Модерен оглед на хроничен повтарящ се афтозен стоматит

Симптоми

Рецидивиращият стоматит е заболяване на устната лигавица, което има продължителен курс с цикли на обостряния и ремисия. Тя може да бъде или независимо заболяване, или усложнение на други заболявания. Това заболяване има две форми: хроничен повтарящ се афтозен стоматит (CHRAS) и херпетичен.

Първият тип е заболяване, което е алергично в природата, което се характеризира с обрив под формата на единичен афтус (рани). Появата на афтозни язви на лигавицата се извършва без редовна последователност. ХРАС има дълъг ток (няколко години по-дълъг).

Етиология и причини за HRAS

Болестта е алергична. Алергените, които могат да причинят CHRAS включват: хранителни продукти, прах, лекарства, пасти за зъби, червеи и продукти от тяхната жизненоважна дейност.

Следните фактори водят до развитие на рецидивиращ афтозен стоматит:

  1. Наличие на зъбни заболявания. Много често развитието на CHRAS се насърчава от такива заболявания като кариес, плака и

Ухапването на устните може да предизвика заболявания на устата на устата

камък, както и болести, които имат постоянен фокус на инфекция.

  • наранявания. Лигавиците най-често се увреждат поради редовния прием на много гореща, твърда и студена храна. Също така могат да настъпят наранявания по време на използването на протези и спонтанно ухапване на бузите или устните.
  • Наличие на соматични заболявания. Нарушенията в тялото оказват голямо въздействие върху имунитета.
  • Алергични реакции. Нездравите реакции на тялото към дразнителите често причиняват развитието на афтозен стоматит.
  • Генетично предразположение. Местоположението на HRAS се дължи на наследствени фактори. Според генетични изследвания една трета от страдащите от афтозен стоматит имат родител или един от тях страдащи от една и съща болест.
  • Класификация на болестта

    Има няколко форми на CHRAS:

    1. типичен. Това е най-честата форма, която се характеризира с образуването на лигавица "Mikulich". Техният брой не е повече от три. Те са разположени по междинната гънка на езика и по протежение на страничната му равнина. Процесът на изцеление на кърмата трае около десет дни.
    2. деформиране. Това се проявява чрез дълбоко унищожаване на тъканта на съединителната тъкан на лигавицата. Когато изцелението образува груби белези, които деформират стената на лигавицата на мекото небце, ъглите на устата и върха на езика.
    3. Улцеративни (белези). С тази форма върху лигавицата се образува Settona aphthae. Процесът на затягане на раните се придружава от процеса на образуване на белези. В допълнение, общото състояние на пациента се променя, което води до главоболие, загуба на сила, пасивност, неразположение и треска.
    4. жлезист. Характеризира се с промени в паренхима на малките слюнни жлези. В този случай, подуване на лигавицата

    Фибринната форма на CHRAS

    устната кухина с по-нататъшно улцерация на засегнатата област.

  • лихеноиден. Образуването е подобно на червения плосък лишей. В последвалото има ерозия на лигавицата и образуването на няколко афта.
  • от фибрин. Настъпва фокална хипермия, след което се забелязва фронтален ексудат върху засегнатата област.
  • Етапи на развитие

    Има три етапа на HRAS:

    1. Първото е светлина Сцена, в която се появяват леко болезнени единични афти с фибринова плака. Появяват се симптоми на патологията на храносмилателните органи и впоследствие има метеоризъм и излагане на запек.
    2. Следващият етап - средно тежки. В хода му, мукозната мембрана се подува и обривът се освобождава в предната част на устната кухина. Лимфните възли се увеличават по размер, в резултат на което те стават мобилни и болезнени. Копрограмът показва наличието на нехигитирани миотични влакна, мазнини и нишесте.
    3. Последният етап - тежък. Това се проявява чрез многобройни изригвания в различни части на лигавицата. Има чести пристъпи и главоболие, адинамия, апатия и слабост. В процеса на хранене има внезапна възпаление на лигавицата. Пациентите често страдат от запек и метеоризъм. В някои случаи има заболявания на храносмилателния тракт.

    Характеристики на клиничната картина

    Първоначално се появява болка в лигавицата, понякога има пароксизмална болка. След известно време се формират афта. Тяхното образуване се случва на мястото на зачервяване на лигавицата. Понякога се наблюдава некроза на горния слой на лигавицата.

    Afts се появяват на различни места. Най-често това са устните, бузите, страничната повърхност на езика и преходните гънки на горната и долната челюст. Повторната поява на обрива се появява веднъж или два пъти годишно.

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит може да се прояви в продължение на много години, през пролетния и есенния сезон има периоди на обостряне на симптомите. По това време при пациентите температурата на тялото се повишава, настроението се депресира и се усеща обща слабост. Времето за възстановяване е от един месец до няколко години. Образуването на язви е придружено от лимфаденит.

    След три или четири дни има отхвърляне на некротичните маси, след което на мястото на кърмата се наблюдава застойна хиперемия.

    През първите три години KhRAS се развива в лесна форма.

    При деца, повтарящият се стоматит в афтозна форма почти винаги се среща във връзка с регионалния лимфаденит, загуба на апетит, лош сън и повишена раздразнителност. Епителизирането на язви се случва бавно - около два месеца. На мястото на изцелените рани има груби белези, които деформират лигавицата на устната кухина.

    Декларация за диагноза

    Като цяло, диагнозата на CHRAS е клинична оценка на симптомите. Диагнозата се прави въз основа на външни прояви, като се използва методът на елиминиране. Това се дължи на липсата на надеждни лабораторни тестове и хистологични изследвания.

    Сред често срещаните симптоми се наблюдават афтозни лезии на повърхността на лигавицата. В този случай съществува риск от увреждане на лигавицата на очите, носа и гениталиите. Ако е необходимо, се предписват допълнителни методи за изследване:

    • полимеразната верижна реакция, в този случай диференцира херпесния вирус и кандидозата;
    • Рентгеново изследване на зъбната система;
    • основен кръвен тест;
    • като се вземат петна от фаринкса от мястото на улцерацията.

    При извършване на общ кръвен тест се наблюдава голям брой еозинофили. Резултатите от биохимичния кръвен тест показват увеличение на нивото на хистамин и намаляване на броя на албумин в кръвта. Имунограмата помага да се идентифицират повредите в имунната система, които се проявяват като намаляване на количеството ензим на лизозим.

    Комплекс от медицински събития

    Лечението се избира в зависимост от естеството на симптомите, характера на съпътстващите заболявания и възрастта на пациента, който страда от хроничен повтарящ се афтозен стоматит.

    Общото лечение е използването на десенсибилизираща, имуномодулираща и витаминна терапия. Също така се използват лекарства, които нормализират чревната микрофлора. Локалната терапия включва анестезия на лигавицата, лечение с антисептици, използване на кератопластични средства и приложения на разлагащи се ензими.

    Схемата на терапевтичната терапия за HRAS изглежда така:

    • прилагане на медицински и превантивни мерки за отстраняване на огнищата на инфекция;
    • аналгезия на лигавицата с 5% анестетична емулсия и локални анестетици;
    • прилагане на ензими на разцепване, което се използва за отстраняване на некротична плака;
    • лечение на засегнатата област с антибактериални средства;
    • лечение на кератопластика;
    • прилагане на антиалергична терапия;
    • прилагане на терапия с витамини (аскорбинова киселина, рибофлавин, пиридоксин, никотинова киселина и целия спектър на витамини от вида B);
    • имунокорективна терапия (Levamisol и Timogen интрамускулно);
    • физиотерапевтично лечение.

    Използването на няколко метода на лечение допринася за бързо облекчаване на симптомите и съкращава периода на възстановяване.

    Превантивни мерки

    За да се предотврати развитието на HRAS може да бъде чрез следните правила:

    • своевременно отстраняване на източниците на хронична инфекция;
    • правилно и балансирано хранене;
    • внимателна грижа за устната кухина и системни посещения при зъболекаря;
    • отхвърляне на лоши навици, поради което травматизира лигавиците и меките тъкани на устната кухина;
    • спазване на диета, която изключва приема на алергични продукти, които могат да засегнат стените на лигавицата;
    • редовното упражняване и спазването на режима.

    При наличието на лека форма на афтозен стоматит, в повечето случаи резултатът ще бъде благоприятен. Невъзможно е да се излекува напълно хроничната форма на заболяването, но при подходящо лечение, екзацербациите се появяват много рядко и периодите на ремисия се удължават значително.

    Етиология на хроничния повтарящ се афтозен стоматит, лечение при деца и възрастни

    Хроничният стоматит (афтозен) е възпалителен процес на устната лигавица. Според неофициални данни всеки трети човек в света страда от това. Това изисква дълго лечение и внимателна профилактика, за да се избегнат екзацербации. Това заболяване засяга както възрастните, така и децата.

    Симптоми на хроничен стоматит

    Хроничният стоматит се проявява в отсъствието на навременна терапия на остра форма. Афтоусът на болестта се появява в продължение на много години с постоянни рецидиви. В същото време интервалът между тях варира от няколко дни до две или повече години. Това заболяване се характеризира с такива признаци:

    • висока температура;
    • болка в лимфните възли;
    • главоболие;
    • увеличаване на количеството слюнка;
    • плака на езика;
    • липса на апетит.

    Основният симптом на хроничния афтозен стоматит обаче е малка язва (афта). Те се намират на устните, бузите, венците, под езика. Такива повтарящи се язви обикновено са кръгли или овални със сива или бяла повърхност и червени кантове. Те причиняват силна болка, което води до проблеми с храненето.

    Класификация на болестта

    Рецидивиращият стоматит се групира в зависимост от сложността на хода на заболяването, симптомите, локализацията, вида на патогена. Най-честата класификация е разработена от Световната здравна организация. Според нея хроничният стоматит е разделен на следните видове:

    • хроничен повтарящ се афтозен стоматит;
    • некротичен периаденит;
    • Болестта на Бехчет;
    • Болест на Винсънт;
    • херпесен стоматит.

    Хронична повтаряща се форма на афтозен стоматит

    Рецидивиращият афтозен стоматит е хронично възпаление на устната лигавица. Крафтите са болезнени ерозии на кръгла форма. Има рани през пролетта-есента. Те не се предават, така че е невъзможно да се разболеят от болен човек. Приема се причината за алергична реакция на тялото. Въпреки това, в по-голяма степен афтозите са автоимунен стоматит. По отношение на тежестта те идват в следните форми:

    • лесно - се проявява веднъж на две години;
    • средно - афта се срещат не по-често от два пъти годишно;
    • тежко - екзацербация се проявява повече от три пъти годишно.

    Некротичен периаденит или афта на Сеттън

    Некротичният периаденит е сложна форма на хроничен повтарящ се афтозен стоматит. Афтозата на Сеттън се характеризира с малки смущаващи гнезда на Сеттън. Тъканта на мукозата под тях е некротична, което води до дълбока болезнена рана. Краката на Сеттън лекуват при възрастни в продължение на 3-12 седмици, оставяйки след себе си малък белег. По това време може да възникне оток на лигавицата, температурата може да се повиши. Причините за това хронично заболяване на устната лигавица все още не са известни.

    Болестта на Бехчет

    Болестта на Бехчет принадлежи към групата на васкулита и автоимунния стоматит. При възрастни се появява под формата на ерозивни рани с размери от 2 до 20 mm. Те възникват на венците, бузите, устните, езика и небето, преминават един месец, но се появяват отново 3-4 пъти годишно. Причините за появата им от науката не се разкриват. Учените смятат, че това може да бъде повлияно от инфекция и наследственост. Хората, които са най-засегнати от болестта, са на възраст 20-35 години.

    Стоматит Винсънт

    Стоматитът на Винсънт е една от формите на рецидивиращ афтозен стоматит с некротични язви. Нейните причинители са спирохетерата на Винсент и винтовидния прът. То се отнася и за автоимунния стоматит. Съпровожда се от повишена умора, мигрена, болки в ставите и мускулите, треска, кървене от венците. Хроничният стоматит е най-честа при мъжете на възраст 20-30 години. Екзабарбации се случват обикновено през есенния период.

    Херпетичен стоматит

    Херпетичният стоматит (вирус) е възпалителен процес, причинен от херпесния вирус. То е особено опасно за малките деца. В резултат на неговото развитие се появява интоксикация, нарушава се работата на нервната и имунната система. Този вирус може да бъде в тялото за дълго време и не се проявява по никакъв начин. Той започва да действа в резултат на отслабване на тялото след сериозно заболяване или лошо хранене, бери-бери, незадоволителна грижа за устната кухина.

    Херпетичният стоматит се предава от въздушни капчици, така че трябва да измиете добре ръцете си след контакт с болен човек. Продължителността на хроничния стоматит зависи от степента на тежест. Меката форма на вирусната етиология минава през 1-3 седмици, тежката форма отнема много по-дълго.

    Други форми на хроничен стоматит

    Протезиране и стоматит на пушачите са често срещани видове хроничен стоматит. Първата е причинена от носенето на протеза. Тя възниква поради две причини:

    1. Алергична реакция към материалите, използвани при производството на приставката. В този случай е достатъчно да се замени и да се проведе качествено лечение.
    2. Бактерии. По време на носенето на протезата се натрупват много вредни организми. Недостатъчно внимателната грижа за него може да предизвика появата на повтарящ се стоматит. За да не се случи това, трябва внимателно да го почистите след хранене.

    Етиологията на хроничния стоматит на пушачите е действието на никотина. Началната фаза на заболяването се характеризира с неприятна миризма, сухота в устата, зачервяване и подуване на венците. Основният проблем е, че много хора смятат, че е трудно да се откажат от тютюнопушенето, така че болестта бързо се превръща в хроничен стадий и се появяват малки рани.

    Диагностика на заболяването

    Необходимо е също така да се извършат редица тестове:

    • общ кръвен тест;
    • биохимичен кръвен тест;
    • алергични тестове;
    • изследване на фекалиите за дисбиоза;
    • анализ на слюнката;
    • оценка на замърсявания от засегнатите райони.

    Методи на лечение

    За лечение на хроничен стоматит не се изисква хоспитализация. Тя може успешно да се извърши у дома. На първо място е необходимо да се премахне причината за периодичното афтозен стоматит: премахване на плаката, се отърва от кариес, ограничете контактите си с алергени, да се лекува стомашно-чревни заболявания, автоимунни заболявания, се отказват от лошите навици.

    Едновременно с това зъболекарят предписва следните лекарства:

    • Мехлеми, които подпомагат бързото излекуване на раните;
    • таблетки за контрол на вредни микроорганизми, причиняващи поява на рецидивиращ стоматит;
    • витамини;
    • терапевтични решения за изплакване на устата;
    • обезболяващи.

    В допълнение към основното лечение на афтозна болест на Сеттон можете да използвате традиционната медицина:

    • изплакнете устата с лайка и невен бульон;
    • лекувайте устната кухина с розови ханша или масло от морски зърнастец;
    • изплакнете с разтвор на сода (1 чаена лъжичка на чаша топла вода);
    • Да пиеш бульон с жар.

    Също така, зъболекари препоръчват за лечение на рецидивиращ афтозен стоматит отказват да се хранят, което води до дразнене на лигавиците и може да го повредят (кисело, солено, сладко и горещо), концентрирани сокове, безалкохолни напитки, цигари. Препоръчително е да се пие много вода и да се съобразят с повишена хигиена на устната кухина, особено за деца (повече в статията: Фото и лечение на афтозен стоматит при деца). С подходящо лечение, облекчение може да дойде през седмицата, но за да се отървете от хроничен стоматит, трябва да прекарват много време.

    Предотвратяване на стоматит

    Хроничният стоматит се характеризира с постоянни рецидиви. За да се предотвратят тези процеси, се препоръчват следните превантивни мерки:

    • подобряване на качеството на грижата за устната кухина: измийте зъбите два пъти на ден в продължение на две или повече минути, изберете мека четка за зъби, редовно използвайте зъбен конци;
    • изплакнете устата с физиологичен разтвор или разтвор на сода (1 чаена лъжичка сода за чаша топла вода);
    • след всяко хранене внимателно измийте протезите с помощта на сапун за пране;
    • да се откажат от пушенето;
    • вземете през пролетта-есента витамини;
    • най-малко веднъж годишно да посещават зъболекаря.

    Ако вирусният стоматит (афтоза) се появява редовно при детето, в допълнение към обичайните превантивни мерки, е необходимо също така всеки ден да се наливат биберони, бутилки и играчки с вряща вода. За деца до една година се препоръчва да се избършат венците с тампон, навлажнен с лайка. Децата се почистват от родителите си и постепенно ги принуждават да извършват тази процедура сами.

    Хроничен повтарящ се афтозен стоматит - причини, симптоми и лечение

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит (CHRAS) е хронично възпаление на меките тъкани и лигавицата на устната кухина.

    Болестта се изразява под формата на малки ерозии (отзад), покрити с фибриново покритие.

    Ако болестта придобие хронична форма, възникват рецидиви. Според статистиката деца от 4 години и възрастни до 40 години страдат от това заболяване. В интервала от 30-40 години заболяването е най-силно засегнато от жените.

    причини

    Учените продължават да изучават етиологията на HRAS. Причините за заболяването се формират след години на наблюдение на пациентите и водене на статистически данни.

    Има само няколко най-вероятни фактора, които предизвикват улцеративно възпаление в устата:

    1. слаб имунитет;
    2. прехвърлените заболявания (грип, ORVI, ларингит, гениантрит, аденовирус);
    3. увреждане на устната лигавица;
    4. проблеми в работата на храносмилателната система;
    5. анти-здраве;
    6. стрес;
    7. бери-бери;
    8. всички алергични реакции (включително храна).

    Значителна роля в проявата на стоматит играят вредните химични вещества. Така че, лошата паста за зъби, четка или балсам с изтекъл срок на годност могат да предизвикат мукозна реакция. Стоматологичното здраве, качеството на протези или скоби - всичко това засяга състоянието на микрофлората в устната кухина.

    Причиняващ агент

    Болестта започва да се развива, след като организмът навлезе в патогена.

    Устойчивостта на инфекция има лигавична мембрана и кожа.

    В случай на минимално нарушение на защитната система причиняващият агент прониква във вътрешността и започва инкубационният период.

    По това време инфекцията чака времето, когато стимулиращият фактор ще действа или имунната защита не успее. Когато това се случи, патогенът се превръща в заболяване и започва да се размножава.

    Веществото причиняващо стоматит може да служи като вирус, бактерия или гъбична инфекция. Вирусните провокатори могат да бъдат херпес, морбили или варицела. Бактериалните фактори, които предизвикват стоматит, включват скарлатина, стрептококови и туберкулозни инфекции.

    Провокиращите фактори

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит може да се развие под влиянието на няколко фактора:

    1. влошаване на цялостния организъм;
    2. неправилно хранене;
    3. лоши навици;
    4. резултат от излагане на химиотерапия (с рак).

    Класификации

    1. светлина - 1-2 язви, болката практически не се притеснява;
    2. средата на тегло - оток на лигавицата, 2-3 афтии, болка при докосване на образуванията;
    3. тежък - Множество изригвания в различни части на лигавицата, повишена телесна температура, чести пристъпи.

    Класификация на болестта според принципа на онтогенезата (модели на развитие):

    1. Типичен. Най-честият вид заболяване. Язви в брой 1-3 са разположени отстрани на езика, не предизвикват болка. Лечението на този тип стоматит отнема 7-10 дни;
    2. уртикария (улцеративна). Това се изразява в образуването на болезнени дълбоки афтаи в големи количества. Язвите имат разкъсани ръбове, така че оставят белези зад тях. Здравословното състояние на пациента се влошава значително, често главоболие, слабост и повишена температура (не по-висока от 38 ° C). Възстановяването е вероятно 20-25 дни;
    3. деформиране. Същността на курса е същата като при удар на стомаха, но с усложнения. Афидите, които престават да се развиват, се превръщат в белези, могат да нарушат структурата на структурата на кожата в устата (небцето, страните и корена на езика, ъглите на устните). Температурата на тялото достига 39 ° C, има пълна загуба на сила, мигрена и апатия. Възстановяването отнема 2 месеца;
    4. лихеноиден. На този етап на развитие заболяването наподобява единно кафяв лишей. След известно време значителна част от лигавицата е покрита с ерозия. Така се образуват единични плоски афти в устата;
    5. фибринозно. Тя се характеризира с фокално зачервяване, което преминава в следващия етап;
    6. glandulny. По-ниските канали и слюнчените жлези не са в състояние да функционират естествено. Патологията преминава в най-тежката форма на болестта - улцеративен стоматит.

    През 2008 г. СЗО създаде друг вид хронична форма на стоматит - смесен вид. Тази инфекция е най-често диагностицирана при деца на възраст от 4 години. За малките пациенти заболяването предизвиква значителен дискомфорт, тъй като въшките често се повтарят.

    Хроничен рецидивиращ афтозен стоматит диференцират травматични ерозии и язви, некротизиращ язвен стоматит Винсент и болест на Бехчет.

    симптоми

    Клиничните признаци на хроничен повтарящ се афтозен стоматит се проявяват на етапи. Това зависи от формата на болестта, възрастта на пациента и начина му на живот.

    За опростяване на диагнозата на лекарите е съставен списък на генерализираните симптоми на CHRAS:

    1. Началният стадий на заболяването се характеризира с подуване и бледност на устната лигавица. В някои области на кухината може да се наблюдава хиперемия и появата на малки червени петна;
    2. афтите се развиват бързо в рамките на няколко часа. Тогава те стават болезнени и разяждащи. Приемането на храна става проблематично и язвите се увеличават и се умножават;
    3. със стоматит при деца, има летаргия, сънливост, настроение и повишаване на телесната температура (37 ° С - 37.5 ° С);
    4. хората на възраст между 30 и 40 години могат да се чувстват болки в мускулите и ставите. Често има нарушение на съня, гадене и дори повръщане;
    5. Честите обостряния на стоматит значително влошават здравето на пациента. Последствията от рецидивите са: апатия, главоболия и депресия.

    Неприятният симптом на заболяването е прекомерната слюнка. Този знак трябва да предупреждава родителите. Ако детето има голямо количество слюнка, струва си да го покажете на специалист.

    диагностика

    За да се диагностицира пациент със признаци на стоматит се назначава диференциална диагноза.

    Тази процедура се извършва в лабораторията и включва вземане на тампон от цялата устна кухина.

    Лекарите строго се отнасят към резултатите от анализа, тъй като болестта може да действа като знак за други, по-опасни болести.

    Това може да бъде анемия, улцерозен колит, вирус на имунната недостатъчност и други. Именно поради тази причина специалистите не могат да стигнат до обозначаването на причините за появата на HRAS.

    лечение

    С това заболяване като хронична рецидивираща афтозен стоматит, лечение за пациента трябва да реши три проблема: премахване на болка и дискомфорт, съдейства за заздравяването на язви и предотвратяване на повторната поява на болестта. На първо място, на пациента се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства.

    1. разтвори на диклофенак, ледокаин или тетрациклин;
    2. бензиламин хидрохлорид;
    3. бензокаин;
    4. amleksonoks.

    За да се потисне прогресията на инфекцията, както и за превенцията на заболяването, лекарят предписва такива лекарства;

    1. триамцинолон ацетонид;
    2. клобетазол пропионат;
    3. flutsinodid.

    Приемници на традиционната медицина за лечение използват натурални лекарства. Лекарите също препоръчват използването на народни средства, но само като спомагателни вещества като допълнение към медицинското лечение.

    По време на лечението на язви, можете да използвате:

    Всички хора и лекарства са достатъчно ефективни при лечението на това заболяване. Трябва обаче да се помни, че неправилната намеса в болезнен процес може да доведе до още по-лошо. ХРАС - това са последиците от нежеланието да посетите специалист, защото хроничният етап се проявява дълго време.

    Свързани видеоклипове

    Всичко за лечението и профилактиката на стоматит при деца, д-р Комаровски знае:

    За да избегнете неприятна болест, трябва внимателно да обмислите здравето си и да следвате основните предпазни мерки. Колкото по-съвестно е човекът за оралната хигиена, толкова по-добър е неговият начин на живот, толкова по-малко вероятно е проявата на тази инфекция. Ако най-ранните симптоми на заболяването се открият при възрастен или дете, незабавно трябва да посетите лекар. На ранен стадий на развитие стоматитът е лесен и лечението е бързо, след 7-10 дни възстановяване.

    Лечение на хроничен повтарящ се афтозен стоматит

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит е възпалително състояние на лигавицата на устната кухина, с характерно образуване на афти, продължителен ход на заболяването и чести изостряне. Афта е лек и болезнен дефект в повърхността на епитела. Най-често срещаните заболявания са деца в предучилищна възраст и хора на възраст от 20 до 40 години.

    Причини за болестта

    Най-вероятните причини за появата на хроничен повтарящ се афтозен стоматит са:

    1. вирусни инфекции (херпесен вирус, цитомегаловирус);
    2. бактериални инфекции;
    3. алергични реакции;
    4. генетично предразположение;
    5. бери-бери;
    6. състояние на имунната недостатъчност;
    7. увреждане на обвивката на устната кухина;
    8. стрес;
    9. психични разстройства;
    10. лоша екология;
    11. неуспехи в работата на стомашно-чревния тракт;
    12. кръвна патология;
    13. употреба за орална хигиена на продукти, съдържащи натриев лаурил сулфат.

    При поглъщане в човешкото тяло с отслабена имунна система на вируса или бактериите, първо се развива остра афтоза. Освен това, ако няма необходимо лечение, всеки фактор може да предизвика рецидив на хроничен стоматит.

    симптоматика

    Хроничният афтозен стоматит се проявява с някои признаци:

    • повишаване на телесната температура в средните и тежки стадии на стоматит;
    • общо неразположение;
    • преди появата на обрива, детето се появява усещане за парене на лигавиците, е палав, да не се яде и не спи;
    • на сериозен етап има увеличение на регионалните лимфни възли;
    • появата на един или няколко болезнени рани, покрити с плака;
    • неприятна миризма от устата.

    Клинично развитие на афтозен стоматит

    Първоначално, с афтозен стоматит, се появява закръглено петно ​​от розов или бял оттенък. Елементът се превръща в ата за не повече от 5 часа. Афта се локализира на хиперемия и се покрива с фиброзна плака, която не може да се отстрани с помощта на изстъргване и ако ефектът е силен, патологичната повърхност кърви.

    Афидите се локализират на преходната гънка, по протежение на страните на езика, над повърхността на лигавиците и бузите. Дефектни форми също могат да бъдат намерени на лигавиците на стомаха и червата, органите на репродуктивната система и конюнктивата. Постепенно, при влошаване на заболяването, броят на задните се увеличава, а продължителността на възстановяването се увеличава на 4 седмици.

    При силно некротично развитие на афтоса, количеството плака нараства и се просмуква.

    Класификация на болестта

    Има няколко начина за класифициране на хроничния афтозен стоматит.
    В зависимост от тежестта на заболяването се проявява в три форми:

    Класификация на хроничния афтозен стоматит според клиничните показатели:

    • Фибринова форма. Характеризира се с появата на афтом до 5, епителизиран в рамките на 7-10 дни.
    • Мъртвата. Има процес на първично унищожаване на епитела и образуване на некротична плака.
    • Жлезиста стоматит. Първоначално, епителният слой на канала на малката слюнна жлеза е засегнат и функционалната му активност е намалена.
    • Деформиращата се форма. Характерно е образуването на грозни белези на мястото на патологичните образувания, които оказват влияние върху релефа, формата и местоположението на лигавицата.

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит се класифицира според клинично-морфологичния принцип и моделите на развитие на патологията в:

    1. Типична форма. Най-често срещаният сорт. Характерно е появата на кърмата Mikulich. Общото благоденствие е задоволително. Брой на кърмата до 3. Те не са много болезнени и се намират на преходните пъти и страничните повърхности на езика. Лечението на афта се извършва в рамките на 10 дни.
    2. Улцерозен или цикатриален стоматит. Тя се определя от наличието на големи, дълбоки и болезнени кърмове на Сестен с неравномерни ръбове. При изцеление се образува белег. Образуването на нов епител е завършено напълно до 25-ия ден. Общото здравословно състояние се влошава, има силна мигрена, неразположение, апатия, адинамия, повишаване на телесната температура до 38 градуса.
    3. Деформиращата се форма. Всички признаци на цикатричната форма на хроничен повтарящ се афтозен стоматит са характерни, но с по-дълбоки разрушителни промени в съединителната основа. В зоните на зараснали язви се формират дълбоки и плътни белези, които променят лигавицата на мекото небце, дъгата, върха на езика и страничната му повърхност, ъглите на устата. Здравословното състояние се влошава. Има мигрена атаки, апатия, температура от 39 градуса. Белезите се появяват за период от 1,5-2 месеца.
    4. Лихееноидна форма. Афтозен стоматит при тази проява изглежда подобен на червен плосък лишей. На лигавицата има зони на хиперемия, граничещи със слабо бели зърна от хиперпластичен епител. С течение на времето лигавицата се покрива с ерозия и се появяват единични афити.
    5. Фибринова форма. Типична фокусна хиперемия, при която в рамките на няколко часа се появява фибринов излив без филми. Такъв процес често има обратна реакция или преминава в следващ етап.
    6. Жлезистата форма. Малките слюнни жлези и отделителните канали работят с нарушения. Има трансформация на патологията в афтовата и улцерозната фаза на просмукване.

    Диагностика на заболяването

    При появата на симптоми на хроничен афтозен стоматит е необходимо да се консултирате със специалист: възрастен - на зъболекар или терапевт, дете - на педиатър. Лекарят провежда проучване и изследване. След това се извлича тампон от повърхността на афтона за лабораторното изследване на биоматериал. В зависимост от резултатите от анализа се прави диагноза и се предписва режим на лечение.

    При диагностициране е важно да не се бърка HRAS с други, подобни при основни симптоми, заболявания. Те включват:

    • хроничен повтарящ се херпесен стоматит;
    • мултиформен ексудативен еритем;
    • травматична ерозия на хроничния тип и язви;
    • вторичен сифилис;
    • стоматит, свързан с медикаменти;
    • улцеративно-некротичен гингив стоматит на Винсънт;
    • Афтовете на Бедар;
    • Синдром на Бечер.

    Методи на лечение

    Лечението на хроничен афтозен стоматит не е лесна задача. Терапията зависи от резултатите от цялостното имунологично изследване. Задължително е да се идентифицират и премахват съпътстващите патологии и провокиращи причини.

    В случай, че проучването не предоставя пълна информация за причините за заболяването, се извършва общо имуномодулаторно лечение. Децата са назначени Imudon, възрастни - инфузия на Echinacea, Amiksin, Interferon.

    Винаги има терапия в комплекса. Следните мерки са еднакви за всички пациенти:

    1. Провеждане на санирането на местата с хронични инфекции.
    2. Санитацията на устната кухина. Тя включва редовна професионална хигиена на устата.
    3. Провеждане на аналгетични процедури върху устната лигавица.
    4. Извършване на устната кухина с използване на физиологични антисептици. Можете да провеждате устни или изплаквания.
    5. Блокада на елементите на патологията по вида на инфилтрационната анестезия, увеличавайки скоростта на образуване на епитела в афтос фокуси.
    6. Използване на приложения с колаген филм с различни терапевтични компоненти. Като лекарства, използвани с кортикостероиди, анестетици. Филмът е прикрепен към кърмата и има противовъзпалителен и анти-алергичен ефект за 45 минути, след което се разтваря.

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит се лекува заедно с локални ефекти и обща терапия:

    • Десенсибилизиращо лечение. Тавигил, диазолинум, димедрол, фенкарол, суперстинум се приемат. Прилага се интравенозен натриев тиосулфат.
    • Интрамускулно инжектиране на мутаглулоза или негов етаболит. Когато лекарствените компоненти навлизат в тялото на пациента, се произвеждат антихистаминови антитела и способността на кръвния серум да инактивира свободния хистамин.
    • Приемането на витамин U, което стимулира възстановяването на увреждане на лигавиците на устната кухина.
    • В тежки случаи се предписва кортикостероидно лекарство.
    • Назначаването на седативи и транквиланти.
    • Извършва се плазмафереза, която намалява времето за възстановяване на епитела, помага да се увеличи продължителността на ремисия и да се подобри общото здраве.
    • Интрамускулно инжектиране на деларгин. Лекарството има аналитичен ефект, оптимизира епителизирането на язви и ерозии. Лекарството е по-ефективно в комбинация с локално лечение.
    • Физиотерапия (хелий-неонова лазерна радиация).

    По време на лечението е необходимо да се спазва диета, която трябва да бъде антиалергична и наситена с витамини. Не забравяйте да изключите от диетата на пикантни, пикантни, сладки кифлички и едра храна, както и алкохолни напитки. Не пийте топли и студени напитки. Менюто трябва да съдържа кисели млечни продукти, пюре от картофи, зърнени храни, пресни сокове и плодове.

    Прогнозиране и превенция


    Ако в началната фаза се открие хроничен атрофичен стоматит в лесна форма, прогнозата е по-често благоприятна. Но пълното възстановяване от болестта в хронична форма не се постига. Максималният резултат е удължаване на периодите на опрощаване.
    Предотвратяване на развитието на хроничен афтозен стоматит може да бъде, ако спазвате правилата:

    1. Редовни и редовни посещения при зъболекар. При средна форма на заболяването - 2 пъти годишно, с тежки - 3 пъти.
    2. Пълен и задълбочен преглед при симптоми.
    3. Санитацията на устната кухина най-малко 2 пъти годишно.
    4. Извършване на набор от действия, насочени към предотвратяване на рецидиви. Той включва медикаменти, физиотерапия и санитарни условия и подобряване на здравето.
    5. Една балансирана диета, богата на витамини.
    6. Утежняващи процедури, упражняване и поддържане на здравословен начин на живот.

    За да предотвратите развитието на хронични заболявания, е необходимо да се третирате тялото си отговорно и да се обърнете към лекар, когато възникнат обезпокоителни симптоми. Правилният начин на живот и профилактиката на заболяванията са гаранция за добро здраве.

    Хроничен повтарящ се афтозен стоматит (CHRAS)

    Хронична повтарящи афтозен стоматит се отнася до общи заболявания на устната лигавица и се характеризира с развитието на болезнени повтарящи единични или множествени язви на устната лигавица. Заболяването е описан за първи път през 1884 Miculicz Kummel, и след това в 1888 Ya.I.Trusevichem.

    Хроничен повтарящ се афтозен стоматит (CHRAS):

    ХРАС, фибринозна форма. На третия ден след възникването.

    Етиология на хроничния повтарящ се афтозен стоматит

    Бактериална инфекция (L-форма на а-хемолитичен стрептокок Streptococcus Sangvis)

    Този микроорганизъм винаги се екскретира от елементите на лезията при пациенти с типични афтозни лезии. Въвеждането му в експерименталното животно води до появата на елементи на поражението. Има повишаване на чувствителността на кожата към инжектирането на стрептококов антиген.

    Автоимунна реакция

    Счита се за проява на автоимунна реакция на оралния епител. Обаче, нормалното ниво на антинуклеарни антитела и комплемент не позволява разглеждането на HRAS като автоимунно заболяване, свързано с централните имунни механизми. При HRAS локален имунен отговор се дължи на антигенно променената лигавица на устната кухина.

    Предразполагащи фактори:

    Патогенеза на хроничен повтарящ се афтозен стоматит

    L-форма на а-хемолитични стрептококи StreptococcusSangvis инфектира епитела на малки канали на слюнчените жлези, което води до хронично възпаление. По време на размножаването на микроорганизми се натрупва излишък от антиген и стимулирани хуморален имунитет. В антиген излишък се образува антиген-антитяло комплекс, който се утаява по стените на кръвоносните съдове, активира системата на комплемента, кръвосъсирването система, което води до формирането на тромбоза, исхемия и некроза (Arthus реакция - имунокомплекс вида на увреждане се срещат в антиген излишък, за да се образува разтворими имунни комплекси че може да се разпространи чрез кръвния поток, което води до поява на васкулит и защити от различните органи и системи).

    Процесът се усложнява от добавянето на автоимунни реакции към тъканни антигени, освободени в резултат на тъканна некроза. Получените автоантитела са залепени от епителните клетки на спиновия слой и стимулират автоимунокомплексната лезия.

    Хистология на фибриновата форма на HRAS

    Плитка язва, покрита с фибриново покритие. Интензивна инфилтрация от неутрофили в ламината propria на лигавицата в зоната на повърхностна некроза. Доминират по-дълбоко мононуклеарни клетки, предимно лимфоцити. В основата на лезията се наблюдава увеличение на гранулационната тъкан.

    Малки слюнни жлези с феномена на пери-алвеоларна и перитубуларна фиброза, хронично възпаление, разширяване на каналите на слюнчените жлези. (Острата възпаление е предшествана от хронично възпаление, такива промени в слюнчените жлези също се отбелязват при липса на язви). Увреждане на епитела на каналите на малките слюнни жлези.

    Елементът на поражението в ХРАСе е или ерозия или язва. Повърхностно ерозия представлява епителни дефекти заоблени, вариращи по размер от 2 до 10 мм и покрити с покритие фибринозен, заобиколен от ярко червено ръб хиперемия наречен AFTA.

    КЛАС класификация

    Има много класификации на HRAS. Разпределяне на големи и малки форми на HRAS; от гравитационно - леки, средни и тежки форми.

    IM Rabinovich (1998) идентифицира следните форми:

    Недостатъкът на тези класификации е изолирането на не-независими форми, които не се различават клинично един от друг.

    Препоръчваме класификацията на HRAS, предложена от СЗО:

    Фибриновата форма на Chrys (aphika Mikulicha);

    Некротичен периаденит (Settona aphtha) (рецидивиращ дълбок афтий, удължаващ афта, пълзящ афте);

    Херпетиформен афтозен стоматит;

    Симптом с болестта на Бехчет.

    Фибринната форма на CHRAS

    По-често при жените.

    Възраст на началната атака - 10-30 години.

    Скорост на рецидиви - от 1-2 атаки на година, до няколко пристъпа в рамките на един месец, до постоянен ток.

    поличби - по-често парестезия на лигавицата, понякога субфебрилна температура, локализирана лимфаденопатия, оток на лигавицата, по-често езика.

    Клиничен курс - Еднократно или многократно уртикария (афта), рязко болезнено. Появата може да бъде предшествана от възли, възпаление на малки слюнни жлези.

    Брой елементи - от 1 до 100. В повечето случаи 1-6 елемента.

    размер - от 2-3 mm до 1 cm.

    локализация - мукозната мембрана на устната кухина, покрита с многослоен плосък недребнал епител.

    курс - изцелението става в рамките на 7-14 дни. Изцеряването се случва при формиране на нежен белег или без видими белези.

    Ата Сетона

    По-често при жените.

    Възраст на началната атака - 10-30 години. Болестта може да започне като дълбока язва, но по-често тя се предхожда от фибринозна форма на HRAS.

    Скорост на рецидиви - Постоянно; Няма период, когато няма поне една язва в устата.

    поличби - по-често парестезия на лигавицата, понякога субфебрилна температура, локализирана лимфаденопатия, оток на лигавицата, по-често езика.

    Клиничен курс - Увитият, дълъг поток води до значителна деформация на лигавицата.

    Брой елементи - от 2 до 10, рядко повече. Пълзящата язва се характеризира с изцеление на един полюс, с растеж от друга.

    размер - от 1 cm до увреждането на значителни части от лигавицата.

    локализация - лигавица е обхваната от стратифицирана плоскоклетъчен епител neorogovevayuschy, но с увеличаване язва може да обхваща зони keratinizing епител.

    курс - До един месец и половина. Изцерянето възниква при формирането на деформиращ се белег.

    Херпетиформена форма на ХРАС

    По-често при жените.

    Възраст на началната атака - 10-30 години.

    Скорост на рецидиви - лезиите са почти постоянни за 1-3 години с относително кратки ремисии.

    Клиничен курс - множество плитки плитки язви (афти), рязко болезнени. Тя започва като малки ерозии (1-2 mm), които след това се увеличават и се сливат, за да образуват огромни ерозивни повърхности.

    локализация - елементите на лезията могат да бъдат разположени на всяка част от устната кухина.

    Болестта на Бехчет

    В сърцето на болестта се крие системно съдово заболяване - васкулит.

    Основните симптоми са:

    Повтарящ се афтозен стоматит;

    Поражението на очите (фотофобия, ирит, конюнктивит, хипопион)

    Очното дъно е засегнато много по-често, отколкото е диагностицирано.

    Кожни лезии (пиодермия, пустуларни изригвания, папуларни изригвания, еритема нодос, мултиформена ексудативна еритема);

    Аталгия, моноартрит на големи стави;

    Незначителни симптоми, които са от решаващо значение за прогнозата, но поради липсата на специфичност за диагнозата, те са от второстепенно значение

    Лабораторна диагностика - Хипергамаглобулинемия, повишен ESR, левкоцитоза, еозинофилия.

    Диференциална диагностика на HRAS

    Диференциална диагноза на фибриновата форма на CHRAS

    С травматична ерозия (наличие на травматичен фактор, неправилни очертания на ерозията, незначителна болезненост);

    С вторичен сифилис (Папулите разположени части от СО, включително keratinizing епител, безболезнено, са проникнали основата на poskablivanii покритие се отстранява лесно да се образува червен ерозия месо регионално scleradenitis, в лезии винаги се открива патогени, серологични реакция е положителен).

    С херпесен стоматит (Придружени гингивит лезия червена рамка; засегнати лигавица изгодно покритие keratinizing епител, първична лезия елемент - балона с херпетиформис място, с тенденция да се сливат, за да образуват полицикличен контур)

    С мултиформена ексудативна еритема (полиморфизъм на обриви, обща интоксикация)

    Диференциална диагноза на Сетълтън:

    С улцеративен некротичен стоматит на Винсънт (Кратер като рани, покрити с изобилие некротична плака, язва кървене силно, зловонна миризма, възниква поради интоксикация, агенти, определени при източника).

    С муко-синехиален булозен дерматит Lorta Jacoba (основен елемент - балон, вторична ерозия, няма инфилтрация, често има увреждане на очите).

    С травматична язва

    С рак на язви

    С конкретни язви

    Лечение ХРАС

    Местно лечение:

    Елиминиране на травматични фактори;

    Изплакване с тетрациклинов разтвор (250 mg на 5 ml вода 4 пъти дневно в продължение на 5-7 дни);

    Приложение на кортикостероиди и антибиотици;

    Аналгетици според указанията.

    При дълбоки язви, използването на протеолитични ензими.

    Общо лечение:

    Рифампицин (2 капсули 2 r / s)

    Тария (1 табл. 2 r / s в продължение на 20 дни)

    Натриев тиосулфат (10 ml 30% разтвор в / в 1 p / d или 1,5-3 g навътре)

    Prodigiosan (съгласно схемата, започваща от 15 mcg 1 път за 5 дни, увеличавайки дозата до 100 mcg).

    Пирогенна съгласно схемата

    Левамизол (50 mg х 3 r / s 2 последователни дни седмично или 150 mg веднъж)

    Delagil (1 табл 1 r / d)

    Колхицин (1 таблица × 2 r / d 2 месеца)

    Aevit (1 ml 1 r / d w / 20 дни)

    Хистаглобулин (2,0 ml SC веднъж на всеки 3 дни)

    Херпес на устните, методи за диагностициране на херпес, херпесни инфекции

    Материалът за изследване на херпесната инфекция на устната кухина е

    Какво представлява хроничният повтарящ се афтозен стоматит?

    Хроничният повтарящ се афтозен стоматит е хроничен възпалителен процес на лигавицата и меките тъкани на устната кухина. Болестта периодично се изостря и се проявява от изобилни изригвания под формата на кърмови ерозии и рани, които не могат да излекуват дълъг период от време. Хроничният рецидивиращ афтозен стоматит се влошава при благоприятни условия, например, когато се появяват сезонни алергии, хормонални разстройства и т.н.

    Болестта може да възникне както при възрастни, така и при деца, предимно по-възрастни от 4 години, на фона на предишна предавана остра форма на афтозен стоматит, която се е развила в хронично състояние. Рецидивите на стоматит се появяват спонтанно. Не се наблюдава определена редовност.

    Например, при изследване на хора с хроничен афтозен стоматит не се откриват значителни смущения в тялото, само възпаленията, които се появяват. Afts (обриви) също се появяват в хаотичен ред. Те могат да се слеят в едно цяло, да формират ерозия на това място или да се появяват далеч един от друг.

    Причини за хроничен стоматит

    Причината може да се крие в индивидуалните характеристики на дадено лице или да бъде от общ характер. По правило хроничната форма на афтозен стоматит се развива на фона на неправилното лечение на острото развитие на болестта.

    Важна роля играе причинителят на стоматит, както и наличието на патологии като тумори, заболявания на стомашно-чревния тракт, анемия и др. По съпътстващи причини можете да включите кариес и рядко посещение на зъболекар.

    Наред с други неща, в същия списък могат да се добавят допълнителни фактори, засягащи до известна степен появата на хроничен повтарящ се афтозен стоматит:

    1. Лошо инсталирани протези.
    2. Алергични реакции към храната или лекарството.
    3. Някои пасти за зъби, например, съдържащи натриев лаурил сулфат.

    Признаци за афтозен стоматит.

    Стоматитът в детството се развива на фона на неспазването на хигиенните стандарти.

    В допълнение, следните нарушения на организма могат да бъдат приписани на провокиращи фактори на заболяването:

    1. Наличие на стресови ситуации в човешкия живот.
    2. Херпесен вирус.
    3. Често ARVI.
    4. Лоши навици.
    5. Запалете устата с гореща храна или химикали.
    6. Измити хранителни продукти.
    7. Менструален цикъл или бременност.
    8. Болести на кръвта.
    9. Такива опасни заболявания като туберкулоза, сифилис и др.
    10. Промяна на климата.
    11. Ако говорим за деца, развитието на болестта се улеснява от игра с несмляни предмети, след което, като правило, детето вкарва ръцете си в устата си.

    Симптоматични прояви

    Клинично заболяването се проявява чрез следните симптоми:

    1. На първо място, когато изострянето започва само, устната лигавица става оток и бледа. Индивидуалните места в устата са силно хиперемични.
    2. Възпалителен процес започва в ограничени области. Това се проявява чрез образуването на овална или кръгла афте с диаметър няколко милиметра. При образуването на сива нападение, която не може да бъде отделена от основата. По правило обривите засягат горната част на лигавицата. Но се случва, че възпалителният процес се движи дълбоко в тъканите, причинявайки тяхната некроза. В този случай, на мястото на афто възпаление се развива възпаление, след което има белег върху лигавицата.
    3. След увреждане на лигавицата човек започва да изпитва болка по време на хранене, което води до прекомерно слюноотделяне, което не може да бъде контролирано.

    Болест при децата

    При децата се наблюдава и хроничен афтозен стоматит. И това е, че родителите не разпознават острия афтозен стоматит във времето или го третират неправилно. И тя се влива в хронична форма.

    Първо е необходимо да се установи произходът на стоматит. Това ще бъде глупаво и опасно, например, за лечение на гъбичен патоген с антибиотици.

    Ако бебето има следните симптоми, трябва незабавно да го покаже на лекаря:

    1. Детето стана капризно, често плачело без причина.
    2. Нарушен апетит и сън.
    3. От устата му има неприятна миризма.
    4. Температурата се увеличи.
    5. След изследване на устната кухина се установява зачервяване и подуване на лигавицата.
    6. И появата на кърмата, язви или белезникаво покритие може ясно да покаже стоматит.

    Тъй като обикновено заболяването се развива на фона на активността на различни микроорганизми, следователно самолечението е неприемливо.

    диагностика

    Поради специфичната клинична картина не е трудно да се диагностицира заболяването. Но най-важното в тази болест е да се определи причината, поради която тя се развива. Само тогава ще бъде определено правилното лечение на хроничния повтарящ се афтозен стоматит.

    Методи за изследване на афтозен стоматит:

    • бактериологични анализи;
    • отстраняване на засегнатия участък за PCR анализ;
    • биохимия на кръвта;
    • имунограма;
    • ако е необходимо, извършване на алергични тестове и т.н.

    Често зъболекар, който се занимава главно с този проблем, изпраща пациента на консултация с тесен специалист. На първо място - това е гастроентеролог, алерголог и ендокринолог.

    Стоматит, причинен от вирус

    Причиняващият агент на такъв стоматит е херпесният вирус. Болестта се диагностицира при възрастни и деца. Болестта се повтаря, често се изостря по време на извън сезона. Спусъкът към екзацербация може да служи като студ, авитаминоза или хипотермия на тялото.

    Болестта се развива в тежка или лека форма:

    1. Ако това е лесна форма, влошаването не се случва повече от 2 пъти годишно. По време на екзацербация, върху устната лигавица се образува минимален брой язви, 1 или 2.
    2. При тежка форма на обостряне се наблюдават до 6 пъти годишно, а понякога и по-често. Областите на обриви са широки. Везикули и язви могат да се разпространят от устната лигавица до носа.

    Общите симптоми по време на обострянето на вирусен стоматит включват увеличение на лимфните възли и признаци на обща интоксикация.

    Лечение на хроничен афтозен стоматит

    Лечението се извършва главно в болница. Това важи както за децата, така и за възрастното население. Терапевтичните мерки осигуряват интегриран подход към проблема: всички процедури за лечение се избират в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, тежестта на заболяването и т.н.

    Първите помощници по този въпрос са хлорхексидин, водороден пероксид и фурацилин. Ако възникне болка, се използва смес от глицерол и лидокаин. Когато алергичният фактор предписва антиалергични лекарства.

    На фона на отслабения имунитет се предписват витаминни комплекси, главно със съдържанието на групите В и С. Физиотерапията се използва като спомагателен метод. Това е предимно електрофореза и лазерна терапия. Всички тези процедури се извършват в острия период на заболяването. Домашното лечение също е приемливо като допълнителна терапия.

    1. Бульонът на Ромашков може да изплакне устата. Така че можете да облекчите болката и възпалението.
    2. Мазилото се приготвя от семената на чашата.
    3. Антибактериалното свойство е отвара, приготвено на базата на репей, лайка и мента.
    4. Дъбовата кора често се използва.
    5. Ако направите тинктура от мента, лайка, червен пипер и алкохол, тогава можете да изгорите рани в устата си.
    6. Изплакнете устата със сок от зеле, разреден с вода.
    7. За да предотвратите по-нататъшното разпространение на инфекцията, трябва периодично да дъвчете листата от алое или магданоз.
    8. Все пак е възможно да се изплакнат или гаргарат лигавицата на устата на морков прясно (след това течността трябва да се изплюе).

    Превантивни мерки

    За да се избегне развитието на болестта на CHRAS, е необходимо да се ангажира с нейното предотвратяване. Необходимо е да се спазва хигиената на устната кухина. По отношение на детето този въпрос се разглежда от родителите. Да наблюдавате чистотата на ръцете на вашето дете. Продуктите, които детето и възрастното хранене трябва да бъдат чисти.

    С течение на времето лекувайте всички инфекциозни и възпалителни заболявания. Храната трябва да бъде разнообразен и обогатен с витамини. Необходимо е да се изоставят лоши навици, като пушене и алкохол. Детето не трябва да бъде в стая с тютюнев дим.

    Препоръчва се да се предотвратят настинки, ТОРС и грип. Редовно посетете кабинета на зъболекаря, в идеалния случай трябва да се случи 1 път след 6 месеца.