Алергия. Симптоми при възрастни и деца. Хранителна алергия. Бронхиална астма и алергии

На лицето

алергия може да се прояви ринит, конюнктивит, астма или уртикария. Не е тайна, че болестта, която е доста често срещана сред съвременниците, се проявява чрез пряк контакт с алергена. Това означава, че алергичната реакция изчезва веднага след като премахнем алергена от нашия живот. Ако това не е възможно, се предписва специфично лечение. По този начин, трябва да се има предвид, че алергията не може да наруши денонощно и през цялата година. Какво хранителните алергии са характерни за детството и младата възраст, което означава, че шансовете за придобиването му в зряла възраст са почти нулеви.

Когато има подозрителни симптоми, които самият човек е склонен да приписва на "алергии", първо трябва да отидете на рецепцията на терапевта, да изследва стомашно-чревния тракт, да премине биохимичен кръвен тест. Отдавна е отбелязано, че кожни проблеми (които не отговарят на лечението) показват неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт. Следователно, има смисъл поне да мине fibrogastroscopy или ултразвуково изследване на коремните органи. И ако се установят някои промени в хода на тези изследвания, могат да бъдат определени някои други видове изследвания - например, колоноскопия. Същата уртикария рядко е алергична, по-често тя може да бъде свързана с други заболявания, предимно стомаха - от гастрит до онкология. Понякога причината за персистираща уртикария е заболяване на щитовидната жлеза. При ринит е необходимо да се изследва при лекаря-оториноларинголог.

Днес в повечето случаи има възможност да се определи причината за алергията. Диагностицират се домашен, епидермален, полен, храна, гъбична алергия - чрез кожни изследвания или чрез кръв, ако са изолирани специфични антитела от имуноглобулин Е. Такива изследвания са налични в почти всички регионални болници. Ако пробите са отрицателни, тогава е възможно проблемът да не е алергичен, а дерматологичен.

И вашите въпроси бяха отговорени от доцент на алергологичния отдел на Беларуската медицинска академия за следдипломна квалификация, кандидат за медицински науки Людмила Маслова.

Прояви на алергия

- Минск, Валентина Александровна. Преди няколко години имаше алергия към козината на котките. Тъй като приемам много лекарства от други болести, аз се чудя дали някога ще бъда поразен от алергия към някакви лекарства? Как може да се избегне това?

- Алергичната реакция може да причини буквално всяко лекарство, особено ако тя често се използва от пациента. Най-често популацията приема болкоуспокояващи, антибиотици, витамини. Ето защо казваме, че не трябва да се грижите за себе си и дори да предприемете превантивни мерки. Особено, ако вече има неблагоприятно минало, същата алергия към козината на котките. По принцип при продължителен прием на някои лекарства може да се появи алергична реакция. Изглежда по-често в случаите, когато вече има някакво алергично състояние, въпреки че алергиите към лекарства могат да се появят самостоятелно.

- Жабинка, Олга. Очите ми сърбеж и воднисти през пролетта, има хрема нос. Това вероятно е реакция към цветен прашец на растенията. В близко бъдеще отидете в канализацията за санаториум в Лепел. Трябва ли да поискам някои допълнителни процедури, предвид тези неприятни пролетни прояви?

- Няма допълнителни процедури, от които не се нуждаете. Сезонните прояви, за които говориш, са много подобни на полиноза. Но това се потвърждава и от провеждането на кожни тестове - те ще покажат какви алергени толкова остро реагират на тялото. Ако диагнозата се потвърди, трябва да започнете лечението през есента, да извършите специфична имунотерапия. Лечението използва тези алергени, които причиняват заболяването. Тази терапия продължава до следващото цъфтене. Ако нямате време да се подготвите за сезона на цъфтежа, трябва да започнете да приемате анти-алергични, антихистамини. Такива като parlazin или парламент нео. От този наркотик не иска да спи, те не развиват пристрастяване.

Като цяло, в условията на Беларус има три периода по време на сенна хрема. Един от тях, дървесен, пада в края на април - началото на май. По това време има алергия към полена на дърветата, особено бреза. Woody pollinosis може да се комбинира с хранителна алергия към плодове със семена - кайсии, праскови, сливи, череши, както и моркови, ядки. Ето защо, за да се предотврати изостряне на заболяването, не се препоръчва употребата им. В допълнение, както при всяка алергия, е много важно да се сведе до минимум контактът с алергена, така че по-малко на улицата. И през есента, винаги започва лечение с конкретна имунотерапия.

- Минск, Татяна Николаевна. Често имам кървене от носа. Може ли това да е проява на алергия към пресъхналия въздух в апартамента?

- Не, при алергия няма назално кървене. Трябва да се консултирате с лекар-оториноларинголог, защото проблемът, за който говорим, може да допринесе за някои особености на кръвоснабдяването на носната кухина. В допълнение, тази патология може да доведе до някои често срещани заболявания, например, високо кръвно налягане.

- Област Жбовин, Валентина Алексеевна. Синът ми е алергичен към цъфтящи дървета за две години от май до юни. Нарушава носа, очите. Как можете да облекчите състоянието му през този период?

- Трябва да потърси съвет от алерголог. Тъй като няма такъв специалист в Zhlobin, отидете на Gomel. Изглежда, че синът ти има полиноза. И до датата, на която го наричате, това е вероятно дървесна полиноза. Силен алерген е полен от бреза. Ето защо, в този момент трябва да сведете до минимум контакт с прашец, да бъдете на открито, да не отваряте прозорци в апартамента, да извършвате чести и мокри почиствания и да вземате противовъзпалителни средства. По-добре е те да са по-нови, второто поколение, като паразитни, паразитни нео, ериус, телфаст и т.н. Алергистният лекар ще направи тестове и ще определи кои алергени реагират толкова остро от организма. Тогава вашият син ще бъде лекуван с тези алергени. Необходимо е да се лекува, тъй като днес само очите и носът могат да бъдат притеснени, а утре, ако не се лекува, ще се присъединят и астма.

- Воложхин, Антонина. Къде отивам да вземам проби за лекарства?

- Всеки терапевт може да взема проби за медикаменти. Обръщение към експерта по пребиваване.

- Ушачи, Марина Петровна. Какви симптоми могат да показват наличието на домашни алергии и как да се справят с тях?

- Проявите на домашни алергии най-често се случват у дома при контакт с домашни алергени, например, когато почиствате апартамент. През нощта вероятността от симптоми на домашни алергии е по-висока, тъй като контактът с тези алергени е по-странен: с възглавнички пълнени с пера, одеала. Следователно, има симптоми на ринит - назална конгестия, кихане, конюнктивит, кашлица, до атаките на тежко дишане.

- Калинковичи, Валентина Григориевна. В продължение на повече от десет години ние се задържахме в секцията на пчелите в дачата, но през 2009 г., в крайна топлина, състоянието на съседа се влоши, той бе наречен линейка. Лекарите заявиха, че това е анафилактоидна реакция. Но това беше от думите на самите съседи. В продължение на 1.5 години ние ги молим да предоставят сертификат за истинската причина за тяхното лошо здраве. В края на краищата може би съседът се разболя от сърцето и бяхме извадени от мястото на пчелите. Как изглежда анафилактоидната реакция? Къде мога да поставя проби за отрова на пчелите? Може ли да има алергична реакция към пчелна жилка в човек, който използва мед?

- По принцип, реакцията на пчелната жилка в човек, който използва мед, може да бъде. Може да се прояви анафилактоидна реакция бронхоспазъм. Най-често, насекомите - при ухапвания от птици и пчели - алергията се проявява или се проявява оток на лицето, или животозастрашаващи анафилактичен шок. Понастоящем проби за алергия са регистрирани в нашата страна, но не по всяко време те могат да бъдат извършени, защото те са много скъпи реагенти и те не винаги са на разположение. Имаме обаче на разположение комплекти за откриване специфични антитела в кръвта. Ако съседът ви се съгласи да извърши такива тестове, мога да го уредя. Моля, обадете се на редакцията на 287 18 29, за да обсъдите кога съседът ви може да дойде в кабинета.

Алергични реакции към лигавиците

- Лепел, Анна Петровна. Кажете ми, какво причинява алергичен конюнктивит и как мога да се справя с него?

- Има много такива причини. Най-често алергичен конюнктивит причинява прашец на дървета, треви. Тази патология се характеризира с известна сезонност. Все още алергичният конюнктивит може да причини домашни алергени, които са в апартамента. Можете да се сблъскате с тях по време на почистване. Ако има такива прояви, тогава естеството на вашия конюнктивит трябва да бъде потвърдено от алерголог с алергични тестове. И тогава трябва да лекувате болестта: с антиалергични лекарства или с помощта на алерген, който причинява този конюнктивит.

- Могилев, Наталия. Аз редовно посещавам басейна. Това ми беше предписано за по-добро здраве. Но след сутрешното плуване някъде в обяд започва един хлъзгав нос, очите водят.

- Това може да е реакция към някакъв вид дезинфектант, например хлорамин. Но такава реакция би се появила веднага, а не на обяд. Следователно за вас е по-добре да бъдете изследвани при алергиста. В Могилев е такъв специалист.

- Мозир, Светлана Гаврилова. Имам алергичен ринит. Може ли да отиде при бронхиална астма? Може ли алергия да настъпи в напреднала възраст?

- Да, ринитът може да отиде до бронхиална астма. Това е ринит - основният рисков фактор за развитието на това заболяване. Поради това трябва задължително да се лекува ринит, за който трябва да посетите лекар-алерголог в Гомел. Що се отнася до втория ви въпрос в зряла възраст, алергията, като правило, не възниква. Факт е, че с възрастта човешката имунна система започва да отслабва и не функционира напълно. Алергията е имунен отговор на тялото. Има дори такъв израз: израстват алергии.

- Брест, Иван Александрович. Аз съм на 78 години. Носът ми е на улицата, текат сълзи. Антихистамините не помагат много. Освен това наскоро приемането им води до повишаване на кръвното налягане. Какво мога да посъветвам?

- Трябва да се свържете с лекар-оториноларинголог и заедно със специалист, който да разбере проблема, да избере правилното лечение. При 78 години алергия вече не може да бъде.

Изгаряне с алергии върху кожата и лигавиците

Причини за изгаряне на кожата

Усещането за изгаряне е субективно усещане, образувано от чувствителните нерви. В някои случаи изгарянето може да бъде аналог на болковия импулс, в този случай изгарянето се нарича невропатична болка. Тези случаи са резултат от увреждане на нерв или вирусна инфекция, като пост-херпесна невралгия, междуребрена.

Когато възникне остра алергична реакция, освобождаването на биологично активни вещества, чийто хистамин е най-активен. Той е този, който може директно да повлияе на многобройните чувствителни окончания, разположени в различни слоеве на кожата и чувствителните мукозни мембрани.

Аз трябва да кажа, че изгарянето с алергии към мукозните се развива много по-често, отколкото останалата част на кожата: причината за това служи като богат инервация и васкуларизация (кръвоносните съдове, снабдяващи) лигавицата. В случай, че усещането за усещане за парене е налице както на лигавиците, така и на кожата, в началото усещането възниква върху лигавиците.

Самото усещане за изгаряне понякога е трудно да се опише, тъй като никой не е чувал за чисто усещане за изгаряне. Най-близкото от "стандартните проби" е опит да се счупи пичката от горчив пипер. Полученото усещане и ще бъде "чисто изгаряне" на лигавицата на устната кухина.

Понякога пациентите се оплакват от надраскване, понякога - усещане за "сърбеж" в устата, в орофаринкса. Тъй като лигавиците не са в състояние да "надраскат", е възможно да се уеднаквят тези усещания с усещане за парене.

Най-често срещаните локализации

Както при другите прояви на алергия, горене се появява на места, които отговарят на следните изисквания:

  • имат богата васкуларизация (кръвоснабдяване);
  • добре инхибирано от чувствителни нерви (глава, врата, лице, гръден кош);
  • има богата и свободна подкожна тъкан, която улеснява освобождаването на биологично активни медиатори на алергични реакции.

Изгаряне на кожата

Алергията под формата на изгаряне на кожата, рядко се случва на "празно пространство", т.е. на непроменена кожа. С течение на времето, на кожата, когато процесът е хроничен, има признаци на алергичен контактен дерматит. В същото време кожата става червена, но сърбежът се свързва в допълнение към изгарянето. Най-неблагоприятният е т.нар. Контактен дерматит, при който алергенът директно взаимодейства с кожата. Например, такъв алерген може да служи като бензин и дизелово гориво, с които работят работниците от бензиностанциите.

В допълнение, контактен дерматит се развива в някои работници в хранителната промишленост, чистители и техници на домашни птици.
В случай, че алергенът, който причинява изгаряне на кожата, е храна или влиза в тялото на дихателните пътища, шансовете за развитие на контактен дерматит са значително по-ниски.

С развитието на такова заболяване като контактния дерматит, различни елементи на обрива могат да се образуват по кожата с течение на времето. Най-често това е:

  • еритема (дифузно зачервяване);
  • папулен обрив (гъсти нодули);
  • ерозия (дефекти на кожата, много неблагоприятни за въвеждането на вторична инфекция);

В дългосрочен дерматит, алергия, с изключение на изгаряне на кожата, причинява кожата загрубяване модел, както и появата на нагнояване. С течение на времето процесът може да се трансформира в екзема.

Какви алергени могат да причинят изгаряне на кожата? Както бе споменато по-горе, повечето от тях са в контакт. Те включват следното:

  • прах. Тя може да бъде домакинство и производство, музей и библиотека;
  • пърхот и елементи от сухи себум. Често се срещат в спално бельо и калъфки за възглавници, които не са се променили дълго време;
  • животински алергени: пера и птичи пух и изпражнения, козина на кучета и котки, по-рядко - сухи изпражнения и вълна от едър и дребен добитък;
  • морски алергени: скални риби, копеподи (дафнии). Те навлизат в сухата храна за аквариумни риби и имат много висока алергенност. Алергенът им има свързана структура със скариди. Това не е изненадващо, тъй като и двете са ракообразни;
  • продукти от пчеларството: мед, перга, цветен прашец, подмладяване, бръснене, пчелно млечице, прополис;
    синтетични детергенти, избелващи средства, химикали за бита.

Поради това е желателно за лице с повишен алергичен произход да се избегне контакт с веществата и медиите, описани по-горе.

Усещане за изгаряне в гърлото

Алергията, когато се развие усещането за парене в гърлото, може да бъде неблагоприятен предвестник на алергичен бронхоспазъм и дори ларингеален оток. Работата е, че гърлото е колективна концепция. Той съдържа фаринкс, епиглотисът по-дълбоко лежи, което затваря пътя към трахеята по време на преглъщане на храната. Ако има усещане за парене на това място, а след това може да се посочи, че първата osipnet и да стане съскащ глас, а след това да започне трудността при издишване, и може да се появи задушаване.

Усещане за изгаряне на езика

Горещ език - алергия, като правило, храна. Тъй като езикът предава кръвта много добре, понякога този симптом настъпва, преди алергенът да бъде погълнат. В този случай можете незабавно да изплюете вредното вещество. Така например, при алергии към скариди, усещането за парене се случва след 1 до 2 минути. При изгаряне на езика трябва да вземате по-бързо антихистамини, докато не започнат признаци на бронхоспазъм.

Можете също така да смучете парче лед. Това ще помогне да се забави усвояването на алергени в случай, че усещането за парене е възникнало съвсем наскоро. Ако усещането за парене дълго време тревожи, тогава ледът може само да предотврати нормален изтичане на кръв и да удължи времето за неприятни усещания.

Изгаряне в устата

Изгаряне в устата - алергия, при която лигавицата страда. Често има триад на лезиите на лигавицата: клепачите - лигавицата назофаринкс - лигавицата на устната кухина.

Това се случва при вдишване на разяждащи вещества (след това лигавицата в устата се повлиява по-късно) или при хранене (храна) на алергена. Тогава такъв алергичен стоматит настъпва на първо място.

Първа помощ за алергично изгаряне

Какво да правим с тези неприятни симптоми? Извършете действията в следната последователност:

  • спиране на контакт с алергена;
  • вземете антихистамин. Всеки може да се добере, но в случай, че шофирате, не се препоръчва да използвате стари наркотици от първото поколение. Това изобщо не означава, че те няма да ви помогнат. Те са доста силни (Suprastin, Diazolin, Tavegil, Dimedrol), но те имат редица странични ефекти - седативен ефект и намален отговор. Поради това е по-добре да се използват лекарства от трето поколение ("Tsetrin", "Erius").

Тези лекарства трябва да са в комплекта за първа помощ на всяко алергично лице.

Моля, обърнете внимание! В този случай, ако изгарянето превърна в признаци на бронхоспазъм (затруднено дишане, хрипове, сухи хрипове, кашлица, лай) - приемане на някакви антихистамини поколение забранени, тъй като те са в състояние да инхибира дихателния център. В резултат на това кашлият рефлекс намалява и луменът на бронхите става още по-малък, тъй като те са запушени с вискозен и безцветен храчки.

  • Компреси със студена вода може да се приложи към кожата, устата може да се изплакне със студена вода. Намаляването на температурата предотвратява по-нататъшното развитие на отоци и уртикария;
  • в случай на изгаряне на кожата, приложена локално гел, крем или мехлем, съдържащ антихистамин, като "Fenistil - гел", която може да се използва дори и при деца.

Моля, обърнете внимание! Не се препоръчва сами да използвате хормонални мазила без да се консултирате с лекар. Много завладяващ бърз ефект, но 2obratnaya страна на монетата ": скоро се оказва, че няма други средства, за да помогнат: тялото" крив "на кортикостероидни хормони.

След известно време се оказва, че този хормонален мехлем изисква все по-често приложение. След това трябва да се обърнете към по-модерен и мощен хормонален мехлем, а целият кръг се повтаря отново. Така че човек попада в зависимост от наркотици.

Тази зависимост е още по-опасна, защото е много трудно да се "прескочи". Но за да се намали дозата на хормоналните лекарства, приложени върху кожата, може да се намали с помощта на хепарин маз. В случай, че първо изтриете този мехлем в кожата, след известно време количеството хормонален мехлем може да бъде намалено от три до пет пъти и това ще има същия ефект. Това се постига чрез разреждане на кръвта и подобряване на абсорбцията на активното лекарствено вещество.

Към такива мехлеми и кремове са:

Най-мощният хормонален мехлем е, например, "Dermoveit", който съдържа клобетазол.

В случай, че е възможно да се справите с изгарянето на кожата и лигавиците в непосредствена ситуация, трябва да се погрижите за тялото си: да направите мокро почистване, да сведете до минимум контактните алергени. Много е важно да наблюдавате хипоалергична диета, сън и почивка.

Добър ефект се постига при приемането на ентеросорбенти, които имат детоксикиращ ефект, сорбцират много алергени в червата. Най-активните сорбенти включват, например, Enteros-Gel, от групата на полиметилсилоксани. Това е абсолютно безопасен силиконов полимер. Трябва да се приема отделно от всички други лекарства, между хранене и много вода.

Други сорбенти включват SUMS-1, Polyphepanum, Smecta и Lignin. Всички те, когато се използват разумно, намаляват случаите на алергични реакции както при възрастни, така и при деца.

Алергия в устата

Като алергия към всяка етиология, алергичен стоматит се среща при хора от различни възрасти. Хората с отслабен имунитет, възрастните хора, както и децата, страдат трудно. За лечение на алергичен стоматит е достатъчно трудно, най-важното е да се определи правилно причината за заболяването и да се вземе набор от лекарства възможно най-скоро.

Признаци на алергичен стоматит с снимки

Имунолозите побеждават винаги! Според официални данни, безвредна, на пръв поглед алергия пренася милиони живот всяка година. Причината за такава ужасна статистика е PARASITES, които роят в тялото! На първо място има хора, които страдат в рисковата зона.

Има няколко форми на алергичен стоматит, всеки от които има характерна симптоматика. Всички от тях може да доведе до развитието на нарушения в нервната система - пациентът става раздразнителен, емоционално нестабилен, не спи, може да сте cancerophobia (страх от рак).

Най-тежко е улцеративно-некротичното разнообразие. Характеризира се с хиперемия на лигавиците на устата, образуването на множество сиви покрити язви. На последните има некротични фокуси. Увеличават се субмундибуларни лимфни възли, увеличава се слюнченето. Пациентът повишава телесната температура, се оплаква от главоболие и тежък дискомфорт в устата, което се влошава по време на хранене.

Ако везикулите се появиха върху лигавиците, напълнени с прозрачна течност, това показва булозна форма на стоматит. Везикулите са везикули, могат да имат различни размери. С развитието на заболяването те избухват, като оставят след себе си ерозии с влакнесто покритие върху повърхността им. На този етап пациентът отбелязва повишена болка, която е особено интензивна по време на дъвчене или говорене. Няколко ерозии могат да се слеят в една голяма рана. След това състоянието на пациента ще се влоши рязко. Главоболието ще започне, апетитът ще намалее, топлината често се наблюдава.

Има друга форма на въпросната патология - катарална-хеморагична или катарална. Основният му признак е ксеротомия (прекомерна сухота на лигавиците). Друг очевиден симптом е "лакираният" език. Обикновено той може ясно да види зъбите на пациента. Възможно е да се запознаете с начина, по който се изразява стоматит в снимката на статията. Съществуват и следните функции:

  • изгаряне;
  • силно сърбеж;
  • неприятен послевкус в устата - кисел или метален;
  • болка по време на хранене;
  • отделни части на устата (понякога - голяма площ) набъбват, има хиперемия;
  • в редки случаи - кървене на лигавиците или венците;
  • видими следи от забелязани кръвоизливи по общия червеникав фон.

Причини за болестта

Причината за алергичната форма на стоматит е излагането на алергена на хората. Ако дразнещото вещество се е появило в тялото, то началото на възпалителния процес може да се превърне в един от симптомите на обща алергична реакция. В някои случаи алергенът действа директно върху мукозните мембрани в устата, тогава това ще бъде въпрос на проява на алергия, локализирана в устната кухина.

Обща алергична реакция, един от симптомите, които могат да бъдат заболяване, се развива, когато тялото податливи на алергии излагането на човека на вещество, което води до това индивидуална непоносимост. Това може да бъде растителен прашец, пчелни продукти, храна или например лекарства.

Развитието на контактна форма на болестта е възможно с локален ефект на алергена. В този случай, често срещаните причини за стоматит са протези, устни, паста за зъби или таблетки за дъвчене / резорбция. Някои материали, използвани в стоматологията, могат да причинят повишена чувствителност на лигавицата на устната кухина:

  1. метални протези - сплави, в състава на които има никел, хром, злато, платина;
  2. акрилни протези - боята може да действа като дразнеща;
  3. Гривни и уплътнения, направени с помощта на метални сплави;
  4. ортодонтични конструкции - например плочи;
  5. лекарства, използвани при прилагане на анестезия.

Има категории пациенти, които са изложени на риск от развитие на контактно-алергичен стоматит. Те включват хора, страдащи от кариозни лезии или тонзилит в хронична форма. Също така е висока вероятност на заболяване при пациенти, изложени на други видове алергии, с нарушена функциониране на ендокринната система и заболявания на стомашно-чревния тракт в хронична форма.

При деца, алергични стоматит често се развива при поглъщане вещества стимул с мръсни ръце - например, след докосване на детето цъфтящи растения може да оближе пръстите си. В някои случаи алергичният стоматит може да действа като признак на тежки патологични процеси, включително:

  • ексудативен еритема мултиформе;
  • Болестта на Бехчет;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • Синдром на Lyell;
  • склеродермия;
  • васкулит;
  • системен лупус еритематозус;
  • хеморагична диатеза.

Характеристики на хода на заболяването при деца

Алергичният стоматит при децата е важно да се разграничи от другите форми на тази патология, които изискват фундаментално различен подход към лечението. Това може да се направи само от квалифицирано лице. Имунната система на детето е несъвършена, така че децата издържат на болестта много по-трудно от възрастните. Ако няма навременна терапия, може да се свърже вторична инфекция, тогава състоянието на пациента ще се влоши и продължителността на терапията ще се увеличи.

В началните етапи на развитие на алергичен стоматит детето се оплаква от чувство на парене или болезненост в устната кухина. При визуален преглед можете да видите, че езикът, бузите или устните са леко подути. Детето излъчва слюнка, а слой от плака се натрупва върху езика. Понякога има кисела миризма от устата.

При децата алергичният стоматит често се развива като симптом на обща алергична реакция. Обадете се може да полени, храна или лекарства. С контактната форма стимулатът навлиза в тялото от ортодонтските структури, които детето носи на зъбите, с дъвчащи бонбони или паста за зъби. По-младите ученици и децата в предучилищна възраст могат да възникнат срещу кариозно поражение.

Начини за лечение на алергии в устата

В допълнение към консултирането с алерголог, ще трябва да получите препоръки от зъболекар. На първо място се изключва допълнителният контакт с алергена:

  • giprallergennaya диета - премахване на горещи подправки, кисели и пушени храни, плодове червените след хранене, за да изплакнете устата си с чиста вода или разтвор на антисептично действие;
  • с медицинския произход на болестта, се изисква преразглеждане на терапевтичния курс;
  • ако дразнещите вещества са част от протезата, тя се отстранява, след като лечението на стоматит е завършено, пациентът е направен от друг материал;
  • Понякога трябва да смените препарата за изплакване и пастата за зъби.

Също така, лекарят ще препоръча да се приемат лекарства в таблетки и мехлеми за локално приложение. За да се премахне болката при деца, се препоръчва употребата на лекарства, предназначени да улеснят заразата. Това са Dentol-бебе, Calgel, Dentinox. Тъй като при развитието на алергичен стоматит детето често има бактериална инфекция, може да се наложи антибиотично лечение. В други отношения терапията е практически една и съща като "възрастен".

Ако заболяването е тежко, лекарят може да предпише терапия с кортикостероиди. В някои случаи се извършва въвеждането на капките. Препаратите от тази група се използват изключително рядко при лечението на деца, тъй като в такива случаи рискът от възобновяване на възпалителния процес е висок.

Лечение на алергичен стоматит в дома

Традиционната медицина може да бъде отлично допълнение към предписаното от лекар лекарство и хипоалергенна диета.

При лечение на деца прибягват до активно използване на местни формулировки не се препоръчва, а в случай на стоматит при възрастни хора, които са били причинени от протезата, те ще бъдат полезни и ефективни. Сред най-популярните са следните рецепти:

  1. Картофено компресиране. Сурови картофи от картофи решетка на малка ренде и прикрепете за 10 - 15 минути. Можете предварително да се увиете в стерилна марля.
  2. Прясно сок от моркови. Сурова моркова решетка, изстискайте сока. Разредете с топла преварена вода в съотношение 1: 1. Дръжте в устата за 2 минути и го изплюйте.
  3. Мед инфузия. Използвайте с повишено внимание, тъй като пчелните продукти са силно алергични. 1 супена лъжица. лайка аптека залейте чаша вряла вода и натиснете за 5 минути. Добавете течен естествен мед (2 супени лъжици). изплакнете устната кухина 3-4 пъти на ден в продължение на 1 минута.
  4. Билково масло. Смесват се равни количества ленено масло и масло от морски зърнастец с прополис и розово масло. Прополисът се стопява предварително във водна баня. Полученият състав трябва да бъде смазан с рани, като се изплаква устата преди него.
  5. Вливане на невен и лайка. Смесете 1 ч. Л. лайка аптека с 1 ч.л. изсушен и нарязан невен. Изсипете чаша вряла вода. Потопете в продължение на половин час. Използвайте за изплакване на устата, но не повече от четири пъти на ден. Ако повтаряте процедурата по-често, съществува риск от прекомерно изсушаване на лигавицата.

Причини за алергичен стоматит

Възникването на алергичен стоматит може да бъде свързано с проникването на алергена в тялото или с директния контакт с лигавицата на устната кухина. В първия случай алергичният стоматит ще служи като проява на системна реакция (полен, лекарства, мухъл, храна и т.н.); на второ място, локална реакция към дразнещи фактори директно в контакт с лигавицата (паста за зъби, протези, медицински подсладители за резорбция, изплакване в устата и т.н.).

Развитието на алергичен контактен стоматит най-често се свързва с повишена чувствителност към използваните в стоматологията материали: подготовката за анестезия на приложение, метални пълнежи, напречни греди, ортодонтски плочи, корони, акрилни или метални протези. При акрилните протези алергичните фактори са обикновено остатъчни мономери, в редки случаи - багрила. При използване на метални протези може да се развие алергия към сплави, съдържащи хром, никел, злато, паладий, платина и други. В допълнение, роля в патогенезата на алергични стоматит играе кариес, аденоиден, и се натрупва в патогени ортопедични легла и продуктите живота им, които дразнят лигавицата.

Алергичен контактен стоматит често се наблюдава при пациенти, страдащи от хронични стомашно-чревни заболявания (гастрит, холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоза, хелминти и т.н.), ендокринни нарушения (захарен диабет, хипертироидизъм, климактерични разстройства, и т.н.). Това е така, защото органични и функционални смущения в тези заболявания променят реактивност, защото контактна чувствителност към алергени.

Развитие на тежка стоматит допринесе други алергични заболявания: болест на лекарство, хранителна алергия, ринит, уртикария, екзема, ангиоедем, астматичен бронхит, бронхиална астма и други.

Алергичният стоматит не винаги се среща изолирано; понякога е част от системно заболяване - васкулит, хеморагична диатеза, ексудативен мултиформен еритем, лупус еритематозус, склеродермия, болест на Бехчет, синдром на Лайъл, синдром на Райтер, синдром на Стивънс-Джонсън и други.

Класификация на алергичния стоматит

В зависимост от естеството на клиничните прояви разграничи катарален, катарален-хеморагичен, булозен, ерозивен, некротизиращ Алергичен стоматит.

От гледна точка на етиологията и патогенезата на алергични стоматит включва лекарства, контакт (в т. Н. ортопедични), токсични и алергични, автоимунни dermatostomatity, хронично рецидивиращ афтозен стоматит и други форми.

Като се има предвид степента на развитие на симптомите, се избират алергични реакции на непосредствени и забавени видове: в първия случай, алергичният стоматит обикновено се появява под формата на ангиоедем, Quincke. Ако се осъществи алергична реакция със забавен тип, симптомите на алергичен стоматит най-често се откриват няколко дни след излагане на алергена. Понякога алергичният стоматит при зъбни протези се развива след 5-10 години от употребата им, т.е. след дълъг период на асимптоматична сенсибилизация.

Симптоми на алергичен стоматит

Проявите на алергичен стоматит зависят от формата на заболяването. Така, катарален и катарален-хеморагичен Алергичен стоматит характеризиращ ксеростомия (сухота в устата), парене, сърбеж, нарушена чувствителност вкус (кисел вкус, метален вкус), дискомфорт и болка по време на хранене. Обективно изследване определя хиперемичната и оточни устната лигавица, "боядисани" език; когато катарална-хеморагичен форма на фона на зачервяване разпределени петехнални кръвоизливи и кървене от лигавиците бележки.

Булозен алергичен стоматит продължава с образуването на везикули с различни диаметри с прозрачно съдържание в устната кухина. Обикновено, след отварянето на блистерите, алергичният стоматит става ерозивен с образуването на ерозии, покрити с фибринозно покритие върху лигавицата. Появата на рани се съпровожда от рязко увеличаване на локалната болезненост, особено изразена по време на разговор и хранене. При сливане на отделни дефекти в лигавицата могат да се образуват големи ерозионни повърхности. Възможно влошаване на цялостното здраве: загуба на апетит, слабост, повишена температура.

Най-тежката при проявите е улцеративната-некротична форма на алергичен стоматит. В този случай се определя остра хиперемия на лигавицата с множество язви, покрита с мръсно-сиво фибрино покритие и огнища на некроза. Улцерозният некротичен алергичен стоматит възниква на фона на силна болка при хранене, хиперсалигация, висока температура, главоболие, сумандибуларен лимфаденит.

Честите симптоми, свързани с алергичния стоматит, могат да включват функционални нарушения на нервната система: безсъние, раздразнителност, канцерофобия, емоционална лабилност.

Диагностика на алергичен стоматит

Изследване на пациенти с атопичен стоматит провежда с участието на зъболекар ако е необходимо съседни специалисти. Алерголог имунолог, дерматолог, ревматолог, ендокринолог, гастроентеролог и др Това е важно да се съберат и алергичен анализ история и идентифициране на потенциален алерген.

При визуална оценка на устната кухина лекарят отбелязва хидратацията на лигавицата, нейния цвят, присъствието и естеството на дефектите и вида на слюнката. По време на денталния преглед се обръща внимание на наличието на протези, уплътнения, ортодонтски устройства в устната кухина; техния състав и условия на носене, промяна на цвета на металните протези и др.

Химическа и спектрален анализ на слюнка и определяне рН позволява качествена и количествена оценка на микроелементи и оценка на електрохимичните процеси, протичащи. Допълнителни проучвания при алергични стоматит могат да включват слюнка биохимичен анализ с определяне на ензимната активност, определянето на чувствителността на болка на лигавицата, хигиенни протези за оценка терени от лигавицата на кандида албиканс и др.

Алергологичното изследване включва вземане на проби с експозиция (временно отстраняване на протезата с оценка на реакцията), провокативен тест (връщане на протезата на мястото с оценка на реакцията), кожни алергични тестове, изследване на имунограмите.

Диференциалната диагноза на алергичен стоматит трябва да се извършва с хиповитаминоза В и С, херпесен стоматит, кандидоза, лигавични лезии при левкемия, СПИН.

Лечение на алергичен стоматит

Терапевтични мерки в алергичен стоматит ще зависи от причините, които са довели до развитие на заболяването. Основният принцип е за лечение на алергични заболявания се избягва контакт с алергена: диета, анулиране на медикамент, недостатъчност на носенето на протеза, промяна на изплакване или паста за зъби и др...

Лекарствената терапия на алергичен стоматит обикновено включва назначаването на антихистамини (лоратадин, диметиденден малеат, хлоропирамин и др.), Витамини В, С, РР, фолиева киселина. Произвежда локално лечение на устната лигавица антисептици, аналгетици, ензими, кортикостероиди, лечебни средства (облепиха масло и т.н.).

Пациентите с алергичен стоматит се появяват като усложнение на зъболечението, по-нататъшно консултиране с стоматолог-терапевт, ортопед, ортодонт; извършване на подмяна на уплътнения или корони, замяна на конзолната система, основа на протезата и др.

Настройка на насочването. Изследване на клиничната картина и мерките за остра грижа при остри алергични състояния. Да се ​​запознаят с клиничните прояви в устната кухина на лекарствените и микробни алергии, да научат диференциална диагностика и методи за лечение.

Анафилактичен шок. Има леки, средни и тежки форми на анафилактичен шок. С лека форма в продромалния период, пациентите се оплакват от слабост, сърбеж на кожата, болки в гърлото, коремна болка. Ако не помогнете навреме, пациентите губят съзнание.
В тежки случаи пациентите в първите минути (понякога секунди) губят съзнание. Кожата покрива най-напред бледо, след това придобива цианотичен нюанс, студена пот се появява на челото. Артериалното налягане постепенно пада и не може да бъде определено, тъй като се развива съдовият колапс. Пулсът е подобен на резби, едва ли може да бъде открит. Учениците се разширяват, слабо реагират (или не реагират) на светлината (при припадък на учениците реагират активно на светлината). Често клонични конвулсии, дистанционно чути сухи хрипове, неволно дефекация и уриниране.

Първа помощ. Пациентът трябва да бъде поставен така, че краката му да са леко издигнати. Урина интравенозно 0,5 ml 0,1% разтвор на епинефрин се прилага спешно, за да се нормализира кръвното налягане. Ако адреналинът не се прилага интравенозно, той се прилага подкожно или интрамускулно. Ако е необходимо, инжектирането на епинефрин се повтаря след 10-15 минути. За да избегнете предозиране на епинефрин, можете да въведете мезазон интравенозно (0,3 или 0,5 ml 1% разтвор в 20-40 ml 20% разтвор на глюкоза).
При анафилактичен шок биологично активните вещества и по-специално хистаминът се освобождават в кръвта в големи количества. Следователно, неотложна нужда да се въведе интравенозно антихистамини [1 мл 2% разтвор на дифенхидрамин; 2 ml от 1% разтвор на суперстин; 1 мл от 2.5% разтвор на diprazina (Pipolphenum)], както и кортикостероиди (хидрокортизон 50- 100 мг или 30 мг преднизолон, дексаметазон или 4.8 мг в 10 мл 20% разтвор на глюкоза). Ако няма кортикостероиди за интравенозно приложение, 135 mg хидрокортизон се прилага интрамускулно. След това трябва да дадете на пациента кислород, да осигурите свеж въздух, да прикрепите подгряваща подложка към краката. Когато указания (бронхоспазъм) инжектират интравенозно 10 мл аминофилин 2-4% разтвор в 10 мл 20% разтвор на глюкоза. За да се подобри сърдечната активност, към тези разтвори се прибавя 1 ml 0,06% разтвор на Korglikona. Задължителната причина за реанимация, след изтласкване от пациент с анафилактичен шок, е обект на хоспитализация.
Лезия на устната лигавица с лекарствена алергия. Диагнозата на такива лезии не е трудна, ако има обриви по кожата. Внимателно събира алергична анамнеза също така позволява да се определи алергичен генезис проява в устната кухина и да поеме специално алергена. Важно е също така да се вземе предвид клиничното протичане на лекарствена алергия, по-специално естеството на лезиите. Лекарствени алергични обриви по кожата и лигавиците на различни полиморфизми. Те могат да бъдат забелязани, папулозен, везикулозен, булозен и т. Г. обрив по кожата и лигавиците на устата с лекарствена алергия може да наподобява обриви наблюдава екзема, еритема мултиформе, лихен планус, розов лишей.
За лекарствена алергия характеризира с внезапно начало пароксизмална процес, който включва множество органи и системи, понякога с тежки общи симптоми и афебрилен състояние, както и относителната независимост на симптоми, засягащи лекарство. Същото лекарство може да причини различни алергични промени и същият симптом на алергия може да бъде причинен от различни лекарства.
Катарални промени с лекарствени алергии могат да се наблюдават на цялата лигавица на устата и устните или на отделните части. В началото на процеса пациентите съобщават за слабо изгаряне или сърбеж в засегнатата област, след което в устната кухина се появява болезненост и сухота. При изследването има ограничени или дифузни фокуси на яркочервена хиперемия, понякога със синкав оттенък. Слъзната мембрана, като правило, е едематична, с подчертани отпечатъци от зъби по бузите и страничната повърхност на езика. Езикът е хиперемичен, има атрофия на филифорни папили, които изглеждат лакирани. Джингиалните папили са уголемени, едематозни, болезнени, лесно се кървят при докосване. Понякога на хиперемия на лигавицата на устата може да има хеморагични изригвания. Катаралните промени обикновено настъпват на 2-ри и 4-ия ден след повторното въвеждане на алергенното лекарство и по-рядко - на по-късна дата. Курсът на симптомите на катархал обикновено е лесен. Те бързо се елиминират след премахването на алергичните лекарства.
Различават се катаралните лезии в устната кухина на алергичния генезис, произтичащи от подобни прояви при захарен диабет, хиповитаминоза В12, В2, гъбични лезии.

Ерозивни лезии на оралната лигавица. Най-често се появяват след приложение на сулфонамиди, йод, ацетилсалицилова киселина, пренизолон. Началото на заболяването се характеризира с чувство на парене и сърбеж в някои части на лигавицата и кожата. След няколко часа или дни се появяват единични или множество еритематозни петна и субепителиални блистери с различни размери (3 до 10 mm или повече) на лигавицата. Мехурчетата обикновено се пълнят с бистра течност; поради постоянно травмиране със зъби, твърда храна или протези, капакът на блистера бързо се пръска, излагайки ерозиращи повърхности. Докосването на ерозията води до болка и кървене. Локализацията на елементите на лезията може да бъде много различна, включително кератинизиращите и некератинизиращите области на устната лигавица.
В някои случаи ерозите се сливат, разпространявайки се в цялата лигавица на устата. Езикът обикновено е покрит, едематозен. Гингивалните папили са подути, хиперемични, кървят лесно. Субндиндибуларните лимфни възли са увеличени, болезнени при палпиране.
Понякога получаването на сулфонамиди и йодни препарати развива така наречената фиксирана еритема или ерозия. При многократно приложение на тези лекарства, съответните промени се повтарят на предишните редове за ограничени области на лигавицата или кожата. Затова те се наричат ​​фиксирани. В устата фиксираните лезии са по-често локализирани на гърба на езика.
Общото състояние на пациентите с ерозивни лезии в устната кухина не винаги страда. В лека форма може да се получи леко гадене без повишаване на телесната температура. В по-тежки случаи, когато в процеса са включени цялата лигавица на устата и по-голямата част от кожата, температурата на тялото може да се увеличи и благосъстоянието може да се влоши. Налице е увеличение в регионалните лимфни възли, те са мобилни, болезнени при палпация.
Условията, при които всички лигавици и кожа са включени в възпалителния процес, са описани в литературата като синдроми на слуз-кожата (Laila, Stevens-Johnson).
Диференциране ерозивни лезии на алергичен генезис устната лигавица необходимост от подобни лезии в ексудативна еритема мултиформе, пемфигус, остра херпесна стоматит.
При диагностицирането на алергични заболявания са от съществено значение история (свързан алергичен наследственост), допълнителни методи за инспекция (индекс gistaminopepsichesky специфично освобождаване на хистамин от левкоцити, и тест базофилна дегранулация AL.). Кожните тестове могат да се провеждат само по време на ремисия.
лечение. В зависимост от тежестта и честотата на патологичен процес интрамускулно прилагат антихистамини (дифенхидрамин 1% разтвор на 2 мл от 2 - 3 пъти на ден, или 2% suprastina разтвор на 1 мл от 2 - 3 пъти на ден, или 0.05 грам дифенхидрамин 3 пъти на ден, или 0025 грама Suprastinum 3 пъти на ден, Tavegilum от 0.001 г 2 пъти на ден, Diazolinum 0,1 г 2 пъти на ден, Phencarolum от 0,05 г 3 пъти на ден, е-аминокапронова киселина, протеазни инхибитори - трацерол, противоканал). Добър терапевтичен ефект се наблюдава при интравенозно приложение на 10 ml 30% разтвор на натриев тиосулфат. При леки случаи е достатъчно да се отмени алергенното лекарство.
Локално лечение включва устни напоителни спрейове анестетици, кортикостероиди, антихистамини с подноси, прилагане на мехлеми, съдържащи кортикостероиди. Обикновено, след три дни на прилагане на тези лекарства доведе до значително намаляване на възпалителния процес, тенденцията да епителизацията на ерозии. На този етап, кортикостероиди могат да бъдат отменени от ограничаване локално лечение антисептични изплаквания и приложения кератопластика средство (karotolin, шипка масло, облепиха масло разтвор на витамини А, Е, и т.н.).
Предотвратяване. Откажете лекарствения алерген за дълго време или за цял живот.

Контакт с алергичния стоматит. Чрез механизма на възникване на промени в лигавицата на устата с контактни алергии се отнасят до реакция от забавен тип. Причината за тези промени е повишената чувствителност към материалите и лекарствата, използвани в стоматологията. Най-често се появява алергична реакция, когато се използват акрилни протези.
Промените в лигавицата се появяват обикновено 7-14 дни след контакта с алергена под формата на хиперемия, набелязани кръвоизливи. Мехурчетата и ерозията са много по-рядко срещани. Обикновено участъците на участие на устната лигавица са ограничени до мястото на контакт с материала. Понякога лезиите се разпространяват в кожата около устата, в други области.
Един от първите симптоми на контактна алергия е усещане за парене на устната лигавица и сухота, на която може да се припадне загуба на вкус, гадене. В тежки случаи е възможно замаяност, респираторна недостатъчност.
Съществува мнение, че намаляването на поносимостта на протези се увеличава с увеличаването на времето, изминало след тяхното производство.
В допълнение към метилметакрилат и багрила, които са част от протезата, алергени могат да се използват в зъболекарските сплави (кобалтохром и т.н.) и дори в злато. Изявлението, че живакът от амалгама причинява сенсибилизация на тялото, е много преувеличено, ако се вземе предвид честотата на прилагане на амалгама и случаи на свръхчувствителност към него. Но ако се появи и алергията към амалгама, тя се проявява чрез изгаряне, зачервяване, подуване и понякога появата на ерозия.
При диагностицирането се отдава голямо значение на анамнезата, тъй като контактната алергия се наблюдава по-често при лица с "алергична анамнеза". Важен е тестът за елиминиране - отстраняване на протезата от устната кухина в продължение на 3-5 дни. Изключването от използването на протези доведе до значително подобрение, а използването им - да се повтори. За целите на диагностиката могат да се извършат кожни изследвания и да се използват други лабораторни методи.

причини

Поражението на устните, което се разпространява до лигавицата и червената граница, се нарича хейлит, а патологичният процес, който се локализира в областта на езика, се нарича глосит. Както хейлитът, така и глоситът са по-често изолирани като симптоми на различни заболявания и в много редки случаи се считат за независима патология. Появява се алергия към устните и езика:

  1. Това свръхчувствителност към химични агенти, които включват компоненти на дентални материали (метални сплави, керамика, цимент и т.н.), декоративни козметика, грижа за устната кухина (паста за зъби, вода за уста), канцеларски (моливи, писалки на навик поддържат устата им), сладкиши и дъвки. Както етиологичната фактор може да бъде използването на музикални инструменти, по време на работа, които изискват контакт с устните, за да се произведе звук.
  2. С повишена чувствителност към слънчевата светлина.
  3. При пациенти, страдащи от атопичен дерматит, екзема, хроничен стоматит.

Видовете лезии на устните и езикът на алергичната природа могат да бъдат представени в списъка:

  • контактни хеилити;
  • контактно глосит;
  • актиничен хеилит;
  • атопичен хейлит;
  • екзематозен хейлит.

симптоми

Контактът с алергичния хеилит се дължи на забавена реакция и се регистрира предимно при жени; алергичните симптоми на устните включват:

  • силно сърбеж;
  • тежък оток;
  • зачервяване;
  • усещане за парене;
  • появата на малки мехурчета;
  • ерозия след отваряне на везикулите;
  • пилинг.

Болестта се влошава след многократно контакт с алергена. С широко разпространеното поражение, пациентите се оплакват от болезненост, която се увеличава по време на хранене, говорейки. Алергичният контакт с глосит или алергията на езика в много случаи се комбинират с хеилит; езикът се зачервява, папилата се атрофират при изследване, вкусът на вкуса може да се наруши.

Актиничният хейлит означава възпаление на тъканта на устните, причинено от влиянието на слънчевата светлина. Ексудативна форма се проявява чрез присъствието на обрив по устните под формата на мехурчета, които се откриват след ерозия и кора, болезнени при контакт с храната, когато се натисне, движение на устните. Има също оток и зачервяване, сърбеж с различна интензивност. Пациентите, страдащи от суха форма на актиничен хеилит, се оплакват от изгаряне и изразени сухи устни, появата на пилинг - сиви, белезникави люспи. Устните стават червени, може да се появи ерозия.

Атопичният хейлит е често срещана патология при деца, диагностицирани с атопичен дерматит.

Промените са най-изразени в областта на ъглите на устата и се проявяват чрез сърбеж, болка при отваряне на устата, чувство на стягане, сухота и лющене, пукнатини, които кървят, когато са повредени. Алергиите около устата могат да бъдат усложнени от прикачването на бактериална, вирусна или гъбична инфекция.

Остър екзематозен хелит се характеризира с:

  • зачервяване и подуване на устните;
  • интензивен сърбеж;
  • наличие на обрив под формата на везикули;
  • наличието на ерозия и "серозни кладенци";
  • десквамация.

"Серозни кладенци" са ерозиите, които остават след отварянето на везикулите, поради наличието на серозен разряд. Изсушаването на "кладенеца" води до появата на жълтеникави кори.

С хроничния курс на екзематозен хелит, тъканта на устните става по-плътна, обривът се появява като мехурчета, нодули. Има болезнени пукнатини, кори, области на пилинг.

Хроничният афтозен стоматит е заболяване с хроничен повтарящ се курс, чиито точни причини са неизвестни. Характеризира се с наличие на ерозия на гърба или язви, локализирани върху лигавицата на устната кухина. Учените са склонни да вярват, че развитието на афтозен стоматит се дължи на алергични механизми в комбинация с нарушение на имунния статус. От решаващо значение е наличието на хронична патология на стомашно-чревния тракт, инфекция с вируси, бактерии и гъбични агенти. Преобладаващото мнозинство от пациентите са деца от различни възрастови групи. Съществуват такива симптоми на алергия в устата като:

  1. Изгаряне и сърбеж в засегнатата област.
  2. Болезненост по време на разговор, прием на храна.
  3. Наличието на кръгли или овални кърлежи в лигавицата на устните, езика, бузите, венците.

Afts се наблюдават в продължение на две седмици, могат да бъдат покрити с докосване на сивкав нюанс или трансформирани в по-дълбоки лезии - язви, които се лекуват с образуването на белези.

диагностика

За целта се прави проучване с подробно изясняване на аспектите на професионалната дейност, описание на епизодите на обостряния, ако те са се случили в миналото. Така че, пациентът може да забележи, че обривът и сърбежът се появяват, след като се използва известно червило или посещение при зъболекаря.

Освен това се използват диагностични тестове като общ кръвен тест, кожни тестове. В случай на афтозен стоматит лезии е необходимо да се търси хронична инфекция, поради методите за изследване на спектъра значително разширява биохимичен анализ включват кръв, електрокардиография, рентгеново на кухината, определението на хроничен хепатит маркери и др. Диагностика и лечение на алергични хейлит и глосит ангажирани алерголог и Врач дерматолог, ако е необходимо, пациентите се съветват от лекари със сродни специалности.

лечение

В случай на алергичен контакт хейлит и / или глосит, е необходимо да се намери алерген и след това да се предотврати контакт с него (заместване на протезата, използване на други козметични средства). Антихистамини, кромони (цетиризин, кетотифен), мехлеми с глюкокортикостероиди (еоком) се използват.

При актиничен хелит, основната мярка за профилактика на обостряния е намаляването на продължителността на излагане на слънце, особено ако професионалната дейност на пациента предполага работа при условия на слънчево излъчване. Придайте кремове с ефект на слънцезащита, мехлеми с глюкокортикостероиди, терапия с витамини.

  • При лечението на атопичен хейлит се използва:
  • антихистаминови средства (tavegil, zirtek);
  • десенсибилизатори (натриев тиосулфат);
  • глюкокортикостероиди (преднизолон, мометазон);
  • седативи (seduksen).

Също така може да се използва игтаглобулин - лекарство, което е комплекс от човешки имуноглобулин и хистамин. Има антиалергичен ефект чрез инактивиране на свободния хистамин на кръвния серум. Той се прилага интрадермално.

Лечението на екзематозния хеилит се извършва с помощта на антихистамини, десенсибилизиращи, успокоителни. Локалното лечение с кортикостероидни мехлеми е задължително. Действа се и действието на хелий-неонов лазер.

При лечението на хронични афтозен стоматит, необходими лекарства са антихистамини (Задитен), витамини (askorutin), антисептици (miramistin), локални анестетици (лидокаин), имуностимуланти (imudon). Нанасяйте филми с атропин, антибактериални средства, анестетици. За възстановяване на епитела се назначава солкоцерил. Също така, саниране на фокуси на хронична инфекция, физиотерапия (хелий-неонов лазер) е необходимо.

причини

Алергии могат да се появят при пациенти на всяка възраст, дори ако в миналото не са наблюдавани неподходящи реакции към растения, лекарства, прашец и други алергени. Появата на такива реакции на тялото може да покаже неизправност в работата на имунитета или генетичните промени в тялото на пациента. Кръвните клетки, отговорни за образуването на антитела срещу патогенни микроорганизми, в даден момент могат да реагират негативно на вещества, които са се появили в организма, което причинява алергия.

Според експерти около една трета от населението на света страда от тежка алергия. Около 20% от всички случаи на обрив се забелязват в устната кухина.

Специалистите разграничават две групи причини за появата на заболяването:

  1. Вещества, влизащи в тялото на пациента. Те включват лекарства, цветен прашец, мухъл и много други. Такива вещества могат да причинят особени реакции на имунната система, изразени в обриви, парене и сърбеж на меките тъкани, лигавицата на устната кухина. Имунитетът може да реагира неблагоприятно не само на мощни и антибиотични лекарства, но и на други лекарства. Негативната реакция на кожата и лигавиците може да бъде причинена от хормонални неуспехи или лоша екология;
  2. Вещества, които влизат в контакт с лигавицата на устната кухина. Те включват обекти, които пряко засягат лигавицата и я дразнят. Например протези от нискокачествени материали могат да причинят алергични реакции. Патогенните микроорганизми и продукти от жизнената им дейност, натрупващи се в протезното легло, могат да раздразнят лигавиците. Алергичният стоматит от тип контакт може да бъде провокиран от лекарства, използвани при лечение при стоматолога.

класификация

Специалистите разграничават следните форми на заболяването:

  • Катарална форма
  • Катарално-хеморагична форма
  • Булозна форма
  • Ерозивна форма
  • Улцеративна некротична форма

В зависимост от патогенеза (произход) и етиология (причини) Алергичен стоматит включват лекарствено-индуцирани, токсични, алергични и автоимунни щифт dermostomatity, повтарящи хронична афтозен стоматит и други форми.

Чрез скоростта на развитие на клиничните прояви се различават алергиите от забавени и непосредствени видове. В първия случай симптоматиката се разкрива след известно време след дразнещия ефект. Във втория случай, болестта възниква под формата на оток на Quincke (остър ангиоедем, който е опасен за живота на пациента).

Клинични прояви

Общи симптоми

В повечето случаи симптомите на алергичен стоматит са, както следва:

  1. Подуване и хиперемия (зачервяване) на устната лигавица
  2. Изгаряне, сърбеж, подуване в устата, болка с някакво дразнене на лигавицата
  3. Подуване, прекомерен блясък и гладкост на езика
  4. Възможността за появата на обрив на лабиалната повърхност
  5. Наличието на водни везикули, в случай на които са изложени раните

ВАЖНО: Алергията към протези може да бъде допълнена със симптоми като пристъпи на бронхиална астма, възпалено гърло, горчивина и изтръпване в устата, промяна в слюноотделянето.

Симптоми при деца

От устата е свързан с другите органи (дихателната система, стомашно-чревния тракт), бебето може да се появи храносмилателни проблеми, недостиг на въздух, повишено слюноотделяне, загуба на вкус.

Според експерти тези признаци обикновено се провокират от следните фактори:

  • Консумация на вредна храна
  • Прегряване на тялото
  • Разширени кариозни лезии на зъбите
  • Администриране на лекарства
  • В някои случаи - инсталирането на уплътнение, носенето на скоба система

Лечението на детското заболяване може да бъде усложнено от хронични патологии и слабост на имунитета.

диагностика

Диагнозата на заболяването включва събиране на специализирана информация за алергена за бързото му откриване и започване на терапия. Също така е необходимо визуално изследване на лигавицата на устата. При наличие на ортодонтни или стоматологични структури се определя експлоатационният живот и материалът, от който са направени.

Лекарят извършва химичен анализ на състава на слюнката (като се отчита нивото на киселинност). Това е необходимо за откриване на микроелементи и тяхното съдържание в слюнката, установяване на текущи електрохимични реакции. Понякога е необходим биохимичен анализ, за ​​да се определи ензимната активност и прагът на чувствителността на пациента към болка.

Освен това, анализът на състава на инсталираните структури, вземането на алергични тестове и отстраняванията от лигавицата, за да се провери гъбичката Candida albicans.

лечение

Преди лечението на заболяването е необходимо да се идентифицира и отстрани причината за появата му. Ако се появят симптоми, трябва да посетите зъболекаря, може да се наложи да посетите ендокринолог, дерматолог, гастроентеролог, алерголог-имунолог.

Специалистът първо обръща внимание на състоянието и цвета на лигавицата, наличието на рани и тяхното местоположение, качеството и състоянието на монтираните зъбни пълнежи и протези. За да търсите основния алерген, се изискват няколко теста:

  1. Общ анализ на кръвта и урината
  2. Химико-спектрален анализ на слюнката
  3. Лигавично изстъргване
  4. Биохимичен анализ на слюнката за ензимна активност
  5. Имунограма (показатели за състоянието на имунната система на пациента)
  6. Кожни алергени

ВАЖНО: При наличие на зъболекарски или ортодонтски структури, лекарят може да направи временно оттегляне и да разбере колко е ефективна тази мярка.

Когато лечението с алергичен стоматит изисква изключване на контакт с алергена, може да се наложи да прегледате храненето, заместителите на структури, лекарства и продукти за перорално лечение. Когато се развиват на фона на екзема, лупус еритематозус, уртикария, бронхиална астма и други заболявания, е необходимо лечение на системно заболяване.

За лечение могат да се предписват антихистаминови (антиалергични) лекарства, например, Zodak, Tavegil, Suprastin, Loratadine, Fenistil. В тежки случаи лекарят предписва интравенозни инжекции глюкокортикостероиди. При силна болка трябва да приемате обезболяващи (Аналгин, Кеторол, Ибупрофен). В допълнение, лекарят може да предпише приема на витамини С, В, РР и А. Леките форми на заболяването се лекуват с оздравяване на рани и антисептични изплаквания в устата с разтвори на хлорхексидин или мирамистин. За лечение на засегнатата област, зъбен гел означава Kamistad и Kholisal, Solkoseril паста, морски зърнастец масло се използват.

Прогнозиране и превенция

Своевременното откриване на болестта ви позволява бързо (в рамките на няколко седмици) да я ликвидирате в началните етапи. В други случаи лечението продължава много по-дълго.

Предотвратяването изисква следните мерки:

  • Правилното хранене
  • Укрепване на имунната система
  • Редовна хигиена на устната кухина, контрол над състоянието й
  • Навременно лечение на кариес и заболявания на венците
  • Превантивни посещения на зъболекаря за отстраняване на зъбните отлагания, коригиране на протези и тяхното заместване, ако е необходимо
  • Използване на висококачествени материали при лечението и протезата на зъбите

Обратна връзка относно лечението

Съдейки по информацията от форумите, най-често с алергичен стоматит, собствениците на зъбни коронки се сблъскват, компонентите на които, по каквато и да е причина, не се вписват. В този случай, всяко лечение е само симптоматично, тъй като не елиминира причината.

Алергичният стоматит често се среща при малки деца в отговор на някои продукти. Обикновено то се придружава от алергия и от тялото. Последиците от майката се отстраняват от различни гелове от стоматит. Също така е добре, според тях, обичайният мед, масло от морски зърнастец и разтвор на метиленово синьо.

Напоследък, тези, които използват електронни цигари, са по-склонни да получат стоматит. Раните в устата се появяват като след просто "пушене" и след случайно проникване на течност в устата. На форумите такива хора се съветват да сменят течността за електронна цигара и да се опитат да получат само пара в устата.

Често задавани въпроси

Въпрос: Разработих стоматит след прием на лекарства, какво трябва да направя?

Отговор: Болестта не е задължително да има алергичен характер - ако лекарствата са сериозен и отслабен имунитет, тогава в организма могат да влязат вредни бактерии. Като правило, всичко свършва след приемане на лекарството, така че само симптомите на болестта могат временно да бъдат елиминирани. Ако трябва да приемате лекарството за дълго време, опитайте да го промените на лекарство със същото активно вещество, но други странични компоненти - често алергията се отваря към тях.

Въпрос: Кои продукти обикновено имат рани в устата?

Отговор: В рисковата група, цитрусови плодове, шоколад, различни екзотични плодове, както и обикновени плодове. Понякога язвите са неалергични по характер и са свързани с агресивна киселинна среда, която се образува в устата на определени храни.

Въпрос: Възможно ли е лечението да се лекува у дома?

Отговор: По принцип, ако вече сте посетили лекар за това, можете да опитате да спрете симптомите на предписаното лечение. Но ако това не помогне, по-добре е да посетите зъболекаря, тъй като естеството на проблема може да се промени.

Въпрос: Какво става, ако раните започнаха да се появяват след поставянето на скобите или короните?

Отговор: В най-скоро време посетете лекаря и вземете структурата на други метали и сплави. Може да се наложи да инсталирате керамични структури.

Въпрос: Никога не съм имал алергии, но изведнъж имаше алергичен стоматит, защо?

Отговор: Никой не е застрахован срещу алергии. Понякога те се появяват с времето - често в зряла възраст хората страдат от това, което не им причинява проблеми в детството. Освен това, може просто да "улови" въздействието на нов алерген, който не се срещаше преди. Също така, алергията може да се появи поради отслабения имунитет.