Кой производител на Acyclovir е по-добър?

Вирусът

Производителите на Acyclovir са представени както от чуждестранни, така и от местни фармацевтични компании. Фармакологичното действие на лекарствата е насочено към постигане на една цел - блокиране на вирусната ДНК верига и елиминиране на херпеса и всички негови клинични прояви. Но ефективността и ценовата политика на лекарството за всички производители е малко по-различна. В материалите на представения преглед ще разгледаме накратко Ацикловир, произведен в Швейцария, Хърватия и Русия.

Ацикловир Сандоз (Швейцария)

Швейцарската фармацевтична компания произвежда лекарството Acyclovir Sandoz под формата на 5% маз и крем със същата концентрация, както и под формата на таблетки. Можете да закупите този наркотик като мрежа от аптеки на дребно и да поръчате онлайн чрез безплатна доставка до вашия дом.

Средната цена на крем варира от 80 до 150 рубли. Маз може да се закупи за 20-30 рубли. Мехлемът се предлага в алуминиеви тръби от 5 и 2 грама. Таблетки в картонена опаковка от 25 броя, всяка от които съдържа 200 mg активен ацикловир.

Ацикловир Белупо

Страна на произход Acyclovira Belupo - Хърватия. Освобождаване на формата: таблетки, мехлем и сметана. Таблетният продукт се произвежда в картонени опаковки по 20 и 30 броя всяка. Един драже може да съдържа 200 или 400 mg от активната съставка.

Мехлемите и сметаната съдържат 50 mg активно вещество и се произвеждат в алуминиеви тръби на 3, 5, 10 и 30 грама.

Ценовата политика за подготовката на таблетките варира от 300 до 360 рубли. Мехлемът може да бъде закупен за 65-70 рубли и крем от 50 до 60 рубли.

Acyclovir Acos и Acyclovir-Akrihin

Производителите на лекарството Acyclovir Acos и неговия аналог Acyclovir-Acrychin представляват най-голямата мрежа от фармацевтични компании в Русия - CJSC Vertex и OJSC Sintez.

Таблетките Acyclovir Acos в аптеката могат да бъдат закупени за 30-40 рубли, но Acyclovir Akrihin струва малко повече. С концентрация от 200 мг това лекарство може да бъде закупено за 60-65 рубли и с концентрация от 400 мг - 200-250 рубли.

Сходства и различия между различните производители

Формите на освобождаване, състав, фармакокинетика, фармакодинамика, индикации за употреба и противопоказания за това лекарство от различни производители сами. Разликата е в името на всяко лекарство, ценова политика и крайния резултат.

Според прегледите на реалните потребители, Acyclovir AKOS, който се произвежда от ZAO Vertex (Русия), е различен:

  • ниско ниво на ефективност;
  • на практика не помага да се отървем от херпесните изригвания по червената граница на устните и кожата;
  • не допринася за ускоряване на регенерацията на засегнатите тъкани.

Но Acyclovir Akrihin има съвсем различен ефект от химико-фармацевтичната комбинация Akrihin в град Kurgan. При прилагане на лезиите след първите признаци на сърбеж, всички клинични прояви на херпетична патология се провеждат в рамките на 24 часа. И когато се използва в периода на вече проявяващ се обрив, лезиите незабавно започват да се затягат и на втория ден те са покрити с коричка, при която кожните обвивки се възстановяват много бързо.

Acyclovir Belupo и Sandoz също са много ефективни при лечението на херпесни патологии, важно е да се спазват всички препоръки за употреба, посочени в приложените инструкции, ценовата политика на тези лекарства е няколко пъти по-висока от тази на домашния Acyclovir.

Следователно, за да се отговори на въпроса кой производител на Acyclovir е по-добър, е необходимо да се разберат критериите за разглеждане на това лекарство. Ако вземете само ценова политика, тогава най-бюджетният вариант ще бъде Acyclovir AKOS, но ако вземете предвид ефективността, тогава е по-добре да погледнете чуждестранните производители на лекарството.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Ацикловир - инструкции за употреба, реални партньори и освобождаване форми (таблетки, мехлем, крем, мехлем за очи - Acri, хексан, ICCO) лекарства за лечение на перорално и генитален херпес при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството ацикловир. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на Acyclovir в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на ацикловир в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на орален и генитален херпес при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация. Търговски марки на различни варианти на ацикловир: Acry, HEXAL, AKOS.

ацикловир - антивирусно лекарство, синтетичен аналог на тимидин нуклеозид, който има силно селективен ефект върху херпес вирусите. Вътре в клетките, заразени с вируси, под влиянието на вирусна тимидин киназа, се появяват редица последователни реакции на трансформиране на ацикловир в моно-, ди- и трифосфат на ацикловир. Ацикловир трифосфатът се вмъква в верига от вирусна ДНК и блокира неговия синтез чрез конкурентно инхибиране на вирусната ДНК полимераза.

Специфичността и много високата селективност на действието се дължат също на преобладаващото му натрупване в клетките, засегнати от херпесния вирус. Високо активен срещу вируса на Herpes simplex тип 1 и тип 2; вирус, който причинява варицела и херпес зостер (варицела зостер); от вируса на Epstein-Barr (типовете вируси са изброени в реда на увеличаване на минималната инхибиторна концентрация на ацикловир). Умерено активен срещу цитомегаловирус.

Когато херпес предотвратява нови елементи заболяване, намалява вероятността от кожен разпространение и висцерални усложнения ускорява образование кора, намалява болката в острата фаза на херпес зостер.

Фармакокинетика

След перорално приложение, бионаличността е 15-30%, а концентрациите, зависими от дозата, се създават достатъчно, за да се лекуват ефективно вирусни заболявания. Храната няма значителен ефект върху абсорбцията на ацикловир. Ацикловирът прониква добре в много органи, тъкани и телесни течности. Ацикловирът прониква през кръвно-мозъчни и плацентни бариери, акумулира се в кърмата. Около 84% се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма, 14% - под формата на метаболит. По-малко от 2% от ацикловир се екскретира от организма през червата.

свидетелство

  • лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от херпес симплекс вируси тип 1 и 2 (генитален херпес и орално), първични и вторични, включително генитален херпес;
  • предотвратяване на екзацербации на рецидивиращи инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с нормален имунен статус;
  • предотвратяване на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируси 1 и 2 вируси на Herpes simplex, при пациенти с имунен дефицит;
  • в комплексното лечение на пациенти с тежка имунна: ХИВ инфекция (етап СПИН, ранни клинични признаци и подробно клинична картина) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък;
  • лечение на първични и повтарящи се инфекции, причинени от вируса на варицела зостер (варицела и херпес зостер, херпес зостер).

Форми на освобождаване

Таблетки 200 mg.

Маз за външна употреба 5%.

Крем за външна употреба 5%.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инфузии (при инжекции).

Инструкции за употреба и дозировка

Ацикловир се приема по време на или непосредствено след хранене и се измива с достатъчно количество вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида

Ацикловир се предписва 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 5 дни с 4-часов интервал през деня и с 8-часов интервал през нощта. При по-тежки случаи на заболяването курсът на лечение може да бъде удължен до лекарско предписание до 10 дни. Като част от комплексната терапия за тежка имунна недостатъчност, вкл. с развита клинична картина на HIV инфекция, включително ранни клинични прояви на HIV инфекция и стадия на СПИН; след трансплантация на костен мозък или когато има нарушение на абсорбцията от червата, се предписват 400 mg 5 пъти дневно.

Лечението трябва да започне възможно най-скоро след началото на инфекцията; при рецидив ацикловирът се предписва в продромалния период или когато се появят първите елементи на обрив.

Предотвратяване на рецидиви на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида при пациенти с нормален имунен статус

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) или 400 mg 2 пъти на ден (на всеки 12 часа). В някои случаи по-ниски дози са ефективни - 200 mg 3 пъти на ден (на всеки 8 часа) или 2 пъти на ден (на всеки 12 часа).

Предотвратяване на инфекции, причинени от Herpes simplex 1 и 2 вида, при пациенти с имунен дефицит.

Препоръчваната доза е 200 mg 4 пъти на ден (на всеки 6 часа). В случай на тежък имунен дефицит (например след трансплантация на костен мозък) или ако абсорбцията е нарушена от червата, дозата се увеличава до 400 mg 5 пъти на ден. Продължителността на превантивния курс на лечение се определя от продължителността на риска от инфекция.

Лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster (варицела)

Прибавете 800 mg 5 пъти на ден на всеки 4 часа следобед и с 8-часов интервал за една нощ. Продължителност на лечението 7-10 дни.

Задаване до 20 мг / кг 4 пъти на ден в продължение на 5 дни (максимална еднократна доза 800 мг) за деца от 3 до 6 години: 400 мг 4 пъти на ден, в продължение на 6 години: 800 мг 4 пъти дневно в рамките на 5 дни.

Лечението трябва да започне, когато се появят най-ранните признаци или симптоми на варицела.

Лечение на инфекции, причинени от вируса на херпес зостер (херпес зостер)

Прибавете 800 mg 4 пъти дневно на всеки 6 часа в продължение на 5 дни. На децата на възраст над 3 години се предписва лекарството в същата доза, както при възрастни.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от Herpessimplex 1 и 2 вида, детски деца с имунен дефицит и нормален имунен статус.

Деца от 3 години до 6 години - 400 mg; над 6 години - 800 mg 4 пъти на ден. По-точна доза се определя от изчислението на 20 mg / kg телесно тегло, но не повече от 800 mg. Продължителността на лечението е 5 дни. Данни за предотвратяването на повторно възникване на инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс, и лечение на херпес зостер при деца с нормални имунни параметри отсъстват.

За лечение деца Над 3 години, 800 mg ацикловир се предписва 4 пъти на ден на всеки 6 часа (както при лечението на възрастни с имунен дефицит).

При пациентите в напреднала възраст се наблюдава понижаване на клирънса на ацикловир в организма паралелно с намаляване на клирънса на креатинина. приемайки големи дози от лекарството вътре, трябва да получи достатъчно количество течност. В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо да се реши проблемът с намаляване на дозата на лекарството.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане, диария;
  • коремна болка;
  • леко повишение на уреята и креатинина;
  • Лакопения, еритропения, анемия, тромбоцитопения;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • възбуда, объркване, сънливост;
  • тремор;
  • халюцинации;
  • конвулсии;
  • задух;
  • анафилактични реакции;
  • кожен обрив, сърбеж, уртикария;
  • умора;
  • треска;
  • миалгия.

Противопоказания

  • период на лактация;
  • Деца под 3 години (за тази дозирана форма).

Приложение по време на бременност и лактация

Ацикловирът прониква в плацентарната бариера и се натрупва в кърмата. Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако трябва да приемате ацикловир по време на кърмене, е необходимо прекъсване на кърменето.

Специални инструкции

Ацикловир се използва строго съгласно предписанията на лекаря, за да се избегнат усложнения при възрастни и деца на възраст над 3 години.

Продължителността или повтарящото се лечение с пациенти с ацикловир с намален имунитет може да доведе до появата на вируси, които не са чувствителни към действието му. По-голямата част от откритите щамове на вируси, нечувствителни към ацикловир, показват относителна липса на вирусна тимидин киназа; щамове с променена тимидин киназа или с променена ДНК полимераза. In vitro, действието на ацикловир върху изолирани щамове на вируса Herpes simplex може да предизвика появата на по-малко чувствителни щамове.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с увредена бъбречна функция, пациенти в старческа възраст поради увеличаване на полуживота на ацикловир.

При употребата на лекарството е необходимо да се осигури достатъчно количество течност.

При приемането на лекарството трябва да се наблюдава функцията на бъбреците (концентрацията на уреята в кръвта и креатинина в кръвта). Ацикловирът не пречи на сексуалното предаване на херпес, поради което по време на лечението е необходимо да се въздържат от сексуален контакт, дори при липса на клинични прояви. Необходимо е пациентите да бъдат информирани за възможността за предаване на вируса на гениталния херпес в периода на обриви, както и случаи на асимптоматичен вирус.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Няма налични данни. Все пак трябва да се отбележи, че в периода на лечение с ацикловир може да се развие виене на свят, така че трябва да бъдете внимателни, когато шофирате и други учебни потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.

Лекарствени взаимодействия

Засилване на ефекта на ацикловир се отбелязва при едновременното приложение на имуностимуланти.

При едновременно приемане с нефротоксични лекарства рискът от развитие на бъбречна дисфункция се увеличава.

Аналози на лекарството Ацикловир

Структурни аналози за активното вещество:

  • Atsigerpin;
  • Ацикловир Белупо;
  • Acyclovir HEXAL;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Ацикловир форт;
  • Ацикловир-ICCO;
  • Ацикловир Acre;
  • Ацикловир-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Ацикловир;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • The Medovar;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.

Ацикловир таблетки - инструкции за употреба, аналози, прегледи

Вирусите са специална форма на вътреклетъчни паразити и са причина за много сериозни, включително животозастрашаващи заболявания. Съвременната фармацевтична индустрия предлага голям брой антивирусни лекарства, всяка от които има определен спектър на действие. Ацикловир за орално приложение е ефективно средство за системна терапия на херпес и някои други инфекции, причинени от вируси.

Ацикловир таблетки - инструкции за употреба

Наркотикът под това име е по-известен като външно лечение на херпес. Съществува обаче също таблетна форма на лекарството, предназначено за системна терапия на вирусни инфекции. Употребата на наркотици трябва да бъде строго за медицински цели, тъй като съществуват редица противопоказания и ограничения за употребата.

Ацикловирът е антибиотик или не?

Не, не е така. Антибиотици - отделна група лекарства, предназначени за борба с инфекциите с бактериален произход. Ацикловир се отнася и до антивирусни лекарства и лекува вирусни заболявания. Важно е да се разбере, че тези два вида са коренно различни патогени: бактерии, които са чувствителни към антибиотици - едноклетъчни организми, и вируси - вътреклетъчни паразити, както и да се отървете от тях, са необходими специфични антивирусни средства.

Фармакологична група

Таблетното лекарство се класифицира като антивирусно средство за лечение на херпесни инфекции.

Състав на таблетката Ацикловир

Както всяка таблетна дозирана форма, този препарат се състои от основните и спомагателните компоненти. Активният ингредиент под формата на натриева сол има химичното наименование 2-Амино-1,9-дихидро-9 - [(2-хидроксиетокси) метил] -6Н-пурин-6-ОН. По-прости думи, активната съставка Ацикловир е ацикловир, синтетичен аналог на структурните елементи на ДНК (пуринови нуклеозиди).

Влизайки в тялото, той преминава през известен брой трансформации. След проникване в заразената клетка по време на вирус тимидин киназа фосфорилиране е под формата на ацикловир монофосфат, дифосфат последвано и накрая се превръща в трифосфат. Това е крайното съединение, което има антивирусна активност: то е вградено в ДНК на патогена и спира процеса на репликация.

Ацикловир в таблетки е показан, когато тялото е заразено със следните вируси:

  • Херпес симплекс - причинява херпес, има няколко сорта; спектърът на активност на лекарството включва два от тях - HSV 1 и 2 вида.
  • Varicella zoster е причинителят на широко известната варицела, която повечето хора се възстановяват от детството и получават имунитет през целия живот.
  • Вирусът на Epstein-Barr е причина за много патологии, включително различни видове рак, хепатит и други опасни заболявания.
  • Цитомегаловирусът е общ подвид на херпес вируси, изключително опасен за хора с имунна недостатъчност и новородени.

При децата вирусът на Epstein-Barr и одомеалвирус често причиняват инфекциозна мононуклеоза.

Форма на освобождаване Ацикловир

Въз основа на активното вещество се получават няколко дозирани форми, които се прилагат външно, използвани за интравенозно приложение, а също и за орално приложение. В последния случай, това са таблетки, редовно и продължително действие, съдържащи съответно 200 и 400 mg от активната съставка.

Снимка за опаковане на ацикловир в таблетки от 200 mg

В рамките на първоначалното име Ацикловир е антивирусно средство за освобождаване от производителя Беларус "Belmedpreparaty" и руската компания "Озон". Таблетките съдържат 200 mg активна съставка, както и калций, млечна захар, картофено нишесте, поливинилпиролидон и аеросили. Те са пълни с 20 броя в блистери и опаковки от картон, се продават на цена от около 32 рубли, Ацикловир има срок на годност от 3 години от датата на производство.

Освен това, подготовката за перорално приложение се произвежда от руски и чуждестранни много фармацевтични компании с допълнение към основните маркови суфикси: ацикловир, Quinacrine ацикловир-Sandoz ацикловир-Акош т.н. Таблетките, удължени с доза от 400 mg, се наричат ​​Acyclovir-forte.

Какво помага хапчето Ацикловир?

Лекарственият продукт в таблетна форма е предназначен за системно лечение на заболявания, причинени от няколко вида херпесни вируси. Например, таблетките, особено в комбинация с външен мехлем, са подходящи за изригвания на устните и гениталния херпес. Те са предписани и за херпес зостер и варицела. Особено важно е лечението на варицела ацикловир за възрастни: децата го толерират сравнително лесно, а в по-напреднала възраст болестта е тежка и може да причини усложнения.

Рецепта за ацикловир на латински

Вземете хапчето може да бъде предписано само от лекар, тъй като има определени противопоказания за системно лечение на вирусни инфекции. Осъществяване рецептурна бланка, експертът отбелязва, във формата на резюме основната информация за пациента (възраст и име) и прави запис предназначен за фармацевта в Латинска за назначаването му на руски:

Rp.: Tab. Ацикловир 0.2

D. t. г. № 20

С. 1 таблетка 5 пъти на ден.

Ацикловир - указания за употреба

Таблетките се предписват за системна терапия, причинена от чувствителни вируси на кожата и лигавичните инфекции:

  • Прост херпес, както първичен, така и при рецидиви.
  • Генитален генитален херпес.
  • Тежък ход на инфекциозна мононуклеоза.
  • Варицела при възрастни и деца, започвайки от първия ден след появата на характерен везикулозен обрив.
  • Херпес зостер (това заболяване е следствие от по-рано прехвърлената пилешки шарка и наличието на вируса в тялото).

Лекарството също е показано на пациенти с имунна недостатъчност (HIV-позитивни, които са подложени на химиотерапия при трансплантация на органи), за да предотвратят и лекуват херпесните изригвания.

Противопоказания за употребата на ацикловир

Единственото строго противопоказание е индивидуалната свръхчувствителност към самия ацикловир и неговия предшественик валацикловир. Има обаче случаи, когато трябва да се внимава при използване на таблетки. Те включват състояния, свързани с бъбречна недостатъчност и дехидратация на тялото. Възможността за използване на лекарството за лечение на бременни и кърмещи жени е обсъдена в съответния раздел.

Дозировка и начин на приложение на ацикловир в таблетки

При поглъщане активната съставка частично се абсорбира, бионаличността му не надвишава 30%. Наличието на храна в стомаха и червата не повлиява скоростта на абсорбция, така че можете да пиете таблетки по всяко време.

Херпес симплекс

За лечение на първични и рецидивиращи херпес, провокирана от херпес симплекс, се препоръчва да се спазват интервалите на 4-часови през деня и 8 часа - през нощта:

  • Деца, вариращи от 2 години и възрастни с нормална имунна статус показва 5-дневен курс, по време на които трябва да се вземат 200 мг лекарството 5 пъти дневно. С превантивна цел - същата единична доза, но на всеки 6 часа.
  • При наличие на HIV инфекция, след трансплантация и по време на химиотерапия, единичната доза е 400 mg, а схемите за лечение и профилактика са сходни.
  • За лечение на деца под две рози дозата се понижава наполовина (т.е. 100 m за всяка от 5 дози).

Пилешка шарка

Периодът на лечение на варицелата е от 7 до 10 дни, докато възрастни и деца, чието телесно тегло е над 40 кг, получават 800 мг от лекарството 5 пъти на ден. При дете на по-млада възраст количеството на активното вещество трябва да се изчисли по тегло. Препоръчителен режим на лечение: 5-дневен курс, 20 mg ацикловир на килограм телесно тегло на всеки 6 часа.

херпес зостер

Лекарството се предписва според възрастта:

  • деца под 2-годишна възраст - 200 mg на час;
  • от две до шест - 400 милиграма всяка;
  • над 6 и възрастни - 800 всяка.

Таблетките трябва да се приемат четири пъти на ден на редовни интервали, като цялостният курс на лечение - 5 дни.

Ацикловир - странични ефекти, ефекти и предозиране

Всички нежелани реакции на тялото за приемане на лекарството са рядкост.

По отношение на храносмилателните органи, най-вероятно са диспептичните разстройства и диарията. В изолирани случаи има повишена преходна активност на ALAT и ACAT - чернодробни ензими.

При употребата на ацикловир в таблетки нежеланите реакции от нервната система са, както следва:

  • обща слабост,
  • сънливост или възбуда,
  • замайване или главоболие.

По-тежките условия са възможни само при интравенозно приложение или при предозиране. В хематопоетичната система обикновено оралното приложение на лекарството обикновено не се повлиява. Алергията към Ацикловир като страничен ефект се проявява чрез уртикария, сърбеж на кожата.

По-сериозни реакции на тялото възникват, когато се превиши препоръчителната доза, особено когато лекарството се прилага парентерално. Поглъщане споменава следните симптоми на предозиране включват главоболие, задух, треска, разстройства на неврологични, диария и повръщане. В особено тежки случаи - конвулсивен синдром, кома и летаргия (наблюдавани след еднократно приемане на 20 грама активно вещество).

Ацикловир по време на бременност и кърмене

Нямаше мащабни клинични проучвания за ефекта на лекарството върху плода. Според наличната информация за бременни жени и техните деца по време на бременност, може да се заключи, че няма тератогенен ефект. Това означава, че е възможно да се предпише Acyclovir по време на бременност от 1 до 3 тримесечия, обаче, като се вземат предвид възможните рискове, той прониква през плацентата.

Активното вещество се екскретира и в кърмата в достатъчно големи количества. Поради това употребата на Acyclovir при кърмене не се препоръчва. Препоръчително е да откажете за период на терапия на вирусна инфекция от лактация, заменяйки храненето със специална смес.

Ацикловир и алкохолна съвместимост

Известно е за потенциалния нефротоксичен ефект на антивирусното средство върху бъбреците, дължащ се на натрупване в тубулите. Ето защо се препоръчва да се използва повече течност по време на лечението и да се избегне приемането на други лекарства, опасни за бъбреците. Възможно ли е да пиете алкохол, когато приемате ацикловир?

Няма директна забрана за съвместно използване на алкохол с тези таблетки в инструкциите на производителите, но е необходимо да се вземе предвид общото отрицателно въздействие на етанола върху отслабения организъм. Освен това алкохолът винаги увеличава вероятността от странични ефекти, особено от нервната и храносмилателната система.

Аналози Ацикловир в таблетки

Както вече беше посочено в началото на статията, доста лекарствени антивирусни лекарства се произвеждат на базата на ацикловир. Веригите за фармацевтични продукти предлагат следните структурни заместители на оригинала:

  • Ацикловир-Акош
  • Zovirax
  • Ацикловир-Acre
  • Ацикловир-Belupo
  • Viroleks
  • Tsiklovir
  • Ацикловир-Sandoz
  • Ацикловир-Akrikhin
  • Tsiklovaks
  • Atsiklostad
  • Vivoraks
  • Supraviran
  • Gerperaks
  • Provirsan
  • Lizavir
  • Tsikloviral-Sediq
  • Tsitivir

В случая на Acyclovir, аналозите са по-евтини, за да изглеждат просто непрактични. Това е оригиналът на вътрешния наркотик е най-достъпни в аптеките, докато внесените заместители могат да струват няколко пъти по-скъпи.

Zovirax или Acyclovir - кое е по-добре?

Цената на 25 таблетки, произведени от GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA. за днес почти 15 пъти надвишава цената на домашен препарат. Същевременно във формулировките на лекарства няма съществена разлика, тъй като дозата на активното вещество е една и съща. Ето защо няма разлика в списъка на показанията, противопоказанията, както и възможните нежелани реакции. По този начин, между Zovirax и Acyclovir, разликата е само в стойността, производителя и външния дизайн. Няма клинично идентифицирани и потвърдени различия в терапевтичния ефект.

Кое е по-добро, Ацикловир или Фамвир?

Активното вещество на швейцарските таблетки е друго антивирусно съединение фамцикловир.

Снимка Famvir 250 mg филмирани филмирани таблетки

Той е активен срещу същите вируси, но се характеризира с по-висока бионаличност. В допълнение, щамовете на херпес симплекс, устойчиви на ацикловир, са чувствителни към него. Поради по-дълъг полуживот Famvir е по-удобен за употреба (не повече от 3 пъти на ден). Единствената отрицателна - цената на 1500 рубли за пакет от 3 таблетки.

Каква е разликата между валацикловир и ацикловир

Валацикловир, на която също произвежда различни антивирусни лекарства, ацикловир е предшественик - неговата хидрохлоридна сол L-валил естер. В заразените клетки претърпява същите трансформации и действа по сходен начин.

Съществува обаче разлика между ацикловир и валацикловир, което определя по-високата ефикасност на лекарствата на базата на последните (например популярната в Америка, Valtrex). Под формата на пролекарство, антивирусният е много по-добър и се абсорбира колкото е възможно повече.

Прегледи на лекарите за Acyclovir в таблетки

Лекарството е много ефективно при лечението на херпесни инфекции. Трябва обаче да се отбележи, че с течение на времето се развива зависимост. Следователно, с чести рецидиви, той трябва да бъде заменен с валацикловир.

На практика всички пациенти отбелязват добрата си поносимост (в отделни случаи се появяват само реакции на нетолерантност), както и намаляване на интензивността на болезнени симптоми. В допълнение, типичните за херпеса рецидиви се срещат много по-рядко при редовна профилактика. Допълнителен плюс на наркотици е неговата ниска цена, особено в сравнение с някои чуждестранни партньори.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Ацикловир /

Ацикловир - бял кристален прах, максимална разтворимост във вода (при 37 ° С) 2,5 mg / ml, молекулно тегло 225,21. Ацикловир натриева сол - максимална разтворимост във вода (при 25 ° C) надвишава 100 mg / ml, молекулно тегло 247,19; приготвеният разтвор (50 mg / ml) има рН около 11.

За системна употреба: първични и повтарящи се инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс (тип 1 и 2), включително генитален херпес, херпес лезии при пациенти с имунен дефицит (лечение и профилактика); херпес зостер, варицела.

За външна употреба: херпес симплекс кожа и лигавици, генитален херпес (първичен и рецидивиращ); локални херпес зостер (спомагателно лечение).

За локално приложение в офталмологията: херпесен кератит.

Свръхчувствителност към ацикловир или валацикловир.


Ограничения за използването на:

С въвеждането на IV: дехидратация, бъбречна недостатъчност (риск от нефротоксично действие), неврологични разстройства или неврологични реакции към употребата на цитотоксични лекарства, вкл. в анамнезата.

Ако поглъщане: дехидратация, бъбречна недостатъчност.


Приложение по време на бременност и кърмене:

Бременност. Може би, ако очакваният ефект от терапията надхвърля потенциалния риск за плода (не се провеждат адекватни и строго контролирани проучвания за безопасност при бременни жени). Ацикловирът преминава през плацентата. Данните за изхода от бременността при жени, приемащи системно действие на ацикловир през първото тримесечие на бременността, не показват увеличаване на броя на вродените малформации при деца в сравнение с общата популация. Тъй като малък брой жени са включени в наблюдението, не е възможно да се правят надеждни и категорични заключения за безопасността на ацикловир по време на бременност.

Кърменето. Ацикловирът прониква в кърмата. След приемане на ацикловир перорално, се определя в кърмата в концентрации, чието съотношение към плазмените концентрации е 0,6-1,4. При такива концентрации в майчиното мляко кърмените бебета могат да получават ацикловир в доза от 0,3 mg / kg / ден. Като се има предвид това, ацикловир трябва да се дава на кърмещи жени с повишено внимание, само ако е необходимо.

При системно приложение:

От страна на храносмилателната система: с iv въвеждане - анорексия, гадене и / или повръщане; когато се приемат перорално - гадене и / или повръщане, диария, коремна болка.

От нервната система: с iv въвеждане - замайване, признаци на енцефалопатия (объркване, халюцинации, конвулсии, тремор, кома), делириум, депресия или психоза (неврологични разстройства често се наблюдава при пациенти с предразполагащи условия); когато се приемат перорално - неразположение, главоболие, замаяност, възбуда, сънливост.

От сърдечно-съдовата система и кръв: с iv въвеждане - Анемия, неутропения / неутрофилия, тромбоцитопения / тромбоцитоза, левкоцитоза, хематурия, синдром на DIC, хемолиза, понижаване на кръвното налягане.

От пикочно-половата система: с iv въвеждане - преходно повишаване на нивата на кръвната урея и креатинин в кръвния серум (свързани с Стах стойност и плазмената състоянието на водния баланс на пациента), остра бъбречна недостатъчност (често с бързо I / инжекция).

Други: анафилактични реакции, алергични кожни реакции (сърбеж, обрив, синдром на Lyell, уртикария, еритема мултиформе и др.), нарушено зрение, треска, левкопения, лимфаденопатия, периферен оток, преходно повишаване на чернодробните трансаминази и билирубин; с iv въвеждане - реакции на мястото на интравенозно приложение: флебит или локално възпаление (болка, оток или зачервяване), некроза (ако лекарството попадне под кожата); когато се приемат перорално - миалгия, парестезия, алопеция.

За външна употреба: възпаление, парене, сърбеж, кожен обрив, вулвит.

При използване на офталмологичен мехлем: изгаряне на мястото на приложение, блефарит, конюнктивит, повърхностна повърхностна кератопатия.

При лечението с ацикловир се препоръчва голямо количество течност (за да се предотврати образуването на утайка от ацикловир в бъбречните тубули).

Трябва да се внимава при IV приложение при пациенти с неврологични нарушения, нарушена чернодробна функция, нарушен електролитен баланс, изразена хипоксия и нарушена бъбречна функция (и когато се прилагат вътрешно). За да се намали рискът от увреждане на бъбреците при iv приложение, лекарството трябва да се прилага бавно, в продължение на 1 час. При появата на симптоми на нефропатия лекарството се анулира.

Токсичният ефект на ацикловир върху ЦНС е по-вероятно при пациенти с нарушен имунитет при пациенти в напреднала възраст с високи дози.

Когато ацикловир терапия в клиничната практика са записани тромбоцитопенична пурпура и / или хемолитично-уремичен синдром, в редки случаи с фатален изход, при пациенти със симптоматично форми на HIV.

Не се препоръчва за предписване на деца за лечение на варицела, ако заболяването е леко.

При лечението на гениталния херпес трябва да се избягва полов акт или да се използват презервативи. Употребата на ацикловир не пречи на предаването на вируса на партньора.

Крем и мехлем за външна употреба (5%) не се препоръчва да се прилага върху лигавиците на устата и очите. възможно развитие на изразено локално възпаление.

При лечението на офталмологичен мехлем контактните лещи не трябва да се носят.

Ацикловир в Москва

инструкция

Антивирусен агент. Инфектираните с тимидин киназа вирусни клетки активно превръщат ацикловир чрез поредица от последователни реакции в моно-, ди- и трифосфат ацикловир. Последният взаимодейства с вирусната ДНК полимераза и е вграден в ДНК, която се синтезира за нови вируси. По този начин се образува "дефектна" вирусна ДНК, което води до подтискане на репликацията на нови поколения вируси.

Ацикловир е активен срещу вирусите на Herpes simplex тип 1 и 2, вируса на варицела зостер, вируса на Epstein-Barr и цитомегаловирус.

За системна употреба (вътре и / в): инфекции, причинени от вируси на Herpes simplex тип 1 и 2 и варицела зостер; предотвратяване на инфекции, причинени от вируси Херпес симплекс и варицела зостер (включително при пациенти с намален имунитет); като част от комплексната терапия за тежък имунен дефицит (включително в клиничната картина на ХИВ инфекцията) и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък; предотвратяване на цитомегаловирусна инфекция след трансплантация на костен мозък.

За локално приложение в офталмологията: кератит и други наранявания на очите, причинени от вируса на Herpes simplex.

За външна употреба: кожни инфекции, причинени от вируси Херпес симплекс и варицела зостер.

Вътрешни и деца над 2 години - 200-400 mg 3-5 пъти дневно, ако е необходимо - 20 mg / kg (до 800 mg на рецепция) 4 пъти дневно. При деца под 2-годишна възраст се дава доза, равна на половината от дозата за възрастни. Продължителност на лечението - 5-10 дни. В случай на бъбречна недостатъчност се препоръчва коригиране на дозовия режим.

Б / вливане при възрастни и деца над 12 години - 5,10 мг / кг, интервалът между администрации - 8 часа деца от 3 месеца до 12 години -. 250-500 мг / m 2 телесна повърхност, интервалът между дозите - 8 часа за новородени дозата е 10 мг / кг, интервалът между администрации -. 8 часа.

В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо коригиране на дозовия режим.

Локално и външно се прилагат 5 пъти / ден. Дозата и продължителността на лечението зависят от показанията и използваната дозирана форма.

Максимални дози: за възрастни с / във въвеждането - 30 mg / kg / ден.

Ако поглъщане: гадене, повръщане, диария, коремна болка, кожен обрив, главоболие, световъртеж, умора, намалена концентрация, халюцинации, сънливост или безсъние, повишена температура; рядко - косопад, преходно повишаване на нивата на билирубин, урея, креатинин, чернодробни ензими, лимфопения, erythropenia, левкопения кръвта.

С въвеждането на IV: остра бъбречна недостатъчност, кристалурия, енцефалопатия (объркване, халюцинации, възбуда, тремор, конвулсии, психоза, сънливост, кома), флебит или възпаление на мястото на инжектиране, гадене и повръщане.

С актуално приложение: чувство на парене на мястото на приложение, повърхностен усещащ кератит, блефарит, конюнктивит.

За външна употреба: на мястото на приложение, усещане за парене, кожен обрив, сърбеж, лющене, еритем, суха кожа; когато е изложен на лигавиците - възпаление.

Употребата на ацикловир при бременност е възможна в случаите, когато употребата, предназначена за майката, надхвърля потенциалния риск за плода.

При употребата на ацикловир по време на кърменето е противопоказано (екскретирано в кърмата).

В експериментални изследвания при животни е доказано, че ацикловирът прониква в плацентарната бариера.

Няма случаи на предозиране при перорално приложение на ацикловир. Съобщено е, че 20 г ацикловир е погълнат. симптоми: възбуда, кома, спазми, летаргия. Ацикловирът се утаява в бъбречните тубули, ако концентрацията му надвишава разтворимостта в бъбречните тубули (2,5 mg / ml).

При едновременно прилагане на пробенецид се намалява тубулната секреция на ацикловир и по този начин се повишава концентрацията в кръвната плазма и Т1/2 ацикловир.

При едновременното приложение на ацикловир с нефротоксични лекарства рискът от развитие на нефротоксично действие се повишава (особено при пациенти с нарушена бъбречна функция).

Засилване на ефекта на ацикловир се отбелязва при едновременното приложение на имуностимуланти.

При смесване на разтворите е необходимо да се вземе под внимание алкалната реакция на ацикловир за интравенозно приложение (рН 11).

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​пази от деца. Срок на годност - 2 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Не се препоръчва за употреба при тежка бъбречна дисфункция.

В случай на бъбречна недостатъчност е необходимо коригиране на дозовия режим.

Ще бъде оценено, че прилагането на ацикловир може да се развие остра бъбречна недостатъчност поради утаяване на кристали на ацикловир, което е особено вероятно при бързото на / във въведението, едновременното използване на нефротоксични лекарства, пациенти с увредена бъбречна функция и недостатъчно натоварване вода.

При употреба на ацикловир е необходимо да се следи бъбречната функция (определяне на нивото на урейния азот в кръвта и креатинина в кръвната плазма).

Не се препоръчва за употреба при тежка бъбречна дисфункция.

Ще бъде оценено, че прилагането на ацикловир може да се развие остра бъбречна недостатъчност поради утаяване на кристали на ацикловир, което е особено вероятно при бързото на / във въведението, едновременното използване на нефротоксични лекарства, пациенти с увредена бъбречна функция и недостатъчно натоварване вода.

При употреба на ацикловир е необходимо да се следи бъбречната функция (определяне на нивото на урейния азот в кръвта и креатинина в кръвната плазма).

Лечението на пациенти в старческа възраст трябва да се извършва с достатъчно повишаване на водния товар и под наблюдението на лекар, тъй като в тази категория пациенти, Т.1/2 ацикловир.

При лечението на гениталния херпес трябва да се избягва полов акт или да се използват презервативи. използването на ацикловир не пречи на предаването на вируса на партньорите.

Ацикловирът под формата на лекарствени форми за външна употреба не трябва да се прилага върху лигавиците на устната кухина, очите, влагалището.

Ацикловир хексал, акрил, форт, азо

Acyclovir Acrylic е крем или мехлем, създаден за борба срещу обикновен херпес или генитален херпес. Също така лекарството помага в борбата срещу цитомегавирус и много други инфекции, включително стоматит. Има някои нюанси Acyclovir Acry е много вредно лекарство. Силно засяга черния дроб, бъбреците, в кръвта, така че трябва да се прилага само върху засегнатата област с тънък слой на кожата, ако удари силно, което означава, че заболяването е разпространил над голяма част, мехлем не трябва да се прилага върху цялата област, но само една точка.

Съдържание:

Acyclovir acry се намира под формата на таблетки. Лекарите често назначават пациенти, които да използват при лечението на тази форма на лекарството. Тъй като те се използват най-добре, лекарят казва на всеки индивидуално. Интересно е, че мазът трябва да се приложи незабавно, веднага след появата на първите симптоми на заболяването. Това означава, че малко започна да се надрасква или отвътре, отваря мястото, където скоро ще изскочи херпесът.

Acyclovir acry под формата на таблетки се предписва в онези времена, когато болестта вече се развива и мехлемът е безсилен. Тъй като намазка болезнена област твърде често не могат, а след това да предпише хапчета, тях, които се прилагат, те започват да действат вътре в тялото, засегнати от болестта, вирусът прониква в тъканта и изхвърлите болката.

Ацикловир Акрил и Хиксал

По-рано ацикловирът можеше да се купи без префикси, името беше едно и не беше придружено от добавка. Сега те започнаха да приписват префикса на думата, например ацикловирът Acry се произвежда в Москва в завода Akrihin, откъдето идва и името на лекарството.

В допълнение към acyclovir acry, можете да намерите много други лекарства със същото име. В аптеката можете да намерите наркотиците Acyclovir Hexal. Тя има същите свойства, т.е. тя се бори с вируси на херпес от тип 1 и тип 2. Бори се срещу варицела и много други заболявания. Лекарствата се различават само в цената и в производителя. Acyclovir Hexal се произвежда в Германия и много потребители го предпочитат пред него, тъй като се доверяват на чуждестранни производители.

Ако сте един от привържениците на германските подготовки, тогава си заслужава да се отбележи една характеристика. Ацикловирът първоначално е създаден в СССР, т.е. руските учени са развили лекарството и едва тогава другите държави са вдигнали идеята и са започнали да създават свои собствени, така да се каже шедьоври. В СССР през 70-те години плодът е бил инфектиран in utero, така че бебето е родено с вирус, така че антителата се появили в организма, способни да се противопоставят на болестта. През тези години развитието на медицината. Както се оказа и в Германия, развитието на наркотика.

Acyclovir Hexal е мехлем и инструкциите за употреба не се различават от обичайното лекарство, което сме свикнали да използваме в нашия дом. Само този инструмент помага на пациентите с отслабен имунитет да победят вируса, но руското лекарство трябва да бъде допълнено, т.е. в препарат, който възстановява имунната система. Възможно е acyclovir hexal и работи по-добре благодарение на имуноредуцирането, но хората са патриоти, все още предпочитат руските лекарства.

Така че, ако ви постави подготовката предварително, това е, когато първите симптоми, които тровят тялото отново няма да се налага да ацикловир хексан, както и други лекарствени форми на спектъра, обикновено се прилагат до 5 пъти на ден, но както се казва, по-добре превенция, отколкото лечение. Както вече споменахме, лекарството прекалено засяга черния дроб и бъбреците, така че хората с бъбречна недостатъчност или със слаб черен дроб не трябва изобщо да употребяват наркотика. Ако все още се налага да се борите с инфекцията, тогава в началния стадий на заболяването ще бъде достатъчно да приложите ацикловир хексал веднъж, към проблемната област на кожата и всички, херпесът няма да се появи.

Ацикловир форте

Acyclovir forte се предлага от нас от аптеките. Какво е това лекарство и как се различава от другите? И тъй като има по-продължително действие, т.е. наркотикът се абсорбира в кръвта по-дълго от това и действието на лекарството е продължително.

Ацикловир форте, както виждаме, има префикс. Тя е написана на латински, както следва: форте и означава продължителен, т.е. бавен или дълъг. Лекарите го третират по различен начин, все пак, смисълът остава същият, действието е дълго, и по този начин наркотикът не е необходим, толкова често, колкото другите видове лекарство.

Acyclovir forte се предлага под формата на таблетки. Лекарството е предписано за възрастни и деца, но само от 3 години. Можете да давате хапчета на малки деца, но само ако лекарят предписва и дава конкретна доза. И е по-добре да не поемате рискове, по-добре е да приемате лекарства, които не могат да навредят на организма на детето, да причинят увреждане на бъбреците.

Лекарите обикновено предписват ацикловир форте на деца от 3-годишна възраст за 1 таблетка 4 пъти на ден, но това е твърде голямо за тялото на детето. Освен това лекарството се абсорбира бавно в кръвта и ще бъде достатъчно за половината от дозата и само 3 пъти на ден. Не прекалявайте с опасни средства.

Acyclovir Acos

Дали acyclovir acos се различават в инструкциите за употреба от други подобни лекарства? Не, единствената разлика е, че тя е направена от Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations. Скоро Akos. Той се произвежда в Русия, така че, както ацикловирът с акрий префикс.

Какъв производител на всички изброени не са избрали, знаят, че всички те напълно се справят с техните задължения, но все още не ги злоупотребява, така че да не причинява щети на тялото и тялото на вашето дете.

По време на бременност ацикловирът може да се прилага, но много внимателно, т.е. само веднъж, а вместо това да се използва лекарство панавир, което се състои от билкови съставки и не уврежда бъдещото дете.

Ацикловир (Zovirax)

Има противопоказания. Преди да започнете приема, консултирайте се с лекар.

Търговски имена в чужбина (в чужбина) - Acic, Aciclobene, Aciclophar, Acitop, Acivir, Acivirax, Acix, Aviral, Avirox, Cyclovir, Epsin, Euvirox, Herpetad, Herpevir, херпес, Lovire, Mapox, Milavir, Okavir, Ozvir, Provirsan, Ranvir, Telviran, Viclovir, Virmen, Virokill, Virucalm, Xovir, Zyclir, Zoral.

Всички антивирусни лекарства и имуностимуланти са тук.

Задайте въпрос или оставете мнение относно лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).

Препарати, съдържащи Ацикловир (Ацикловир, АТС код D06BB03):

Zovirax (Acyclovir) е официалната инструкция за употреба. Наркотикът е рецепта, информацията е само за здравните специалисти!

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Антивирусната лекарството, синтетичен аналог на нуклеозиден пурин, който има способността да инхибира ин витро и ин виво репликация на тип 1 и 2 вируси херпес симплекс, вирусен варицела зостер, Epstein-Barr вирус (EBV) и цитомегаловирус (CMV). В клетъчна култура ацикловир тя има най-силно изразена антивирусна активност срещу херпес симплекс тип 1, след това в ред на намаляване на активност следва: Херпес симплекс тип 2, варицела зостер, EBV и CMV.

Ефектът на ацикловир върху вирусите е силно селективен. Ацикловир не е субстрат за незаразени клетки ензим тимидин киназа, така че има ниска токсичност за клетки на бозайници. Тимидин киназа клетки, инфектирани с херпес симплекс вирус тип 1 и 2, варицела зостер, EBV и CMV, превръща ацикловир в ацикловир монофосфат - нуклеозиден аналог, който след това се превръща последователно дифосфат и трифосфат от клетъчни ензими. Включване на ацикловир трифосфат във вирусната ДНК верига, и последващо прекратяване блок верига допълнително репликация на вирусната ДНК.

При пациенти с тежък имунен дефицит продължителните или повторните курсове на лечение с ацикловир могат да доведат до образуването на резистентни щамове и следователно по-нататъшното лечение с ацикловир може да не е ефективно. Повечето от изолираните щамове с намалена чувствителност към ацикловир показват относително ниско съдържание на вирусна тимидин киназа, разграждане в структурата на вирусна тимидин киназа или ДНК полимераза. Ефектът на ацикловир върху щамове на вируса Herpes simplex in vitro може също така да доведе до образуването на по-малко чувствителни щамове. Няма връзка между чувствителността на щамовете на херпес симплекс вирус към ацикловир in vitro и клиничната ефикасност на лекарството.

Показано е, че IV инжектирането на Zovirax във високи дози намалява честотата на поява и забавя развитието на цитомегаловирусна инфекция. Ако след такава инфузионна терапия ацикловир се прилага за орално приложение при високи дози в продължение на 6 месеца, развиват се смъртността и честотата на развитие на виремия.

Фармакокинетика

При възрастни, средната Стах ацикловир 1 час след инфузия в доза от 2.5 мг / кг, 5 мг / кг, 10 мг / кг и 15 мг / са 22.7 мола (5.1 мкг / мл), 43.6 ммола (9.8 мкг / мл) кг 92 пикомола (7.20 мкг / мл) и 105 пикомола (6.23 мкг / мл), съответно. Cmin на лекарството в плазмата над 7 часа след инфузия е равно на 2,2 мола (0.5 мкг / мл), 3,1 пикомола (0.7 мкг / мл), 10.2 ммола (2.3 мкг / мл) и 8,8 мола (2.0 мкг / мл).

Концентрацията на ацикловир в цереброспиналната течност е приблизително 50% от неговата плазмена концентрация.

Ацикловирът е свързан в незначителна степен с протеините на кръвната плазма (9-33%).

При възрастни, след интравенозно приложение на ацикловир, Т1 / 2 от плазмата е около 2,9 часа. По-голямата част от лекарството се екскретира чрез бъбреците непроменено. Бъбречният клирънс на ацикловир значително надвишава креатининовия клирънс, което показва екскрецията на ацикловир не само чрез гломерулна филтрация, но и чрез тубулна секреция. Основният метаболит на ацикловир е 9-карбоксиметокси-метилгуанин, който представлява около 10-15% от дозата, приложена в урината.

При приложението на ацикловир 1 час след прилагане на 1 g пробенецид Т1 / 2, ацикловирът и AUC се увеличават съответно с 18 и 40%.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

При деца над 1 година стойност Стах и ​​Cmin, съответстваща на тази на възрастни наблюдава, когато се прилага Zovirax 250 мг / m2 вместо 5 мг / кг (доза за възрастни) и 500 мг / м2, вместо 10 мг / кг (доза възрастни).

При новородени (0 до 3 месеца), които ацикловир се прилага като инфузия на повече от 1 час на всеки 8 часа, Cmax е 61.2 мола (13.8 мкг / мл), на Cmin е равна на 10.1 ммола (2.3 мкг / мл) и Т1 / 2 - 3,8 часа.

При пациенти в напреднала възраст клирънсът на ацикловир намалява с възрастта, успоредно с намаляването на креатининовия клирънс, но ацикловирът Т1 / 2 варира незначително.

При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност Т1 / 2 на ацикловир е средно 19,5 часа и по време на хемодиализа Т1 / 2 е средно 5.7 часа, концентрацията на ацикловир в плазмата се намалява с около 60%.

ПОКАЗАНИЯ

  • лечение на инфекции, причинени от вируса на Herpes simplex тип 1 и 2;
  • предотвратяване на инфекции, причинени от Herpes simplex вирус тип 1 и 2, при пациенти с имунна недостатъчност; лечение на инфекции, причинени от вируса Varicella zoster; лечение на инфекции, причинени от Herpes simplex вирус тип 1 и 2 при новородени;
  • Предотвратяване на цитомегаловирусна инфекция при реципиенти на костен мозък.

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ ЗА ТАБЛЕТНА ФОРМА

Възрастни за лечение на инфекции, причинени от вируса на Herpes simplex тип 1 и 2, препоръчваната доза Zovirax е 200 mg 5 пъти дневно на всеки 4 часа (с изключение на нощния период на сън). Обикновено курсът на лечение е 5 дни, но може да бъде удължен с тежки първични инфекции.

Когато се експресира имунна недостатъчност (например след трансплантация на костен мозък), или в нарушение на абсорбция от червата Zovirax орална доза може да се увеличи до 400 мг от 5 пъти / ден Лечението трябва да започне възможно най-скоро след появата на инфекция; с рецидиви лекарството се препоръчва да бъде предписано вече в продромалния период или при появата на първите елементи на обрива.

За да се предотврати повторната поява на инфекции, причинени от Herpes simplex вирус тип 1 и 2, препоръчваната доза Zovirax е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) при пациенти с нормален имунен статус. По-подходяща терапевтична схема е подходяща за много пациенти: 400 mg 2 (на всеки 12 часа). В някои случаи по-ниски дози Zovirax са ефективни: 200 mg 3 пъти дневно (на всеки 8 часа) или 2 пъти дневно (на всеки 12 часа). Лечението със Zovirax трябва да се прекъсва периодично в продължение на 6-12 месеца, за да се идентифицират възможните промени в хода на заболяването.

За да се предотврати появата на инфекции, причинени от Herpes simplex вирус тип 1 и 2, препоръчваната доза Zovirax е 200 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) при имунокомпрометирани пациенти. Когато се експресира имунна недостатъчност (например след трансплантация на костен мозък), или в нарушение на абсорбция от червата Zovirax орална доза може да се увеличи до 400 мг от 5 пъти / ден продължителност на профилактична терапия се определя от периода продължителност на риска от инфекция.

За лечение на варицела и херпес зостер, препоръчителната доза Zovirax е 800 mg 5 пъти дневно, лекарството се приема на всеки 4 часа, освен през нощния сън. Процесът на лечение е 7 дни.

Лекарството трябва да бъде предписано възможно най-бързо след началото на инфекцията, т.е. в този случай, лечението е по-ефективно.

За лечение на пациенти с тежка имунна недостатъчност, препоръчваната доза Zovirax е 800 mg 4 пъти дневно (на всеки 6 часа).

Пациентите, които са претърпели трансплантация на костен мозък преди назначаването на Zovirax вътре, обикновено се препоръчват да преминат курс на IV терапия с ацикловир в продължение на 1 месец. В клиничните проучвания максималната продължителност на лечението за реципиенти на костен мозък е 6 месеца (от 1-ви до 7-ми месец след трансплантацията). При пациенти с широк клиничен лечение на ХИВ Zovirax е 12 месеца, но има основание да се смята, че тези пациенти могат да бъдат ефективни вече курсове на лечение.

Лечение и профилактика на инфекции, причинени от херпес симплекс вирус на, при имунокомпрометирани деца на възраст 2 години и повече - същата доза, както за възрастни; на възраст под 2 години - половината от дозата за възрастни.

За лечение на варицела при деца над 6-годишна възраст лекарството се предписва в еднократна доза от 800 mg; от 2 до 6 години - 400 mg; по-малко от 2 години - 200 mg. Количество на допускане 4 По-точно може да се определи единична доза от изчислението на 20 mg / kg телесно тегло (но не повече от 800 mg). Процесът на лечение е 5 дни.

Данните за употребата Zovirax за предотвратяване на повторна поява на инфекции, причинени от херпес симплекс вирус на, и при лечението на херпес зостер при деца с нормална нямат имунитет.

Според много ограничената налична информация за лечение на деца на възраст над 2 години с тежък имунен дефицит, същата доза Zovirax може да се използва за лечение на възрастни.

При предписване на Zovirax, пациентите в старческа възраст трябва да обмислят възможността за намаляване на клирънса на ацикловир паралелно с намаляване на креатининовия клирънс. Ако има признаци на бъбречна недостатъчност, е необходимо да се реши проблемът с намаляване на дозата Zovirax. Пациентите в старческа възраст трябва да получат достатъчно количество течност на фона на приемане на Zovirax вътре във високи дози.

При пациенти с бъбречна недостатъчност получаване ацикловир орално в препоръчваните дози за лечение и профилактика на инфекции, причинени от вируси, херпес симплекс, не води до натрупване на лекарството при концентрации, които превишават установените безопасни нива. Въпреки това, при пациенти с SC по-малко от 10 ml / min се препоръчва дозата на Zovirax да бъде намалена до 200 mg 2 пъти дневно (на всеки 12 часа). За лечение на варицела, херпес зостер, и също за лечение на пациенти с тежка имунна с CC-малко от 10 мл / мин Zovirax препоръчани дози са 800 мг, 2 пъти / ден на всеки 12 часа; с KK 10-25 ml / min 800 mg 3 пъти / на всеки 8 часа.

Таблетките Zovirax могат да се приемат с храна, тъй като храненето не нарушава значителна степен на усвояването му. Таблетките трябва да се измиват с пълна чаша вода.

НАЧИН НА ФОРМИТЕ ЗА ДОЗИРОВКА ЗА МЕСТНА УПОТРЕБА (КРЕМ, МАСЛО)

Лекарството се препоръчва да прилага 5 пъти / ден (приблизително на всеки 4 часа) тънък слой върху засегнатите и съседни области на кожата и лигавиците.

Продължителност на лечението - най-малко 4 дни. При липса на лечение лечението може да продължи до 10 дни. Ако симптомите продължават повече от 10 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Кремът се прилага или с памучен тампон, или с чисти ръце, за да се избегне допълнителна инфекция на засегнатите области.

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ ЗА ФОРМА ЗА ИНЖЕКЦИЯ

Лекарството е предназначено за интравенозна инфузия.

Възрастни за лечение на инфекции, причинени от вируси на херпес симплекс (с изключение на херпесен енцефалит) и варицела зостер, лекарството се предписва в доза от 5 mg / kg телесно тегло на всеки 8 часа.

За лечение на инфекции, причинени от вируса на варицела зостер, херпес енцефалит и при имунокомпрометирани пациенти се извършва чрез интравенозна инфузия в доза от 10 мг / кг телесно тегло на всеки 8 часа (нормална бъбречна функция).

За профилактика на цитомегаловирусни инфекции при трансплантация на костен мозък лекарство се използва в доза от 500 мг / м2 телесна повърхност 3 пъти дневно на интервали с продължителност 8 часа от лечението. - 5 дни преди трансплантацията и до 30 дни след трансплантацията.

При пациенти със затлъстяване се препоръчват същите дози, както при пациенти с нормално телесно тегло.

При предписване на интравенозни инфузии на Zovirax, пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да коригират режима на дозиране в съответствие с намаляването на креатининовия клирънс.