, че вие ​​или вашите близки по някакъв начин страдате от алергии.

Според последните статистически данни алергичните реакции в човешкото тяло водят до появата на най-опасните заболявания. И всичко това започва с факта, че човек има сърбеж в носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи задушаване.

Размерът на щетите е такъв, че почти всички хора имат алергичен ензим.

Как да се лекува алергии, когато има голям брой лекарства, които струват много пари? Повечето наркотици няма да направят нищо добро, а някои дори могат да навредят!

Единственият наркотик, който даде значителен ефект
резултатът е Alergyx

за Центърът за здраве и красота заедно с Министерството на здравеопазването провеждат програма "без хипертония". В рамките на който е наличен препарат Alergyx за 1 рубла, всички жители на града и региона!