Ацикловир: препоръки за употреба и дозировка

Вирусът

Ацикловирът е синтетичен антивирусен агент, особено ефективен при херпес инфекция. Лекарството е вградено в ДНК на вирусни клетки и блокира тяхната активност, като по този начин спира заболяването или предотвратява рецидив.

Клиничните проучвания потвърждават високата ефективност на Acyclovir в борбата срещу всички видове херпес вирус и варицела.

Форми на производство на Ацикловир

Лекарството се произвежда в 4 основни форми за различни приложения:

  • Очно маз 3%. Произвежда се в тръби с 3, 5 и 10 g. Съставът с Acyclovir е вазелин. Лесно се абсорбира в роговичния епител и тъкани в окото и осигурява локален антихерпетичен ефект.
  • Маз (крем) за приложение върху кожата и лигавиците 5%. Той се разпространява в епруветки с 2, 5, 10 и 20 g. Препаратът съдържа допълнителни вещества за по-добро абсорбиране през кожата.
  • Таблетки 200 и 400 mg. В опаковка от 20 броя за перорално приложение. Някои компании също така произвеждат таблетки, съдържащи 800 mg от лекарството.
  • Прах за разтваряне в 0,9% натриев хлорид и инжектиране на 250, 500 и 1000 mg. Най-смилаемата форма на лекарството, която има максимални противопоказания.

Ацикловир: действие на лекарството

Ацикловирът има мощен антихерпетичен ефект - с негова помощ в кратко време спира активността както на нормален херпес (тип I), така и на генитал (тип II) с локализация на възпалението. Използва се и при терапията на други заболявания:

  • вродена или придобита имунна недостатъчност (напр. след химиотерапия или трансплантация на костен мозък), ХИВ инфекция - във връзка с други лекарства за профилактика и елиминиране на вирусни заболявания;
  • Пилешка шарка или херпес зостер, Вируси от вируса Varicella Zoster;
  • заболявания, дължащи се на цитомегаловирус или вируса на Epstein-Barr.

Как да вземем херпесна инфекция или херпес зостер?

Всички форми на лекарства в кратък период от време спират херпес от всякакъв вид при всяка локализация. Също така Ацикловир спира симптомите на вируса на херпес зостер. Научете всичко за прилагането на офталмологичен мехлем, таблетки, крем и прах за инжекции.

Мехлем за очи Ацикловир

За лечение на очни форми херпес инфекция (ечемик, кератит и по-сложни заболявания) и херпес зостер използва око мехлем Ацикловир. При лечението е важно да се спазва следното препоръки за пациенти от всички възрасти:

  1. Агентът се прилага до 5 пъти дневно под долния клепач.
  2. Клепачът внимателно се изтегля назад и се поставя в "торба" от 5-10 мм от лекарството.
  3. Средно интервалът между процедурите е 4 часа, лечебният курс е 3-5 дни.
  4. По време на терапевтичния период трябва да се избягва износването на контактните лещи.
  5. След отваряне на тръбата, срокът на годност на мазта е значително намален - от 5 години на 1 месец, така че ако се повторите след 30 дни, трябва да купите ново лекарство.

Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, което може да причини алергична реакция. Употребата при лечението на деца не е забранена. Тъй като нежеланите реакции могат да бъдат усещане за парене, лек конюнктивит (ако случайно се почешат лекуваните области с върха на тубата), в редки случаи бълфарит.

Крем (5% маз) Ацикловир

Ацикловир под формата на мехлем се използва за лечение на херпес и лишеи на устните, в интимната област, на мембраните на лигавиците и други области на кожата.

Препоръки за възрастни и деца:

  1. Засегнатият район и малка площ около (до 5 мм) са покрити с тънък слой крем на всеки 4 часа, с изключение на 8 часа сън през нощта.
  2. Средно инфекциозният процес спира за 5 дни, но при продължително възпаление се изисква увеличаване на курса до 10 дни.
  3. Терапията трябва да започне, като се забелязват първоначалните симптоми - парене, сърбеж, зачервяване. Ако херпесните везикули вече са се появили, важно е да се избегне разкъсването им, за да не се разпространява по-нататък инфекцията по време на лечението.
  4. За да се предотврати разпространението на вируса, трябва да използвате памучен тампон или ръкавици (всички за еднократна употреба), за да нанесете крема.

Противопоказания: индивидуална непоносимост. Възможно е да има незначителни странични ефекти - на мястото на употреба кожата ще се отлепи и ще се появи раздразнение на лигавиците.

Ацикловир хапчета

Употребата на лекарството под формата на таблетки осигурява най-малко 20% от абсорбцията на ацикловир от организма: веществото се свързва с кръвната плазма и цереброспиналната течност. В резултат на това лекарството не се ограничава до местни действия и се бори с инфекцията на общо равнище. Оттеглянето се извършва с урина, нормално след 8 часа.

Препоръки за употреба:

  1. Всеки ден приемайте 1000 mg Ацикловир. Пийте 200 mg 5 пъти на ден на всеки 4 часа, с изключение на 8 нощни часа.
  2. По време на терапевтичния курс, трябва да консумирате много вода, трябва да измиете таблетките поне с чаша течност.
  3. За да се предотврати повтарянето на херпесната инфекция и при първите симптоми, пийте 200 mg 2-4 пъти дневно в продължение на 5 дни.
  4. Средният курс на лечение на обикновена херпесна инфекция е 5 дни, като при обширно заболяване се удвоява.
  5. Ректален херпес се лекува 10 дни, като се приемат 800 mg Ацикловир на всеки 4 часа.
  6. Като терапия за херпес зостер 800 mg от лекарството са необходими четири пъти на ден в продължение на 8 дни.

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на ацикловир. С повишено внимание трябва да се вземат тези, които страдат от тежко бъбречно заболяване.

Таблетките могат да причинят следните нежелани реакции:

  • алергии;
  • астения;
  • главоболие;
  • диспепсия;
  • лимфни възли;
  • треска;
  • разстройства на изпражненията;
  • повишен урей, билирубин, креатинин;
  • растеж на активността на чернодробната трансаминаза.

Прах за инжектиране

Прахообразна форма Ацикловир се използва обикновено при тежки и изключително широки вирусни инфекции и за предотвратяване на развитието на заболявания в състояние на имунна недостатъчност. Препоръки за употреба:

  1. Лекарството се разрежда в стерилна вода за инжектиране или в разтвор на натриев хлорид (0,9%).
  2. При херпесна инфекция или за нейното предотвратяване, на възрастните се предписва интравенозно приложение на 5 mg на килограм тегло три пъти на ден (на всеки 8 часа).
  3. Менингоенцефалитът, причинен от херпес, се лекува с инжекции от 10 mg на кг в същия интервал в продължение на 10 дни.
  4. Терапевтичният режим на лечение на херпес зостер е същият като при херпесната инфекция.
  5. Максималната дневна доза не е по-голяма от 30 mg на килограм тегло.
  6. Когато заболяването на фона на тежка имунна недостатъчност, лечението с инжекции с Acyclovir трае един месец, тогава се предписва приложението на таблетки.
  7. Традиционната терапия продължава 5-7 дни, но продължителността й може да се увеличи в зависимост от състоянието на пациента.

Как правилно да се разрежда и инжектира ацикловир на прах?

  • В бутилка от 250 mg се излива 10 ml разтворител и се инжектира бавно (около един час). Ако е необходимо, въвеждането се извършва с капкомер, затова прахът се разрежда с още 40 ml от разтвора.
  • 500 ml ацикловир се разрежда в 20 ml разтворител за бавно прилагане или в 120 ml за дълъг капкомер.
  • 1000 mg от лекарството се разреждат в 40 ml разтворител за бавно инжектиране или в 200 ml за прилагане чрез капкомер.
  • В процеса на създаване на инжекционен разтвор е важно да се постигне пълно разтваряне на кристалите на лекарството. Използвайте само свежи разтвори, всички замъглени или кристализирани остатъци трябва да бъдат унищожени.

Противопоказания: индивидуалната чувствителност към лекарството, възрастта на кърмачетата, лактацията и бременността. Страничните ефекти са подобни на това, което може да възникне при използване на таблетки. По-силни негативни ефекти са възможни.

Характеристики на лечението с варицела и херпес симплекс при деца

Маска за очи и крем за кожа Ацикловир може да се използва в педиатрията за лечение на херпесна инфекция или варицела, причинена от вируса на херпес зостер.

На децата под 2-годишна възраст се предписват два пъти намалена доза за възрастни с орални форми на лекарството. Ако детето е на възраст над 2 години, нормалната доза ще бъде нормална. С повишено внимание използвайте Ацикловир за деца с бъбречно увреждане. Новородено (под 3 месеца) лекарството не може да бъде дадено под никаква форма!

Ацикловир по време на бременност, с лактация и в комбинация с алкохол

Бременни жени и майки, които продължават кърменето, могат да използват Ацикловир под формата на мехлеми, Тъй като тя не се абсорбира в тялото напълно. не трябва да се използват Други форми на лекарството - вещество преминава през плацентата и кърмата, преминава свободно през кръвно-мозъчната бариера, която може да бъде заплаха за здравето на детето.

Използването на хапчета или инжектиране на Ацикловир е разрешено само ако потенциалната полза за майчиното здраве е по-висока от риска за бебето. Ако лекарството все още се използва, е необходимо временно да спрете храненето на бебето с естествено мляко.

извънредно Не се препоръчва приемането на Ацикловир (особено в таблетки и инжекции) с алкохол. Антивирусният агент има за цел да блокира вирусната инфекция и да засили имунната система, докато алкохолът предотвратява тези действия. Лечението с такава комбинация или ще забави значително, или ще бъде неефективно, или ще увеличи риска от алергични реакции (с вътрешна употреба).

Валацикловир или ацикловир?

Валацикловир - антивирусен агент, развит по-късно Ацикловир въз основа на неговия състав. Чрез действие двете лекарства са подобни, но има и някои разлики. Целта на разработването на валацикловир е да подобри смилаемостта на лекарството и да ускори антихерпетичния ефект. Към препарата се добавя специален ензим, който позволява постигането на по-бързи резултати.

Вземете валацикловир по-рядко, неговата смилаемост е по-висока, прехвърля се толкова лесно и противопоказанията са еднакви. Лекарството се произвежда изключително в таблетки. Кое конкретно лекарство трябва да бъде избрано, решете след консултация с лекар. Може да се нуждаете от друга форма на антивирусен агент.

Аналози, средни цени за Ацикловир в Москва и ревюта

Пълните аналози на Acyclovir (лекарства със същия състав, dejtsvyem и метод на приложение) са следните лекарства:

  • Acyclovir Acry (BMS, Hexal);
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • The Medovar;
  • Supraviran;
  • Uiklovaks;
  • Tsiklovir.

Средни цени за ацикловир:

  • Eye маз - 70-110 рубли;
  • Крем за кожа и лигавици - 13-150 р. (в зависимост от силата на звука);
  • Таблетки - 200 mg от 23-45 реки, 400 mg от 150-250 реки;
  • Прах (250 мг) - 190-220 рубли.

Обратна връзка относно употребата на лекарството:

"Относително евтино лекарство. Недостатък - трябва да спазвате времето на приемане. Приятелката-дерматолог препоръча маз Ацикловир, за мен помогна или помогна. Херпесът в носа и устните бързо изчезна в ден 4 ".

"Много ефективни и много по-евтини от други лекарства. Всяка зима, херпесът се появи на устните, използвам Ацикловир. В рамките на една седмица всичко минава.

"Когато дъщеря ми получи варицела, педиатърът съветва Ацикловир. Сърбеж и други симптоми преминават в продължение на 6 дни. Година по-късно първият студ на устните му излезе и отново това лекарство помогна. Да влезе в него. Аз ще продължа да го използвам. "

Цялата информация се предоставя само за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, консултирайте се с лекар.

ацикловир

10 бр. - опаковки клетъчни планиметрични (2) - опаковки от картон.

Антивирусното лекарство е синтетичен аналог на ацикличния пуринов нуклеозид, който има силно селективен ефект върху херпес вирусите. В инфектирани с вирус клетки от вирусна тимидин киназа фосфорилиране на настъпва и след това последователно превръщане на ацикловир в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловинтрифосфатът се инсерира във вирусната ДНК верига и блокира синтеза му чрез конкурентно инхибиране на вирусната ДНК полимераза.

In vitro, ацикловирът е ефективен срещу вируса на херпес симплекс - херпес симплекс 1 и 2 вида; срещу вируса на варицела зостер, който причинява варицела и херпес зостер; по-високи концентрации са необходими за инхибиране на вируса на Epstein-Barr. Умерено активен срещу цитомегаловирус.

In vivo ацикловирът е терапевтично и профилактично ефективен, особено при вирусни инфекции, причинени от Herpes simplex вирус тип 1 и тип 2. Предотвратява нови елементи заболяване, намалява вероятността от кожен разпространение и висцерални усложнения ускорява образование кора, намалява болката в острата фаза на херпес зостер.

След перорално приложение, бионаличността е 15-30%, а концентрациите, зависими от дозата, се създават достатъчно, за да се лекуват ефективно вирусни заболявания. Храната няма значителен ефект върху абсорбцията на ацикловир. Ацикловирът прониква добре в много органи, тъкани и телесни течности. Свързването към плазмените протеини е 9-33% и не зависи от концентрацията му в плазмата. Концентрацията в цереброспиналната течност е около 50% от концентрацията му в плазмата. Ацикловирът прониква през кръвно-мозъчни и плацентни бариери, акумулира се в кърмата. След перорално приложение на 1 г / ден на концентрация на ацикловир в кърмата е 60-410% на плазмената концентрация (в тялото на детето с кърмата влиза ацикловир в доза от 0.3 мг / кг / ден).

Cмакс лекарство в кръвната плазма след поглъщане на 200 mg 5 пъти дневно - 0,7 μg / ml, Cмин- 0.4 ug / ml; време за достигане на Cмакс в плазмата - 1,5-2 часа Метаболизирани в черния дроб с образуването на фармакологично неактивно съединение 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Той се екскретира през бъбреците чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция: около 84% се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма, 14% - под формата на метаболит. Реалният клирънс на ацикловир е 75-80% от общия плазмен клирънс.1/2 при възрастни с нормална бъбречна функция е 2-3 часа. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, T1/2 - 20 часа, при хемодиализа - 5,7 часа, като концентрацията на ацикловир в плазмата намалява до 60% от първоначалната стойност. По-малко от 2% от ацикловир се екскретира от организма през червата.

- лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируси Херпес симплекс 1 и 2 вида, първични и вторични, включително генитален херпес;

- предотвратяване на обостряния на повтарящи се инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с нормален имунен статус;

- Предотвратяване на първични и рецидивиращи инфекции, причинени от вируси 1 и 2 тип Herpes simplex, при пациенти с имунен дефицит;

- в комплексната терапия на пациенти с тежка имунна: ХИВ инфекция (етап СПИН, началото на клиничните прояви и подробно клинична картина) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък;

- лечение на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела и херпес зостер - херпес зостер).

- Деца под 3 години (за тази форма на дозиране).

C вНИМАНИЕ: бременност; възрастни пациенти и пациенти, приемащи големи дози ацикловир, особено срещу дехидратация; нарушена бъбречна функция; неврологични нарушения или неврологични реакции към приложението на цитотоксични лекарства (включително при анамнеза).

Ацикловир се приема по време на или непосредствено след хранене и се измива с достатъчно количество вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида

Ацикловир се предписва на 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни с 4-часов интервал през деня и с 8-часов интервал през нощта. При по-тежки случаи на заболяването курсът на лечение може да бъде удължен до лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежка имунна недостатъчност, вкл. с развита клинична картина на HIV инфекция, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или когато има нарушение на абсорбцията от червата, се предписват 400 mg 5 пъти дневно.

Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; при рецидив ацикловирът се предписва в продромалния период или когато се появят първите елементи на обрив.

Предотвратяване на повторно възникване на инфекции, причинени от видовете херпес симплекс 1 и 2 при пациенти с нормален имунен статус

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти дневно (на всеки 12 часа). В някои случаи по-ниски дози са ефективни - 200 mg 3 пъти дневно (на всеки 8 часа) или 2 пъти дневно (на всеки 12 часа).

Предотвратяване на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с имунна недостатъчност.

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа). В случай на тежък имунен дефицит (например след трансплантация на костен мозък) или ако абсорбцията е нарушена от червата, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти на ден. Продължителността на превантивния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

лечение инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела)

Присвоете 800 mg 5 пъти дневно на всеки 4 часа следобед и с 8-часов интервал през нощта. Продължителност на лечението 7-10 дни.

Приложете 20 mg / kg 4 пъти дневно в продължение на 5 дни (максималната единична доза от 800 mg), деца от 3 до 6 години: 400 mg 4 пъти дневно, на възраст над 6 години: 800 mg 4 пъти дневно в продължение на 5 дни.

Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес зостер (херпес зостер)

Прибавете 800 mg 4 пъти дневно на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. Деца на възраст над 3 години лекарството се предписва в същата доза, както при възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex 1 и 2 вида, пациенти с детска имунна недостатъчност и нормален имунен статус.

Деца от 3 до 6 години - 400 mg веднъж дневно; на възраст над 6 години - 800 mg 4 пъти дневно. По-точна доза се определя от изчислението на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg пъти дневно. Процесът на лечение е 5 дни. Данни за предотвратяването на повторно възникване на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечение на херпес зостер при деца с нормални имунни параметри отсъстват.

За лечение деца над 3 години Прибавете 800 mg ацикловир 4 пъти / на всеки 6 часа (както при лечение възрастни с имунна недостатъчност).

В старост има намаление на клирънса на ацикловир в организма паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемайки големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши проблемът с намаляване на дозата на лекарството.

Когато се прилага ацикловир, трябва да се внимава пациенти с бъбречна недостатъчност. При такива пациенти, пероралното приложение в препоръчваните дози за лечение и профилактика на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, не води до натрупване на лекарството до концентрации над установените безопасни нива. Въпреки това, пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 10 ml / min) Дозата на ацикловир трябва да се намали до 200 mg два пъти дневно с 12-часови интервали.

при лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster, Herpes zoster, както и при лечението пациенти с тежък имунен дефицит препоръчваните дози са:

- терминална бъбречна недостатъчност (QC по-малко от 10 ml / min) - 800 mg 2 пъти / на всеки 12 часа;

- тежка бъбречна недостатъчност (CK 10-25 ml / min) - 800 mg 3 пъти дневно на всеки 8 часа.

Ацикловир таблетки: инструкции за употреба

Формуляр за дозиране

Таблетки, 200 mg

Състав на една таблетка

Една таблетка съдържа

активно вещество - ацикловир

(по отношение на 100% вещество) - 200 mg,

помощни вещества: магнезиев стеарат, талк, картофено нишесте.

описание

Таблетки с бял цвят, с плоска цилиндрична повърхност, с аспект и риск.

Фармакотерапевтична група

Антивирусни лекарства за системна употреба. Антивирусни лекарства за директно действие. Нуклеозиди и нуклеотиди. Ацикловир.

ATX код J05AB01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Ацикловирът се абсорбира само частично от стомашно-чревния тракт. В равновесие, средната максимална концентрация (CSSmaks) след дозиране при доза от 200 мг на всеки 4 часа е 3.1 мола / L (0.7 мкг / мл), и съответната минимална концентрация (CSSmin) е 1.8 мол / л ( 0.4 ug / ml). След приемане на лекарството в дози от 400 mg и 800 mg на всеки 4 часа, CSSmaks е съответно 5,3 μmol / L (1,2 μg / ml) и 8 μmol / L (1,8 μg / ml), а CSSmin е 2, 7 μmol / L (0.6 μg / ml) и 4 μmol / L (0.9 μg / ml).

При възрастни, след интравенозно приложение на ацикловир периодът на половината от елиминирането в плазмата е приблизително 2,9 часа. По-голямата част от лекарството се екскретира от бъбреците непроменено. Бъбречното изчистване на ацикловир значително по-висока в сравнение с креатининов клирънс, което показва, че тубулна секреция участват в присъствието на гломерулна филтрация през бъбреците отделянето на лекарството. Най-важното метаболит на ацикловир е karboksimetoksimetilguanin 9, който се отделя с урината в количество от около 10 - 15% от приложената доза.

Получаване 1 грам пробенецид в продължение на 60 минути преди прилагането на ацикловир, ацикловир удължава полу-живота от 18% и площта на кривата концентрация / време в плазма се увеличава до 40%.

При пациенти в напреднала възраст клирънсът на ацикловир намалява с възрастта, успоредно с намаляването на креатининовия клирънс, но полуживотът на ацикловир се променя незначително.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност средният полуживот е приблизително 19,5 часа. Средният полуживот по време на хемодиализа е 5,7 часа. По време на хемодиализа нивото на ацикловир в плазмата спада с около 60%.

Концентрацията на лекарството в цереброспиналната течност е 50% от концентрацията в серума. Свързването към плазмените протеини е в интервала между 9 и 33%.

фармакодинамика

Антивирусно (антихерпетично) средство е синтетичен аналог на пуринов нуклеозид, който има способността да инхибира в витро и в виво репликация на вируси на Herpes simplex тип 1 и 2, вирус Varicella zoster, вирус на Epstein-Barr и цитомегаловирус.

Високо активен срещу вируси от херпес симплекс тип 1 и тип 2; вирус, който причинява варицела и херпес зостер (варицела зостер); от вируса на Epstein-Barr (типовете вируси са изброени в реда на увеличаване на минималната инхибиторна концентрация на ацикловир). Умерено активен срещу цитомегаловирус. В инфектираните клетки, съдържащи вирусна тимидин киназа, се наблюдава фосфорилиране и превръщане на ацикловир до ацикловир монофосфат. Под влияние на гуанилатциклаза се превръща в ацикловир монофосфат и дифосфат чрез действието на няколко клетъчни ензими - трифосфат. Високата селективност на действие е за вируси и ниска токсичност за хората поради факта, че ацикловир не е субстрат за ензима тимидин киназа на неинфектираните клетки, така че има ниска токсичност към клетките на бозайници.

Ацикловир трифосфатът инхибира синтеза (репликацията) на вирусната ДНК чрез три механизма:

1) конкурентно замества дезоксигуанозин трифосфат в синтеза на ДНК;

2) "вграден" в синтезираната ДНК верига и спира удължаването й;

3) инхибира ензимната ДНК полимераза на вируса.

В резултат на това, мултиплицирането на вируса в тялото е блокирано.

Специфичността и много висока селективност на действието на ацикловир се дължи и на преобладаващото му натрупване в клетки, заразени с вируси. Има имуностимулиращ ефект.

Индикации за употреба

- херпес симплекс кожата и лигавиците (първични и рецидивиращи)

- генитален херпес (първичен и рецидивиращ)

- херпес зостер (херпес зостер)

- Пилешка шарка (през първите 24 часа след появата на типичен обрив)

- при пациенти с тежка имунна недостатъчност (включително след трансплантация, при прием на имуносупресивни лекарства, при HIV-инфектирани пациенти, срещу химиотерапия)

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално чрез измиване на таблетката с достатъчно вода.

Дозировка при възрастни

Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс (вирус на Herpes simplex)

Лекарството трябва да се приема в доза от 200 mg пет пъти на ден на всеки 4 часа с прекъсване през нощта в продължение на 5 дни. В тежки случаи лечението се удължава.

При пациенти с понижен имунитет (например след трансплантация на костен мозък), или разстройство абсорбция от дозата на стомашно-чревния тракт може да се увеличи до 400 мг (като опция, интравенозно приложение на лекарството може да се счита). Лечението трябва да започне възможно най-скоро, веднага след поставянето на диагнозата. Когато рецидивиращата инфекция е особено важна за започване на лечение в продромалния период или непосредствено след появата на първите промени на кожата.

Потискащ херпес симплекс (вирус на херпес симплекс) при пациенти с ненарушен имунитет

Лекарството се предписва на 200 mg четири пъти на ден на всеки 6 часа.

При повечето пациенти 400 mg два пъти дневно на всеки 12 часа може да бъде ефективен и удобен.

Постепенното намаляване на дозата до 200 mg три пъти дневно на всеки 8 часа или дори 2 пъти на ден на всеки 12 часа също може да бъде ефективно.

При някои пациенти отговорът на приемането на лекарството се получава след прилагане на обща дневна доза от лекарствения продукт от 800 mg.

Лекарството може да бъде прекъснато на всеки 6 до 12 месеца, за да се наблюдават възможни промени в хода на заболяването.

Предотвратяване на херпес симплекс (вирус на херпес симплекс) при пациенти с ненарушен имунитет

Лекарството се предписва на 200 mg четири пъти на ден, на всеки 6 часа.

Пациентите с намален имунитет (напр. След трансплантация на костен мозък) или с абсорбционно нарушение от стомашно-чревния тракт могат да бъдат увеличени до 400 mg.

Продължителността на превантивното лечение се определя от продължителността на периода на риск.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на варицела-зостер (вирус Varicella-Zoster)

Лекарството се предписва 800 mg пет пъти на ден на всеки 4 часа с една нощ почивка. Лечението продължава 7 дни.

При пациенти с понижен имунитет (например след трансплантация на костен мозък), или абсорбция разстройство от стомашно-чревния тракт да се помисли интравенозно приложение. Лечението трябва да започне възможно най-скоро, веднага след появата на симптомите на инфекция. Както при варицела, така и при трекинг, най-добри резултати от лечението са наблюдавани след приемане на лекарството в рамките на първите 24 часа от началото на обрива.

Дозиране при деца

Лечение на инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс (вирус на Herpes simplex), при пациенти с ненарушен имунитет

Деца на възраст 2 години и по-големи трябва да получават доза, както при възрастни пациенти. На деца под две години се предписва половин доза за възрастни.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на варицела-зостер

- Деца над 6-годишна възраст: 800 mg четири пъти дневно,

- Деца на възраст от 2 до 5 години: 400 mg четири пъти дневно.

- Деца под 2-годишна възраст: 200 mg четири пъти дневно.

Дозата може да се определи по-точно, при скорост от 20 mg / kg телесно тегло (до максимална доза от 800 mg) четири пъти дневно. Лечението трябва да продължи 5 дни.

Няма данни за характеристиките на подтискащата терапия за инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс или варицела при деца с имунна недостатъчност.

Дозиране при пациенти в старческа възраст

При пациенти в старческа възраст трябва да се има предвид рискът от бъбречна дисфункция и следователно трябва да се избере дозата на лекарството (вж. Дозировката при пациенти с бъбречна недостатъчност).

Необходимо е да се следи запълването на течности при тези пациенти.

Употреба при пациенти с нарушена бъбречна функция

Препоръчва се повишено внимание при използване на ацикловир при пациенти с нарушена бъбречна функция. Необходимо е да се следи запълването на течности при тези пациенти.

По време на лечението на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, или предотвратяване на вирусна инфекция при пациенти с бъбречна недостатъчност на умерена и тежка прилагане на препоръчваната орална доза не води до натрупване на ацикловир в тялото в концентрации, по-високи от тези, приети за безопасност по време на интравенозно прилагане на лекарството. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 10 ml / min) се препоръчва да се намали дозата до 200 mg два пъти дневно на всеки 12 часа.

По време на лечението на инфекции, причинени от варицела зостер, пациенти с леко бъбречно увреждане (креатининов клирънс 10-25 мл / мин) се препоръчва да се намали дозата от 800 мг три пъти дневно на всеки 8 часа, и при пациенти с тежка бъбречна Препоръчва се недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min), за да се намали дозата до 800 mg два пъти дневно на всеки 12 часа.

Странични ефекти

Много често (> 1/10), често (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

Как да приемате Ацикловир таблетки: инструкции за употреба

Ацикловирът принадлежи към антивирусните лекарства и по своята същност е изкуствено произведен аналог на пуриновия нуклеозид.

Поради това това лекарство е в състояние да потисне синтеза на геноми на определени вируси, например херпес причинители, пилешки шарка и херпес зостер. Взаимодействието с вируса се извършва директно в клетката, засегната от този патоген. Ефективността на терапията значително се увеличава, когато започне възможно най-рано.

На тази страница ще намерите цялата информация за Acyclovir: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средните цени в аптеките, пълни и непълни аналози на наркотици, както и отзиви на хора, които вече са използвали таблетки ацикловир. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Колко струва Ацикловир под формата на таблетки? Средната цена в аптеките е на ниво от 35 рубли.

Форма на издаване и състав

Основната активна съставка в таблетките е Acyclovir, който е бял кристализиран прах с дозировка 200, 400, 800 mg. Допълнителни вещества, които се използват, за да дадат на лекарството необходимите технологични качества, за да се гарантира точността на дозировката и здравината:

  • лактоза или млечна захар - разредител;
  • нишесте - бакпулвер;
  • аерозолно - антифрикционно (противоплъзгащо) вещество;
  • поливинилпиролидон-свързваща съставка;
  • калциева стеаринова киселина - смазка за опростяване на процеса на преглъщане.

Фармакологичен ефект

Активна съставка ацикловир има антивирусни и имуностимулиращи дейности, действащ ефективно на вируси, Епщайн-Бар вирус, варицела зостер, херпес симплекс тип 1, 2 и цитомегаловирус.

  • Механизмът на действие на лекарството се основава на образуването на "дефектна" вирусна ДНК, която причинява блокиране на възпроизвеждането на вируса.

С херпесния вирус Acyclovir, според инструкциите, спира образуването на елементи на обрива с едновременно ускоряване на образуването на корички. В допълнение, интензивността на болката в острата фаза на херпес зостер, вероятността от висцерални усложнения и кожно разпространение намалява.

Индикации за употреба

За системна употреба (перорално):

  1. Предотвратяване на цитомегаловирусна инфекция след трансплантация на костен мозък.
  2. Като част от комплексно лечение с тежка имунна недостатъчност (включително в клиничната картина на ХИВ инфекцията) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък.
  3. Инфекции, провокирани от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex тип 1 и 2.
  4. Предотвратяване на инфекции, причинени от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex (включително при пациенти с отслабена имунна система).

За външна употреба: инфекциозни лезии на кожата, провокирани от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex.

Противопоказания

Лекарството, базирано на ацикловир, не се дава на пациенти с индивидуална свръхчувствителност към основната активна съставка и хора, страдащи от бъбречна недостатъчност.

Приложение по време на бременност и лактация

Ефектът от употребата на лекарството при бременност и кърмене не е достатъчно проучен, но резултатите от проучванията показват, че той е в състояние да проникне през плацентарната бариера и в кърмата. Следователно, тя може да се използва само за целта на специалист, когато очакваната полза за здравето на майката надвишава възможния риск за детето. В случай на лечение на херпес при бременни жени, консултация с лекар е абсолютно необходима!

Ацикловирът преминава през плацентата. Жените, приемащи ацикловир в таблетки през първото тримесечие на бременността, не са имали увеличение на броя на пороците при деца в сравнение с общата популация. Но в момента недостатъчен брой жени са били изследвани. Следователно лекуващият лекар предписва това лекарство, когато ползата за майката надвишава риска за плода.

Инструкции за употреба

Указанията за употреба показват, че таблетките Acyclovir се приемат по време на или непосредствено след хранене и се пие много вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на варицела зостер (варицела):

  • Възрастни. Присвоете 800 mg 5 пъти дневно на всеки 4 часа следобед и с 8-часов интервал през нощта. Продължителност на лечението 7-10 дни.
  • Деца. Прилагайте 20 mg / kg 4 пъти дневно в продължение на 5 дни (максималната единична доза от 800 mg), деца от 3 до 6 години: 400 mg 4 пъти дневно, над 6 години: 800 mg 4 пъти дневно в рамките на 5 дни. Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида:

  • Възрастни. Ацикловир се предписва на 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни с 4-часов интервал през деня и с 8-часов интервал през нощта. При по-тежки случаи на заболяването курсът на лечение може да бъде удължен до лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежка имунна недостатъчност, вкл. с развита клинична картина на HIV инфекция, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или когато има нарушение на абсорбцията от червата, се предписват 400 mg 5 пъти дневно.
  • Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; при рецидив ацикловирът се предписва в продромалния период или когато се появят първите елементи на обрив.

Предотвратяване на рецидиви на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида в пациенти с имунна недостатъчност:

  • Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа). В случай на тежък имунен дефицит (например след трансплантация на костен мозък) или ако абсорбцията е нарушена от червата, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти на ден. Продължителността на превантивния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

Предотвратяване на рецидиви на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида при пациенти с нормален имунен статус:

  • Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти дневно (на всеки 12 часа). В някои случаи по-ниски дози са ефективни - 200 mg 3 пъти дневно (на всеки 8 часа) или 2 пъти дневно (на всеки 12 часа).

Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес зостер (херпес зостер):

  • Прибавете 800 mg 4 пъти дневно на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. На децата на възраст над 3 години се предписва лекарството в същата доза, както при възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex 1 и 2 вида:

  • Деца от 3 години до 6 години - 400 mg пъти дневно; над 6 години - 800 mg 4 пъти дневно. По-точна доза се определя от изчислението на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg пъти дневно. Процесът на лечение е 5 дни. Данни за предотвратяването на повторно възникване на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечение на херпес зостер при деца с нормални имунни параметри отсъстват.
  • За лечение на деца на възраст над 3 години, 800 mg ацикловир се предписва 4 пъти / на всеки 6 часа (както при лечението на възрастни с имунен дефицит).

При пациентите в напреднала възраст се наблюдава понижаване на клирънса на ацикловир в организма паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемайки големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши проблемът с намаляване на дозата на лекарството.

Странични ефекти

Антивирусното лекарство се толерира без проблеми от преобладаващото мнозинство от пациентите. Противопоказания за употребата на Ацикловир е индивидуалната свръхчувствителност на тялото на пациента към активното вещество.

В някои случаи (много рядко) се забелязват следните нежелани реакции:

  • чревни разстройства;
  • задух;
  • алергични реакции;
  • главоболие;
  • гадене;
  • болка в корема.

На фона на продължителната употреба на офталмологичен мехлем не може да се изключи възпаление на конюнктивата (конюнктивит) и клепачите (блефарит).

свръх доза

Възможно е с парентерално и вътрешно приложение на лекарствени форми и случайно поглъщане на крем и мехлем. Симптоми: неврологични нарушения, главоболие, задух, повръщане, диария, гадене, бъбречна дисфункция, конвулсии, кома. Лечението стационарно.

Специални инструкции

  1. Провеждането на няколко курса на лечение при пациенти с имунна недостатъчност може да доведе до образуване на резистентност към вируса към активния компонент.
  2. В периода на Acyclovir-Acri, пациентът трябва да изпие достатъчно количество течност, за да осигури на тялото режим на повишена хидратация. Необходимо е внимателно проследяване на бъбречната функция, нивото на уреята в кръвта и плазмения креатинин.
  3. По време на периода на лечение трябва да се внимава при извършването на потенциално опасни дейности, включително управлението на превозни средства и механизми, тъй като съществува риск от развитие на неблагоприятни ефекти от нервната система.

Лекарствени взаимодействия

Понастоящем няма данни за клинично значимия антагонизъм на Acyclovir с други лекарства. Терапевтичният ефект се усилва от паралелен прием с лекарства, които стимулират имунитета.

Пробенецид може да забави процеса на отстраняване на антивирусния агент от тялото.

За да се предотврати функционално увреждане на бъбреците, не се препоръчва приемането на Acyclovir заедно с лекарства, които имат нефротоксични свойства.

Отзиви

Получихме обратна връзка от хората относно лекарството Acyclovir:

  1. Лариса. С херпесния вирус не се натъкнах, докато моето едногодишно дете не беше диагностицирано с "херпес болки в гърлото". Лекарят предписал Ацикловир на три четвърт таблетки три пъти на ден. Високата температура, която продължи два дни, падна 12 часа след началото на рецепцията и детето бързо се възстанови. Благодарение на Ацикловир!
  2. Базил. Често използвам Ацикловир за настинки. Ако започнете да прилагате мехлем при първите признаци на херпес, той обикновено работи добре. Във всеки случай, ако има мехурчета, тогава малко и не за дълго. Най-често купувам германски наркотик Acyclovir-Hexal. В аптеката те казват, че той е един от най-добрите и цената е съвсем приемлива. Няколко пъти не можах да започна лечението навреме: нямаше мехлем под ръка, просто нямах време. Искам да кажа, че в такива случаи ефективността е била много по-ниска. Обривът наистина беше много по-голям, а това беше повече от седмица, макар че редовно бях пет пъти на ден. Така че се проверява само по себе си: ако трябва да бъдете третирани навреме, този агент не помага или не помага, но е необходимо да закъсняваме и да се съмняваме в ефективността.
  3. Лили. Херпес в тялото ми още от детството. Опитах много мазила и хапчета за лечение. Тя спря в Акикловир. Цената е стотинка, а ефективността надхвърля дори някои от по-скъпите аналози. Периодично пия курс за профилактика и обрив на кожата сега се появяват много, много рядко.
  4. Елена. Лекарството "Ацикловир" е евтино и ефективно лекарство, което не позволява на малък херпес да се развие в огромна болка. Но от моя собствен опит мога да кажа, че трябва да се използва в началните етапи, веднага след като херпесът се усеща със сърбеж и изгаряне, така че винаги нося тези магически хапчета с мен.
  5. Глеб. Реших да напиша преглед на таблетките Atsiklovir. Нямам херпес и не съм бил, но миналата есен аз нападнах варицела от сина ми. Болестта страдаше много трудно, страхуваше се от усложнения. Лекарят посъветва тези хапчета и те буквално на първия ден от лечението ме спасиха от ужасно сърбеж. Трябваше да лежим още 3 седмици, но поне без краста.
  6. Нина. Обичам това лекарство. Цената е бюджетна. Помага да се охлади. Вярвам, че при всички хора всички студове се спускат на гениталиите. Ацикловир движи всичко отгоре надолу. Освен това, аз ще ви кажа малко тайна, тези хапчета при първите симптоми на студ помогне да не зарази други. Поради това те винаги са в моята козметична чанта през студения сезон.
  7. Елизабет. Вечерта забелязах херпес на устните си. За да бъдете лекувани, е необходимо и на лекаря да отидете по някакъв начин да не ловувате: на улицата и на снега. Тя започна да си спомня какво е предписал лекар преди една година с подобно заболяване. Ацикловир, циклоферон и зовиракс. Тази сутрин бях в аптеката за целия комплект. Веднага започна да взема всичко според инструкциите, но... След първия прием 2,5-3 часа главоболие започна да боли. Грешен за дълъг престой зад лаптопа. След кратко време (10-15 минути) болката става все по-невъзможна. Опитах се да легна - това е невъзможно. Sick. След това бях напълно изплакнат за половин час. Едва когато тя легна да спи за 2 часа. Но по един или друг начин главата се разцепва ужасно. Уважавано, че от всички подготовки на сводниците такива може да има само ацикловир. Мисля, че трябва да отидем в аптеката и да променим лекарството...

аналози

Аналозите на Ацикловир в активния компонент са:

  • Външни лекарства (крем или мехлем): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Таблетки или прах за приготвяне на разтвор за инфузия: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от деца, при температура не повече от 25 градуса, като се избягва директната слънчева светлина върху опаковката.

Срокът на годност на таблетките е 2 години от датата на производство, която е посочена на опаковката. След този период таблетките не трябва да се приемат перорално.

Ацикловир - инструкции за употреба, реални партньори и освобождаване форми (таблетки, мехлем, крем, мехлем за очи - Acri, хексан, ICCO) лекарства за лечение на перорално и генитален херпес при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството ацикловир. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на Acyclovir в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на ацикловир в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на орален и генитален херпес при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация. Търговски марки на различни варианти на ацикловир: Acry, HEXAL, AKOS.

ацикловир - антивирусно лекарство, синтетичен аналог на тимидин нуклеозид, който има силно селективен ефект върху херпес вирусите. Вътре в клетките, заразени с вируси, под влиянието на вирусна тимидин киназа, се появяват редица последователни реакции на трансформиране на ацикловир в моно-, ди- и трифосфат на ацикловир. Ацикловир трифосфатът се вмъква в верига от вирусна ДНК и блокира неговия синтез чрез конкурентно инхибиране на вирусната ДНК полимераза.

Специфичността и много високата селективност на действието се дължат също на преобладаващото му натрупване в клетките, засегнати от херпесния вирус. Високо активен срещу вируса на Herpes simplex тип 1 и тип 2; вирус, който причинява варицела и херпес зостер (варицела зостер); от вируса на Epstein-Barr (типовете вируси са изброени в реда на увеличаване на минималната инхибиторна концентрация на ацикловир). Умерено активен срещу цитомегаловирус.

Когато херпес предотвратява нови елементи заболяване, намалява вероятността от кожен разпространение и висцерални усложнения ускорява образование кора, намалява болката в острата фаза на херпес зостер.

Фармакокинетика

След перорално приложение, бионаличността е 15-30%, а концентрациите, зависими от дозата, се създават достатъчно, за да се лекуват ефективно вирусни заболявания. Храната няма значителен ефект върху абсорбцията на ацикловир. Ацикловирът прониква добре в много органи, тъкани и телесни течности. Ацикловирът прониква през кръвно-мозъчни и плацентни бариери, акумулира се в кърмата. Около 84% се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма, 14% - под формата на метаболит. По-малко от 2% от ацикловир се екскретира от организма през червата.

свидетелство

  • лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от херпес симплекс вируси тип 1 и 2 (генитален херпес и орално), първични и вторични, включително генитален херпес;
  • предотвратяване на екзацербации на рецидивиращи инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с нормален имунен статус;
  • предотвратяване на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируси 1 и 2 вируси на Herpes simplex, при пациенти с имунен дефицит;
  • в комплексното лечение на пациенти с тежка имунна: ХИВ инфекция (етап СПИН, ранни клинични признаци и подробно клинична картина) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък;
  • лечение на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируса на варицела зостер (варицела и херпес зостер, херпес зостер).

Форми на освобождаване

Таблетки 200 mg.

Маз за външна употреба 5%.

Крем за външна употреба 5%.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии (при инжекции).

Инструкции за употреба и дозировка

Ацикловир се приема по време на или непосредствено след хранене и се измива с достатъчно количество вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида

Ацикловир се предписва 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни с 4-часов интервал през деня и с 8-часов интервал през нощта. При по-тежки случаи на заболяването курсът на лечение може да бъде удължен до лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежка имунна недостатъчност, вкл. с развита клинична картина на HIV инфекция, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или когато има нарушение на абсорбцията от червата, се предписват 400 mg 5 пъти дневно.

Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; при рецидив ацикловирът се предписва в продромалния период или когато се появят първите елементи на обрив.

Предотвратяване на рецидиви на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида при пациенти с нормален имунен статус

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти на ден (на всеки 12 часа). В някои случаи по-ниски дози са ефективни - 200 mg 3 пъти на ден (на всеки 8 часа) или 2 пъти на ден (на всеки 12 часа).

Предотвратяване на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с имунен дефицит.

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа). В случай на тежък имунен дефицит (например след трансплантация на костен мозък) или ако абсорбцията е нарушена от червата, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти на ден. Продължителността на превантивния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

Лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела)

Прибавете 800 mg 5 пъти на ден на всеки 4 часа следобед и с 8-часов интервал за една нощ. Продължителност на лечението 7-10 дни.

Задаване до 20 мг / кг 4 пъти на ден в продължение на 5 дни (максимална еднократна доза 800 мг) за деца от 3 до 6 години: 400 мг 4 пъти на ден, в продължение на 6 години: 800 мг 4 пъти дневно в рамките на 5 дни.

Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес зостер (херпес зостер)

Прибавете 800 mg 4 пъти дневно на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. На децата на възраст над 3 години се предписва лекарството в същата доза, както при възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex 1 и 2 вида, детски деца с имунен дефицит и нормален имунен статус.

Деца от 3 години до 6 години - 400 mg; над 6 години - 800 mg 4 пъти на ден. По-точна доза се определя от изчислението на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg. Продължителността на лечението е 5 дни. Данни за предотвратяването на повторно възникване на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечение на херпес зостер при деца с нормални имунни параметри отсъстват.

За лечение деца Над 3 години, 800 mg ацикловир се предписва 4 пъти на ден на всеки 6 часа (както при лечението на възрастни с имунен дефицит).

При пациентите в напреднала възраст се наблюдава понижаване на клирънса на ацикловир в организма паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемайки големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши проблемът с намаляване на дозата на лекарството.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане, диария;
  • коремна болка;
  • леко повишение на уреята и креатинина;
  • Лакопения, еритропения, анемия, тромбоцитопения;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • възбуда, объркване, сънливост;
  • тремор;
  • халюцинации;
  • конвулсии;
  • задух;
  • анафилактични реакции;
  • кожен обрив, сърбеж, уртикария;
  • умора;
  • треска;
  • миалгия.

Противопоказания

  • период на лактация;
  • Деца под 3 години (за тази дозирана форма).

Приложение по време на бременност и лактация

Ацикловирът прониква в плацентарната бариера и се натрупва в кърмата. Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако трябва да приемате ацикловир по време на кърмене, е необходимо прекъсване на кърменето.

Специални инструкции

Ацикловир се използва строго съгласно предписанията на лекаря, за да се избегнат усложнения при възрастни и деца на възраст над 3 години.

Продължителността или повтарящото се лечение с пациенти с ацикловир с намален имунитет може да доведе до появата на вируси, които не са чувствителни към действието му. По-голямата част от откритите щамове на вируси, нечувствителни към ацикловир, показват относителна липса на вирусна тимидин киназа; щамове с променена тимидин киназа или с променена ДНК полимераза. In vitro, действието на ацикловир върху изолирани щамове на вируса Herpes simplex може да предизвика появата на по-малко чувствителни щамове.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с увредена бъбречна функция, пациенти в старческа възраст поради увеличаване на полуживота на ацикловир.

При употребата на лекарството е необходимо да се осигури достатъчно количество течност.

При приемането на лекарството трябва да се наблюдава функцията на бъбреците (концентрацията на уреята в кръвта и креатинина в кръвта). Ацикловирът не пречи на сексуалното предаване на херпес, поради което по време на лечението е необходимо да се въздържат от сексуален контакт, дори при липса на клинични прояви. Необходимо е пациентите да бъдат информирани за възможността за предаване на вируса на гениталния херпес в периода на обриви, както и случаи на асимптоматичен вирус.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Няма налични данни. Все пак трябва да се отбележи, че в периода на лечение с ацикловир може да се развие виене на свят, така че трябва да бъдете внимателни, когато шофирате и други учебни потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.

Лекарствени взаимодействия

Засилване на ефекта на ацикловир се отбелязва при едновременното приложение на имуностимуланти.

При едновременно приемане с нефротоксични лекарства рискът от развитие на бъбречна дисфункция се увеличава.

Аналози на лекарството Ацикловир

Структурни аналози за активното вещество:

  • Atsigerpin;
  • Ацикловир Белупо;
  • Acyclovir HEXAL;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Ацикловир форт;
  • Ацикловир-ICCO;
  • Ацикловир Acre;
  • Ацикловир-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Ацикловир;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • The Medovar;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.